简介：摘要目的通过对胸腔穿刺术的改进及改进后引流管的护理来提高胸腔积液的治疗效果。方法用单腔中心静脉导管行胸腔穿刺并置管进行积液引流。结果通过置管进行间断引流，最后胸腔积液基本被排出。结论经皮微创胸腔穿刺置管闭式引流术具有创伤小、患者耐受性好、基本无痛苦、能进行持续引流、引流效果确切等优点，值得临床运用及推广。

简介：摘要目的探讨情景式教学模式在骨外科临床教学中的应用效果。方法将2016年9月—2017年8月在苏州大学第一临床学院骨科实习的82名临床医学专业学生随机分为两组，其中实验组（42名）采用情景式教学模式，对照组（40名）采用传统授课方式。通过专科理论考试，技能考核及问卷调查方式分析，比较两组学生在理论知识和实践技能掌握，以及教学质量评价方面的差异。结果实验组理论成绩为86.12±5.44分，对照组为79.14±4.82分，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组实践技能成绩为78.87±4.63分，对照组为70.56±4.33分，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组总体满意度为76.44%，对照组为64.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论情景式教学模式在骨外科教学中能显著提高学生的理论知识和专业技能，显著提高临床教师的教学质量。

简介：摘要目的探讨封闭式吸痰系统在重症监护患儿机械通气的应用。方法选择40例入住儿科重症监护病房(PICU)机械通气经口气管插管的患儿，应用封闭式吸痰系统气管内吸痰术进行临床观察。结果应用该技术的患儿，吸痰过程中能及时清理呼吸道分泌物提高吸痰效果，减轻侵入式操作对气道的损伤。结论机械通气患儿应用封闭式吸痰系统吸痰对患儿及时观察病情，评估吸痰效果好，避免交叉感染，提高护理工作质量。

简介：摘要目的探讨胸腔闭式引流术对胸腔积液的治疗效果。方法选取160例胸腔积液患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。其中照组患者采取常规胸腔穿刺抽取胸腔积液，而观察组患者采取胸腔闭式引流术引流胸腔积液。治疗结束后，观察分析并比较两组患者的临床治疗效果、各相关指标及不良反应发生情况。结果①观察组患者采用胸腔闭式引流术的治疗总有效率为96.25%，明显高于对照组的治疗总有效率87.50%，以上差异具有统计学意义（P<0.05)。②观察组患者总引流量与对照组患者的总引流量相比，并无显著性差异（P>0.05)。而观察组患者积液吸收时间为（5.5±2.0）d、胸闷消失时间为（2.0±0.8）d、住院时间为（10.0±1.8）d都明显短于对照组，观察组患者胸膜增厚度平均为（5.5±2.1）mm明显薄于对照组，以上差异具有统计学意义（P<0.05)。③观察组患者无1例发生血胸、气胸及胸膜反应，仅有5例患者出现胸膜增厚，而对照组患者1例患者出现血胸、3例患者出现气胸、2例患者出现胸膜反应，高达21例患者出现胸膜增厚，即观察组患者的不良反应发生率明显少于对照组不良反应发生率，以上差异具有统计学意义（P<0.05)。结论闭式胸腔引流术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，可明显缩短治疗时间，为治疗胸腔积液患者的一种有效的方法，值得进一步在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨骨外科护理中封闭式负压引流技术的应用效果。方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的骨外科创伤患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例，对照组患者给予传统橡皮管引流，并遵医嘱给予常规护理，实验组患者给予封闭式负压引流技术康复护理。结果实验组患者的临床治疗总有效率、护理满意度均显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨外科护理中应用封闭式负压引流技术进行康复护理，能有效提高临床疗效和患者对护理工作的满意度，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理措施。方法选取我院20011年1月至2014年1月收治的36例呼吸困难的新生儿，所有患儿均使用简易鼻塞式CPAP进行治疗，在治疗的过程中给予患儿综合性的临床护理，并回顾性分析临床护理效果。结果36例患儿中，33例患儿出院，1例患儿中途放弃治疗，2例转院治疗，所有患儿在治疗过程中均未出现护理并发症。结论新生儿呼吸困难采用简易鼻塞式CPAP治疗时，实施精心护理措施,可有效改善临床疗效,，提高治愈率，因而临床应用价值较高。

简介：摘要目的优化妇产科门诊就诊流程，满足患者需要，为患者提供人性化服务。方法设立妇产科门诊“一站式”服务就诊流程。为患者提供周到、便捷、高效的服务，提高患者满意度和回头率。结果妇产科门诊患者就诊满意度达95.8％。结论妇产科门诊一站式服务的目的是删繁就简，实现服务流程和内容的集成，提高医院的服务质量，实行妇产科门诊“一站式”服务势在必行。

简介：摘要封闭式负压引流(VSD)主要作用于伤口表面，通过增加创面血流量，促进肉芽组织及修复因子生成，清除创面渗出物，减轻创面水肿，能明显提高治愈率。本文就VSD在手足外科中的临床应用做一综述。

简介：摘要目的分析腹股沟疝患者采取疝环填充式无张力修补术的效果。方法本次研究选取2015年1月—2018年12月我院收治的治疗腹股沟疝的患者98例，按照实施手术方式的不同将其分为治疗组（疝环填充式无张力修补手术治疗）和对照组（平片式无张力疝修补的方式实施手术）,每组各49例。对比两组患者的手术相关指标及术后并发症发生率。结果治疗组患者和对照组患者的手术时长、住院时间相比较差异不显著（P＞0.05）；治疗组患者的住院治疗的费用相比较于对照组明显较高，差异显著（P＜0.05）；治疗组患者的术后并发症发生率（12.24%）相比较于对照组（16.33%）差异不显著（P＞0.05）。结论两种不同手术治疗效果差异不大，且两种手术术后患者恢复较快并发症发生率较低，平片式无张力疝修补术费用相对较低，因此，值得在临床上进行应用。

简介：摘要目的研究分析气压弹道式体外冲击波（ESWT）治疗足底筋膜炎的疗效。方法纳入我院2016年12月—2017年12月接诊的60例足底筋膜炎患者到随机、对照、试验中，按照就诊顺序编号，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30人。治疗组采用ESWT治疗，对照组采用常规方案治疗，观察治疗效果。结果与对照组有效率比较，治疗组有效率明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；经治疗，两组VAS评分均有所下降，治疗组VAS评分下降较对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ESWT治疗足底筋膜炎效果显著，可迅速减轻患者疼痛程度，提高生活质量，可在临床推广。

简介：摘要胸腔闭式引流术是胸心外科常见的一种诊疗措施，其目的是引流胸腔内渗血、渗液及气体；重建胸腔内负压，维持纵膈的正常位置；促进肺的膨胀，预防并发症的发生。方法对我院胸外科2012年1月～2014年6月收治的67例胸部损伤患者胸腔闭式引流术进行回顾性的临床护理分析。结果经过胸腔闭式引流术治疗和围手术期护理，48～72h拔管，10～14d全部治愈出院，未出现胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等并发症，疗效满意。结论胸部损伤患者胸腔闭式引流术疗效好，需良好的围手术期护理配合。

简介：摘要目的探讨网塞填充式腹股沟疝修补术在社区医院中推广应用是否能够改善疝手术治疗效果，提高社区医院的技术水平。满足农村群众对社区医院医疗技术的合理需求。方法对我院2008年1月—2012年1月52例采用网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟疝的患者并发症，后遗症，治疗费用等资料进行回顾性分析。结果52例患者均痊愈出院，术后疼痛≥24小时2例，术后阴囊积液2例；术后术区异物感2例，半年后消失。所有病例随访12个月无复发病例。住院费用每人平均为为1300±100元(合作医疗结算后)。结论社区医院开展网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟疝术后恢复快，并发症少，复发率低，费用合理，是社区医院值得应用的一项实用技术。

简介：摘要目的针对本院手术室护理性质及工作的特殊性对排班方法进行改革充分利用人力资源。方法根据手术量及手术区域不同的情况，在固定排班的基础上，实行按需工作制，部分护士排班和医生捆绑，充分体现弹性原则，合理分配人力资源。结果在手术量增加护理人员不变的情况兼顾了院总部和西区手术室安全顺利完成各类手术，保证了手术室工作的高效运转，满足手术患者和医生护士的需要。结论科学合理排班，能最大限度的调动和利用人力资源，提高满意度。

简介：摘要目的探讨亲情式护理模式在中重度烧伤病人治疗过程中的应用效果。方法将我院60例2012年01-2014-12月收治的中度以上的烧伤病人随即分为30例实验组和30例对照组，其中实验组治疗中应用亲情式护理模式。1首先成立亲情式护理小组，每一名患者均有护士24小时床边守护。2为患者提供专科服务，翻身床护理、创面护理。3对患者进行有效的心理危机干预，心理医师指导及现场培训护士，病人的情绪变化及需求都能由护士及时发现并处理，在病情允许的情况下，通过讲笑话、听音乐等使患者烦躁、焦虑、恐惧、暴躁的情绪得到及时缓解。4对病人实施亲人般的护理病人的饮食及生活都由护士完成，让其感受身边一直有个家人在陪伴。5采用同病患之间的互相帮助，通过换病床，让心态较好的病患以朋友的身份对病人进行开导。6和医生共同制定治疗计划，通过药物使病人相对舒服地度过疼痛期，使病人树立信心，配合治疗，同时保持良好的精神状态，有助于病人早日康复。对照组采用常规的烧伤护理模式。结果实验组一周后焦虑程度明显低于对照组，出院后满意度实验组显著高于对照组。结论经过精心的治疗与护理，患者心态平稳，正视形象紊乱，无任何心理问题，对医护人员非常满意。互帮互助，亲情式护理模式可以增进医患沟通，提高满意度，是一种有效的护理模式，值得在特重度烧伤病人救治中推广。

简介：摘要目的探讨临床路径式健康教育在乳腺癌患者中的应用。方法选择2013年1月-2016年10月在我院进行乳腺癌改良根治术的80例患者，随机分为观察组40例和对照组40例，对照组实施常规乳腺改良根治术护理，观察组实施乳腺癌临床护理路径护理。结果两组患者在对健康教育内容的掌握情况和满意度调查比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论临床路径式健康教育可降低医疗成本，提高患者对健康教育内容的掌握和对护理服务的满意度，值得对临床推广应用。

简介：摘要目的研究社区过滤式筛查管理对高血压病早期控制效果。方法随机抽取200例高血压病高危风险患者，采用随机综合序贯法分为常规组和实验组，各100例。常规组采用一般门诊途径发现筛查干预，实验组采用社区过滤式筛查管理干预。观察干预效果，包括高血压高危人群血压控制率、相关疾病发生率及服药依从性，并采用疾病认知程度评分对患者进行评定。结果（1）实验组高血压高危人群血压控制率、相关疾病发生率及服药依从性与常规组相比明显要高，有统计学意义（P＜0.05）。（2）实验组疾病认知程度评分（88.96±1.65）分，常规组疾病认知程度评分（70.24±1.54）分，有统计学意义（P＜0.05）。结论社区过滤式筛查管理对高血压病早期控制效果显著，可准确提高患者对疾病的认知，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的探讨捆绑式覆膜支架在内镜直视下治疗高位食道狭窄及瘘的临床应用。方法回顾性分析2008年1月～2013年4月本院收治的高位食道癌食道狭窄及瘘患者24例，在胃镜直视下置入捆绑式食道支架（近端释放式）的临床资料。结果24例患者支架置入完全成功。食道支架置入定位准确，术入后能明显缓解患者进食困难症状，3例食道气管瘘及1例吻合口纵膈瘘完全封堵。结论高位食道支架置入，同样具有安全、可靠、并发症少，效果明显，能有效缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

简介：摘要目的探讨“把持式”持续正压硬膜外腔穿刺术临床应用价值。方法选择300例下腹部以下手术病人，随机分为1、2、3三组，分别采用“把持式”持续正压、经典正压、玻璃管负压硬膜外腔穿刺术。观察穿刺时间、进针深度、注射痛、硬膜外腔置管困难、置管是否有阻力、术毕拔管后观察导管打折情况，镇痛效果。结果“把持式”穿刺用时少，廉价，易于掌握，没有注射痛，硬外置管困难、导管打折发生率低。结论“把持式”持续正压硬膜外腔穿刺术有其优势，值得推广应用。

简介：摘要医学营养学教学中学生主体教师主导的“问题引导式教学法”以设问引入，创造学生的学习动机和平等的学习环境，激发学生的学习热情，并培养学生学习能力、分析问题解决问题的能力及自主创新意识的能力。

简介：摘要目的研究欣母沛联合背带式缝合治疗难治性产后出血的治疗效果。方法抽取我院在2016年1月到2017年1月收治的50例难治性产后出血患者，通过欣母沛联合背带式缝合治疗，观察患者的止血情况。结果50例难治性产后出血患者在术中出血量全部超过1000mL，通过欣母沛联合背带式缝合治疗，成功止血，没有一例患者的子宫被切除、术后感染。结论欣母沛联合背带式缝合治疗难治性产后出血，治疗效果良好，值得在临床上推广和应用。