简介：摘要目的研究胆道结石术后再手术的原因及其再手术方式的选择。方法选取2013年1月～2014年12月收治的72例胆道结石术后再手术患者，回顾性分析其临床资料。结果胆道结石术后再手术的原因主要为结石残留、肝胆管结石复发及胆道良性狭窄。其再手术方式较多,以解决狭窄，通畅引流为原则进行手术。结论术前进行系统的检查选择合理的手术方式,术中规范的操作，能够有效避免再手术。

简介：摘要目的观察并分析在医学生学习机能学实验的过程中，研讨式教学方案对提高学习效率的效果评价。方法此次研究2013级本科医学生200人，所有学生均为开设机能学实验课的学生，待一学期的机能学实验课结束后，以实验组学生为调查对象，通过问卷调查及成绩考核的方式进行审核，综合评价研讨式教学模式的效果。结果大多数同学认为在机能学实验课教学中，研讨式教学模式的效果较好，从自学能力、分析能力、实践能力、学习效率、理论知识和学习技能等方面不同程度的提高学生能力，培养学生的综合素质。但是，由于不同学生的性格，背景等方面的不同，个别学生认为研讨式教学模式影响了学习兴趣，带来了负面作用。经过比较两组学生的考试成绩，实验组的平均分、及格率和优秀率也显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的最低分为54，而对照组的最低分为46，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论研讨式教学方案对提高医学生学习机学实验效率的效果显著，应广泛推广。

简介：摘要回顾性分析2008年至2010年我院产后出血经常规处理无效行改良式子宫背带式缝合加子宫前后壁排式缝合治疗12例，无一例病人切除子宫，无并发症发生，具有操作简单、止血迅速、保留了生育功能等优点，适用于基层医院开展。

简介：摘要目的提供一种生产成本低、使用方便、结果准确的湿式大肠菌群快检纸片。方法对依据“食（饮）具用大肠菌群快速检验纸片质量标准”要求加工生产的湿式大肠菌群快检纸片与干式大肠菌群快检纸片进行质量检测和对比试验。结果湿式大肠菌群快检纸片与干式大肠菌群快检纸片的质量均符合“食（饮）具用大肠菌群快速检验纸片质量标准”的规定要求，经过400份食（饮）具的检测对比试验，两种快检纸片检测的阳性符合率为97.2%(69/71),阴性符合率为99.4%(329/331),总符合率为99.5%(398/400),说明两种快检纸片的检测结果一致。结论湿式大肠菌群快检纸片与干式大肠菌群快检纸片相比具有以下优点易制备；经济成本低；使用方便，操作时省时省力，可减少或避免因加盐水湿润纸片过程中被空气污染引起假阳性的机会；该产品的湿度一致，可减少或避免因加盐水多或少而引起的结果不易判断或结果不一致；是一种具有经济效益和社会效益的成品培养基，完全可以替代干式大肠菌群快检纸片，为消毒食（饮）具中大肠菌群的检测方法的进一步完善提供了科学依据。

简介：摘要目的探究PBL教学法联合翻转课堂模式在伤口护理门诊培训中的应用效果。方法选取2018年1月—12月在我伤口护理门诊培训的78名护理人员作为研究对象，将其分为实验组以及观察组各39人，其中观察组采用传统教学方式，实验组采用PBL教学法联合翻转课堂模式，对比两组护理人员的学习效果。结果实验组人员的学习效果显著优于观察组，尤其是在学习积极性和学习效率方面。结论PBL教学法联合翻转课堂模式在伤口护理门诊培训中可以显著提升培训效果，让参加培训的人员熟练掌握技能，充分发挥培训人员的主观能动性去自主思考自主解决问题，此种教学模式值得应用。

简介：摘要目的探讨核心能力教学模式在老年专科护士高级护理实践能力培养中应用的效果。方法选取50例老年专科护士作为研究对象，利用核心能力教学模式来提高护士的高级护理实践能力，观察培养的效果。结果培训之后，护士各方面的护理能力评分都显著提高，和护理之前相比存在显著的差异P<0.05，有统计学意义。另外，所有护士对此次培训活动都比较满意，提高了自己的护理实践能力。结论将核心能力教学模式应用在对护士实践能力的培养工作当中，大幅度提高护士的护理实践能力，值得将这种培养模式进行推广和应用。

简介：摘要放射肿瘤学是恶性肿瘤综合治疗中不可或缺的重要组成部分。我院自2013年开始建立放射肿瘤学住院医生规范化培训基地，在实际的工作中，针对肿瘤放射治疗学的特点，结合在教学中的体会，对取得的教学经验进行探讨，以进一步提高教学质量。

简介：摘要目的结合内分泌及代谢疾病的特点，通过临床教学实践总结内分泌代谢病教学经验，初步探讨针对内分泌代谢病专业制定相应的教学模式，既传授学生专业理论知识、临床技能，又培养学生观察事物，获取知识、技术的能力。

简介：摘要“人机对话”的护士执业资格考试改革已经在全国范围内逐步推广，与传统纸笔考试相比，“人机对话”考试方式的考点、体量并不发生变化，仅仅是在考试形式、考试时间上做出调整，模拟更加贴近临床护理的环境。而面对“人机对话”护考改革形势，学校与教师应当要及时对教学方法、策略进行相应的调整，因此本文首先阐明了“人机对话”护考改革的必要性，其次对教学策略展开分析，认为要督促学生自主练习，进行网络环境模拟，充分开发利用网络题库等，从而全面提高学生的综合素养。

简介：摘要门诊工作是面向社会的重要窗口，是疾病诊断和治疗的关键环节，是医院接触患者时间最早、人数最多、范围最广的部门，随着“全民医保”政策的推广和信息社会的发展，人民群众对门诊工作的要求和期望越来越高，如何创新门诊管理模式，持续改进门诊工作，是一个很值得深入探索的问题。

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简介：摘要我国人口老龄化是日渐明显的发展趋势。老年人的身体、生理、心理、社会等一系列问题逐渐增多，随之而来的护理模式的转变及老年护理的发展势在必行，无论从护理理念上、形式内容上、提供服务结构上都应向多元化、专业化、整体化护理发展，这样有助于消除老年病人不良的心理和生理变化，。

简介：摘要目的探讨以案例为基础的教学(Case-BasedLearning，CBL)与以问题为基础的教学(Problem-BasedLearning，PBL)双轨式结合，在胃肠外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取在胃肠外科轮转的37名规范化培训学员，对其进行CBL+PBL双轨教学模式培训，通过出科考核及问卷调查两种方式，采用自身前、后对照方法，评价学员的教学效果。结果学员出科考试成绩CBL+PBL双轨教学模式明显高于传统教学模式（P<0.05）。调查问卷结果提示CBL+PBL双轨教学模式明显提高学员的自学能力、临床思维能力、查阅资料能力及语言表达能力（P<0.05），差异有统计学意义。结论CBL+PBL双轨教学模式有利于提高胃肠外科轮转的住院医师综合能力，但还需要不断探索和实践。

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简介：摘要目的观察高血压脑出血患者临床治疗中的手术时机选择及其效果。方法选取在我院行开小窗微创大部分血肿清除术的185例HICH患者，根据手术实施时间，分为超早期组（63例，7h以内）、早期组（62例，7～24h）、延迟组（60例，24h后），比较三组的治疗结果。结果①超早期组、早期组、延迟组的术后出血率分别为20.63％（13/63）、12.90％（8/62）、6.67％（4/60），超早期组最高（P＜0.05）；②从三组术后GOS量表评分来看，超早期组明显高于早期组、延迟组（P＜0.05），但早期组、延迟组的差异较小（P＞0.05）。结论在高血压脑出血的临床治疗中，术后再出血的发生率随发病到手术时间的延长而降低，但超早期手术可显著提高临床疗效，但同时不可盲目，需做好术中操作等措施。

简介：摘要目的提高病案首页主要诊断和主要手术的编码准确率。方法抽检2014年1万份住院病案。结果检查的1万份病案中，主要诊断的填写有缺陷的1426份，占总检查数的14.3%，主要手术与操作的填写有缺陷的1375份，占总检查数的13.8%。结论病案管理人员在不断提高自身业务水平的同时要多与临床医师沟通，健全逐层督查机制，努力提高病案首页质量。

简介：摘要只有熟知生物安全柜的分类、作用，而后合理选择生物安全柜才能避免出现不足及过度的现象。本文就此展开了讨论，结合实际详细分析了疾病预防控制系统工作人员如何选择生物安全柜以及怎样正确应用生物安全柜。

简介：摘要目的探讨充血性心力衰竭内科治疗应用优质护理价值。方法本次选取充血性心力衰竭患者100例，为我院心内科2013年2月至2014年2月收治，随机分组，就积极开展优质护理服务（观察组，n=50）与常规方案护理（对照组，n=50）效果进行比较。结果观察组干预后心功能指标优于对照组，生活质量及护理质量评分优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要目的探讨选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征发生的影响，足月儿RDS发生情况及相关影响因素。方法以2006年1月到2011年12月，本院新生儿病房收治的足月儿RDS为研究对象，分析选择性剖宫产RDS的胎龄分布。结果96例足月儿RDS中94例为选择性剖宫产，占97.9%，39、40周以后的RDS构成比明显低于37周及38周时。结论选择性剖宫产是足月儿RDS发生的重要影响因素。

简介：摘要目的探讨剖宫产围手术期合理选用抗生素的临床研究。方法将586例剖宫产产妇分为3组，分别给予头孢唑啉、头孢呋辛、头孢西丁治疗，观察各疗效。结果3组剖宫产产妇基本情况及手术时间和术中出血情况及术后发热和血象异常比较差异均无统计学意义。切口感染方面头孢唑啉组分别与头孢呋辛组和头孢西丁组相比较P<0.05差异均有统计学意义。结论剖宫产围手术期如应用抗生素合理，期预后一般是安全有效的。