简介：

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简介：国家级继续教育项目“前牙全瓷美学修复临床技术学习班”（项目编号：2013．08—04—028）将于2013年12月24—28日在中山大学光华口腔医学院．附属口腔医院举办，本学习班是在多次举办的继续教育项目《瓷贴面修复临床技术》、《前牙美学修复技术》学习班基础上的进一步完善和丰富。届时将邀请国内知名专家及本院具有丰富临床和教学经验的专家教授授课．大量临床病例展示，并进行操作示范和技术培训，使学员能全面了解和掌握各类全瓷修复技术。一、课程内容：1．理论课程：全瓷修复材料与工艺新进展；全瓷粘结技术的基础与临床新进展；全瓷修复中的美学诊断与修复前评估；全瓷修复体的选择与设计：全瓷修复体的牙体预备、印模与模型；全瓷修复中的颜色再现；美学区种植全瓷基台的应用；椅旁CAD／CAM全瓷修复体的设计与实施：全瓷修复中的护理配合；口腔摄影知识介绍。2．操作培训：全瓷冠及全瓷贴面的牙体预备及粘接（仿头模操作培训）。

简介：目的：评价并比较3shapeTrios口内印模技术与传统硅橡胶印模技术在全瓷高嵌体修复中的临床效果。方法：将需行全瓷高嵌体修复的80颗患牙随机分为直接组和间接组（40颗/组）。直接组采用3shapeTrios口内扫描仪采集数字化模型,间接组采用硅橡胶印模翻制石膏模型后,再从石膏模型上制取光学模型,分别记录取模时间、患者舒适度。修复体试戴时记录修复体调改时间,修复完成后2个月采用改良的美国公共卫生署（USPHS）标准对修复体进行评价。结果：直接组取模时间和修复体调改时间显著短于间接组（P〈0.05）;取模时患者舒适度显著优于间接组（P〈0.05）;制作的修复体边缘适合性及颜色显著优于间接组（P〈0.05）;两组间修复体外形和质地差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与传统硅橡胶印模相比较,3shapeTrios口内印模技术在全瓷高嵌体临床应用中效果更佳,值得临床推广。

简介：目的：应用锥形束CT（CBCTconebeamcomputedtomography）影像对颏管三维结构、走向及毗邻关系进行定量测量,为确保颏孔区域牙种植手术的安全提供依据。方法：对我院门诊口腔科80例患者的160侧下颌骨CBCT影像进行回顾性分析,对颏管的曲面、矢状位、冠状位、水平位及3D影像进行测量分析。结果：曲面和矢状位影像可对下颌管进行全面的观察。水平位影像显示下颌管在下颌骨体部靠近舌侧与下颌骨体平行走行,之后,以23°±5°角偏离舌侧转向颊侧走行,下颌管向颊侧走行与颏管形成的角度为101.76°±18.27°,最终分成切牙管与颏管。冠状位影像测量颏管的长度为8.09±1.06mm,直径为1.68±0.52mm,与下颌骨体下缘所呈的倾斜角为36.48°±8.43°。颏管起始处至牙槽嵴顶的距离16.10±4.29mm。3D侧位影像可清晰显示颏孔位置。结论：CBCT影像可清晰显示颏管的三维结构、走向及毗邻关系,明确了此区域神经、血管的分布及骨组织的状况,为牙种植钉及手术入路的选择提供可靠依据。

简介：目的通过回顾性研究，分析应用电测法确定工作长度进行根管治疗的临床效果。材料与方法选取66例有根尖周病变的感染根管，应用Sono-根管长度测量仪测量工作长度，然后进行根管预备和充填。根据X线片对治疗后一个月到20年的病例进行评价。结果欠填患牙的根管治疗成功率为90．4％；恰填患牙的根管治疗成功率为94．5％；而超填患牙的根管治疗成功率仅为50．0％。Sono-根管长度测量仪测量根管工作长度后进行根管治疗的成功率为87．8％；如果根尖透射区减小的病例也作为成功的病例，根管治疗的成功率为95．3％。如果去除超填(超长)病例，根管治疗成功率则高达98．4％。结论超填患牙的根管治疗预后较差，应避免根充超填。使用Sono-根管长度测量仪有助于提高感染根管的治疗成功率。

简介：目的应用种植同期结合引导性骨再生（guidedboneregeneration,GBR）技术及不同软组织处理方式修复缺失的单颗上颌中切牙,评价其软硬组织的增量效果。方法纳入于2013—2014年就诊于北京大学口腔医院牙周科因单颗上颌中切牙缺失而接受种植治疗的患者6例。所有患者在种植同期行GBR,并接受不同软组织处理方式。最终修复7~24个月后,记录患者上颌前牙区牙周状况,通过影像学检查定量测量种植体唇侧骨高度及骨壁厚度,利用标准化临床照片,定量测量种植体与对照牙牙龈顶点的位置关系,以及种植体近远中龈乳头高度和充满程度,并应用粉色美学评分（pinkestheticscore,PES）评价美学效果。结果所有种植体在复查时均处于健康稳定的牙周状态。5颗种植体在复查时可观察到垂直向及水平向骨增量,种植体唇侧中央肩台根方2、4、6mm处平均骨壁厚度分别为（1.7±1.1）mm、（2.3±1.1）mm、（2.2±1.3）mm。种植体牙龈顶点相比对照牙（同颌对侧中切牙）平均更偏向远中（1.0±0.6）mm,偏向根方（0.4±0.8）mm;远中龈乳头平均高度（2.8±0.5）mm和充满程度（76.9±19.2）%低于近中龈乳头[（4.2±0.7）mm,（89.8±11.1）%],平均PES为（11.5±1.4）分。结论对于缺牙区存在软硬组织缺损的患者,上颌中切牙种植同期结合GBR及不同软组织处理方式,可获得较为充足的骨增量效果及与对照牙相对协调的软组织形态,一定程度上改善美学效果。

简介：目的：观察Nd：YAG激光辅助治疗老年人慢性根尖周炎的临床疗效。方法：将60颗老年患牙根管预备，治疗组用Nd：YAG激光牙科治疗仪器照射数20秒，48h后复诊观察比较治疗组与对照组间的患者主观症状与临床症状。结果：激光治疗组出现不适症状与体症明显少于对照组，两组间差别有显著性。结论；Nd：YAG对消除根尖部的炎症有一定的效果，可以用于辅助治疗老年人慢性根尖周炎。

简介：目的：探讨数字化技术在创伤外科和正颌外科教学中的应用价值。方法：选择中国医科大学2009级口腔医学本科生62名,其中男生24名,女生38名,采用分层随机原则分成实验组和对照组,每组男生12名,女生19名。对照组结合多媒体幻灯片,采用传统教学方法讲授课本内容;实验组采用数字化技术结合具体病例进行讲授、实际操作。2个学时授课结束后,针对课堂指出的教学重点内容进行测试,同时对每组学生的学习兴趣进行自我评价。采用SPSS17.0软件包对实验组和对照组的分数进行t检验。结果：实验组考试分数为73.29±8.75分,对照组为67.29±8.96分;实验组学习兴趣评分为8.33±0.80分,对照组为6.33±1.13分,2组在测试成绩和自我评价得分中的差异均有显著性（P〈0.05）。结论：将数字化技术运用到正颌外科及创伤外科的实践教学中,有助于提高学生的学习兴趣,加强对重点知识的掌握,值得在教学中推广应用。

简介：目的：观察不同手术术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法：对137例（男109例,女28例,年龄6～54岁）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,69例采用腭垂腭咽成形术,10例采用腭垂腭咽成形术＋舌骨悬吊术,6例采用腭垂腭咽成形术＋颏前徙＋舌骨悬吊术,9例采用颏前徙＋舌骨悬吊术,32例采用正颌手术,11例采用牵张成骨方法进行治疗。结果：术后随访6～60个月,所有患者睡眠打鼾、憋醒、大汗淋漓症状消失或明显改善;129例患者AHI指数由术前51±13降为术后11以下,59例患者AHI指数降为5以下;睡眠时最低血氧饱和度由术前的63%±15%增加至术后的97%±6%,平均血氧饱和度由术前的74%±9%增加至术后的95%±7%,有效率为95%,治愈率为43%。结论：对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者根据其阻塞部位设计个体化的手术术式,可达到最佳的手术效果。

简介：目的：探讨口腔鳞癌中的核基质蛋白特异AT序列结合蛋白2（SATB2）表达水平的临床意义和对口腔鳞癌生物学行为的影响。方法：收集58例口腔鳞癌标本,检测SATB2的表达情况,分析SATB2表达水平与病理参数之间的关系及与患者总体生存率的关系;用载有SATB2的慢病毒转染HN6细胞,Westernblot及实时定量RT-PCR检测转染效果,并通过划痕愈合、Transwell、Invasion实验检测SATB2对HN6细胞生物学行为的影响。结果：统计学结果表明,高表达的SATB2与患者年龄、性别、病理分级无关,但与TNM分期、颈淋巴结转移及临床分期密切相关,与患者的不良预后密切相关;SATB2成功转染HN6细胞系并得到稳定过表达SATB2的Lv-SATB2-HN6细胞;过表达SATB2的HN6细胞迁移、侵袭能力明显高于HN6细胞。结论：SATB2在口腔鳞癌组织及细胞系中表达增高,过表达SATB2能促进肿瘤细胞迁移、侵袭能力。

简介：牙周-牙髓联合病变的治疗本身就有一定难度．如果再伴有一些发育上的异常．则治疗会更加复杂。本文是一例病例报道．上颌侧切牙畸形腭侧沟．伴根尖孔开放、窦道和严重的骨吸收。这些发育异常的牙齿以往多被拔除。但是随着新型材料的出现（如MTA和骨移植材料）及相关治疗技术的发展．这类牙齿现在都可以保留。对该病例．畸形腭侧沟可通过根面平整术消除．用MTA在根尖形成根尖填塞封闭根尖孔。治疗后随访1年．患者无症状．X线片显示病变逐渐愈合。

简介：目的:评价含钛镍铬合金烤瓷冠修复老年牙体牙列缺损的临床应用效果.方法:随访2年对比观察96例老年病人88件含钛镍铬合金(Tilite)烤瓷冠(实验组)和86件Ni-Cr合金烤瓷冠(对照组)的颜色、边缘密合、颈缘灰线、瓷折断折裂、过敏反应等情况.结果:两组在颜色、边缘密合、颈缘灰线、瓷折断折裂等方面未见显著差异(P＞0.05);实验组无过敏反应,而对照组发生3例(6.25%)组织过敏反应.结论:两组临床表现基本相似,但含钛镍铬合金(Tilite)烤瓷冠生物相容性优于Ni-Cr合金烤瓷冠.

简介：牙拔除术是口腔颌面外科最基础、最常用的手术,也是口腔科医生必须掌握的基本技术。根据牙齿拔除时的难度,可以分为普通牙拔除术、复杂牙拔除术和阻生牙拔除术。其中复杂牙拔除术是指拔牙前需要切开软组织、翻瓣、去骨和/或分割牙齿,然后再将牙齿拔出的外科技术。根据我国《住院医师规范化培训标准细则(试行)》,复杂牙拔除是参加口腔住院医师规范化培训学员必须掌握的基本技能(表1)。

简介：为了避免使用临时性的可摘义齿，维持患者的口腔功能、美观与生活质量，一种临床方法可以帮助牙周受损患者恢复全口缺牙状况：即全牙列拔除后即刻种植，并用种植体支持的临时性丙烯酸树脂固定桥修复。本实验共选择了23位牙周受损患者（11位女性．12位男性：4位吸烟者，4位已控制的糖尿病患者），治疗前取研究模型并确定垂直向咬合关系。根据外科手术导板或是牙槽骨状态，大部分患者沿牙弓植入了6颗Straumann种植体，多数位于上颔最末端的种植体都有轻度的倾斜以使其位置更靠远中。共计植入168个种植体（其中Straumann146枚，NobelBiocare10枚，Biomet3i8枚，Lifecore4枚；上颌植入83枚，下颔植入85枚）。有74枚上颌种植体进行了即刻负载（种植体初期稳定性[ISQm]〉70）．9枚延期负载（ISQm≤70）。下颌85枚种植体全部进行即刻负载（ISQm〉70）。种植前如果未制作固定桥．则在手术过程中取模制作。临时修复体在术后48h内就位（粘固或螺丝固位）。2个月后取终印模，制作种植支持式烤瓷熔附金属冠．通过粘结或螺丝固位于6枚种植体上作为最终修复体。在植入的168枚种植体中．108枚为即刻种植．159枚种植体进行了即刻负载。只有2枚种植体没有发生骨整合（上、下颌各1枚），3年累积存活率达到98．74％（上颔98.65％．下颌98.82％）。在所有26个即刻负载的修复体中（上颌12个，下颌14个），6个是粘结固位．20个是螺丝固位，3年累积存活率达到了100％。在牙周受损患者上、下颌中进行即刻负载是一项可行的技术，其临时修复体与最终修复体的累积存活率可达100％。

简介：目的探讨Benex牵引器在微创拔牙中的应用方法、护理配合、清洗消毒与养护。方法回顾总结应用Benex牵引器对64例患者93颗患牙进行拔牙术的护理配合、消毒灭菌和养护。结果采用Benex牵引器拔牙不扩大牙槽窝，手术创伤小，患者术后疼痛轻，效果满意。在Benex牵引器使用的护理配合中，护士不仅要严格执行无菌操作，认真做好健康宣教，及时检查器械的性能，随时关注医生的操作进度，掌握传递器械的时间，及时配合，还要作好心理护理。结论在应用Benex牵引器进行微创拔牙术过程中实施良好的护理配合，不仅可以真正体现的微创拔牙理念，可以避免交叉感染，延长器械的使用寿命。

简介：2010年5月9日，全国口腔护理用品标准化技术委员会暨牙刷分标准委员会在扬州市邗江中国牙刷之都杭集镇正式成立。国家、省、市相关部门领导和扬州市副市长闻道才、邗江区委书记程裕松等出席。成立大会由中国轻工业联合会崔毅主任主持。

简介：目的：总结牙源性感染累及前纵隔的下行性坏死性纵隔炎的护理经验。方法：14例下行性坏死性纵隔感染患者（年龄30，70岁．平均年龄45岁）．均为牙源性感染。其中，前上纵隔感染9例，整个前纵隔感染5例，所有患者均给予心理护理、呼吸道护理．同时加强营养支持．积极治疗及控制基础疾病；术后根据引流管位置，做好双套管冲洗及胸腔冲洗．确保引流通畅。结果：除1例患者早期因感染性休克死亡外，其余患者均痊愈，死亡率为8.3％，发生肺部感染6例．ARDS2例，肾功能不全1例。结论：下行性坏死性纵隔炎需根据感染的部位采取相应的治疗措施，严密观察病情变化。通畅的引流及科学的呼吸道护理．是控制病情发展和预防并发症发生的关键。

简介：为推动口腔种植和相关骨再生临床事业的发展；促进口腔种植和相关骨再生临床技术的交流；鼓励临床医生收集和记录病例。由北京口腔种植培训中心（BITC）主办，士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司、盖思特利商贸（北京）有限公司、福科斯医疗有限公司、锐珂医疗牙科系统、卡瓦盛邦（上海）牙科医疗器械有限公司、北京牙科通医疗科技发展有限公司协办，中华口腔医学会、人民军医出版社、世界牙科论坛支持，“第3次BITC口腔种植研讨会暨临床病例大奖赛”将于2014年9月在上海“第16次全国口腔医学学术会议（2014年会）”期间举行。

简介：目的：观察Mini-SG附着体义齿修复双端游离缺失伴余留牙重度磨损的临床效果。方法：对12例双端游离缺失伴余留牙重度磨损患者,应用Mini-SG附着体义齿进行修复。结果：经过6个月-5年的临床随访,Mini-SG附着体义齿稳定性能好,患者满意,基牙牙周组织健康。结论：Mini-SG附着体义齿是修复双端游离缺失伴余留牙重度磨损的较好方法,有利于基牙的牙周组织健康。