简介:【摘要】目的 分腹腔镜下多囊肾去顶减压术与内切开术的比较或术后恢复效果。方法 选取本院2020年04月-2021年04月间90例多囊肾患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为参照组(行内切开术治疗)和研究组(行腹腔镜下去顶减压术治疗),各45例,比较应用效果。结果 研究组腰腹疼痛视觉模拟评分低于参照组,血清尿素氮水平低于参照组(P<0.05),研究组术中出血量少于参照组,住院时间、术后引流管拔除时间短于参照组(P<0.05)。结论 去顶减压术在多囊肾中取得显著治疗效果,出血少,切口小,安全性高,疼痛程度低,痛苦小,术后恢复快,肾功能指标恢复情况更好,具有推广价值。
简介:【摘要】目的:观察四步逐层顶椎旋转复位法治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床效果。方法:将60例患有特发性脊柱侧弯的青少年,依照不同的治疗手段分为参照组30例使用支具疗法,观察组30例使用四步逐层顶椎旋转复位法。结果:治疗前,两组Cobb角、C7椎体铅垂线至骶骨中垂线的距离互比无差异,P>0.05;治疗后,观察组Cobb角、C7椎体铅垂线至骶骨中垂线的距离小(短)于参照组,P<0.05。结论:采用四步逐层顶椎旋转复位法治疗能改善青少年特发性脊柱侧弯患者的侧弯程度,治疗效果显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨Lenke C型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)下端固定椎(lowest instrumented vertebra,LIV)终止于腰弯顶椎(apical vertebra of lumbar curve,L-AV)患者发生远端叠加现象(adding-on,AO)的危险因素。方法73例Lenke C型AIS患者接受后路脊柱融合手术治疗,选择L-AV作为LIV,且术后随访超过2年。根据远端AO发生与否将患者分为AO组和非AO组。影像学测量参数包括胸弯、腰弯Cobb角及侧弯柔韧性,胸弯、腰弯顶椎偏移,L-AV旋转及倾斜角度,冠状面平衡,正位及凹侧bending位X线片Harrington稳定区,凸侧bending位X线片L-AV去旋转及L-AV/AV+1椎间盘开合情况等,采用脊柱侧凸研究会-22问卷(Scoliosis Research Society-22,SRS-22)评估患者临床疗效。对两组患者的影像学参数及临床疗效进行统计学分析。结果73例AIS患者中AO组23例,非AO组50例。与非AO组相比,AO组患者术前L-AV位置较高,胸弯柔韧性较小,冠状面失平衡并向腰弯凸侧偏移,正位及凹侧bending位X线片Harrington稳定区较小,L-AV/AV+1椎间盘开合情况好的患者较少。Logistic回归分析结果表明,胸弯柔韧性、冠状面平衡、凹侧bending位X线片Harrington稳定区及L-AV/AV+1椎间盘开合情况是发生远端AO与否的重要预测因素。即选择L-AV作为LIV的最佳参数是胸弯柔韧性>40.0%,冠状面平衡<19.6 mm,凹侧bending位X线片Harrington稳定区>77.8%。末次随访时AO组患者的腰弯明显增大,侧凸矫正率降低。但两组患者的SRS-22评分差异无统计学意义。结论Lenke C型AIS患者如具有良好的胸弯柔韧性、冠状面平衡、L-AV/AV+1椎间盘开合情况,且凹侧bending位X线片Harrington稳定区较大,则LIV可以止于L-AV。
简介:【摘要】 目的:分析 软镜下内切开引流与后腹腔镜去顶术治疗肾囊性疾病的疗效差异。方法:择取 2016 年 5 有月 -2018 年 4 月在本院就诊的肾囊性疾病患者 126 例,按照抽签法分成对照组( n=63 )及观察组( n=63 ),分别采取 后腹腔镜去顶术、 软镜下内切开引流术进行治疗,分析组间治疗效果差异。结果:观察组治疗总有效率稍高于对照组( P > 0.05 );观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间显著低于对照组( P < 0.05 );观察组术后止痛药使用率显著低于对照组( P < 0.05 );观察组术后并发症总发生率稍低于对照组( P > 0.05 )。结论: 软镜下内切开引流术 、 后腹腔镜去顶术均可获得一定的 肾囊性疾病治疗效果,但 软镜下内切开引流术治疗效果更好。
简介:【摘要】目的 分析单孔腹腔镜肾囊肿去顶术与传统腹腔镜手术的临床效果。方法 回顾性分析 2018 年 4 月~2019 年 9 月期间被我院肾内科接纳的肾囊肿患者 144 例,采用数字随机法将患者分为一般组(72 例)及治疗组(72 例)。一般组行传统腹腔镜手术,治疗组行单孔腹腔镜肾囊肿去顶术,探究两组患者的手术治疗效果及并发症情况。结果 两组患者手术时间差异不明显(P>0.05),治疗组患者的切口长度、住院时间低于一般组(P<0.05),治疗组术中出血量多于一般组(P<0.05),治疗组患者术后并发症(术后感染、血尿、排尿不畅、尿瘘)发生率低于一般组(P<0.05)。结论 单孔腹腔镜肾囊肿去顶术与传统腹腔镜手术的手术安全性较高,单孔腹腔镜肾囊肿手术的切口长度、住院时间短,并发症几率较低,对患者预后恢复有利,故可用于临床治疗过程。
简介:摘要目的比较和探究使用B超测量胎儿双顶、腹围与测量孕妇宫高腹围预测巨大儿的准确度。方法选取2015年1月至2015年7月期间在我院分娩的184例孕妇作为研究对象,对行B超测量胎儿双顶径、腹围(方法一)和孕妇宫高、腹围(方法二)的产前检查结果进行对照分析,并与产后新生儿体重进行核实。结果184例孕妇出生新生儿为巨大儿共12例,其中方法一预测为10例,符合率为83.3%;方法二预测为7例,符合率为58.3%。两种方法预测结果比较差异具有显著性(P<0.05)。结论孕妇产前行B超测量胎儿双顶径、腹围是预测巨大儿较好的指标,其准确度明显高于测量孕妇宫高、腹围,值得在临床上加以推广。
简介:摘要目的探讨不同类型跟骨骨折患者实施顶压手法结合钢针微创撬拨复位内固定治疗的预后状况。方法取2015年10月到2016年10月间本院收治的120例跟骨骨折患者进行研究,按患者治疗方案分为常规组(n=60,切开复位钢板内固定)和联合组(n=60,顶压手法结合钢针微创撬拨复位内固定),分析两组患者的预后状况。结果联合组患者下床活动时间、住院时间、负重训练时间、骨折愈合时间与常规组相比明显较低;联合组sandersⅡ型、Ⅲ型舌状骨折患者KerrAtkins评分与常规组相比明显较高,sandersⅢ型关节压缩骨折与常规组相比明显较高低,P<0.05。结论不同类型跟骨骨折患者实施顶压手法结合钢针微创撬拨复位内固定治疗预后存在一定差异。
简介:摘要目的建立尿中1-甲氧基-2-丙醇(1-methoxy-2-propanol,1M2P)的顶空固相微萃取-气相色谱测定方法。方法采用碳分子筛/聚二甲基硅氧烷(CAR/PDMS)涂层固相微萃取头对尿样进行顶空萃取;单因素轮换法对萃取温度、盐析量、萃取时间进行优化;以DB-5(30 m×0.32 mm×0.25 μm)毛细管柱为分离柱,氢火焰离子化检测器(FID)检测,外标法定量。结果尿中1M2P浓度在0.50~10.0 mg/L线性关系良好,相关系数为0.999 3,方法检出限为0.14 mg/L,定量下限为0.45 mg/L,回收率为85.8%~104.7%,日内精密度为3.25%~6.65%,日间精密度为0.81%~3.96%。结论该方法灵敏度高,操作简便,适用于职业暴露1M2P人群尿中1M2P的测定。
简介:摘要目的分析软镜下内切开引流与后腹腔镜去顶术治疗肾囊性疾病的疗效差异。方法择取2016年5有月-2018年4月在本院就诊的肾囊性疾病患者126例,按照抽签法分成对照组(n=63)及观察组(n=63),分别采取后腹腔镜去顶术、软镜下内切开引流术进行治疗,分析组间治疗效果差异。结果观察组治疗总有效率稍高于对照组(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间显著低于对照组(P<0.05);观察组术后止痛药使用率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率稍低于对照组(P>0.05)。结论软镜下内切开引流术、后腹腔镜去顶术均可获得一定的肾囊性疾病治疗效果,但软镜下内切开引流术治疗效果更好。
简介:目的建立项空-毛细柱气相色谱法测定化妆品中的苯、甲苯、乙苯、二甲苯(邻、间、对)、苯乙烯和异丙苯的检测方法。方法确立该检测方法的实验条件,对气相色谱条件如色谱柱的选择、色谱分析奈件的选择及顶空条件如水浴平衡温度、平衡时间进行实验研究。结果在优化的实验条件下。8种物质能得到很好分离,8种物质在10-100μg/L范围内线性关系良好,相关系数〉0.999.方法的检测限为0.22—0.25mg/kg,相对标准偏差为0.4%-3.2%,加标回收率在83.0%-112.0%之间。结论顶空-毛细柱气相色谱法操作简便,灵敏度高,线性范围宽,重现性好,适合于化妆品中微量苯系物的检测。
简介:【摘要】目的 本文研究为腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者予以快速康复护理的临床应用价值。方法 本次研究时间为2017年4月到2021年4月,研究对象为我院收取的80例肾囊肿患者,随机进行分组,每组患者数量:40例。常规组采用常规护理。康复组采用予以究快速康复护理。收集两组患者的手术指标、术后康复情况、术后并发症情况、术后疼痛感评分、生活质量水平、自理能力水平、满意度等方面的数据,最后对数据予以分析。结果 康复组手术情况、术后康复情况等指标数据均低于常规组。康复组患者术后并发症发生数量低于常规组。其中康复组患者术后并发症出现几率:5.00%(2例);常规组患者术后并发症出现几率:27.5%(11例)。康复组患者在术后12小时、术后24小时的疼痛感明显低于常规组。在护理前各组患者的生活质量。为患者护理后,康复组患者生活质量水平、自理能力水平高于常规组。康复组满意度高于常规组。其中,康复组满意度:39例(97.5%)。常规组满意度:32例(80.0%)。结论 在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中,为患者予以快速康复护理能够有效提高护理效果,患者术后生活质量更好,康复速度更快,预后水平良好,发生不良事件的几率更低,应当在实际的临床护理工作中积极推广。
简介:摘要目的初步探讨经颞顶直切口皮质造瘘术在切除侧脑室三角区脑膜瘤中的应用效果。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院神经外科2015年1月至2017年6月采用经颞顶直切口皮质造瘘手术治疗22例侧脑室三角区脑膜瘤患者的临床资料。根据患者的术中情况、术后影像学资料及其主要并发症评价该术式在切除侧脑室三角区脑膜瘤中的可靠性及优势。结果22例侧脑室三角区脑膜瘤均达到SimpsonⅠ级切除。手术时长为(140±75)min(60~240 min),术中出血量为(300±110)ml (20~800 ml),术中均未输血。开关颅的总时长为(20±4)min(14~31 min),开关颅阶段的出血量均<20 ml。其中1例(4.5%)患者术后出现脑室内出血,行腰穿置管引流治疗后恢复良好,无死亡病例。术后随访(16±7)个月(6~30个月),影像学复查未见肿瘤复发的病例。结论经颞顶直切口皮质造瘘手术可在有效显露和最大程度安全切除侧脑室三角区脑膜瘤的同时,减少对神经血管的损伤,节省手术时间,可作为侧脑室三角区脑膜瘤手术治疗的常规术式。
简介:目的:建立尼美舒利原料药中8种有机溶剂残留量的顶空毛细管气相色谱测定法。方法使用AgilentDB-WAX毛细管柱(30m×0.32mm×0.5μm),氢火焰离子检测器,进样口温度230℃,检测器温度250℃。程序升温,初温50℃,保持5min,然后以15℃&#183;min-1的速率升至120℃,再以30℃·min-1的速率升至240℃,保持5min。顶空进样,平衡温度95℃,平衡时间30min。结果在上述条件下,正己烷,丙酮,甲醇,二氯甲烷,乙醇,甲苯,吡啶,正丁醇分离度均在2.0以上,线性关系良好(r分别为0.9997,0.9992,0.9976,0.9987,0.9988,0.9993,0.9988,0.9988),平均回收率(n=6)均在97%以上。结论该法简单、准确,灵敏度高,重复性好,适用于尼美舒利原料药中有机溶剂残留量的测定。
简介:目的:建立顶空固相微萃取-气相色谱法测定鱼腥草注射液中甲基正壬酮含量的方法,并与传统水蒸气蒸馏法提取结果进行比较。方法:采用固相微萃取器在样品瓶顶空吸附样品,对鱼腥草注射液样品进行提取,在气相色谱仪进样口高温下解吸附,并用毛细管气相色谱法分离甲基正壬酮。色谱柱为DB-1毛细管柱(30m×0.25mm,0.25μm);载气:高纯氮(纯度≥99.999%);柱温130℃;不分流进样,进样口温度200℃;FID检测器,温度200℃;流速1.0mL·min^-1。结果:甲基正壬酮在1.07~25.91μg呈良好线性关系,r=0.9996;平均加样回收率为99.77%,RSD=2.24%。含量测定结果与水蒸气蒸馏法(SD)无显著差异。结论:本方法简便、快速、准确、灵敏度高、重现性好,可取代SD—GC法用于鱼腥草注射液中甲基正壬酮的含量分析。
简介:采用改良额颞顶大骨瓣开颅治疗重型对冲性脑挫裂伤并颅内血肿患者58例。术后植物人生存4例,严重残疾6例,中度残疾13例,恢复良好21例,死亡14例(24.1%)。死亡病例中GCS3—5分死亡8例,GCS6—8分死亡6例。改良额颞顶大骨瓣在重型对冲性脑挫裂伤合并颅内血肿、脑肿胀的治疗中能充分显露大脑半球多个部位,彻底清除同侧多个部位血肿,保护血管,修补硬脑膜容易,防止脑脊液漏,减压充分,效果较为显著。