简介:摘要“课内比教学”就是通过每位教师在自己的教学实践中不断学习、不断实践、不断总结,达到改进教学方法、构建有效课堂、提高教学质量的目的。现在,我校每位教师的教学手段、教学理念都得到了提高,我这样一位中年教师也就是在“课内比教学”中逐渐成熟,成为学科带头人、教学骨干,成为学校本学科的毕业班把关教师,真可谓“老刀”越磨“锋”越利。
简介:摘要目的观察局部围刺法和梅花针扣刺法治疗股外侧皮神经炎的临床疗效。方法60例患者随机分为2组,第一组采用局部围刺法配合红光治疗仪照射,口服维生素B1和B12;第二组采用梅花针叩刺法配合红光治疗仪照射,口服维生素B1和B12。结果两组有效率均为100%。
简介:目的:探讨坏死性淋巴结炎在超声引导下细针穿刺细胞学检查中的特点。方法采用一次性10ml注射器及7号细针(外径7mm),经皮超声引导下对体表可疑坏死性淋巴结进行穿刺抽吸,所得标本进行常规涂片,针头内残余标本注入泰普提供的细胞专用固定保存液中,应用液基细胞薄层制片技术(LCT)制片。结果细针穿刺细胞学诊断坏死性淋巴结炎139例,其中42例进行淋巴结活检,有37例经组织病理学证实为坏死性淋巴结炎、3例为淋巴结淋巴组织增生、1例为淋巴结结核、1例为经典型霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)。细胞学诊断与组织病理结果对比,准确率为88.1%。结论细针穿刺细胞学检查对坏死性淋巴结炎诊断正确率高,可减少不必要的手术活检,使患者得到及早治疗,并降低诊疗费用。
简介:自1991年Schuessler行第1例腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopicradicalprostatectomy,LRP)以来[1],随着前列腺及盆底解剖结构进一步清晰及手术技巧的改进,该手术方式已经成为治疗局限性前列腺癌的有效方法。LRP手术学习曲线较长,即便是手术经验丰富的医生也是如此。LRP手术的难点主要在于前列腺背侧血管复合体的处理、膀胱颈和尿道的分离与识别等。
简介:目的分析多针穿刺延长法松解内侧副韧带(MCL)对中度膝关节内翻畸形全膝关节置换术(TKA)中软组织平衡的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1—6月上海交通大学附属第六医院骨科,TKA术中采用多针穿刺技术松解MCL以获得软组织平衡的中度内翻型膝关节骨性关节炎55例患者资料,其中男19例、女36例,年龄57~79岁。术后康复按照我科标准膝关节康复计划进行。术后3周复查拍摄下肢站立位全长片,术后3个月、6个月、1年拍摄患膝关节站立位正侧位片,并检查膝关节活动度,进行美国膝关节协会评分(KSS)临床评分和功能评分,做内外翻应力测试检查膝关节稳定性。平均随访时间14个月,采用配对t检验分析术前及术后膝关节力线、膝关节屈曲活动度、KSS临床评分及功能评分的差异。结果根据术中松弛度测量标准,55例病例术中均获得了满意的内外侧软组织平衡,未出现内侧过度松弛的情况。术后利用膝关节站立位全长片测量膝关节力线显示,由术前的内翻13.5°±3.36°(9°-25°)纠正至术后的内翻0.8°±1.07°(内翻3.5°-外翻2.0°);KSS临床评分从术前(39.9±7.84)分(20—65分)改善至末次随访的(94.0±7.27)分(65~100分),KSS功能评分从术前(35.2±10.51)分(20~80分)改善至末次随访的(85.0±10.84)分(50~100分);膝关节屈曲活动度从术前90.0°±9.87°(65°~110°)改善至末次随访的115.0°±10.08°(95°-135°),差异均有统计学意义(P值均〈0.01)。随访中,除了2例仍存在5°屈曲挛缩外,其余53例膝关节均能完全伸直,未发现膝关节失稳病例,未发现感染、下肢深静脉血栓及其他并发症。结论TKA术中采用多针穿刺松解技术,可以通过增加穿刺次数逐渐延长MCL,增加内侧间隙,从而获得满意的软组织平衡,
简介:摘要目的探讨微创桡侧克氏针固定治疗儿童向背侧成角的桡骨远端骨折(类似Smith骨折)的疗效。方法对7例儿童闭合性向背侧成角的桡骨远端骨折手法复位后选取克氏针从桡侧骨折远端斜向近端固定,针尾折弯留于皮外的手术治疗方法及效果进行评价分析。结果7例儿童闭合性桡骨远端骨折均为新鲜骨折,在C臂透视下一次性整复成功,均得到随诊,在3—4周后拆除石膏外固定,复查X线片,骨折对位、愈合良好,前臂及腕关节活动功能好,旋转、掌屈、背伸均与健侧相同。结论微创桡侧克氏针固定治疗儿童向背侧成角的桡骨远端骨折创伤小,骨折后固定稳定,骨折愈合好,术后关节功能恢复不受影响,经济实惠,操作简单,且愈后皮肤不留手术疤痕,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨应用LY-I型一次性颅内血肿粉碎针微创穿剌治疗高血压脑出血的技术要点和疗效。方法选择我院2011年1月至2014年1月间采用LY-I型一次性颅内血肿粉碎针治疗高血压脑出血90例患者的临床资料做总结。结果本组90例,手术时间平均25分钟,90例存活84例,存活率93%,病死率及致残率低。结论应用LY-I型一次性颅内血肿粉碎针微创穿剌治疗高血压脑出血具有操作迅速、简易、创伤小、风险小,疗效显著,值得推广。