简介:背景:随着组织工程的发展,3D生物打印技术可通过打印生物质材料来构建皮肤支架,但工艺参数不明确,打印过程中经常出现堆积和不连续情况。目的:通过3D生物打印机和有限元软件Fluent进行数值模拟,以获得合理的挤出压强、黏度、喷头行走速度、喷头直径、温度参数,解决明胶纤维打印过程中的堆积和不连续问题。方法:以5%明胶纤维素溶液为打印材料,采用3D生物打印机和限元软件Fluent进行数值模拟,设置打印温度分别为5,15,25℃,打印压力分别为0.16,0.18,0.2MPa,喷头直径分别为0.21,0.26,0.41mm,检测喷头针尖处的流速与流量;以合适的参数3D打印明胶纤维皮肤生物支架,扫描电镜观察支架结构。结果与结论:3D生物打印明胶纤维皮肤生物支架过程中,设置打印温度在15℃、喷头行走速度为30mm/s、压力为0.18MPa、喷头直径为0.21mm时,可保证喷头挤出的明胶纤维材料不会堆积或者断丝,连续性挤出明胶纤维,并且在上述打印条件下打印的丝宽1400μm左右;将此条件下打印的生物支架进行扫描电镜观察,可见支架的行与列分布较均匀,层与层之间的结合部位黏结牢固,不易变形,支架孔隙率约57%。
简介:目的:探讨3D打印技术对于在创伤骨科手术的术前诊断、术前计划、预手术、术中治疗的可行性和临床意义。方法:2013年12月至2015年11月对116例创伤骨科骨折患者进行3D模型的打印,其中男68例,女48例;年龄20~58岁,平均38.6岁。骨折按部位分类:肱骨近端骨折23例,肘关节骨折脱位11例,骨盆及髋臼骨折36例,胫骨平台骨折22例,胫骨远端骨折24例。术前对每一个骨折患者进行螺旋CT扫描,将其DICOM数据输入,采用Mimics软件数据处理,应用3D打印技术打印骨折模型,制定手术方案,于内固定前模拟手术过程,然后实施手术。结果:116例骨折患者的术前诊断与术中所见一致,术中的手术方案完全采用了术前计划的内固定方法,术中采用的固定钢板、螺钉数与螺钉长度均与术前计划基本一致。所有患者术后x线及CT均显示骨折满意复位,内固定可靠且位置良好。结论:3D打印技术对于粉碎的干骺端、关节内、陈旧性以及解剖复杂的创伤骨科患者,能够明确术前诊断,骨折类型,骨折移位的程度和骨折块大小,便于术中骨折的满意复位及良好固定,大大的提高了创伤骨科手术的成功率。
简介:摘要D-二聚体是由交联纤维蛋白经过降解后得到的特殊物质,它可作为反应体内高凝状的指标,同时在诊断DIC及用于排除静脉血栓性疾病中有重要意义;妊娠期血浆D-二聚体水平较非孕期有所增高,但目前尚缺少有关孕期女性血浆D-二聚体水平的参考区间及用于诊断血栓性疾病的界定值,故其在诊断孕产妇DIC、血栓性疾病中受到很大限制。非孕期女性血浆中的D-二聚体值在健康人群参考区间范围内;妊娠期间,DD值随着孕周的增长而呈明显的上升趋势,晚孕期其值到达最高。
简介:摘要目的研究3D双回波稳态(3D-DESS)序列与常规T1WI、T2WI、FS-PDWI序列相比对膝关节软骨的显示情况,以明确3D-DESS在膝关节软骨成像中的价值。方法对43例膝关节损伤患者进行MRI检查,通过比较常规序列T1WI、T2WI、FS-PDWI及3D-DESS的关节软骨信噪比(SNR)及关节液的对比噪声比(CNR),来明确3D-DESS对膝关节软骨的显示价值。结果43例中,3D-DESS序列对软骨的显示情况相较于T1WI、T2WI及FS-PDWI明显较好。3D-DESS序列SNR最高,与传统T1WI、T2WI序列有统计学差异(P<0.05),与FS-PDWI序列无明显统计学差异(P>0.05)。3D-DESS序列CNR与其他三组序列无统计学差异(P>0.05)。结论3D-DESS序列相较于传统序列SNR及CNR均可达到最大,对膝关节软骨成像,检出关节软骨病变具有重要的临床应用价值。
简介:摘要:目的:分析血清维生素D水平与患者骨质疏松骨折的相关性。方法:选择2020年1月至2020年12月我院接诊的骨质疏松骨折患者40例为研究对象,将这部分患者划分至观察组,选择同期在我院接受健康体检的患者40例为对照组,这部分受检者全部为健康人群。对观察组患者使用活性维生素D药物,分析用药前后患者骨质疏松骨折的愈合情况评分。结果:相比于对照组受检者来说,观察组受检者血清内维生素D的水平整体更低。观察组患者在服用活性维生素D药物之后,患者的骨质疏松骨折愈合评分相比于用药前有了较大幅度的提升。结论:血清维生素D水平与患者骨质疏松骨折的发生有着密切的关系,而患者在发生骨质疏松骨折问题之后,通过进行活性维生素D的补充,提升血清维生素D的含量,骨质疏松骨折的愈合情况也能得到很好的改善。
简介:摘要: 目的 探讨血浆 D- 二聚体 (D-D)的检测,在肝硬化中的临床价值。方法 检测 109例对照组与 346例肝硬化患者的血浆 D-D,并分析血浆 D-D变化与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度等的关系。结果 肝硬化患者血浆 D-D显著高于对照组 (P< 0.01);肝硬化死亡组血浆 D-D显著高于存活组 (P< 0.01);肝硬化肝功能 B级组血浆 D-D显著高于肝功能 A级组 (P< 0.05), 肝功能 C级组血浆 D-D显著高于肝功能 A级组 (P< 0.01)与 B级组 (P< 0.01);肝硬化并发肝性脑病组血浆 D-D显著高于未并发肝性脑病组 (P< 0.05)。结论 肝硬化病人血浆 D-D明显升高,并与肝硬化患者的预后、肝功能损害程度及是否并发肝性脑病等因素有密切关系。
简介:摘要目的研究3D增强扫描技术在颅脑MRI扫描中的应用价值。方法选择2016年1月-2017年7月到医院就诊的颅脑病变患者90例,在常规Ax、Cor、Sag增强扫描的基础上,加扫3D-T1FSPGR增强。对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计扫描检查结果。结果在所选的90例患者中,脑膜瘤增强显示脑静脉系统对瘤体有供血21例,其中后矢状窦受肿瘤侵犯5例;后交通段脑动脉瘤血管3维图像重建可见清晰瘤体8例;胶质瘤18例,其中脑动脉血管对肿瘤有供血且存在肿瘤染色7例;脑血管瘤可看到小毛细血管团25例,脑动静脉畸形血管重建可见清晰粗大畸形动静脉血管走形关系10例。结论在颅脑病变的检查与诊断当中,采用颅脑3D增强扫描技术,能为诊断医生的诊断和临床医生的治疗提供更加丰富的影像资料。
简介:【摘要】 目的 探讨3D腹腔镜下肝切除术的应用价值。方法 回顾性分析2021年4月至7月在苏州大学附属第一医院行3D腹腔镜下肝切除术的22例肝脏患者临床资料。其中男13例,女9例;年龄29-77岁,中位年龄55.5岁。原发病:肝细胞肝癌11例,胆管细胞癌1例,肝局灶性结节增生3例,肝血管瘤2例,肝血管平滑肌脂肪瘤1例,肝内胆管结石4例。所有患者均在全麻下行3D腹腔镜下肝切除术,术者均佩戴专用的3D眼镜,从脐周置入3D腹腔镜后,根据肿瘤位置分别于上腹部不同位置置入5 mm 或10 mm Trocar 4-5个,建立操作通道,进行肝切除。观察患者手术方式、术中出血量、住院时间和术后并发症发生情况。结果 全组22例患者均在3D腹腔镜下完成肝切除术,术中无中转。其中行左半肝切除术1例,肝左外叶切除术7例,肝V段切除术6例,肝VIII段切除术3例,肝左外叶肿瘤切除术3例,肝左内叶肿瘤切除术1例,肝VII段肿瘤切除术1例。行左半肝切除术患者的平均手术时间为240min,肝左外叶切除术为(58±5)min,肝V段切除术为(162±8)min,肝VIII段切除术为(202±5)min,肝左外叶肿瘤切除术为(75±8)min,肝左内叶肿瘤切除术为100min,肝VII段肿瘤切除术为175min。术中出血量相应为150ml、(90±20)ml、(130±35)ml、(160±25)ml、(80±30)ml、30ml、100ml。住院时间相应10d、(7±3)d、(12±3)d、(10±1)d、(9±1)d、11d、9 d。行左外叶切除术患者中有2例术后出现胸腔积液,行肝V段切除术患者术后并发胆漏者1例,其余19例患者术后无并发症发生。结论 3D腹腔镜下更有利于精细操作,有助于控制并减少术中出血,缩短手术时间,适合应用于各类腹腔镜肝切除术。