简介：摘要目的分析地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管与镇痛效果的影响。方法于本院2017年3月--2017年9月收治的行瑞芬太尼复合麻醉术患者中，随机选取64例患者作为研究样本，将其分为对照组和观察组，每组患者的人数为32人。对照组患者于手术结束前30min采用地佐辛进行肌肉注射，观察组患者于手术结束前30min采用地佐辛进行静脉注射。结果对照组患者的器官拔管时间和苏醒时间显著长于观察组患者，对照组患者的镇静评分和镇痛评分显著低于观察组患者，对照组患者的不良反应发生率为40.63％，观察组患者的不良反应发生率为6.25％。结论在行瑞芬太尼复合麻醉术患者手术结束前30min，采用肌肉注射地佐辛的方式，能够有效缩短患者的苏醒时间、拔管时间，有利于降低不良反应的发生概率，缓解患者的疼痛感。

简介：摘要目的观察临床护理路径对心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务的促进作用。方法选出90例心胸外科手术病患，视护理服务的差异把他们列为护理组I和护理组II，两组都是45例，护理组I实行一般护理，护理组II应用临床护理路径实行优质护理，比较两组的效果。结果护理组I的并发症诱发率是17.8%，护理组II是6.7%，护理组II低于护理组I，比较差异显著（P＜0.05）；护理组I的护理满意度是88.9%，护理组II是97.8%，护理组II高于护理I，比较差异显著（P＜0.05）。结论临床护理路径对心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务具有一定的促进作用，有助于降低并发症诱发率，且可提升护理满意度，值得推行。

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗的效果。方法回顾性分析100例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料，其中50例接受常规开腹手术治疗，将其设定为对照组，50例接受腹腔镜联合胆道镜治疗，将其设定为观察组。比较两组术中指标、临床疗效和并发症发生情况。结果两组结石清除率均为100.00%，差异无统计学意义（P>0.05）；相较于对照组，观察组术中出血量更少（P<0.05），手术时间更长（P<0.05），术后肛门排气时间、下床活动时间和总住院时间更短（P<0.05），并发症更低（P<0.05）。结论胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗的疗效确切，安全性高。

简介：摘要目的探讨和分析盐酸右美托咪定对先天性心脏病（CHD患儿外科封堵术后围拔管期的应用疗效。方法选取我科2017年1月至4月行先心病外科封堵术后带气管插管入ICU行呼吸机辅助通气患儿60例，按随机数字表法分为两组，分别在围拔管期给予咪达唑仑（对照组，30例）和盐酸右美托咪定（观察组，30例）镇静治疗，从两组镇静效果，拔管期血流动力学变化，停药后苏醒时间、机械通气时间、呼吸抑制发生率和不良反应发生率方面比较其应用效果。结果观察组Ramsay评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），拔管期血流动力学观察组心率（HR），平均动脉压（MAP），二氧化碳分压（PCO2）均低于对照组，动脉氧分压（PO2）和经皮氧饱和度（SpO2）无统计学意义，观察组停药后苏醒时间和机械通气时间较对照组缩短，差别均有统计学意义（p<0.01）；呼吸抑制发生率和不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论盐酸右美托咪定应用于先心外科封堵术后患儿围拔管期效果好且安全，值得推广使用。

简介：摘要目的对比腹腔镜与开放性肝总管空肠吻合术治疗先天性胆总管囊肿的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月在本院接受治疗的先天性胆总管囊肿患儿50例作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，各25例，对照组患儿行开放性肝总管空肠吻合术，观察组患儿行腹腔镜肝总管空肠吻合术，比较两组患儿的临床手术效果。结果观察组手术情况显著优于对照组，观察组患儿的平均手术时间、平均住院时间以及肛门首次排气时间均显著低于对照组（P<0.01），平均术中出血量显著低于对照组（P<0.01），且观察组患儿的术后并发症发生率也低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜肝管空肠吻合术具有缩短患儿手术时间、住院时间以及肛门首次排气时间的作用，同时降低了术中出血量，减少了术后并发症发生，具有较好的临床推广价值。

简介：摘要研究分析微信公众平台在乳腺癌术后患者输液港化疗带管期间延伸护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年1月在我院置入静脉输液港的135例乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组，化疗带管期间对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上建立微信公众平台，组建微信群，给患者提供在线指导及输液港维护提醒等。3个疗程后评价其应用效果。结果观察组患者输液港按时维护率及护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），且观察组输液港相关并发症发生情况低于对照组，均有统计意义（P＜0.05）。结论微信公众平台的建立能够提高乳腺癌患者对输液港的认知，提高患者对输液港的依存性，减少输液管相关并发症，提高患者护理满意度。

简介：摘要目的探讨钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值及对患者生存质量量表（QOL）评分的影响。方法选取2015年9月～2016年9月本院收治的120例四肢长管骨创伤骨折患者，按随机数字法分为两组，各60例。研究组采用钢板螺钉内固定技术治疗，对照组采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗，比较两组术中及术后指标、骨折愈合及术后不同时间段生存质量情况。结果研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）。研究组骨折愈合优良率显著高于对照组（91.7%VS75.0%，P＜0.05）；术后3、6、12个月，研究组QOL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论钢板螺钉内固定技术能够促进四肢长管骨创伤骨折患者伤口正常愈合和组织再生，提升愈合优良率，改善生活质量。

简介：摘要目的评价腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管全程护理干预效果。方法选取本院收治的100例腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管患者，所有术后留置尿管患者的收取时间（2015年1月2日-2016年2月10日），电脑随机分为观察组一组（50例术后留置尿管患者）、对照组一组（50例术后留置尿管患者），分别实施全程护理干预和常规护理，将两组术后留置尿管患者的护理效果进行对比。结果观察组术后留置尿管患者的非计划拔管发生率4.00%与对照组患者20.00%具有显著差异（P＜0.05）。结论通过对腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管患者实施全程护理干预后，取得显著的治疗效果，能促进女性患者较快康复，降低非计划拔管发生率，值得在进一步推广及运用。

简介：摘要目的观察无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术在上尿路结石中的临床疗效。方法将2015年至2017年收治的80例上尿路结石患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用标准经皮肾镜取石术；实验组采用无管化经皮肾镜取石术进行治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组患者在平均手术时间、平均住院时间、结石清除率与术后镇痛药物使用剂量中均优于对照组；两组患者在临床疗效中差异显著（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨耳内窥镜下鼓膜置管联合腺样体切除术在儿童分泌性中耳炎治疗中的应用价值。方法90例儿童分泌性中耳炎患者，常规组对患者骨膜置管红吸引流术。观察组对患者实施耳内窥镜下骨膜置管术联合腺样体切除术。结果常规组的治疗有效率84.44%低于观察组的95.56%（P＜0.05）。观察组患者发生耳漏、中耳感染以及鼓室硬化的发生率低于常规组（P＜0.05）。结论对儿童分泌性中耳炎患者采用耳内窥镜下骨膜置管术联合腺样体切除术有着较高的临床价值，不仅可改善中耳堵塞等临床不适症状，还可让外界与中耳气压处于平衡状态，提高听力。

简介：摘要目的探究全程护理在腹腔镜下根治子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管中的应用价值。方法选取本院在2017年1月至2018年1月期间收治的行腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术患者作为研究样本，根据患者的入院时间不同抽取出80例进行研究。将其依据住院时间作为分组原则，分为对照组（常规护理）、观察组（全程护理），各组病例数分别为40例，对比2组术后留置尿管患者的二次置管率、膀胱残余尿量、拔管时间。结果观察组术后留置尿管患者实施全程护理服务后，其二次置管率显著低于对照组，两组患者的2次置管率分别为20.00%（对照组）>5.00%（观察组），组间数据差异性较为明显P<0.05。而且，观察组术后留置尿管患者膀胱残余尿量明显要低于对照组，数据经处理P值＜0.05。两组术后留置尿管患者拔管时间对比，组间数据差异性较大，经统计学分析P＜0.05。结论对腹腔镜下行子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管患者实施全程护理干预，能够显著提高患者的护理质量，有利于减少术后并发症的发生，对提高患者的治疗效果具有积极作用。

简介：摘要目的对比腰池置管脑脊液持续外引流术与脑脊液置换术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果。方法选取我院2016年2月至2017年接诊的重症蛛网膜下腔出血患者120例，将其按照治疗方法的区别分为研究组和对照组，每组分别60例。研究组患者使用腰池置管脑脊液持续外引流术，对照组患者使用脑脊液置换术治疗，对比两组患者的出血停止时间、意识恢复时间以及并发症发生情况。结果研究组患者的出血停止时间（3.24±1.24）d，意识恢复时间（3.45±1.45）d，对照组患者的出血停止时间（6.35±1.62）min，意识恢复时间（5.28±1.78）h，对比有显著统计学意义，P＜0.05；研究组患者的并发症发生率为5％，对照组患者的并发症发生率为23.33％，对比有显著统计学意义，P＜0.05。结论与脑脊液置换术相比，采用腰池置管脑脊液持续引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的效果更好，能够快速止血，恢复患者的意识，且术后并发症少，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗方法。方法将86例（102耳）鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎，随机分为两组，分别采用耳内镜下鼓膜置管术联合普米克令舒鼓室冲洗及鼓膜穿刺抽液方法治疗，并进行疗效对比分析。结果两组患者均随访至少6个月以上。治疗组的有效率80.00%，对照组的有效率67.31%，差异有显著性意义（P＜0.05）结论耳内镜下鼓膜置管术联合普米克令舒鼓室冲洗法治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎，操作简单安全，听力恢复较好，比较传统的鼓膜穿刺，具有更好的临床效果。