简介：摘要目的观察异丙酚复合小剂量芬太尼对心脏术后早期拔管的影响。方法60例择期房室缺修补手术病人，随机分成芬太尼组（F组）和异丙酚组（P组）。F组使用中剂量芬太尼（30~35μg/kg）。P组使用小剂量芬太尼（15~20μg/kg）及持续静脉泵注异丙酚（4~6mg/（kg·h））。两组维库溴胺及咪唑安定用法相同。结果两组病人血流动力学参数变化差异无显著性（P＞0.05），P组拔管的时间明显短于F组（P＜0.05），术后呕吐发生率呈减低趋势。结论房室缺修补术患者术中，异丙酚4~6mg/（kg·h）持续静脉泵注复合小剂量芬太尼维持麻醉有利于术后早期拔管。

简介：摘要目的探讨在重症监护病房（ICU）中对病情危重患者采取动脉置管，直接动脉血压监测法的重要性，以及在应用中的观察和护理。方法通过对30例病情危重的患者应用桡动脉血压监测，为危重患者的抢救提供了准确的临床指导。结果30例患者病情平稳后拔除置管，无1例患者出现并发症。结论桡动脉穿刺安全、定位简单、成功率高，不易受污染、并发症少，减少护士的工作量，提高抢救成功率。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在呼吸机相关性肺炎（VAP）中监测的临床意义。方法选择36例呼吸机相关性肺炎患者，于治疗前和治疗好转进入临床稳定期后分别测定PCT、CRP、白细胞计数（WBC）、及红细胞沉降率（ESR），并将各种结果进行t检验。结果PCT、CRP在VAP患者中高于其他指标，治疗后变化更明显，差异有统计学意义（P<0.01）。结论PCT和CRP可作为VAP炎症状况及其控制状况的重要指标并可提示病情严重程度。

简介：摘要目的评价超脉冲二氧化碳治疗汗管瘤的疗效。方法采用超脉冲二氧化碳治疗汗管瘤30例(观察组)，同时间段选取多功能电离子治疗汗管瘤30例(对照组)，比较疗效和不良反应的发生。结果观察组与对照组治愈率无明显差异(P＞0.05),观察组不良反应的发生明显少于对照组(P＜0.05)。结论超脉冲二氧化碳激光治疗汗管瘤简单易行，不良反应小，更易于患者接受。

简介：摘要目的总结内镜辅助眶上锁孔入路显微手术切除颅咽管瘤方法及术后护理对策。方法采用眶上锁孔入路，内镜辅助显微技术切除颅咽管瘤11例。其中鞍内-鞍上型2例，鞍上-视交叉周围-脑室外型8例，脑室内-外型1例。结果术后复查MRI，肿瘤全切除8例，次全切除3例，残余瘤体给予放疗，无手术死亡。随访3个月-2.3年，肿瘤复发1例。颅咽管瘤术前原有症状均有明显不同程度的好转。结论内镜辅助眶上锁孔入路能清楚显露颅咽管瘤与周围结构的关系，提高了显微手术的精细度与安全性，及时有效的术后护理，提高了疾病的治愈率，防止并发症的发生。

简介：摘要目的观察呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒合并呼吸衰竭患者疗效。方法我们选择46例急性重度一氧化碳中毒并有呼吸衰竭患者，将46者随机分成两组，治疗组26例用呼吸机间断给予100%加常规治疗；对照组20例用鼻导管高浓度吸氧（45%）加常规治疗，观察血气结果，CO-Hb变化，并观察患者迟发性脑病的发生率。结果治疗组PH、PaCO2、PaO2、HR、R均有明显改善，治疗一周后有效率为98.5%，对照组为816%，两组疗效存在显著差异(P<0.01)。结论呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒合并呼吸衰竭，迅速纠正患者缺氧，改善通气血流比例，提高体内血氧浓度，促进CO-Hb解离，有利于氧的运输和利用，提高抢救成功率，改善患者预后。

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简介：摘要目的探讨套环引丝逆植球形硅胶管治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的疗效及优点。方法用套环引丝逆行植入球形硅胶管治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞105例108眼。结果102例治愈，4例出现假道，经再植入成功，2例因骨性鼻泪管狭窄植入失败。术后观察6个月~2年，无复发。结论该手术操作简便易行，成功率高，损伤少，出血少，手术时间短，远期效果好，值得在基层医院推广使用。

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简介：摘要目的探讨蘸取去甲肾上腺素无菌棉球在预防股静脉置管穿刺点渗血中的疗效。方法将70例行股静脉置管的患者随机分为二组，实验组给予蘸取去甲肾上腺素无菌棉球外敷穿刺点；对照组给予沙袋外压穿刺点，观察两组的止血效果。结果实验组的止血有效率明显优于对照组（P<0.01），且患者耐受良好，无不良反应。结论蘸取去甲肾上腺素无菌棉球可以有效预防股静脉置管后穿刺点的渗血，可以在临床工作中推广。

简介：摘要目的对尿沉渣分析仪和显微镜镜检两种方法检测尿中管型进行比较。方法尿沉渣分析仪使用UF-50尿液沉渣自动化分析仪(简称UF-50)，尿沉渣镜检使用奥林巴斯显微镜和AnKeTDL-5-A台式离心机，检测500份尿液标本，对尿液管型的检测结果进行比较分析。结果500份标本中，UF-50检测阳性的有98例，而镜检阳性的有35例，假阳性率为13.7％；UF-50检测阴性尿标本402例，而镜检阳性的有4例，假阴性率为1.0％。结论与显微镜镜检相比，尿沉渣分析仪检测尿液管型存在一定的假阳性和假阴性，临床工作中应将两种方法结合起来，以提高检出率及准确性。

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