简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助放置分流管腹腔端在脑室-腹腔分流术中的应用效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年11月北京大学第三医院神经外科收治的32例脑积水患者的临床资料。所有患者均采用脑室-腹腔分流术治疗,术中行腹腔镜辅助放置分流管腹腔端。临床随访结果以Salmon标准和Karnofsky功能状态评分(KPS)评估;同时行影像学随访,采用Evans指数评估脑积水的变化情况。结果32例患者在腹腔镜辅助下均顺利完成脑室-腹腔分流术,手术时间为(70.1±2.9)min(65~75 min),其中腹腔端操作时间为(16.1±1.5)min(14~20 min);术后住院时间为6~9 d(中位时间为7 d),其中卧床时间为2~3 d(中位时间为2 d)。无一例发生颅内感染、脑脊液漏、腹腔脏器损伤、分流管堵塞或死亡。1例出现呃逆症状,对症保守治疗后症状消失。术后随访(12.2±6.1)个月(3~22个月),按Salmon标准,3级2例(6.3%),2级18例(56.2%),1级12例(37.5%);32例患者的KPS由术前的(59.1±10.0)分(40~80分)增至(77.5±10.8)分(50~100分),差异有统计学意义(t=-13.826,P<0.001);Evans指数[中位数(四分位间距)]由术前的0.36(0.02)降至0.29(0.04),差异亦有统计学意义(Z=-4.961,P<0.001)。结论腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术具有微创、精准的优点,有利于患者术后的快速康复,有助于减少分流管腹腔端的堵塞、腹部并发症和感染的发生。
简介:摘要目的分析快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床疗效。方法将90例患者分为观察组与对照一组、对照二组,分别采用快速细钻孔颅脑室置管引流术、传统药物,以及Dandy,s钻颅脑室置管引流术进行治疗,比较三组患者治疗后的疗效情况。结果观察组患总有效率83.3%;无效率16.7%,其中死亡率6.7%,有效率36.6%,显效率46.7%。对照一组总有效率56.7%;无效率43.3%,其中死亡率26.7%;有效率26.7%,显效率30.0%。对照二组总有效率为66.7%;无效率33.3%,其中死亡率20.0%;有效率30.0%,显效率36.7%。观察组较之对照一组和对照二组,治疗效果明显更佳,差异具有显著性(P<0.05)。结论快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血,临床效果显著,值得推广。
简介:摘要目的观察快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床治疗效果。方法将我院2010年4月到2011年4月之间收录的78例脑室出血患者随机的分为两组,对照组的39例患者采取Dandy’s钻颅器进行脑室置管引流术治疗,而观察组的39例患者采取快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗,观察两组的患者治疗效果。结果观察组的患者治疗总有效率为82.1%,而对照组的患者治疗总有效率为71.8%,两组的治疗效果比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论对于脑室出血患者采取快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗具有较好的临床效果,快速的缓解患者的症状,值得临床中应用。
简介:【 摘要 】 目的 探究微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血的临床疗效。 方法 随机选取我院在 2017 年 12 月 -2018 年 12 月间收治的 86 例脑出血患者为依据对象,按照随机数字法将其分为相同的两组,即常规组和实验组各 43 例。常规组患者施行内科保守治疗,实验组患者施行微创下置管抽吸液化引流术治疗。比较两组患者的神经功能缺损评分和血清炎症因子水平。 结果 实验组患者治疗后的 神经功能缺损评分明显低于常规组患者治疗后的神经功能缺损评分, P<0.05 ,差异具有统计学意义。实验组患者治疗后的 IL-6 水平和 hs-CRP 水平明显低于常规组患者 治疗后的 IL-6 水平和 hs-CRP 水平, P<0.05 ,差异具有统计学意义。 结论 采取微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血的临床效果十分显著,可以有效改善患者的血清炎症水平。并且也能促进患者神经功能的恢复,临床推广价值较大。
简介:【摘要】目的:观察分析各种途径置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓护理。方法:选取我院于2020年4月至2021年4月所收治的共计80例接受了置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓的患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式将其平均划分为接受普通护理管理的40例对照组,以及接受优质护理的40例观察组患者。对比分析两组患者的住院时间以及并发症发生率。结果:接受了优质护理管理的观察组患者的住院时间明显要更短于仅采用常规护理管理的对照组患者,比较差异的P值低于0.05,因此两组对比的差异具备统计学上的意义;且观察组患者的并发症发生率明显比对照组患者更低,比较差异的P值低于0.05,因此两组对比的差异具备统计学上的意义。结论:对于接受不同途径进行置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓的患者采用优质护理干预能有效缩短患者的住院时间并减少并发症,也提升了护理服务的质量,临床上值得进行推广应用。
简介:摘要:目的 为了分析及危重症患者中心静脉置管术的应用情况。方法 选取了2019年12月份到2020年12月份我愿接受中心静脉置管术的急危重症患者100例。根据科室的不同分为了ICU组50例,非ICU组50例。据调查研究发现,在这些极为重症患者当中,通过有效应用中心静脉置管术可以有效提高急危重症患者的救治率,减少急危患者并发症的发生率。结果 中心静脉置管术在急危重症患者当中应用所产生的并发症发生率为15.9%,在这当中,机械性并发症的发生率为11.6%,导管相关性感染发生率为4.3%。在这100例及危重症患者当中,置管困难的有23例,发生并发症为15例,非置管困难77例,发生并发症8例,差异有统计学意义。结论 通过对急危重症患者进行中心静脉置管术可以发现,中心静脉置管术的成功率比较高,同时发生并发症的几率也比较低。但是需要注意的是,急危重症患者必须要注意导管的相关感染性,加强导管的护理工作,对于一些置管困难的急危重症患者,建议应用超声引导穿刺来减少并发症的发生。