简介:目的:探讨治疗腕舟骨陈旧性骨折的手术方法。方法:经桡背侧入路带筋膜血管蒂桡骨茎突骨瓣移植结合加压空心钉固定治疗13例腕舟状骨陈旧性骨折患者,术中腕关节桡背侧切口,充分暴露桡骨茎突及舟骨,以桡动脉腕背支直达桡骨茎突的分支为蒂并携带周围筋膜组织,凿取大小适中带血管筋膜蒂骨瓣植入舟骨,加压空心钉内固定,管型支具固定患手于拇指外展腕关节中立位4w。结果:术后13例患者均获得6~16个月的随访,平均12个月。骨折均达骨性愈合,愈合时间为3-5个月,平均4个月,腕部疼痛、无力症状消失。按Knimmer临床评分系统评定:优6例,良5例,可2例。结论:桡动脉腕背支位置表浅,变异少,血管蒂长,容易解剖,操作简便,操作中不单独游离动脉,而是将血管携带周围筋膜组织一起游离,使得蒂部抗张力性增强,即可保护血管亦可增加骨瓣的供血来源,带血管筋膜蒂骨瓣成骨作用强,能促进骨折愈合,因此应用经桡背侧入路带筋膜血管蒂桡骨茎突骨瓣移植结合加压空心钉固定治疗腕舟状骨陈旧性骨折愈合率高,疗效满意,是一种有效的治疗方法。
简介:摘要目的研究分析彩色多普勒超声(彩超)对急性阑尾炎的诊断价值。方法此次研究的对象是选取2015年2月~2016年12月在本院确诊的急性阑尾炎患者60例,将其临床资料进行回顾性分析,并均行彩超检查,回顾性分析其临床资料,并与术后病理结果相比较。结论60例患者后均经手术病理检查确诊。其中,经彩超确诊53例,超声诊断总符合率为88.3%。急性单纯性阑尾炎27例,坏疽性阑尾炎8例,化脓性阑尾炎6例,阑尾周围脓肿12例,超声诊断符合率分别为93.1%、72.7%、85.7%、92.3%。结论彩超对急性阑尾炎诊断准确率高,具有操作简单,无创等优点,值得在临床推广应用。
简介:[ 摘要 ] 目的 探讨腹部彩色超声联合阴道彩色超声诊断宫角妊娠的应用价值。 方法 回顾性分析于 2009年 12月至 2015年 2月在我院妇产科诊治的 38例宫角妊娠患者的诊断结果。 结果 正确诊断 34例, 诊断符合率为 89.5%, 根据超声声像图特征袁可以将宫角妊娠分为典型孕囊型尧不典型孕囊型尧包块型三种类型。经超声诊断,本组有 10 例患者得到确诊 (7 例为妊娠囊型, 3 例为混合包块型 ),确诊率为 83.3 %。 结论 经腹联合经阴道多普勒超声对宫角妊娠有比较高的诊断价值, 可以该病的临床早期诊断提供可靠依据。
简介:目的分析经阴道彩色多普勒超声联合腹部彩色多普勒超声对宫外孕的诊断准确度。方法50例宫外孕患者,经过妊娠尿检显示为阳性,确定为宫外孕,随机分为研究组和对比组,每组25例。对比组使用腹部彩色多普勒超声进行诊断,研究组患者使用经阴道彩色多普勒超声与腹部彩色多普勒超声联合的方式进行诊断。分析比较两组的诊断结果。结果经过诊断,研究组的宫外孕诊断准确率为96.00%,对比组的宫外孕诊断准确率为76.00%,研究组的诊断准确率明显高于对比组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声对诊断宫外孕均有一定的准确度,而经过联合两种方法,可以有效提高宫外孕诊断准确率。
简介:摘要目的比较尺动脉腕上皮支游离皮瓣和桡动脉腕上皮支游离皮瓣在修复手部软组织缺损治疗中的效果。方法选取2015年1月至2019年1月北部战区总医院烧伤整形科收治的16例手部软组织缺损患者,男13例,女3例,年龄(39.76±8.88)岁,年龄范围为21~56岁。根据选择皮瓣的不同分为尺动脉组(n=6)和桡动脉组(n=10)。分别采用尺动脉腕上皮支游离皮瓣和桡动脉腕上皮支游离皮瓣修复。术后对所有患者随访6个月以上,密切观察皮瓣的成活率、色泽、温度、毛细血管充盈反应和皮瓣的感觉恢复情况。统计受区并发症情况,对术后手部功能、感觉功能及手部外观进行评估。结果所有患者的创面均修复成功,尺动脉腕上皮支游离皮瓣厚度较厚,部分患者存在汗毛生长。尺动脉组中,1例患者术后第1天出现远端皮瓣青紫现象,术后3 d恢复正常。桡动脉组供区静态两点辨别觉(S-2PD)方法[(9.09±0.38)mm]及受区S-2PD[(8.77±0.39)mm]、客观外观评分[(92.42±2.90)分]和主观外观评分[(86.45±1.11)分]均优于尺动脉组[(7.78±0.43)mm、(7.05±0.61)mm、(84.30±1.14)分、(82.06±0.69)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论尺动脉腕上皮支游离皮瓣和桡动脉腕上皮支游离皮瓣均可用于修复手部软组织损伤,其中桡动脉腕上皮支游离皮瓣效果更佳,值得临床推广。