简介:摘要:目的 了解西藏各地结核病耐药情况与当地收入水平的关系,为制定和完善全区防控措施提供依据。方法 以2019年5月1日-2020年4月30日全区结核病防治机构新登记的初治涂阳肺结核患者、复治涂阳肺结核患者和慢性排菌涂阳肺结核患者作为调查对象,通过问卷调查、查阅病人相关医疗记录获取患者相关信息,用比例法对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、卡那霉素(KAM)、氧氟沙星(OFX)、卷曲霉素(CPM)、丙硫异烟胺(PTO)和对氨基水杨酸钠(PAS)9种药物进行敏感性检测;采用描述性研究方法,按照不同区域水平划分方法,描述其肺结核发病情况并做比较。结论 (1)人均GDP是地区结核发病的重要影响因素,区域发病率与经济状况呈负相关,是当地社会环境、经济状况、卫生资源配置等多种因素相互叠加的结果。(2)我区将来防控重点区域是收入水平较差,位置较边远,结防力度较薄弱的地区。
简介:摘要:目的:研究异位妊娠的临床表现、确诊手段、辨识误区及其鉴别技巧,同时探析误判成因与预防策略。方法:回溯性地分析了2022年4月至2023年7月期间,我们医院接收的9例最初诊断错误的异位妊娠病例的临床记录。结果:本小组内部突然出现了六人腹部剧烈疼痛,三人持续性的轻微疼痛突然增强;检查出6人存在麦克博恩点触痛,3人右下方腹部触痛,5人有反跳性疼痛,4人腹部肌肉紧绷;9人肠道蠕动声变弱,4人Rovsing征象呈阳性;而3人的腹腔有移动性浊音现象。6位患者出现了白细胞增多的情况,还有3位出现了轻微的贫血症状;通过腹部超声波检测,均显示右侧下腹部存在低回声区域。在最初就医的时,其他医院都首先判定为急性盲肠炎,并建议进行外科手术治疗,因此患者随后被转入我院。经确认,诊断错误的时间为平均14.2小时,标准差为3.1小时。患者被收入本院并通过深入调查病情后,通过五例腹部抽液和四例阴道后窦穿刺的方式,最终确认为异位妊娠。九位患者在诊断确认后,立刻接受了腹腔镜右输卵管切除手术,手术完毕便施以抗感染疗法,恢复良好于术后第二到第三天治愈并出院。结论:异位妊娠在初期容易被诊断错误。初级医疗机构的前线医生需增强对此问题的了解,对育龄妇女呈现的急性腹部疾病保持高度警觉,仔细进行病史采集。在面对疑似异位妊娠患者时,应尽快实施必要的检查程序,并对其病情进行综合评估,以降低或预防错误诊断和治疗的发生。
简介:[摘要]目的:探讨和比较非破裂型输卵管妊娠患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床效果情况。方法:随机抽选我院妇产科2021年07月~2023年06月期间收治的确诊为非破裂型输卵管妊娠患者116例。抽签法随机分两组(每组各为58例)治疗:常规组予以甲氨蝶呤治疗;研究组予以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对比、统计、分析两组的临床指标变化情况、治疗效果以及不良反应等。结果:经统计,在包块缩小≥30%比率上,研究组(86.21%)高于常规组(65.52%),P<0.05;血HCG-β下降≥30%比率上,研究组(87.93%)高于常规组(63.79%),P<0.05;输卵管再通率方面,研究组(87.93%)高于常规组(68.97%),P<0.05;临床总有效率方面,研究组(93.10%)高于常规组(77.59%),P<0.05;不良反应率方面,研究组(8.62%)略低于常规组(15.52%),P>0.05。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠,其疗效显著,不良反应少,安全性好,临床应用价值较高。
简介:摘要:目的 探究吉非替尼靶向治疗对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的变化影响。方法以非小细胞肺癌患者