简介:通信作者包福祥,男,蒙古族,从事急诊、急救、创伤专业,对大病医保血液透析有一定的研究。籍贯内蒙古;大学本科,学士学位,副主任医师,急症科主任。摘要目的观察不同基本医疗保障下维持性血液透析患者营养不良发生及炎症状态并探讨两者的关系。方法维持性血液透析患者120例患者,按医保支付比例不同将患者分为2组城保组(80例)、非城保组(40例)。采用主观综合营养评估法对营养不良发生率进行评定;结果非城保组的营养不良发生率较城保组明显提高。城保组的营养有关指标比非城保组高,城保组、非城保组的慢性炎症标志物高于正常对照。非城保组透析前、后IL一6均显著高于城保组;CRP升高组白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平明显低于CRP正常组,SGA评分明显高于CRP正常组。结论不同医保下维持血液透析营养不良发生率不同,徽炎症反应对血透患者营养不良起着重要的影响。
简介:摘要目的分析老年患者药物不良反应。方法选取我院2015年5月-2016年5月收治的76例老年肿瘤患者作为研究对象,对其疼痛症状主要给予阿片类药物治疗。然后采用的是中国人癌痛评佑工具(CCPAT)和NRS疼痛数字评价量表对76例老年患者疼痛程度进行评定。患者在入院治疗前服用阿片类药物没能起到作用,根据患者情况制定起始剂量,而对于为服用过阿片类药物的患者,先从小剂量开始尝试使用。患者在治疗过程中,每天疼痛出现超过3次或者是疼痛没能得到缓解,可增加原服用剂量的基础上增加20%。然后记录将患者每天的疼痛轻度、疼痛部位和其他的副毒作用的情况。结果76例老年患者在经过治疗后,疼痛评分中位数为2,其中达到中度以上缓解的患者有62例,占81.6%。而出现不良反应患者共有51例,发生率为67.1%,而较为常见的不良反应表现为消化道症状,占68.4%。结论阿片类药物应用于老年中重度癌痛患者治疗中的临床不良反应效果明显,可以有效的缓解老年患者的中重度疼痛,其中发现最主要的不良反应表现在消化道症状中,为能更有效的降低阿片类药物应用于老年中重度癌痛患者治疗中的临床不良反应,在治疗过程中应及时采取预防对策以此降低不良反应的发生率。
简介:【摘要】目的 研究不同麻醉方式对老年患者术后精神状态及不良反应的影响。方法 选取2015年5月~2016年3月我院收治的64例老年手术患者,随机分为对照组和观察组,观察组(n=32)使用硬膜外麻醉,对照组(n=32)使用全麻。比较两组患者手术前后的精神状态,比较两组患者术后不良反应发生情况。结果 术后12h,两组患者的MMSE评分均低于术前,但是观察组的MMSE评分明显高于对照组,两组数据存在明显差异(P