简介：对已确诊Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病的105例患者进行了体感诱发电位(SEP)观察。结果显示SEP正常25例(23.8％),异常80例(76.2％)。其异常发生率与年龄、病程、血糖控制情况有显著相关性,即年龄大、病程长及长期血糖控制差的患者SEP异常率高。结果还显示,有神经系统症状的患者SEP多为异常,而临床尚未出现神经系统症状者SEP也可出现异改变,提示该检查对糖尿病性神经病变的早期诊断有一定价值。

简介：目的：探讨动态脑电图（AEEG）在判断癫癎患者能否停药中的应用价值。方法：对我院经过正规抗癫癎治疗,临床停止发作3年以上的75例癫癎患者,进行了3年AEEG随访,随访过程中每年行AEEG复查至少1~2次,复查过程中只要此患者AEEG有放电,有1次异常,则此患者即为异常,据此观察75例癫癎患者不同年限段AEEG的异常率。结果：75例癫癎患者临床停止发作3年后行AEEG随访3年的异常率分别为：第1年36.0%、第2年24.0%、第3年18.7%。其中AEEG检测3年均未见异常的38例;每次均异常的5例;正常异常交替出现的32例。结论：癫癎患者经正规治疗临床停止发作3年以上,随访3年AEEG未见异常者可考虑缓慢减药、停药;AEEG检测每次均异常者不可减药、停药;AEEG正常、异常交替出现者待AEEG连续正常3年后再减药、停药比较稳妥。

简介：目的:观察不同剂量氯化铝（0.5,1,2,4mmol/L）对豚鼠乳头状肌跨膜电位的影响。方法:利用细胞内微电极技术引导动作电位（AP）,经微机采集AP图形并测算跨膜电位各参数。结果:AlCl3对静息电位（RP）无明显影响;使动作电位时程（APD）先延长（P<0.05）后大幅度缩短（P<0.01）,呈现双相效应;AlCl32,4mmol/L使动作电位幅度（APA）及0期最大除极速度（Vmax）减小。结论:AlCl3可能对Na+内流有抑制作用,对Ca2+内流呈现先促进后抑制的双相效应。

简介：除个别报告外,国内外绝大多数作者(包括本文作者)均常规采用正极在上、负极在下的沿脊柱长轴的纵向刺激法(以下称“纵向正置法”),即他们相信包括脊髓在内的下行传导应是阴极兴奋(Pfluger极性法则,1859)。鉴于学术会议上对此曾有争论,本文专门对此问题进行了研究。

简介：眩晕是临床常见症状,主观症状多,客观诊断依据不足。而女性患者常见,神经系统体格检查和影像学诊断多不能获得满意结果。经颅多谱勒(TCD)能准确地反映患者生理或病理条件下脑血流动力学变化。因此,TCD可作为头晕患者首选诊断项目。

简介：目的:分析60例腔隙性脑梗塞的临床与CT、TCD的特点。方法:收集CT证实,同时从事TCD检测的60例腔隙性脑梗塞患者的资料,进行回顾性分析。结果:发病年龄较大,60岁以上占71.6％;男性多于女性。易患因素高血压占首位。病灶多位于基底节、放射冠,往往呈多发性。35％患者表现为单纯性运动性偏轻瘫。TCD无创检测颅底大动脉的流速、流向及频谱等血流动力学改变,能间接推测皿管狭窄的部位和程度;可了解局灶性缺血的病因和供血情况。结论:CT、TCD对辅助临床诊断腔隙性脑梗塞具有重要价值。

简介：采用中药利胆合剂配合推按运经仪治疗肝胆管结石60例,并与推按运经仪治疗对照观察60例.结果表明:治疗组总有效率为71.67%,对照组为46.67%.二者差异有显著意义,提示利胆合剂配合推按运经仪治疗肝胆管结石是一种临床治疗胆石症行之有效的方法.

简介：糖尿病血管病变是糖尿病致死致残的主要原因之一，严重影响糖尿病患者的生存质量。其发病机制尚未完全明了，目前认为主要与氧化应激增强、多元醇通路活跃、蛋白质非酶糖基化、蛋白激酶C通路激活、内皮细胞损伤等有关。

简介：开展系统化整体护理教学，生理学应与其相匹配。作者认为部分护理诊断知识与生理学存在着密切的联系，需用生理学知识解释。作者将部分与生理学密切相关的护理诊断项目列表比较，并在高职护理2003级作了对照实验教学，通过实施情况调查表明，在生理学教学中，联系护理诊断内容进行分析讲解，有助于学生的临床思维方式和综合分析问题能力的培养。

简介：目的:探讨采用HepG2细胞株建立裸鼠肝癌模型的方法.方法:采用皮下注射HepG2细胞(1.2×106)建立裸鼠肝癌模型,观察种植细胞后14天内裸鼠的死亡率,并在14天时活杀动物测定瘤体重量、直径及血清AFP浓度.结果:该法遣模成功率达100%.结论:该方法操作简便,周期短,成功率高等可作为肝癌模型应用.

简介：培养终身学习型的医学生是新时期医学生培养的重点,文章以认知神经科学指导医学课程教学设计,建立＂Beauty＂课程设计模式,并探讨该教学模式对培养终身学习型医学生的作用和意义。

简介：目的：观察左主干病变致急性冠状动脉综合征的体表心电图特征性改变,从而提高左主干病变的早期诊断,降低左主干病变患者临床病死率。方法：收集急性冠脉综合征患者202例,根据冠状动脉造影结果分为两组,左主干病变组113例（LM组）,前降支病变组99例（LAD组）。对两组患者进行回顾性分析,冠状动脉造影术（coronaryangiography,CAG）作为判定急性冠脉综合征患者左主干病变的金标准。采用美国GEMAC-5000同步12导心电图机分别记录急性冠脉综合征患者胸痛发作状态和静息状态下的心电图。以十二导联心电图≥6个导联ST段异常、ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm两种改变作为诊断左主干病变的标准。结果：LM和LAD组心电图异常ST段≥6个导联指标的发生率分别为87.6%、33.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析表明,心电图异常ST段≥6个导联是左主干病变的独立预测因子（OR=7.01,95%CI=1.22~12.63,P〈0.05）。两组患者胸痛发作状态下ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm的发生率分别为98.7%、1.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸痛发作时,十二导联心电图≥6个导联ST段异常,对急性冠脉综合征患者左主干病变有较好的诊断价值。ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm,高度提示左主干病变。

简介：目的：探讨掌到腕正中神经感觉传导在早期腕管综合症（CTS）诊断中的应用.方法：对临床体征、症状符合腕管综合症（CTS）患者进行常规神经电生理检测.对符合神经电生理腕管诊断正常的患者（即正中神经末梢运动潜伏期DML≤4.5）加做环指刺激法、拇指刺激法、掌到腕正中神经感觉传导（掌刺激法）.结果：掌刺激法中的掌-腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS.在三种诊断方法中,掌刺激法敏感度为67％（结合样本量大的相关专业文献中得出的统计数据为敏感度高达100％）,远高于环指刺激法55％和拇指刺激法36％.结论：CTS患者正中神经损害随着病情的进展,损伤由卡压处开始逐步向神经末梢发展,累及正中神经神经末梢,直至重度CTS,导致SNAP消失.腕-掌正中神经感觉神经传导在腕管早期诊断往往非常敏感,掌刺激法中的掌腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS,在患者出现CTS症状,但常规法无法鉴别时,可加做掌刺激法作为常规鉴别诊断.

简介：本文对326例颅内病变患者的BEAM、EEG与CT进行对比分析。结果表明,在脑外伤、脑动脉硬化、脑炎、癫痫及头痛等以脑机能改变为主的疾病中,BEAM的阳性率高于EEG与CT,但在以脑结构改变为主的疾病中(如脑肿瘤),CT的阳性率高于EEG,而与BEAM相近。说明BEAM不仅能显示大脑功能性病变,也能形象地诊断颅内器质性病变,并能对病变的疗效判断和预后提供重要诊断依据。

简介：目的：分析糖尿病视网膜病变（DR）与糖尿病肾病（DN）之间的关系。方法：对236例二型糖尿病患者进行荧光素眼底血管造影（FFA）和12小时尿白蛋白排泄率（AER）的检查，根据眼底改变将病人分为三组，计算各组患者并发糖尿病肾病的比例，并做尿白蛋白排泄率与DR眼底改变的相关性分析。结果：DR临床前期组的病人中有5％并发DN，DR非增殖期组的病人中有42％并发DN，DR增殖期组的病人中有71％并发DN；AER与DR的眼底改变呈显著的正相关性。结论：糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病临床表现密切相关，呈平行发展关系。

简介：本文报道27例癫痫患儿,给予卡马西平、苯巴比妥治疗前后检测BEAM,并结合临床动态观察。结果:19例坚持治疗,临床症状及异常脑电地形图有改善,8例未坚持治疗,2例改善不明显,5倒退步,1例加重。本文提示:BEAM是观察临床疗效的一个理想指标。

简介：目的：研究产后心理干预及定时按摩子宫对产后出血的影响。方法：选取本院2016年1月~2016年12月收治的1200例产后出血产妇作为研究对象,采用随机分组的方式,将其分为对照组和研究组,每组各600例,对照组采用子宫按摩护理法,研究组在对照组基础上联合产后心理干预护理。采用焦虑与抑郁自评量表评价产妇心理、情绪变化;并观察记录两组产妇实施护理前、护理后24h的出血量。结果：护理后研究组焦虑（Self-ratinganxietyscale,SAS）和抑郁（Self-ratingdepressionscale,SDS）评分明显低于对照组（P〈0.05）;护理后产后24h出血量研究组明显低于对照组（P〈0.05）。结论：对产后出血产妇实施产后心理干预和定时按摩子宫护理能够降低产妇产后抑郁焦虑评分,保障产妇中枢神经系统正常,效果明显。

简介：目的:观察产泰对正常及产后家兔在体子宫平滑肌收缩的影响,为其临床应用提供药理学实验依据.方法:采用BL310型生物机能实验系统,以家兔在体子宫收缩的频率、张力、活动力作为评价指标;阳性对照药采用了中医传统产后用药一生化汤丸,观察产泰对家兔子宫平滑肌收缩的作用.结果:产泰高剂量组在给药15分钟后就显著增强产后家兔在体子宫的活动力和平滑肌张力(P＜0.01),且作用持续至给药后120min;中、低剂量组也能显著提高产后家兔的子宫活动力(P＜0.01,P＜0.05);对正常家兔在体子宫的收缩,张力、频率、活动力产泰高剂量组在给药后的75～120min也有促进其收缩的作用(P＜0.05).结论:产泰能明显提高家兔子宫收缩的张力和活动力,有利于产后子宫的复旧.从药理学实验证明其临床用于产后病的合理性.

简介：目的：分析诊断早期腕管综合征的电生理指标，比较其敏感性。方法：对临床诊断为早期腕管综合征、正中神经远端运动电位潜伏期（distalmotorlatency，DML）〈4．5ms的患者50例60侧，测定正中神经、尺神经环指．腕的感觉神经动作电位（SNAP）潜伏期差值，正中神经、桡神经拇指一腕的SNAP潜伏期差值，以及正中神经节段检查两点间潜伏期差值，并对其结果进行比较分析。结果：正中神经、尺神经环指．腕的SNAP潜伏期差值异常（之0．4ms）者58侧，达96．6％；正中神经、桡神经拇指-腕的SNAP潜伏期差值异常（≥0．4ms）者40侧，达80％正中神经节段检查两点间潜伏期差值异常（≥0．4ms）者25侧，达41．6％。结论：正中神经、尺神经环指．腕的SNAP潜伏期差值异常是早期腕管综合征最敏感的指标。

简介：本文报告了脑梗塞患者的认知功能的改变。结果显示不同程度脑梗塞患者,其认知功能降低不同,本文指出,P300峰潜时是评价大脑认知功能的客观而敏感的指标。