简介：摘要新时期，在医院推进学习型党组织建设是全党的重要战略任务，是医院党组织建设的重要组成部分，发挥着非常重要的作用。文章从医院推进学习型党组织建设的意义、问题、改进措施等方面进行研究，为未来医院开展学习型党组织建设提供参考。

简介：摘要目的对林芝市疾病预防控制中心开展学习型组织建设管理效果比较。方法将开展常规管理的2016年作为管理前阶段，将开展学习型组织建设的2017年作为管理后阶段，分别比较管理前后林芝市疾控中心的各项指标评价情况。结果较2016年的常规管理阶段相比，2017年开展学习型组织建设后疾控中心消毒质量明显提高（P＜0.05）；2017年工作人员绩效考核、专业技能及理论知识评分更高于2016年（P＜0.05）；2017年中心管理水平显著提升，且接受筛查的居民健康知识知晓率提升，传染性疾病发生率下降，与2016年相比有明显差异（P＜0.05）。结论在疾病预防控制工作中开展学习型组织建设，对增强工作质量，提升疾病防控能力有重要意义。

简介：摘要借鉴研究型医院的理论，提出学习型医院的内涵，理论基础和优势，结合医院实践，从推进医院文化建设与发展、坚持医院“姓公为民”的宗旨不动摇、整合医疗资源，开展横向或纵向医疗合作、服务体系创新、构建医院标志性优势学科等方面探讨了建设学习型医院，推动医院创新发展的总体思路。

简介：摘要目的探讨分化型甲状腺癌组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达意义。方法选择105例甲状腺相关疾病患者为研究对象，手术切取病灶组织进行免疫组化检验，分析比较ER、PR及PCNA蛋白在不同病理组织中的阳性表达情况。结果甲状腺乳头癌及甲状腺滤泡癌组织中≦45岁者ER蛋白的阳性表达明显比>45岁者高，差异有统计学意义（P<0.05）；甲状腺乳头癌及甲状腺滤泡癌组织中无淋巴结转移者ER及PR比有淋巴结转移者高，差异有统计学意义（P<0.05）；甲状腺乳头癌组织中无淋巴结转移者PCNA比有转移者低，差异显著（P<0.05）；甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿组织中ER、PCNA阳性表达均率比甲状腺乳头癌组织中低，差异有统计学意义（P<0.05）；结节性甲状腺肿组织中PR蛋白的阳性表达率比甲状腺乳头癌组织低，差异显著（P<0.05）。结论ER、PR及PCNA蛋白的阳性表达与患者年龄及肿瘤的恶性程度密切相关，且在良性甲状腺肿瘤组织中的阳性表达率低于分化型甲状腺癌组织。

简介：摘要目的分析在CT引导下经皮肺穿刺抽吸物细胞学检查与切割针活检小组织检查对肺部肿块的诊断价值。方法在CT引导下应用切割式活检针，对51例肺部孤立病变者进行抽吸和切割活检。结果抽吸物直接涂片，用卡诺氏固定液固定；活检小组织标本常规石蜡切片，细胞学和组织学同时检查，其中鳞癌7例，腺癌21例，复合性小细胞癌6例，腺鳞癌2例，未定型癌3例，良性病变10例，正常肺组织2例。结论肺癌确诊率100%，组织学分型率97.44%。认为CT引导下经皮肺穿刺细胞检查与活检组织检查相结合准确率高，操作方便，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的评价重组组织型纤维溶酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果并探讨其护理方法。方法选取我院2013～2014年收治的急性脑梗塞患者34例作为本次研究对象，本组患者均接受rt-PA溶栓治疗，治疗剂量为0.9mg/kg，将其中5～10mg入静脉小壶、剩余剂量与浓度为0.9％的100ml氯化钠溶液进行稀释6.-90min后静脉泵入。结果本次治疗总有效率为94.1％，平均住院时间为（12.4±1.3）d。结论在急性脑梗塞的治疗中采取rt-PA溶栓治疗临床效果确切，安全可靠，早期治疗中需对患者的血压、血倾向等进行严密监测，同时给予患者正确的溶栓药物治疗并对患者用药后的临床反应进行观察。

简介：摘要随着国家教育体制改革的深入，民办高校定位于应用型高校。而教学改革是保证和提高应用型人才培养质量的必由之路和动力。组织胚胎学是我国医学院校一门重要的形态学基础课，其教学质量好坏与学生能否学好后继课程密切相关。如何提高本课程的教学质量，以适应新世纪医学应用型人才的培养目标，成为急待解决的问题。我们教研室对本科组织胚胎学教学进行了一系列改革。旨在为兄弟院校探讨应用型人才培养目标下的组织胚胎学教学改革提供实践经验。

简介：摘要以微博、微信为代表的自媒体的兴起，引爆了全民“微时代”的到来。微时代使传统的宣传媒介发生了质的变化，也给医院的宣传工作带来了新的挑战。本文结合宁波市康宁医院在宣传工作中的实践，探讨了微时代医院宣传中应把握的三个维度。

简介：摘要目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（r-tPA）静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取我院自2010年8月-2014年8月间收治的急性脑梗死患者60例作为研究对象，随机将其分成两组，对照组30例患者采用疏血通治疗，观察组30例患者采用r-tPA静脉溶栓治疗，观察两组患者的神经功能恢复情况。结果观察组患者神经功能恢复情况明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性脑梗死患者的治疗过程中采用r-tPA静脉溶栓治疗效果显著，因此值得临床上推广使用。

简介：摘要目的探索组织因子（TF）及凝血因子Ⅴ、Ⅷ与2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）的关系。方法随机选取本院2014年1月到2014年6月64例2型糖尿病病患，单纯性T2DM病患32例作为A组，T2DM合并CHD病患32例为B组，冠心病病患中急心肌梗塞（AMI）15例，心绞痛（UAP）病患17例。观察两组病患TF，凝血因子V促凝活性（FVC），凝血因子Ⅷ的促凝活性（FⅧC），血管血友病因子（vWF）与血小板的聚集率（PAR），并针对其相关性进行分析。结果B组病患FⅧC，FVC与TF的水平比A组明显要高，以上数据均具有统计学意义（P<0.05）。FⅧC，FVC，TF以及PAR，vWF为正相关关系。结论FⅧC，FVC与TF水平均可应用在临床判别2型糖尿病病患合并冠心病的有效参照依据，组织因子对2型糖尿病合并冠心病病患病情发展依据意义重大，临床方面应得到大力推广。

简介：摘要目的充分调动临床护士工作积极性，激发护士工作动力，提高护理管理效率。方法通过确立多维度考核方案，实时动态调整并细化考核方法，完善考核管理制度等一系列措施，将考核方法与护士能级水平挂钩，体现护理人员能力与绩效的有机结合。结果护士的工作热情、服务艺术、学习氛围的主动愿望迫切，客观上激发了护士学历、职称的提升，为专科护理的发展蓄积了一定基础。结论实施多维度绩效考核，提高了护士的工作积极性，充分调动和发挥了护士潜能，激发护士进取精神，弘扬正能量效应，提升护理管理水平。

简介：摘要目的分析多维度疼痛评估转盘在疼痛护理中的临床效果。方法选取我院2014年1月至2015年4月收治的肿瘤科、神经科、骨科、普外科、泌尿科等有典型疼痛症状的患者60例，随机分为对照组30例，试验组0例。试验组给予使用多维度疼痛评估转盘进行疼痛的治疗及护理，对照组采用常规的方法进行治疗及护理。结果试验组患者疼痛缓解的效果明显优于对照组，且数据有统计学差异（P<0.05）。结论多维度疼痛评估转盘在临床护理中对疼痛的患者进行评估及采取相应的治疗和护理措施起到了显著的作用，值得在临床护理工作中广泛推广和使用。

简介：摘要研究分叶型穿支皮瓣游离移植修复对四肢软组织缺损的治疗价值。选取我院38例四肢软组织缺损患者进行研究，均接受分叶型穿支皮瓣游离移植修复术，主要包括腓肠内侧动脉分叶型穿支皮瓣、股前外侧分叶型穿支皮瓣、骨间后动脉分叶型穿支皮瓣，对治疗结果进行分析。38例患者共32例成活，6例患者出现水泡，皮瓣明显变紫，且皮瓣下有积血，经处理后约50%皮瓣坏死，切痂后可见皮瓣底层组织成长正常，植皮后残留创面可覆盖。经随访1年未见皮瓣面积缩小，颜色、性状与正常组织一致，肢体功能未受影响。分叶型穿支皮瓣游离移植修复治疗四肢软组织缺损效果显著，可通过不同叶间的组合使皮瓣变为所需形状，在四肢软组织缺损中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的应用彩色M型多普勒(CMM)和组织多普勒成像(DTI)等方法评价妊娠高血压综合征患者的左室舒张功能，探讨CMM和DTI评价妊高症患者左室舒张功能的临床价值。方法根据舒张早期和晚期二尖瓣口血流峰值速度比值(E/A)将30例妊高症患者分为三组妊高症Ⅰ组(20例)E/A＜1，和妊高症Ⅱ组(10例)E/A≥1，正常妊娠对照组25例。应用CMM测量左室舒张早期血流播散速度(Vp)；应用DTI分析二尖瓣环的舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)。结果妊高症Ⅰ组和Ⅱ组的左室舒张早期血流播散速度(Vp)、二尖瓣环舒张早期峰值速度Ea、Ve/Va与正常妊娠对照组相比均有明显下降(P＜0.05)。结论在评价妊娠高血压患者左室舒张功能异常时，二尖瓣血流频谱可能出现假性正常现象;FPV、Ve、Ve/Va是综合评价左室舒张功能的有效指标。

简介：摘要组织学与胚胎学是医学专业基础课，主要的授课对象为大一新生。由于初次接触医学知识以及适应大学的学习习惯尚未建立，大一新生在学习中出现了不少问题，我们在教学实践中不断发现问题并针对大一新生的特点提出了一些相应的解决办法。

简介：摘要目的本文探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效，总结护理经验。方法选取2010年1月至2012年12月在我科住院行rt-PA静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者109例，溶栓前、溶栓过程中及溶栓后予以标准化护理，记录患者的生命体征及并发症，评估患者的预后。结果rt-PA静脉溶栓治疗护理包括溶栓前的准备，溶栓时的用药管理及病情观察，溶栓后的护理，在溶栓过程及溶栓后密切监测患者生命体征及病情变化，溶栓后早期给予饮食指导及康复训练；109例患者中，81例病人基本痊愈，20例遗留不同程度肢体活动障碍，治疗有效率95.8%。结论rt-PA静脉溶栓治疗显著改善急性缺血性卒中患者的预后，溶栓前、溶栓过程中及溶栓后应给予患者全面细致的护理。

简介：摘要目的评价内热针综合治疗颈源性肩周炎中多维度护理的效果。方法选择2017年2月－2019年1月我科收治了64例颈源性肩周炎患者,根据随机数字表法将患者分为干预组和对照组，对照组给予常规护理。干预组患者进行多维度护理。结果实施多维度护理干预后，干预组患者抑郁、焦虑和疼痛程度低于对照组，肩关节功能评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论通过全方位的心理护理及多媒体互动式康复指导和功能锻炼等多维度的护理，可有效改善患者的不良心理状态。减轻疼痛，促进功能康复，对内热针治疗颈源性肩周炎患者的治疗有积极地促进作用。

简介：摘要目的探讨声触诊组织定量（VTQ）技术在鉴别弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌和Graves病中的诊断价值。方法应用VTQ技术对10例弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌（DSVPTC）、20例Graves病(GD)进行检测，并选取20例正常甲状腺者做对照比较，记录并分析3组甲状腺组织的横向剪切波速度（SWV）。结果弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌组SWV为(2.60±0.20)m/s，Graves病组SWV为（2.19±0.17）m/s，正常对照组SWV为（1.65±0.24）m/s，比较3组甲状腺组织SWV值，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VTQ技术在鉴别弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌和Graves病中具有重要的临床价值。

简介：摘要目的观察尤瑞克林联合重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死（acutecerebralinfarctionACI）的安全性和有效性。方法90例ACI患者随机分为治疗组48例，rt-PA(0.8mg/kg)溶栓后立即静脉滴注尤瑞克林(O.15PNAU/d，连续14d）；对照组42例，给予rt-PA(0.9mg/kg)；其他常规治疗一致。评价指标溶栓再通率、患者神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(BI)、溶栓24h内症状性脑出血发生率。结果溶栓24h内，治疗组与对照组比较，脑出血率差异无统计学意义(P>0.05)．溶栓治疗后1d、21d和90d，治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P<O.05)，治疗组90dBI评分显著高于对照组(P<0.05)，24h溶栓再通率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林提高rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效，且不增加出血风险。

简介：摘要基因芯片技术迅速发展，因其高通量、高效性、节省资源等特点已被广泛运用，本文将对实验操作中可能的注意点做一个重点的阐述，以提高未来工作中效率。