简介:摘要目的探讨肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后麻醉恢复期的护理策略。方法择期在全麻下行腹腔镜袖状胃切除手术的病态肥胖患者30例,男12例,女18例,年龄18~64岁,BMI≥40kg/m2,术前无心肺疾病病史,肝肾功能无异常,无低氧血症。术毕带气管导管送入麻醉后恢复室。做好心理护理,保持患者30°~45°头高脚低位。达到拔管指征后拔除气管导管,密切观察患者生命体征的变化、重视疼痛的管理、监测体温等护理策略。待患者达到出室标准后安全送回病房。结果所有患者恢复顺利,恶心7例,呕吐1例,疼痛(VAS>4分)2例,经积极处理后症状缓解。结论在麻醉恢复期采取积极有效的护理措施,缩短患者在恢复室的停留时间,提高恢复质量。
简介:摘要目的观察对比腹腔镜下全子宫切除与腹腔镜辅助阴式子宫切除的临床疗效。方法选取2013年4月~2015年4月期间我院收治的有子宫全切指征的患者62例作为研究对象,按手术方式的不同,将行腹腔镜下辅助阴式子宫全切除术患者31例作为对照组,将行腹腔镜下全子宫切除术患者31例作为观察组,观察对比两组患者的临床效果。结果观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,对照组并发症发生率为9.68%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术具有手术时间短、术后恢复快的优点,具有良好的应用价值,但需严格掌握手术适应症。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胃镜手术切除胃间质瘤的临床应用。方法回顾性分析乌鲁木齐市友谊医院自2007年6月至2011年8月间接受腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除的14例患者的临床资料,包括手术方式,手术时间,术中出血,术后排气时间,术后住院天数,并发症,术后病理和随访资料等。结果14例均顺利完成腹腔镜手术,其中行腹腔镜胃楔形切除4例,行腹腔镜经胃腔肿瘤外翻切除10例,无一例中转开腹,手术平均时间平均(158±55)min,术中平均失血平均(143±98)ml,肿瘤平均大小3cm(1-5cm),肿瘤切缘镜下均为阴性,术后平均恢复排气时间3天(1-5天),术后平均住院天数6天(4-8天),术后平均随访6-22个月,未复发及远处转移。结论腹腔镜联合胃镜手术切除胃间质瘤安全,可行,有效,并具有定位准确、创伤小,术后恢复快等优点。
简介:摘要目的探讨快速康复在胸腔镜下行肺袖状切除治疗中央型肺癌术后的护理。方法我科在胸腔镜下对30例中央型肺癌患者,分为对照组18例和观察组12例,对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科理念护理。比较两组患者手术和住院期间的相关指标,采用VAS评分评定术后疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组下床时间、胸管拔除时间、尿管拔管时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后VAS评分;术后疼痛情况及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念在胸腔镜下行肺袖状切除手术患者中的应用,可促进患者术后的快速康复,,减少术后疼痛和并发症发生率,缩短了住院时间,改变了人们对肺癌复杂手术治疗的恐惧心理,让更多患者愿意接受微创胸腔镜手术治疗,值得推广应用。
简介:摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)的经验并探讨手术适应证。方法总结分析195例LA的临床资料。结果195例LA中急性单纯性阑尾炎27例,急性化脓性阑尾炎89例,黄体破裂出血1例,急性坏疽性阑尾炎38例,坏疽穿孔并急性弥漫性腹膜炎18例,回肠异物致穿孔1例,慢性阑尾炎19例,盲肠憩室2例。中转开腹5例,平均住院时间为4.5d。未发生切口感染、肠梗阻和肠粘连等常见的并发症。结论行LA时通过对阑尾系膜以及残端进行妥善处理,并熟练掌握阑尾从腹腔移出的方法,可有效的避免术后戳孔感染,防止肠梗阻和肠粘连的产生。LA具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为治疗急性阑尾炎优先选择的手术方法。此术更适用于肥胖病人、老年人、幼儿、生育时期妇女以及未明诊断的腹膜炎病人。
简介:摘要目的探讨胃良性肿瘤应用腹腔镜下胃局部切除术治疗的效果。方法回顾90例2016年6月-2017年12月胃良性肿瘤患者根据手术方法分组。对照组进行开放性手术治疗,观察组行腹腔镜下胃局部切除术治疗。比较两组手术效果;手术耗时、出血和出院日;手术前后患者癌胚抗原监测水平、CRP监测水平;并发症情况。结果观察组手术效果高于对照组,P<0.05;观察组手术耗时、出血和出院日优于对照组,P<0.05;手术前两组癌胚抗原监测水平、CRP监测水平相近,P>0.05;手术后观察组癌胚抗原监测水平、CRP监测水平优于对照组,P<0.05。观察组并发症少于对照组,P<0.05。结论胃良性肿瘤应用腹腔镜下胃局部切除术治疗的效果确切,更有利于改善血清学指标和缩短手术耗时,减少创伤,减少并发症和加速康复。
简介:摘要目的针对胃良性肿瘤患者在腹腔镜下进行胃局部切除术治疗的效果分析。方法采用2015年11月至2016年11月在我院治疗胃良性肿瘤患者82例,按照数字随机法分成两组,观察组40例,对照组42例,观察组进行镜进行胃局部切除术,对照组进行传统开腹切除术,根据两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、血清学检查(C反应蛋白、癌胚抗原)及术后并发症等进行对比观察。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组,有统计意义(P<0.05),观察组的临床治疗总有效率优于对照组,有统计意义(P<0.05),且观察组术后并发症发生率低于对照组,有统计意义(P<0.05),但两组的C反应蛋白指标与癌胚抗原指标对比无统计学意义(P>0.05)。结论胃良性肿瘤采用腹腔镜胃局部切除术治疗安全有效,显著降低术后不良反应,减轻患者痛苦。
简介:摘要目的研究腹腔镜胆囊切除手术室护理。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的110例行腹腔镜胆囊切除术患者均分为两组,对单号组患者进行手术室优质护理(观察组),对双号组患者进行常规护理(对照组),对比观察二者的临床护理效果。结果在疼痛指数方面,观察组患者在术后6小时和术后24小时的情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,观察组的98.18%远远高于对照组的87.27%,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于行腹腔镜胆囊切除术的患者来讲,采用手术室优质护理不仅可以显著降低术后疼痛程度,而且还能提高患者满意度,值得临床推广使用。