简介:摘要目的探讨结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis,TBM)患者脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)细胞学动态观察的临床意义。方法选取我院TBM患者20例,对其应用CSF细胞学检测方法,分析不同时期的TBM的临床特点以及持续时间。结果TBM患者在临床经抗结核治疗前后CSF的中性粒细胞、激活单核细胞、小淋巴细胞、单核细胞、转移淋巴细胞以及淋巴样细胞所占比例具有统计学意义(χ2=2.055、1.583、2.054、3.512、2.025、2.050,P<0.05)。细胞学诊断结果治疗前后比较具有统计学意义(χ2=2.157、3.145,P<0.05)。结论CSF细胞学动态检测对判断患者的治疗情况具有一定的指导意义。
简介:摘要目的探讨天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺甘脱氨酶(ADA)活性检测在结核性脑膜炎诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法对43例结核性脑膜炎、23例化脓性脑膜炎、15例病毒性脑膜炎和20例非脑膜炎患者的脑脊液(CSF)进行AST、LDH、ADA检测并分析。结果结核性脑膜炎患者CSF的ADA活性显著高于其他人群CSF的ADA活性(P<0.05),结核性脑膜炎患者和化脓性脑膜炎患者CSF的AST、LDH活性显著高于病毒性脑膜炎患者和非脑膜炎患者(P<0.05),其他相比较则无显著性差异。结论检测CSF的AST、LDH活性有助于细菌性脑膜炎的诊断,CSF的ADA活性检测则有助于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断,对CSF的LDH和ADA活性同时测定则对结核性脑膜炎的诊断具有重要意义。
简介:摘要目的对脑脊液置换联合地塞米松联合异烟肼鞘内注药治疗结核性脑膜炎临床可行性分析。方法选取2014年01月~2015年10月在我院确诊为结核性脑膜炎的80例患者为治疗研究对象,将这80例患者随机分为对照组和研究组,其中对照组40例予以常规治疗,研究组40例则在常规治疗的基础上进行脑脊液置换联合地塞米松加异烟肼鞘内注射治疗,并分别在治疗期间和治疗后对患者的脑脊液压力、脑脊液白细胞(CSF)计数、脑脊液免疫球蛋白及脑蛋白含量和不良反应进行检测。结果与对照组相比,研究组在改善脑脊液生化指标和降低脑蛋白量均比对照组疗效好,差异显著(P<0.05);研究组患者在施予以上治疗中并没有出现肝肾毒性加重、胃肠道反应、精神失常、偏瘫、便秘、合并感染等不良反应。结论脑脊液置换并地塞米松联合异烟肼鞘内注药治疗结核性脑膜炎临床方法有效可行。
简介:摘要目的探究检测中枢神经感染患者的脑脊液免疫指标的临床价值及意义。方法从我院2013年09月~2015年09月间收治的中枢神经感染患者中抽取66例,将其中确诊为病毒性脑膜炎的22例患者编入研究A组,确诊为结核性脑膜炎的22例患者编入研究B组,确诊为化脓性脑膜炎的22例患者编入研究C组,另从同期健康体检人群中选取22例作为对照组。观察并比较各组的脑脊液CRP水平、NSE和IFN-γ的含量。结果研究B组、研究C组的脑脊液CRP含量要明显高于对照组,其对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究A组、研究B组、研究C组的NSE均要显著地高于对照组,其对比具有显著的差异性,有统计学意义(P<0.05);同时,研究A、B组的IFN-γ含量明显要高于对照组,组间对比差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论在中枢神经感染临床诊断鉴别工作中,观察脑脊液CRP水平、NSE和IFN-γ的含量有助于提高诊断的准确性,测定NSE指标有助于准确判断脑损害的程度,值得临床采纳。
简介:摘要目的探讨左氧氟沙星联合抗结核方案治疗肺结核临床效果。方法收集疾控中心结防所配合医院2015年1月到2016年1月收治的350例肺结核病患者,随机分为研究组与对照组,每组175例,患者均给予常规的肺结核治疗措施,在初期治疗时异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪先胺四种药组合在一起的复合制剂,研究组在常规治疗基础上给予左氧氟沙星治疗,观察两组治疗效果。结果两组发生不良反应主要包括胃肠道不良反应、乏力、呕吐等,两组的不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05);研究组治疗有效率为98.3%,对照组为91.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合抗结核方案治疗肺结核临床效果显著,并且具有一定安全性,值得临床推荐。
简介:摘要目的对HIV合并肺结核患者和单纯肺结核患者的临床病情特点进行分析,比较两类疾病的治疗效果。方法对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出100例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的疾病情况将小组进行划分,划分成观察组和对照组,观察组由HIV合并肺结核患者所组成,包含30例,对照组由单纯肺结核患者所组成,包含70例。对两组患者的一般临床资料以及治疗效果进行分析并严格比较。结果观察组患者发生并发症的概率为66.67%(20/30),发生肺外结核的概率为53.33%(16/30),对照组患者发生并发症的概率为30.00%(21/70),发生肺外结核的概率为15.71%(11/70),两组之间数据比较,差异显著,具备统计学意义,所以我们认为P<0.05;观察组患者的治疗总有效率为46.67%(14/30),显效患者有6例,有效患者有8例,无效患者有16例,对照组患者的治疗总有效率为80.00%(56/70),显效患者有36例,有效患者有20例,无效患者有14例,两组之间数据经过比较,具有显著的差异,具备统计学意义,所以我们认为P<0.05。结论HIV合并肺结核患者与单纯的肺结核患者相比,前者的并发症的发生概率以及肺外结核的发生概率较高,并且经过治疗后,得到的治疗效果比后者更差,所以,临床中对于HIV合并肺结核患者的治疗应该得到重视。