简介:一、病历摘要患者男性,56岁,因反复咳嗽、咳痰3月,伴胸痛、胸闷,咳粘液浓痰,时有发热,最高38℃,抗炎效果不佳,外院诊断诊断慢性肺脓肿。入院后行平片及CT平扫检查。诊断右上肺脓肿,肺癌待排除,自述于曾于乡镇卫生院抗炎治疗,具体用药不详,既往无特殊病史。体格检查两侧胸廓对称,右上肺扣实音,两肺呼吸粗,两肺可闻及少量啰音,实验室检查无阳性发现。
简介:【摘要】 目的:探讨空洞型肺结核联合肺结 核丸治疗的临床回顾性分析。 方法: 70 例空洞型肺结核患者,随机分为对照组与实验组,每组 35 例。对照组采用传统 2HRZE/4HRE 治疗方案,实验组在对照组基础上加用肺结核丸辅助治疗。比较两组患者治疗第 2 、 6 个月末空洞变化情况。 结果:治疗第 2 个月末,实验组空洞闭合率 17.14% ( 6/35 )高于对照组的 2.86% ( 1/35 ), 差异有统计学意义( P<0.05 )。治疗第 6 个月末,实验组空洞闭合率 80.00% ( 28/35 )高于对照组的 51.43% ( 18/35 ),差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:在常规抗结核治疗的基础上联合中药肺结核丸治疗空洞型肺结核,有助于肺结核患者空洞的缩小及闭合, 疗效显著, 可在临床应用。
简介:摘要目的探讨X线和CT在诊断空洞型肺结核中的应用价值。方法选取我院2014年2月至2016年8月空洞型肺结核患者64例,所有患者均采取X线检查和CT检查,然后将所有患者的不同影像学资料进行对比,观察空洞型肺结核患者采取不同检查方式存在的差异性。结果空洞型肺结核患者经CT检查主要表现有小片状、小点状、结节状、不规则钙化影、支气管扩张、纤维条索状阴影、毛玻璃样渗出等征象,经X线平片检查主要表现有条索状阴影、小片状及小点状等征象。所有空洞型肺结核患者经过CT检查,其空洞、卫星病灶、支气管播散、胸膜增厚、淋巴肿大以及胸腔积液检出个数均明显多于采用X线平片检查检出个数,两组数据对比差异明显(P<0.05)。结论在对空洞型肺结核患者的临床诊断中,采用CT检查的诊断效果优于X线平面检查的诊断结果,其临床应用价值较高,适合在临床应用中广泛推广。
简介:摘要目的分析探讨结核丸联合抗痨药物治疗空洞型肺结核的临床效果。方法选择我院的空洞型肺结核患者80例作为研究对象,收治时间在2014年1月1日至2014年12月30日期间,按照数字抽签法,随机将其分成实验组和对照组,每组各有患者40例,对照组患者采取抗痨药物治疗,实验组患者采取抗痨药物联合结核丸治疗,并在治疗结束后,对比分析两组的治疗总有效率及痰菌转阴率。结果实验组患者中,有显效患者14例,无效患者3例,对照组患者中,有显效患者8例,无效患者12例(P<0.05);实验组患者的痰菌转阴例数高于对照组(P<0.05)。结论结核丸联合抗痨药物治疗空洞型肺结核患者的疗效显著,可推广应用于临床中。
简介:摘要:目的 分析多层螺旋CT在肺结核空洞与肺癌空洞鉴别诊断中的应用。方法 选取2019年3月~2020年9月我院收治的肺结核空洞患者48例,肺癌空洞患者47例,对比多层螺旋CT在不同疾病中诊断效果。结果 肺结核空洞患者空洞更大,壁厚≥3mm以及病灶处于下叶更少,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌空洞组患者内壁光滑、外壁毛糙、结叶、分叶、短毛刺、偏心性空洞、气液平面,肺结核空洞组患者钙化发生率更高,差异较大(P<0.05)。结论 肺结核空洞以及肺癌空洞之间有较大差异,使用多层螺旋CT进行诊断时可有效判定两种不同疾病之间区别,有临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨超声电导仪透药治疗初治菌阳空洞型肺结核临床疗效,为临床实践总结经验。方法:对我院收治的初治菌阳空洞型肺结核患者进行研究,时间在2021年9月至2022年7月之间,用随机抽取的方法选择了88例病例,并进行分组研究,两组病例数均为44例,对照组与观察组的临床治疗方法不一致,前者采用 HRZE 常规抗结核治疗,后者则同时采用超声电导仪靶向药物治疗,分析比较两组的治疗结果。结果:观察组的阴转率远远高于对照组,两组数据差异明显(P<0.05);观察组患者的病灶吸收有效率远远高于对照,两组数据比较差异明显(P<0.05);观察组与对照组的不良反应发生率比较差异较小(P>0.05)。结论:对初治菌阳空洞型肺结核患者采用超声电导仪透药治疗,安全性和有效性较高,可提高痰菌转阴比率。
简介:摘要:目的:研究多层螺旋CT在肺结核空洞、肺癌空洞中的鉴别诊断作用。方法:选取2021年1月~2021年12月在我院行多层螺旋CT检查肺部空洞患者96例,包括肺结核空洞56例,肺癌空洞40例。比较2组病灶部位、病灶大小、病灶性质、周围组织并发症。结果:肺结核组上叶、中叶/舌叶的病灶多于肺癌组,下叶病灶少于肺癌组,P<0.05;肺结核组病灶长径高于肺癌组,厚壁空洞数少于肺癌组,P<0.05;肺结核组的钙化病灶多于肺癌组,而结节、分叶、毛刺征少于肺癌组,P<0.05;肺结核组的周围组织炎症、胸膜粘连、淋巴结钙化、周围微型灶比例明显高于肺癌组,P<0.05。结论:多层螺旋CT下肺结核与肺癌的空洞在部位、大小、病灶性质、周围组织特性中均有一定的差异,可对肺部空洞进行鉴别诊断。
简介:摘要目的探究小切口开胸病灶清除术在肺结核球与空洞型肺结核上的治疗效果。方法择取2012年4月到2016年4月期间于笔者所在医院胸外科接受治疗的50例空洞型肺结核、肺结核球患者,按照治疗方法的不同进行分组行常规抗痨药物治疗的25例患者归入对照组,使用抗痨药物的同时加用小切口开胸病灶清除手术的25例患者归入研究组。组间对比疗效差异。结果就痰菌培养转阴率而言,研究组(92%)高于对照组(68%);就空洞闭合率而言,研究组(72%)依然高于对照组(28%);就症状改善有效率而言,研究组(96%)高于对照组(72%)。研究组与对照组之间有统计学差异(P<0.05)。结论小切口开胸病灶清除术疗效更好,可以有效促进空洞闭合、痰菌转阴、症状改善。
简介:摘要目的分析多层螺旋CT检查在肺结核空洞与肺癌空洞的诊断及鉴别诊断中的作用。方法在2018年1月到2019年5月选取我院接受诊治的肺部空洞患者80例作为案例进行回顾性研究。所有患者最终通过病理学检查确诊为肺结核或肺癌空洞患者,临床CT检查资料完整。按照疾病的类型将所选的80例患者划分为实验组与研究组。所有患者均接受CT检查,观察指标涉及到空洞的一般情况、特征以及邻近组织结构的改变情况。结果实验组患者的中叶、舌叶患者患者均明显超过研究组,研究组下叶患者数量、洞壁厚度超过3mm以及洞壁厚度明显超过实验组,数据差异较大,对比结果有意义(P<0.05);实验组除壁钙化特点发生率明显高于研究组,其他病理表现均显著低于出研究组,各项数据差异均显著,对比结果有意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT检查在肺结核空洞与肺癌空洞的诊断作用突出,可以借助对空洞情况的检查以及特点的判断实现具体疾病类型的鉴别,提高诊断综合效益,值得在临床推广。
简介:目的:分析继发性肺结核空洞的CT表现类型,加深对毁损肺的CT影像认识,有助于临床治疗观察。方法收集经住院抗结核治疗并进行CT检查的86例病例进行回顾性分析,根据病程及CT征像进行分类。结果继发性肺结核空洞CT表现可分为浸润型结核空洞28例,纤维型结核空洞58例;28例浸润型空洞中,单发5例,多发20例,弥漫性小空洞3例,空洞最大径约0.3~5cm;纤维型结核空洞58例,单发32例,多发26例,空洞最大径约1.5~15cm,一侧肺毁损肺16例,支气管狭窄、扩张、扭曲45例,空洞内见霉菌球3例。结论肺继发性肺结核空洞在山区患者主要以中老年病例为主,慢性纤维化结核空洞最多见,CT表现以多形态病变混杂,晚期常致肺段、肺叶毁损。
简介:目的定量分析不同病理基础肺空洞的CT表现及其鉴别诊断。方法回顾性分析经临床与病理证实的98例各类肺空洞病变的CT资料,其中,肺脓肿17例,肺结核30例,肺霉菌病3例,原发性肺癌37例,转移性肺癌8例,Wegner’s肉芽肿3例。逐例记录病灶大小、形态、边缘、密度,对病灶大小及空洞壁的CT值变化进行测量。比较不同病变空洞壁厚度和CT值强化幅度。t检验及X^2检验统计分析相关数据。结果各组不同病变的空洞其内、外壁不同形态出现率比较及空洞内容物出现率均无显著差异(P〉0.05);偏心空洞以肺癌为主,占70%,与其他各组比较相差显著(P〈0.01);肺癌与各组间空洞壁厚度相差显著(P〈0.05),空洞壁CT值强化幅度在肺癌与其他各组比较相差显著(P〈0.05)。结论肺部空洞性病变有无偏心、空洞壁CT增强幅度及空洞壁厚度对鉴别良、恶性空洞有意义。
简介:摘要目的研究分析免疫介入联合疗法用于耐多药空洞性肺结核治疗临床效果。方法选取在2012年1月-2012年12月入住我院接受治疗的耐多药空洞性肺结核患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各40例;其中对照组患者给予全身化疗单用治疗,试验组患者则在此基础上加用免疫介入联合疗法治疗;比较两组患者治疗后不同时间点结核杆菌痰培养阴性率和空洞闭合率。结果试验组患者治疗后3、12及24个月结核杆菌痰培养阴性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);试验组患者治疗后3、12及24个月空洞闭合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论免疫介入联合疗法用于耐多药空洞性肺结核治疗在提高结核杆菌清除效果和促进空洞闭合方面优于全身化疗单用,具有临床应用价值。