简介：摘要医院管理中，院感管理时期重要的组成环节，目前很多大城市的医院不断的提升院感管理水平，并且严格按照我国卫生部制定的相关标准进行管理，社会反响良好。而大部分基层乡镇卫生院在院感管理方面却存在诸多复杂的问题，比如不规范操作、不合理使用抗菌类药物等，阻碍了乡镇卫生院的医疗体制改革与医疗卫生进步，更不利于患者身体健康与社会和谐稳定。

简介：摘要目的研究分析院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用措施及意义。方法此次研究的对象是选取我院2014年1月至2016年12月96例脑卒中患者，将其临床资料进行回顾性分析，并探讨院前急救护理路径的实施与临床效果，进一步分析院前急救转运及护理的意义，指导临床院前护理实践。结果通过细致、周密的转运前准备，96例脑卒中患者在院前综合急救护理路径实施后，治愈好转92例，死亡4例.在院前急救护理路径实施前后，NIHSS、GCS评分比较有较大差异（P<0.05）。结论脑卒中患者病情凶险危急，院前急救护理路径拓展了护理范畴，综合性的急救护理措施能为治疗赢得时间，提高患者的抢救成功率，具有积极的临床价值。

简介：摘要目的分析老年人泌尿系感染的护理体会，总结护理经验。方法选取2012年2月至2013年2月未开展泌尿系感染针对性护理期间收治的55例老年泌尿系感染患者作为对照组；同时选取2014年5月至2015年5月开展泌尿系感染针对性护理期间收治的55例老年泌尿系感染患者作为观察组。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上根据患者实情给予针对性泌尿系感染护理干预，比较两组患者的临床疗效。结果观察组泌尿系感染治愈率为65.5%，对照组泌尿系感染治愈率为36.4%，差异显著具有可比性（P＜0.05）。结论老年泌尿系感染患者除了加强药物治疗外，根据患者病情给予针对性护理十分重要。

简介：摘要目的通过临床常用的超声检测技术对患者泌尿系结石进行诊断分析，探讨超声医学对泌尿系结石诊断的重要性。方法选取2016年1月到2018年1月在我院进行超声检测的疑似泌尿系结石患者180例，对其进行超声检查，并追踪他们最终确诊情况，对检查结果符合率和检出结石的大小进行数据统计分析。结果超声检查的180例疑似患者中，确诊例数174例，符合例数156例，符合率为86.7%。其中假阴性21例，多为输尿管中下段结石，位置较深。结论超声检查在临床上能够及时发现泌尿道结石，但对于输尿管中下段结石，尤其是位置较深的结石患者，超声诊断不占优势，临床上可以联合其他检查手段来提高泌尿系结石的检出率和准确判断结石位置。

简介：摘要目的探讨长期处于高尿酸状态的患者新发泌尿系统结石的危险度。方法通过追踪对比体检人群的血尿酸水平与新发泌尿系统结石的关系进行统计分析。结果300例连续3年体检高尿酸患者中新发泌尿系统结石有21例，发病率为7.0%。而对比组300例血尿酸正常患者新发泌尿系统结石9例，发病率为3.0%。两组之间比较差异有统计学意义（P<0.01）。其中高尿酸血症组中血尿酸≥500μmol/L有189人，新发结石15例，发病率7.9%，血尿酸≥420μmol/L且≤500μmol/L有111人，新发结石6例，发病率5.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高尿酸血症与泌尿系统结石关系密切，且尿酸水平越高患泌尿系统结石可能性越大。重视高尿酸血症对降低泌尿系统结石发病率具有重要意义。

简介：摘要急性心肌梗塞是内科常见急症，其发病急、死亡率高，正确有效的院前急救可有效减少并发症、降低死亡率。我院急救中心从2015年10月至2017年9月，共抢救急性心肌梗塞患者22例，由于早期处理得当，除4例在到达现场时患者已心跳、呼吸停止死亡外，其余均抢救成功。

简介：摘要目的对电击伤患者的院前急救措施和效果进行分析探讨。方法选取97例2014年3月-2017年1月期间我院现场急救的电击伤患者，回顾性分析以上患者的相关临床资料和院前急救护理资料。结果在30min内存活的患者人数有95例，30min内死亡的患者人数有2例，则30min内存活率为97.94%；50例轻型患者大多无损伤或者仅局部肢体电损伤，转送医院进行观察或治疗；47例重型患者中出现现场呼吸心跳骤停的患者有44例，36例患者在接受电话治疗后进行单纯胸外心脏按压至专业急救人员持续复苏，有2例患者在30min内死亡。结论院前急救应用于电击伤患者中的效果十分理想，第一目击者将电源安全切断、积极进行单纯胸外心脏按压、医护人员现场急救等措施能够有效挽救电击伤患者的生命安全。

简介：摘要目的研究分析影响院前心肺复苏（CPR）效果的因素。方法此次研究的对象是选取本院2015年5月～2017年5月行CPR处理的258例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果男性的复苏总有效率与女性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。气管插管患者的复苏总有效率显著高于口对口、面罩给氧者，差异有统计学意义（P<0.05）。脑血管疾病患者的复苏总有效率显著低于多发性外伤、呼吸系统疾病患者，差异有统计学意义（P<0.05）。VF患者的复苏总有效率显著高于VA、无脉电活动患者，差异有统计学意义（P<0.05）。影响院前心肺复苏效果的因素包括年龄、通气方式、原发疾病、CPR前ECG（P<0.05）。结论院前心肺复苏患者自发循环恢复的独立影响因素包括年龄、原发疾病、通气方式、ECG表现。

简介：摘要目的探究心肺骤停院前心肺复苏抢救的抢救方法和抢救成功率。方法随机选取2016年1月至2016年5月在我院接收治疗的心肺骤停患者60例，随机将其分为观察组与对照组，每组30例，其中，对照组患者行院内心肺复苏抢救，观察组患者行院前心肺复苏抢救，对比两组患者的心肺复苏抢救成功率。结果观察组患者抢救成功率为96.67%，对照组患者抢救成功率为73.33%，两组结果具有统计学意义；观察组患者心肺复苏时间为明显短于对照组，观察组患者自主呼吸恢复时间明显短于对照组患者，两组结果具有统计学意义。结论院前心肺复苏抢救有效提升了心脏骤停患者的抢救成功率，医院可通过完善急救网络、普及急救知识以及规范和完善院前心肺复苏抢救措施和流程，临床进一步推广院前心肺复苏抢救，提升患者心肺复苏的成功率。

简介：摘要目的研究分析留置尿管护理对泌尿系感染的影响及人文护理的重要性。方法此次研究的对象是选取2015年3月至2016年3月我院收治的80例留置尿管患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与治疗组2组，对照组给予留置尿管常规护理干预措施，治疗组则在护理人员对其及其家属指导自行使用喷雾杀菌剂与清洁清洗的护理方式之后，让其自行进行泌尿系护理。对比2组患者泌尿系感染情况；统计护理满意度情况。结果3天后，治疗组患者的感染率为25.0%明显低于对照组患者的55.0%（P<0.05）；治疗组各项护理满意度为95%（38例）以上明显高于对照组的80.0%（32例）（P<0.05）。结论2组患者留置尿管3天后，通过自行喷用喷雾杀菌剂和自行进行清洁护理，可显著降低泌尿系感染率；通过加强人文关怀可显著提升护理满意度。

简介：摘要目的了解我院患者多重耐药菌定植情况，为院内多重耐药菌感染控制提供依据。方法对2015年01月至2015年12月期间在我院住院治疗患者进行细菌学监测，采集患者咽拭子、鼻拭子做培养，结合临床资料及微生物检验报告结果，对多重耐药菌的定植状况进行分析。结果95例患者标本中检测到多重耐药菌，定植率为33.93%，包括产ESBLs大肠埃希菌65株，产ESBLs肺炎克雷伯菌10株，产ESBLs阴沟肠杆菌5株，多重耐药鲍曼不动杆菌15株，MRSA10株.结论住院患者多重耐药菌定植率高，临床诊治过程应予以高度重视，并加强院内感染的预防、监测措施，以避免多重耐药菌的暴发流行。

简介：摘要目的研究分析我院泌尿系感染病原菌分布及耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2017年元月-2017年12月我院送检的尿液标本分离出的272株阳性标本进行病原学及耐药情况分析。结果分离出的细菌阴性菌208株（76.47%），阳性菌64株（23.53%），未检出真菌。其中革兰氏阴性菌中大肠埃希菌136株（50%），奇异变形杆菌32株（11.76%）；革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌28株（10.29%），屎肠球菌18株（6.62%）。大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴他、美罗培南和庆大霉素的敏感性均较高，耐药率均在10%以下，而对复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林的耐药性均接近或超过50%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感；但洛美沙星、环丙沙星耐药性高，均在50%以上。结论患者泌尿系感染大肠埃希氏菌对加酶抑制剂的复方制剂抗生素敏感性较高，但存在耐碳青霉烯类药物的耐药菌株；葡萄球菌中的耐药性菌株不少，临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素，对减少耐药菌株的产生及传播及控制医院感染具有重要意义.

简介：摘要目的研究CT与MRI在胆系结石诊断中的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2016年9月7日～2017年9月8日期间经本院病理诊断确诊的胆系结石患者，50例患者依次进行CT检查、MRI检查。将两种检查的方法的诊断准确率和漏诊率进行比较。结果MRI检查的诊断准确率（96.00%）和误诊率（4.00%）均与CT检查（诊断准确率--68.00%，漏诊率--32.00%）存在差异（P＜0.05）。结论在胆系结石的诊断中MRI检查的诊断准确率高于CT检查，更具临床推广价值。

简介：为适应社会发展的需要，提高医学生的专业素质和国际交流能力，武汉大学第二临床学院医学检验系通过编辑合适的教材，开设铺垫课程与辅助课程，严格执行带教老师试讲制度等举措，对医学检验系本科学生进行了长达一个学期的临床生物化学课程的双语教学．取得了良好的效果。

简介：摘要目的探究肾结石术后泌尿系感染与结石复发的临床价值。方法选取我院2015年2月~2017年8月期间收治的肾结石患者80例为研究对象。分析肾结石患者术后结石复发的单因素和患者术后泌尿系统感染的单因素。结果我院医护人员跟踪随访患者至最后一年，有16例有泌尿系统感染，术前尿WBC<2+患者中有8例肾结石复发，术前尿WBC>3+患者中有3例肾结石复发。术后泌尿系统感染、结石成分、术前WBC均是影响肾结石复发的单因素，p<0.05，有统计学意义，且医护人员对患者进行出院跟踪随访，尿常规WBC>3+有2例，尿常规WBC<2+有9例，未经抗感染治疗，随访其中10例患者，出现尿常规>3+。年龄、术前尿WBC、结石成分、术后泌尿感染均影响患者肾结石复发的单因素（p<0.05），有统计学意义。结论影响肾结石患者术后泌尿系感染和结石复发的原因有多种，需要做好术后的预防措施，降低术后肾结石患者泌尿系感染和结石复发的发生率。

简介：摘要目的调查分析疗养院感染病原菌的耐药情况。方法选取2017年4月至2018年4月间本疗养院临床送检培养的标本当中分离出的1000株病原菌建立研究，对所有的菌株进行鉴定以及药敏试验，并进行分析。结果病原菌当中革兰阴性菌数量最多，共有802株（80.2%）；研究经过耐药分析显示，鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌等革兰阴性菌对于庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星、美洛培南以及亚胺培南药物的等耐药性相对较低，均低于20.00%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及肠球菌属对所有的β-内酰胺类抗菌药物耐药。结论各类病原菌菌种对于抗菌药物存在有一定的耐药性；在临床上应当依据药敏试验的结果，结合机械能合理的抗菌药物应用，起到有效地防治医院感染的发生。

简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要目的分析多重耐药菌的临床特点，提出院感防控措施。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院47例感染多重耐药菌的患者的临床资料，严格遵循美国实验室标准化委员会提出的相关标准对患者进行超广谱β-内酰胺酶菌株的检测实验，分析检查结果和感染科室。结果检出最多的多重耐药菌是大肠埃希菌；最易发生医院感染的科室是呼吸科；发生感染最多的部位是呼吸系统。结论定期检测住院患者多重耐药菌的感染情况，制订防控策略，是减少医院感染、保证患者治疗安全性的重要措施。

简介：摘要目的急性脑卒中院前急救护理干预的经验总结与分析。方法本研究通过快速出诊及电话指导、病情评估、现场救护、生命体征及病情变化观察、转运救护、患者交接方面对脑卒中65例患者实施眼前急救护理干预。结果除1例脑出血患者中途死亡外，其他64例患者都得到及时救治。结论院前急救护理干预可降低脑卒中患者的死亡率、致残率，改善患者预后，同时具有一定的局限性。

简介：摘要目的探究基础护理流程在院感控制中的作用。方法选取我院2016年3月～2017年3月收治的50例患者作为研究对象，在常规治疗基础上参与基础护理流程，观察院感控制效果。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染分布主要科室包括呼吸科、脑外科、普外科等；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染部位主要为呼吸道感染与伤口感染；50例患者中治疗效果为显效患者35例，治疗有效患者为14例，治疗无效患者1例，治疗总有效率为98.00%；50例患者中，发生恶心与呕吐不良反应患者各1例，不良反应发生率为4.00%。结论院内感染对医院的医疗效果以及服务质量具有重要影响，需要经由多种手段对其给予控制，而本次调查结果显示出，在常规感染控制的基础上参与基础护理流程，能够实现更为显著的感染控制效果，对提升院感控制效果具有重要应用价值。