简介：目的：研究广州市城乡结合部-石牌村老年人群血清淀粉样蛋白A（SAA）水平。方法：从该村原居民老年人群血清标本（共950份）随机抽取151份，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测量SAA水平。结果：本研究人群SAA总体水平为（1104±986）ng／mL，且不同年龄组及不同性别组人群间SAA水平均无显著性差异。结论：目前SAA测量方法的标化及正常值范围的制定对SAA测定的广泛开展非常必要和迫切。

简介：目的：研究血清心肌酶在诊断肺炎支原体肺炎急性期息儿是否有心肌损害的参考价值。方法：测定40例肺炎支原体息儿血清心肌酶磷酸肌酸激酶同功酶（CPK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和谷草转氨酶（AST）的变化，对其中心肌酶异常的19例息儿在恢复期进行复查。并与40例健康儿童作对照。结果：急性期血清心肌酶明显高于对照组（P〈0．01），恢复期血清心肌酶明显下降，CPK-MB，LDH仍高于对照组（分别是P〈0．01，P〈0．05）。结论：肺炎支原体肺炎急性期可有不同程度的心肌损害，血清CPK-MB作为支原体肺炎心肌损害的生化指标特异性强，治疗支原体肺炎时应注意心肌损害。给予保护心肌治疗。

简介：目的:评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值.方法:应用电化学发光法(ECLIA)检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的含量.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,具有统计学意义(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感性分别为51.79%、44.64%、55.36%,特异性分别为92.96%、90.14%、88.73%;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92.86%和94.37%.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断.

简介：目的：探讨甲状腺手术后出血的原因及防治的方法。方法：回顾性分析1997—2006年我院16例甲状腺术后出血的原因和防治措施。结果：出血原因有血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血。16例均经再次手术抢救成功。结论：血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血是引起甲状腺术后出血的主要原因，早期发现、及时手术治疗是治疗成功的关键。

简介：目的:探讨危重病患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与血清前白蛋白(SPAB)和血脂水平的关系。方法:对入急诊ICU的48例危重症患者24h内采静脉血检测患者血清SPAB、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及血脂,进行APACHEⅡ评分。≥20分的21例为Ⅰ.组;≥10分但<20分的27例为Ⅱ组;追踪二周,死亡的15例为死亡组,存活的33例为生存组。结果:Ⅰ组与Ⅱ组相比,APACHEⅡ评分、SPAB、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL-C)均有显著差异(P<0.05);死亡组APACHEⅡ评分较生存组高(P<0.05),而SPAB和HDL-C则较生存组低(P<0.05)。PAB、TC和HDL-C与APACHEⅡ评分呈负相关关系。结论:入院后24h内SPAB和血脂可作为判断危重病患者的病情程度和预后的敏感性指标。APACHEⅡ评分和SPAB及血脂水平之间有相关性。更多还原

简介：目的：对不同麻醉术后不同时间点血压进行分析以探寻合理的术后血压监测时间。方法：对2006年12月至2007年12月期间在我院行硬膜外、腰麻、全麻的424例患者进行回顾性分析。结果：硬膜外麻醉术后各时间点的收缩压及舒张压与术前相比均有下降，差异显著性；腰麻所监测的术前收缩压与术后收缩压各时间段均无显著性差异．术前舒张压与术后舒张压、术后30min舒张压及术后1～2h舒张压均无显著性差异，术后3-8h舒张压有显著性差异．血压下降：全麻术前收缩压与术后收缩压有显著性差异，术后血压上升，其余时间段无显著性差异．术前舒张压与术后舒张压及术后15min舒张压均有显著性差异，也表现为血压上升，其余时间段无显著性差异。结论：硬膜外麻醉术后需密切监测血压，腰麻监测时间着重在后期，而全麻监测时间着重在前期。

简介：目的：探讨上消化道出血患者血清胆碱脂酶（CHE）水平和血小板计数（PLT）测定对其病因的鉴别诊断意义。方法：对比分析肝硬化并食管胃底静脉曲张组（A组，n=120）和消化性溃疡并出血组（B组，n=329）静脉血清CHE水平和PLT计数。结果：A组血清CHE水平均低于正常，B组仅8%低于正常，分别为2762.9±849.5u/L和9762.4±562.4u/L，差异明显（P〈0.001）。A组PLT计数（52.5±21.7）×10^9/L明显低于B组（213.2±40.9）×10^9/L，差异显著（P〈0.001）。结论：血清CHE水平和PLT计数的测定可作为鉴别肝硬化并食管胃底静脉曲破裂出血及消化性溃疡并出血的简单有效方法。

简介：尿漏是肾结石取石术后常见并发症,我院近几年出现18例,现就其发病原因、防治分析讨论如下。1临床资料1.1一般资料本组18例中男11例,女7例;年龄12～60岁。其中肾造瘘管脱落5例,输尿管梗阻10例,病变组织切除不彻底1例,肾盏未成形2例。发热、肾区肿痛15例,腹胀、

简介：［摘要］通过观察心力衰竭患者与正常人群血浆中促红素（EPO）及血红蛋白含量的变化，及应用EPO治疗前后心力衰竭患者各项心功能指标变化。结果表明心力衰竭患者血浆中EPO含量较对照组显著升高，而血红蛋白含量明显降低。经EPO治疗后的心力衰竭患者，在NYHA分级，六分钟步行距离，左室射血分数EF、左室舒张末期内径（LVDd）及左室肌重量指数等各项心功能指标明显改善。提示心力衰竭患者血浆促红细胞生长素水平明显增高,应用促红素治疗可明显减轻心力衰竭患者的临床症状,提高左室射血分数,缩小左室舒张末期内径，降低左室肌重量指数，增加了慢性心力衰竭患者的六分钟步行距离，提高了患者的运动耐量。

简介：摘要目的动态监测高危孕妇血清P、E2、β-HCG指导预防性治疗早期流产的临床效果。方法来我院就诊的早期高危孕妇400例随机各分200例，动态监测血清中孕酮、雌二醇和绒毛膜促性腺激素水平，观察组有明显低于正常水平行保胎治动态监测疗，对照组出现先兆流产症状时保胎治疗。结果观察组高危早期妊娠孕妇血清P、E2、β-HCG水平明显低于正常值先于先兆流产症状之前，且早期治疗活胎继续妊娠例数明显增多，有显著性差异（p<0.05）。结论早期根据所测的孕妇血清P、E2和β-HCG制定个体化治疗方案治疗先兆流产，既可减少盲目用药保胎所致的副作用的发生，又可提高继续妊娠率、降低流率,值得临床推广应用。

简介：摘要目的科学研究综合护理干预对肛裂术后病人便秘的影响，为治疗肛裂术后便秘患者提供科学的参考数据。方法选取在我院2014年12月-2015年10月收治的肛裂术后便秘患者临床资料64例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为32例。对照组应用常规护理方法，实验组在对照组的基础上应用综合护理干预方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者护理前后的效果（主要包括排便困难、肛门堵塞以及大便硬结等参数指标）以及护理总满意率。结果实验组排便困难、肛门堵塞以及大便硬结发生率为3.13%（1/32）、9.38%（3/32）以及9.38%（3/32），对照组排便困难、肛门堵塞以及大便硬结发生率为15.63%（5/32）、28.13%（9/32）以及28.13%（9/32），实验组排便困难、肛门堵塞以及大便硬结发生率远远低于对照组（P<0.05）；实验组总满意率为93.75%（30/32），对照组总满意率为81.25%（26/32）,实验组的总满意率远远高于对照组（P<0.05）。结论综合护理干预对肛裂术后病人便秘的影响较为显著，能够显著降低排便困难、肛门堵塞以及大便硬结发生率，提高患者总满意率。

简介：摘要 目的：研究对患者血清肿瘤标志物CA125（糖类抗原125）、CEA（癌胚抗原）、SCC（鳞状细胞癌抗原）等进行联合检测，观察不同肿瘤物对检测与诊断宫颈癌的临床价值。方法：调研2016年1月~2019年6月我院肿瘤科收诊的120例宫颈癌患者（A组），并抽调同期在我院进行健康体检的120例健康人群（B组），采用美国雅培贸易公司生产ARCHITECT i2000SR全自动免疫分析系统进行各指标浓度水平测定。比较两组调研人群的血清肿瘤标志物的水平变化，观察血清肿瘤标志物联合检测在确诊癌症间的临床意义。结果：A组的CA125、SCC、CEA指标水平显著高于B组，P＜0.05；Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌患者的血清的SCC、CEA、CA125水平明显高于Ⅰ期、Ⅱ期，而Ⅱ期宫颈癌患者的血清的SCC、CEA、CA125水平明显高于Ⅰ期；血清的SCC、CEA、CA125联合检测诊断宫颈癌的灵敏度、特异性显著高于各指标的单独检测标准，P＜0.05。结论：血清的SCC、CEA、CA125的指标检查有利于早期宫颈癌的筛查，且各指标的联合检测可提高诊断的灵敏度及特异性。

简介：目的：探讨不同的营养方式对高血压脑出血（HICH）术后患者营养的影响。方法：将196例高血压脑出血术后患者随机分成三组：A组（66例）术后第2d开始肠内营养（EN）支持，术后第2～7d起，联合应用生长激素（GH）；B组（61例）术后第2d开始胃肠外营养（TPN）支持；C组（69例）按传统方法鼻饲。测定术后不同时间的多项营养指标。结果：血红蛋白、血清白蛋白：术后第21d，A组与B组比较，无显著性差异（P＞0．05），A组明显高于C组比较（P＜0．05）；外周总淋巴细胞计数：三组分别在第7d、14d、21d明显高于第0d（P＜0．05）；血糖：A组和C组，在术后第7、14和21d分别与正常值无显著性差异（P＞0．05），而B组于第7、14和21d均明显高于正常值（P＜0．05）；谷丙转氨酶：术后第21d，A组与B组比较，有显著性差异（P＜0．01），但A组与C组比较，无显著性差异（P＞0．05）；甘油三酯：A组和C组第7、14和21d与第0d比较，无显著性差异（P＞0．05），而B组在第21d与第0d比较，有显著性差异（P＜0．05）。结论：早期肠内营养不仅可改善高血压脑出血术后患者的营养状况，而且不引起代谢紊乱。是一种安全、可行的方法。

简介：摘要近年来，随着医疗技术水平的不断发展和进步，麻醉镇痛技术水平获得大幅度的提高，硬膜外麻醉微量输入泵（patientcontrolledepiduralanalgesia，PCEA）广泛应用于腹部手术后患者的镇痛中，取得了良好的麻醉镇痛效果，但同时也存在一个问题，即容易发生硬外镇痛泵感染的问题，影响手术的效果，对患者造成严重不利的影响，为了达到预期镇痛效果，同时预防硬膜外和穿刺点感染的发生，我科制定多项预防措施，并选取了在2011年1月-2014年1月期间我科收治的行腹部手术的1089例患者作为研究对象，所有患者在术后都携带硬外微量输入泵，结果发现没有一例患者发生硬膜外和穿刺点感染的情况。

简介：目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清游离脂肪酸（FFA）水平和胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：选择GMD患者（观察组）及正常孕妇（对照组）各30例，测定两组的体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、空腹胰岛素（FNS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹及餐后2h血糖（PG）及FFA；以稳态模型（HOMA）计算评价IR。结果：GDM患者的血脂及糖代谢紊乱，FFA显著增高，与HOMA—IR呈明显正相关（P〈0．05）。结论：GDM患者存在血脂及糖代谢紊乱，FFA明显增高，与IR的发生密切相关。

简介：摘要目的探讨脊柱结核术后复发原因，并观察分析脊柱结核术后复发患者再手术后的治疗效果。方法以在我院接受治疗的30例脊柱结核术后复发患者为研究对象，分析导致术后复发的原因及危险因素，针对其复发主要原因进行再手术治疗，其中6例患者进行单纯的病灶清除手术，7例患者进行病灶清除及窦道切除术，10例接受I期经前路病灶清除植骨融合联合后路内固定术，4例进行单纯的CT引导下经皮穿刺灌注引流和局部化疗，另有3例接受I期经后路植骨融合内固定术联合CT引导下经皮穿刺灌注引流和局部化疗。在手术术后对患者加强抗结核药物治疗，并对患者的血沉、CT三维重建评估结核活动和植骨融合情况进行定期检查。结果脊柱结核术后复发的原因有多种，其中主要原因包括术前术后未进行正规化疗、术后积液未及时发现、术中病灶清除不彻底、术后脊柱稳定性差等，再手术后所有患者结核症状消失，无结核复发的情况，术后8~12月患者植骨融合愈合，内固定位置正常。结论脊柱结核术后复发是由多种因素综合所致，术后应加强抗结核药物治疗，并保证手术过程的准确无误，若术后复发，应根据复发的原因采取合理的手术方法，避免再复发的发生。

简介：目的：探讨舌癌根治术后患者在重症监护室（ICU）的护理要点。方法：回顾性分析73例舌癌根治术后病人在ICU监护期的临床护理资料。结果：73例的组织瓣存活良好，无呼吸道梗阻、出血等并发症，并于术后24h内转回普通病房。结论：密切观察病情变化，做好呼吸道、各种引流管道的护理，加强对皮瓣的严密监护是舌癌根治术后在ICU的护理要点。

简介：目的:探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1992年至2003年收治的27例FDGE的临床资料.结果:FDGE发生于腹部手术后3～14d,经保守治疗9～48d恢复胃动力,痊愈出院.结论:FDGE的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段.非手术疗法效果好,应尽量避免再次手术.

简介：摘要：目的：探究补肾安胎饮联合硫酸镁治疗先兆早产临床疗效及对孕妇血清NO、IL-6水平影响。方法：以2018年2月-2019年7月为研究时段，选择此期间本院妇产科收治的先兆早产产妇进行研究，共计80例，随机编号，利用抽签法分对照组和观察组，各40例，前者给予硫酸镁治疗，后者在前者基础上联合补肾安胎饮治疗，比较两组临床治疗情况和孕妇血清NO、IL-6水平。结果：观察组宫缩消失时间早于对照组，延长妊娠时间长于对照组，新生儿Apgar评分低于对照组，P＜0.05；观察组保胎成功率高于对照组，P＜0.05，两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义，P＞0.05；两组治疗前血清NO、IL-6水平组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后两组均较治疗前降低，P＜0.05，组间比较观察组更低，P＜0.05。结论：对于先兆早产情况，补肾安胎饮联合硫酸镁治疗能够提高保胎成功率，延长妊娠时间，并促进孕妇血清NO、IL-6水平改善，且安全性理想，值得借鉴。

简介：目的：研究应用步长脑心通胶囊对急性冠脉综合征患者动脉粥样斑块细胞外基质降解的抑制、减少炎症、稳定斑块的作用。方法：采用随机对照双盲方法，将急性冠脉综合征患者（60例）分为治疗组、对照组，测定两组治疗前后血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其抑制物组织金属蛋白酶抑制因子1（TIMP-1），高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平。结果：治疗组MMP9，TIMPI，MMP-9／TIMP1，hs-CRP、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平明显降低，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）略有升高，但无显著性差异。血浆MMP-9与MMP-9／TIMP-1、hs-CRP水平呈显著正相关（P〈0．01），与TC呈正相关（P〈0．05），TIMP-1与MMP-9／TIMP-1呈负相关（P〈0．05），MMP-9／TIMP-1、TIMP-1、hs-CRP与TG、TC、LDL-C、HDL-C无相关。结论：在急性冠状动脉综合征患者中应用步长脑心通治疗可以减少斑块基质成分的降解和炎性反应，降低血脂，具有稳定斑块作用。