简介：摘要目的分析老年人蛛网膜下腔出血（SAH）的临床特点。方法对我院2006年7月至2010年1月收治的原发性蛛网膜下腔出血病人116例（老年组与青年组）的临床特征比较分析。结果老年人蛛网膜下腔出血以高血压动脉硬化为主，头痛、呕吐及脑膜刺激征发生率低，意识障碍重，局灶性脑损害症状多见，死亡率高。结论对老年人不典型病《加强消毒供应室职业防护措施》例应高度重视，及时辅助检查，早期诊断及治疗。

简介：摘要目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血，观察临床疗效。方法对40例原发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者经脑脊液置换治疗，多数3～5次，每次脑脊液出量20~30ml。结果临床治愈34例(85％)，无明显后遗症，其中置换组治愈19例（95%），对照组治愈15例（75%），对照组发生再发出血1例死于脑疝。结论脑脊液置换疗法治疗SAH，能有效清除蛛网膜下腔积血，预防或减少脑血管痉挛发生，常规保守治疗的基础上，加用脑脊液置换术治疗SAH效果更明显，值得推广应用。

简介：摘要应用循证护理的方法，查阅文献选出最佳证据，指导腔镜下甲状腺切除术后患者的护理方法，使护理措施科学化，有效预防和减少了并发症的发生，提高患者的生活质量，促进了患者早日康复。

简介：摘要腔镜手术的普及非常迅速,特别是具有美容效果的各种术式，但腔镜操作的练习培训相对滞后，因为专用练习设备非常昂贵,因此影响了腔镜手术的发展。围绕快乐工作、快乐生活的理念制作简单实用、形式多变的家用腔镜练习盒，抛砖引玉供初学腔镜的同仁们参考，希望同仁们举一反三、不断改进。

简介：摘要目的探讨宫腔因素与妊娠丢失的关系。方法选择2008年1月～2009年12月期间因曾妊娠丢失1～5次来我院要求行宫腔镜检查的患者70例。结果70例患者中，发现宫腔异常49例，包括粘连、炎症、结核、内膜苍白、宫颈内口松驰，宫腔异常率为70％；自然流产44例中，宫腔异常36例，占81.82％（36/44），其中主要为宫腔粘连，占70.45％（31/44），其次为炎症、内膜苍白、结核；异位妊娠21例中，宫腔异常12例，占57.14％（12/21），主要也为宫腔粘连，占33.33％（7/21），其次为炎症、内膜苍白；5例早产宫腔镜检查1例经病理检查诊断为子宫内膜结核，其他4例宫腔正常，其中2例宫颈内口松驰。结论宫腔异常是导致妊娠丢失的重要危险原因。在自然流产和异位妊娠中，宫腔粘连的发生比率最高。建议妊娠丢失患者应首选宫腔镜检查排除宫腔病变，降低再次妊娠丢失的风险。

简介：摘要目的有效控制腔镜器械的清洗消毒灭菌质量，保证手术患者的医疗安全。方法随机抽取腔镜器械60件，分成机械清洗组和手工清洗组，在规范清洗的前后进行隐血试验。结果机械清洗组的清洗前阳性率为86.67%，清洗后阳性率为0%；手工清洗组的清洗前阳性率为86.67%，清洗后阳性率为6.67%；两组结果均有非常显著差异（p<0.001）。两种清洗方法效果无显著差异（p>0.05）。结论当前腔镜器械的清洗质量差，医院必须加强腔镜器械的管理，通过规范流程及加强监测跟踪来保证腔镜器械的清洗灭菌质量，从而保障手术患者的医疗安全。

简介：摘要目的探讨持续腰大池引流在外伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）患者中的应用与护理方法，以减少TSAH治疗过程中的并发症，提高治愈率。方法对18例TSAH患者行持续腰大池引流的操作方法与护理措施进行回顾性分析。结果本组18例TSAH患者经持续腰大池引流和精心护理，患者85%的临床症状得到了改善，无1例患者发生并发症，18例患者均痊愈出院。结论持续腰大池引流及护理配合，能有效降低TSAH患者的颅内压，改善脑脊液循环，对缓解头痛和减少并发症的发生有重要意义。

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简介：摘要目的观察腰-硬联合麻醉(CSEA)用于产妇剖宫产术的安全性。方法100例产妇经L2～3或L3～4椎间隙用笔尖式腰-硬联合麻醉穿刺针，蛛网膜下腔用药为重比重或等比重麻醉药液。结果腰-硬联合麻醉起效时间短（3分钟左右），用麻药量少，便于对产妇循环、呼吸系统监护，术后头痛少，无感觉异常等并发症。结论腰-硬联合麻醉起效快，镇痛、肌松完善，对产妇、新生儿较安全，适用于一般的剖宫产术；但对前置胎盘或胎盘早剥、重症孕高征孕妇的剖宫产要慎用CSEA。

简介：摘要目的研究腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中麻醉效果及母婴安全的比较。方法选择ASAI级剖宫产孕妇100例,随机分两组,每组各50例。A组在L3-4或L2-3使用腰-硬联合麻醉(CSEA),B组在L2-3使用连续硬膜外麻醉(EA),观察麻醉阻滞效果、血流动力学指标变化、新生儿Apgar评分及麻醉并发症。结果A组起效时间(2.55±0.73)分钟明显快于B组(5.44±1.52)分钟(P<0.05)，A组5分钟后平均动脉压下降值(20.05±7.15)mmHg明显大于B组(4.05±1.43)mmHg，(P<0.05),但孕妇血压均在正常范围内,两组手术结束时平均动脉压下降值无显著性差异,A组牵拉反应发生率明显少于B组，新生儿Apgar评分无显著性差异,A组发生术后头痛1例。结论CSEA综合腰麻和硬膜外麻的优点,具有诱导快、阻滞完善、对循环呼吸干扰少、母婴安全的优点,在急诊剖宫产手术中,比连续硬膜外麻醉更为优越。

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简介：摘要目的观察足底趾腱膜囊肿的超声表现，以期与其他足底肿物进行鉴别。方法用彩色多普勒超声检查一例右足趾肿胀病患者，并行超声引导穿刺术。结论彩色多普勒超声可初步诊断浅表组织内囊性肿物，对足底囊性肿物也不例外，超声引导穿刺更可确诊，但是否为趾腱膜囊肿还应根据解剖位置仔细辨认。

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简介：摘要目的探讨血管内植入覆膜支架治疗主动脉夹层的护理要点。方法回顾我科2007年1月-2010年4月9例覆膜支架植入治疗主动脉夹层患者的临床资料，进行严密的术前、术后护理，将护理要点进行总结。结果9例患者手术均获成功，住院8-15d，痊愈出院。结论做好主动脉夹层覆膜支架植入的术前、术后护理，能降低患者死亡率，促进患者康复。

简介：摘要目的观察大黄蛰虫对药物流产术后的治疗效果。方法选取宫腔少量蜕膜组织残留且自愿接受保守方法者150例（给予口服大黄蛰虫丸治疗）为观察组，另选择同期同等条件行清宫术者150例为对照组，观察比较患者阴道流血停止时间及宫腔异常回声消失率。结论大黄蛰虫丸对药物流产术后蜕膜残留的治疗效果确切。

简介：摘要目的观察创口皮肤保护膜与传统方法治疗Ⅱ期褥疮的效果观察。方法选取48例Ⅱ期褥疮病人随机分为两组，治疗组用创口皮肤膜喷剂，对照组应用传统方法。结果治疗组有效率为95.8%，对照组有效率为62.5%，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论皮肤保护膜用于治疗Ⅱ期褥疮其效果显著。

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简介：摘要目的探讨耳甲腔肿物切除后引起的耳甲腔皮肤缺损，通过耳前局部皮瓣转移修复缺损的手术方法。对8例耳甲腔肿物切除后，采用耳前局部皮瓣修复。效果满意。结果8例耳甲腔肿物切除后，耳前皮瓣修复，皮瓣成活好，缺损修复满意，无耳甲腔变形，外耳道狭窄。结论耳前局部组织转移皮瓣修复耳甲腔缺损皮瓣成活率高，无外耳道狭窄发生。色泽接近耳甲腔肤色。供皮区瘢痕小切口蔽可避免耳甲腔变形狭窄。