简介：摘要人工肩关节置换术临床较少见，而肩关节作为人体活动度最大的关节，对于人体的上肢功能非常重要，它的损伤或关节疾病往往会严重影响生活质量1。人工肩关节置换术不仅要保证肩关节的稳定性，而且必须精确巧妙地将相关肌肉固定，实现人工肩关节稳定性和活动性的统一，使得患者的肩关节活动自如。

简介：摘要目的探讨人工髋、膝关节置换术后回收自体引流血回输的护理。方法回顾分析我院自2007年1月至2009年12月46例关节置换术后自体引流血回输的护理方法及临床效果。结果46例自体血回输患者无一例发生输血反应及其他相关并发症。结论自体引流血回输方便、经济、安全，并有效避免了异体输血引起的不良反应。

简介：摘要目的分析双重血浆置换（DFPP）不良事件发生原因，探讨处理对策，以积累临床经验，提高DFPP的疗效。方法采用回顾性调查方法，分析2009年7月~2010年7月我科开展DFPP治疗过程中，不良事件的发生情况。结果9例患者，共行DFPP治疗33例次，发生低血压5例次，发生率为15.1%；发生溶血1例次，发生率为3.0%；发生滤器凝血1例次，发生率为3.0%；因跨膜压、血浆入口压高，改换其它治疗方式2例次，发生率为6.0%。总的不良事件发生率为27.3%。结论合适的血浆成份分离器选择，合理的抗凝剂应用，有效的血流量，严密的病情观察，适宜的分浆、补浆、弃浆量设置，可以减少DFPP治疗过程中不良事件的发生率，提高疗效。

简介：摘要血栓栓塞是人造心脏瓣膜置换术后的严重并发症，不论应用机械瓣或生物瓣，术后均须抗凝治疗。采用适当的抗凝治疗方法，是巩固瓣膜置换术的疗效，维系病人安全和健康的有力保障。护理人员通过对病人服药的宣教，病情的观察，以及病人自己的信息反馈，及时的将病情变化报告医生，给予相应积极的处理，为终身服药提供客观依据。现将08年3月-10年3月，施行机械换瓣手术172例，术后服用终身抗凝药物华法林的观察体会回报如下。

简介：摘要目的总结翻修性全髋关节置换手术护理的经验,探讨手术室整体护理经验。方法回顾性分析因术后因髋臼磨损、股骨柄位置不良、感染、脱位、无菌性松动或各种技术因素造成人工关节置换手术失败，需要再次手术翻修。对此手术进行手术室整体护理。主要包括熟悉手术步骤，熟练掌握器械的使用方法及用途，严格的无菌技术。结果手术过程顺利，手术成功。经整体护理,患者均未发生术后感染及其他并发症,所有患者术后髋关节功能恢复良好。结论熟练的手术配合及有效的手术间管理为翻修性全髋关节置换术提供保障。推行手术室整体护理,对于成功实施翻修性全髋关节置换术及其术后康复起着重要作用。

简介：摘要目的探讨人工全膝关节置换术患者手术后的护理，促进病人早日康复。方法对49例人工全膝关节置换术患者围手术期进行规范管理。术前做好心理护理，进行一对一指导训练，术后做好病情观察及并发症的预防，教会患者康复训练的方法。结果本组49理患者膝关节功能恢复良好生活质量改善，无1例并发症发生，均获得满意效果。结论全膝人工膝关节置换术后，对病人进行整体护理时提高手术成功率、减少并发症的重要保证。

简介：摘要目的介绍心脏瓣膜置换术并冠脉搭桥术的护理体会。方法我院胸心外科2009年3月-2010年12月，心脏瓣膜置换术并冠脉搭桥术15例，术后进ICU监护，经严密观察及精心护理，病人恢复顺利，康复出院。结果心脏瓣膜置换术并冠脉搭桥术15例，术后进ICU监护，一例出现心律失常，经及时处理，症状缓解，其佘病人顺利康复出院。

简介：摘要目的探究膝关节置换术后病人的康复训练，确保术后良好效果。方法选自2008年10月～2009年12月本院45例膝关节置换术后患者。采用自行设计调查问卷的方法，收集临床资料，统计分析。结果经科学指导术后功能训练，功能恢复明显良好。结论人工关节置换术后，如何在做好一般护理的基础上，更进一步科学的规范术后患者的康复训练，是保障手术成功率，提高生存质量，减少并发症的重要环节。

简介：摘要目的探讨补偿性护理在人工膝关节置换术患者康复中的应用。方法对24例人工膝关节置换术（TKR）患者运用了补偿性护理。结果运用补偿性护理后，所有膝关节置换术无一例并发症发生，疼痛缓解，膝关节屈曲达到90度，HSS膝关节评分术后均提高。结论补偿性护理能有效预防并发症，促进患者早日康复，恢复自理能力，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血，观察临床疗效。方法对40例原发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者经脑脊液置换治疗，多数3～5次，每次脑脊液出量20~30ml。结果临床治愈34例(85％)，无明显后遗症，其中置换组治愈19例（95%），对照组治愈15例（75%），对照组发生再发出血1例死于脑疝。结论脑脊液置换疗法治疗SAH，能有效清除蛛网膜下腔积血，预防或减少脑血管痉挛发生，常规保守治疗的基础上，加用脑脊液置换术治疗SAH效果更明显，值得推广应用。

简介：摘要目的观察和分析人工关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法双极人工股骨头置换69例;全髋关节置换27例，术后配合功能锻炼，应用抗骨质疏松药物。结果本组96例均得到随访，随访时间平均32个月，本组优良疼痛消失，功能好，恢复生活自理能力者92例，占90.7％；可部分恢复生活自理者4例，占9.3％。结论术前准备、麻醉和术中监护是手术成功及保证生命的关键，而术后护理及功能锻炼是患者平稳度过围手术期和早日康复的重要措施。

简介：摘要目的探讨老年患者全髋关节置换术的围手术期护理。方法对我院26例施行人工全髋关节置换术的患者的术前护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果本组26例患者经过精心护理和康复训练后效果满意，无明显并发症发生。结论人工全髋关节置换术是目前治疗髋关节疾患的有效的治疗方法，围术期采取合理有效的护理干预措施及正确的康复指导,能有效减少术后并发症的发生,对手术的成功起到了重要的作用。

简介：摘要目的探讨人工全髋关节置换术对老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法对股骨颈骨折24例患者施行全髋置换术，随访6个月～3年。结果在2周左右患者下地行走，基本恢复伤前功能，优良率达83．3％。结论高龄患者行人工全髋关节置换术时，做好充分的术前准备，加强术后管理，可以减少并发症，缩短治疗时间，提高生活质量。

简介：摘要情绪稳定与否对穿刺成功起着重要的作用。作为一名护士，不但要有过硬的护理技术，更应加强心理素质，树立坚定地事业心，力求护理技术精益求精，这样有利于穿刺的成功，从而提高护理工作水平。

简介：前些天，无意中翻出一本詹姆斯·韦伯·扬的《创意》，想起叶茂中这厮当年还为此书的再版作过序。于是在感叹时光荏苒之余，将其重新整理出来与读者共享。

简介：不知程广是否研究易经,感觉他像一个拆字先生。比如说到管理,威龙实行的是内方外圆的管理方式。他说圆代表团队精神,"圆"字里面的员是员工,外面的方框则是制度。制度必须以人为本,一个公司的制度应该和员工共同制定完善。内方外圆,实际上是以圆的做法制定一个方的规则,这让我想起去年湖北美发企业联盟会议上他对"盟"字的解释:"盟"上面是一个明白的"明"字,意寓"明白",下面是器皿的"皿",皿有大小方圆,其形状容积决定了它所装的内容,暗喻规则。联盟,即大家共同遵守一个游戏规则。一个对中国文化了然于胸的人,也必然会将中国的文化贯穿到管理

简介：近两年，一本名为《细节决定成败》的书在管理界引起了很大反响，有的企业家甚至把“细节决定成败”这一理论奉若神明。我认为，关注细节对于企业经营而言，的确非常重要。为什么中国人自古勤劳、智慧，但在现代化的国际竞争中，中国企业却常常处于劣势？其中很重要的一个原因，就是中国人缺乏扎扎实实的作风，缺乏将每一件事落到实处的专业精神。

简介：一个链条的稳定程度取决于最薄弱的那个环节。产品营销的链条中任何环节的断裂，都会对整个产品营销管理造成致命的伤害，甚至导致满盘皆输。

简介：作者简介余阳洋(1987-),女,上海学生,研究生在读,上海中医药大学。*通讯作者项乐源,女,上海教师,上海中医药大学青年教师,中药制药新技术新剂型研究。**指导老师张彤,男,上海教授,教授,博士,中药制药新技术新剂型研究,上海中医药大学。摘要目的考察不同中药的防晒效果，制成防晒霜，评价其皮肤刺激性。方法测定桑白皮等中药在紫外波段250-400nm的吸收曲线。选取防晒较好的中药进行光稳定性、热稳定性实验，并制成防晒霜。以Parsol1789阳性对照组，进行皮肤刺激性试验。结果桑白皮，羌活，丹参，黄连，绿茶，红花，地榆，黄芩和款冬提取液有较好的紫外吸收作用，黄连、款冬、绿茶提取液光和热稳定性较好；黄连、款冬、绿茶三味中药提取物制备的防晒霜皮肤刺激性较小；结论黄连、款冬、绿茶中筛选并研制稳定性好、皮肤刺激性小的中药防晒霜具有较好的应用前景。

简介：摘要目的观察小脑电刺激治疗对脑瘫患儿的功能恢复。方法对在我院治疗康复的45例脑瘫患儿随机分成两组常规治疗组（21例）和小脑电刺激治疗组（24例）。治疗前和治疗后分别采用小儿功能独立性评定（WeeFIM）量表进行功能评定。结果治疗后小脑电刺激治疗组与常规治疗组WeeFIM评分值比较存在明显差异。结论小脑电刺激对脑瘫患儿的功能恢复疗效显著。