简介：目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的危险因素。方法：选取2017年5月至2018年5月安溪县医院收治的行多导睡眠检测（PSG）患者95例,分析其临床资料,通过Logisitic回归分析OSAS危险因素。结果：患者BMI≥25kg/m^2、伴有高血压史、颌面结构异常及拥有吸烟等不良方式是引发OSAS的主要危险因素。结论：通过分析OSAS患者主要危险因素,可为临床诊治提供有效指导作用。

简介：青年卒中与睡眠呼吸暂停综合征的关系密切。近年来的研究发现青年卒中合并睡眠呼吸暂停综合征的病例增加。睡眠呼吸暂停综合征对机体的损害主要为患者由于睡眠时反复发作短暂窒息,不但影响患者的睡眠质量,而且长期缺氧还可造成红细胞增多、血液粘度增加,促进动脉硬化、诱发心肌梗死。脑血管系统由于其特有的解剖结构和生理特点,更易受到夜间睡眠反复发作呼吸障碍和低氧血症的影响,从而导致缺血性或出血性脑卒中。本文对我院收治的20例青年脑卒中合并睡眠呼吸障碍病例进行了总结,探讨了两者的相互关系。

简介：主讲者介绍：许志飞,医学博士,首都医科大学副教授,北京儿童医院呼吸科主任医师,硕士研究生导师第十六届中华医学会儿科分会青年委员会副主任委员中国睡眠研究会呼吸障碍委员会常委中华医学会儿科分会呼吸学组睡眠医学协作

简介：目的：分析小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征采取整体护理的效果。方法：选取2016年8月至2017年8月兖矿集团公司总医院收治的小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿100例作为研究对象,结合护理方式的差异分为甲组和乙组,分别采用的是常规性护理和整体护理措施,护理后对效果进行分析。结果：乙组和甲组的总有效率分别是94%和72%。对2组患者的不良反应率分析,乙组和甲组不良反应率分别是8%和20%。乙组和甲组家属对护理方式满意率分析,分别是70%和90%,乙组的整体效果突出。结论：对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者采用整体护理措施,优势明显,能减少并发症,提升整体优势,因此值得推广。

简介：现阶段,在临床中,由于罹患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者总量逐步增多,且其并发症也过多,使得OSAHS已经逐步变成了十分普遍的病症。对OSAHS施予治疗的关键方法为口腔矫治器(OA),其具备方便进行携带、运用舒服等特征,较易被OSAHS患者所接纳与运用。

简介：目的：探究脑卒中高危群体失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepApnea,OSA）的特点及相关因素分析。方法：选取2016年1月至2017年12月河北医科大学第二医院收治患者进行筛查,筛选出信息完整的脑卒中高危群体563例为研究对象,依据研究对象所患症状,分别将其分为高风险OSA组和低风险OSA组,失眠组和无失眠组,分别比较2组观察对象的一般资料及相关指标。结果：失眠组高血压、心脏病、吸烟饮酒、焦虑、抑郁显著高于无失眠组;OSA高风险组高血压、糖尿病、饮酒、AHI均高于OSA低风险组;logistic回归分析显示,高血压、饮酒是失眠和OSA高风险率的相关危险因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：了解脑卒中高危群体失眠和OSA高风险的相关特点,对于脑卒中高危群体的预防工作具有积极意义。

简介：中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）的特点是睡眠时因中枢驱动功能受损而引起的反复气流中断。笔者在临床中见一例35岁无基础疾病的睡眠打鼾的中青年患者,经PSG监测诊断为中枢性睡眠呼吸暂停综合征：透明隔间腔及V氏间腔增宽。笔者考虑其CSA可能与透明隔间腔增宽致控制睡眠的相关中枢驱动功能受损有关。经伺服通气呼吸机治疗后,患者微觉醒指数、AHI、氧减饱和指数、呼吸暂停-低通气时间均明显降低,睡眠结构恢复正常,睡眠质量明显改善。现报道如下。

简介：目的:对患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者在本院进行优质护理以后,对该护理方法的应用价值和效果进行分析。方法:选取2017年10月至2018年10月福建省医科大学附属南平第一医院收治的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者50例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取的常规的护理措施,观察组患者采取优质护理,比较2组的护理效果。结果:观察组患者的护理效率、护理前后生命质量的改善情况均要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者在本院进行优质护理以后,能够使患者的嗜睡症状得到有效改善,同时使患者的生命质量得到提高,有效缓解患者的各项症状,并提高患者在护理过程中的依从性。

简介：慢性阻塞性肺病（COPD）患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）亦称重叠综合征（OS）。OS患者容易产生更为严重的夜间低氧血症及CO2潴留,从而导致心脑血管疾病、胰岛素抵抗、肿瘤等多种疾病的发生,所以临床医生对OS应引起高度重视,并给予积极的治疗。OS患者,发生夜间低氧血症的概率较单纯COPD或OSAS患者高,夜间低氧血症导致儿茶酚胺释放增多,进而导致患者心律失常、血压升高、继发性红细胞增多、心肌梗死、脑血管意外、睡眠质量差等的发生。现就此症的研究情况进行综述。

简介：目的:探究鼻部因素对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响。方法:选取2017年3月至2018年5月重庆市南川区人民医院接治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者99例为研究对象,根据患者鼻中隔偏曲情况,分为A组(临床鼻中隔偏曲,n=31)、B组(解剖鼻中隔偏曲,n=32)和C组(鼻中隔无偏曲,n=36)。再根据患者是否存在变应性鼻炎将其分为D组(无变应性鼻炎)和E组(变应性鼻炎)。通过各组患者相关睡眠指标比较分析鼻部因素对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响作用。结果:鼻中隔偏曲情况对患者最低血氧饱和度、睡眠呼吸紊乱指数无明显影响作用;变应性鼻炎的有无对患者睡眠呼吸紊乱指数有明显影响作用。结论:变应性鼻炎的有无对患者睡眠呼吸紊乱指数有直接的影响作用。

简介：目的：探讨小儿肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）关系。方法：选取2015年6月至2018年6月福建中医药大学附属第二人民医院儿科门诊收治的单纯性肥胖患儿130例作为观察组,选择同期在同一医院进行健康体检的儿童130例作为对照组,给予2组儿童体格检查、影像学检查、多导睡眠监测,比较2组儿童的OSAHS发生率、BMI标准值、AHI、OAI、MSaO2、LSaO2、CAI、睡眠效率,扁桃体肥大与腺样体肥大情况,分析肥胖、扁桃体肥大、腺样体肥大与OSAHS、AHI、OAI、LSaO2之间的相关性。结果：观察组OSAHS发生率为59.23%（77/130）,显著高于对照组的26.15%（34/130）（P〈0.05）;观察组BMI标准值、AHI、OAI、CAI均显著高于对照组,LSaO2、MSaO2、睡眠效率均显著低于对照组（P〈0.05）;OSAHS组与非OSAHS组在性别分布、年龄等差异无统计学意义（P〉0.05）,OSAHS组BMIZ值、肥胖数、扁桃体肥大数与腺样体肥大数均显著高于非OSAHS组（P〈0.05）;多因素回归分析显示,肥胖、扁桃体肥大、腺样体肥大与儿童OSAHS的发生、AHI均有显著的正相关性,与LSaO2有显著的负相关性（P〈0.01）。结论：小儿肥胖与睡眠呼吸综合征存在显著相关性,是重要的致病危险因子,临床上要重视对肥胖儿童的OSAHS临床症状与PSG监测,做到早预防、早发现、早治疗。

简介：口腔矫治器是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的一种非手术治疗方式,其成本低、无创伤、便于摘戴、患者易于接受,是治疗轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效方法,但治疗过程中应有全面的追踪随访及监测措施,以减少副反应,提高临床疗效。本文对近年来口腔矫治器在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中的临床应用及研究进展进行综述。

简介：目的：探讨连续正压通气（CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠及氧化应激的影响。方法：选取2015年3月至2016年2月江苏大学附属人民医院收治的OSAHS患者76例为研究组,均在常规治疗的基础上联合连续正压通气治疗;另选取同期来院体检的健康者60例为对照组。采用多导睡眠图（PSG）监测并记录研究组患者治疗前后睡眠质量及相关睡眠障碍指标的变化;另比较治疗前后研究组及对照组痰诱导物中炎性因子及血清氧化应激指标水平,分析患者氧化应激状态。结果：与治疗前比较,治疗后研究组患者觉醒时间明显缩短,觉醒次数及浅睡眠均明显减少,微觉醒指数明显降低（P〈0.05或P〈0.01）;而深睡眠及快速动眼（REM）均明显增加（P〈0.01）;而治疗前后患者睡眠效率无明显变化（P〉0.05）;与治疗前比较,治疗后患者腿动指数、平均心率及最大心率均明显降低（P〈0.01）;而平均动脉氧饱和度、最小动脉氧饱和度均明显升高（P〈0.01）;与对照组比较,治疗前研究组患者痰诱导物中白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平及血清丙二醛（MAD）及硫氧还蛋白-1（TRX-1）水平均明显升高,血清超氧化物歧化酶（SOD）水平显著降低（P〈0.01）;与治疗前比较,治疗后研究组患者痰诱导物中IL-6、TNF-α水平及及血清MAD、TRX-1水平均明显降低,虽仍高于对照组,但与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）;血清SOD水平明显升高,虽仍低于对照组,但与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CPAP治疗OSAHS可显著改善患者睡眠质量,改善患者相关睡眠障碍指标,并明显抑制患者上呼吸道炎症反应,降低机体氧化应激水平,疗效显著。

简介：主讲者介绍：张晓雷,中日医院呼吸与危重症医学科三部主任医师,副教授,硕士研究生导师。负责中日医院呼吸中心睡眠呼吸障碍诊疗室工作。作为课题负责人承担国家自然科学基金、科技部国家重点研发计划＂精准医学研究＂重点专项、北京市自然科学基金、

简介：目的：比较普通固定压力（ContinuousPositiveAirwayPressure,CPAP）、双水平气道正压（Bi-levelPositiveAirwayPressure,BiPAP）,又叫双水平气道正压通气,在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome,OSAHS）围手术期中的应用价值。方法：选取2017年4月至2018年2月福建医科大学附属第二医院重症医学科收治的伴OSAHS患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。其中对照组固定正压通气,双水平正压通气。结果：观察组术前通气时间、术后通气时间与二氧化碳潴留、不良事件合计发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重症OSAHS患者围手术期使用双水平正压通气获益更好。

简介：目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）与脑白质疏松（LA）之间的关系。方法对应用多导睡眠呼吸监测诊断的169例OSAHS患者进行头颅磁共振检查．评估LA的发生率及其程度，探讨睡眠呼吸参数与LA程度的关系。结果169例0SAHS患者中无LA24例（14．20％）；LA145例（85．80％），其中轻度LA27例（15．98％），中度LA65例（38．46％），重度LA53例（31．36％）。对不同程度LA患者年龄、体重指数及睡眠呼吸参数进行比较发现，年龄、睡眠呼吸紊乱指数（AHI）、平均血氧饱和度（MSaO2）、SaO2〈90％时间及氧减指数各组间差异有统计学意义（p〈0．05）。经Logistic回归分析，年龄及氧减指数与LA密切相关。结论随着年龄的增加，氧减指数逐渐增大，LA发生率逐渐增加，程度逐步加重。对OSAHS患者采取适当的干预措施有利于改善LA引起的认知功能障碍等症状。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepAp-nea,OSA）是指睡眠期间上气道塌陷或部分塌陷引起的呼吸暂停和低通气,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等.阻塞性睡眠呼吸暂停不但影响生活质量,而且多项研究结果显示,未经治疗的中年男性重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者病死率增加。

简介：目的：随访老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与高脂血症的关系。方法对1868例离退休军人、老干部进行前瞻性随访，通过家访式调查，随访期间每年接受体检情况，检查血压、血脂、血糖、心电图及X线胸片等，随访时间为20年。结果1868例中，随访起点男性956例、女性912例，随访终点年龄73～102岁，平均年龄（79.1±5.4）岁。其中确诊OSAHS者32.0％（598/1868例），男性496（82.9％）例、女性102（17.1％）例；未患OSAHS者（对照组）1270例（68.0％）。随访终点OSAHS组高脂血症529（88.5％）例、对照组396例（31.2％），两组比较P＜0.01。结论OSAHS患者发生高脂血症可能性高于一般人群，提示OSAHS可能是高脂血症的独立危险因素。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ObstructiveSleepApneaandHypopneaSyndrome,OSAHS）是一种在睡眠时上气道部分或完全塌陷引起的综合征,该病并发一系列不良反应显著降低患者生活质量,且并发心脑血管意外可导致猝死。过去几十年中,持续正压通气一直是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要治疗措施。但由于患者的耐受及接受水平不同,研究者们一直在探索一些潜在的治疗方法。随着对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制了解的不断深入,近年来出现了一些新疗法。本文主要目的是描述在口腔科范围内一些新的治疗方法。包括非手术治疗的口腔压力疗法和一些改进的口腔矫治器,新的手术治疗包括低温等离子射频消融、腭植入手术、电刺激上气道肌肉或神经等。

简介：目的:编制学龄前期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)围手术期健康教育绘本,为学龄前期OSA儿童提供医疗信息支持.方法:在心理应激系统模型的指导下,以文献循证及临床路径为依据,结合学龄前期OSA围手术期患儿对手术认知及应对策略的半结构式访谈结果,编制绘本初稿,采用德尔菲专家函询对其进行论证和修改.结果:2 轮专家函询的问卷有效回收率为 94.4%、100.0%,权威系数为 0.87,判断系数为 0.83,熟悉程度为 0.91,最终完成了绘本编制,绘本包含 6 个章节,共 22个主题,主题重要性及适用性协调系数分别为 0.609、0.333,专家意见协调性有统计学意义(P<0.05).结论:学龄前期儿童OSA围手术期健康教育绘本编制方法科学、过程严谨、内容可靠,弥补了绘本在学龄前期儿童疾病管理中的不足,可以在不同区域诊疗中心推广使用.