简介：探讨青少年腰椎间盘突出症的病因病理，认为外伤是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因，而椎间盘退变或发育缺陷、先天性畸形等是其内在基础，其主要病理改变多是软骨板破裂，髓核突出或脱出，椎间盘骨化、钙化较少见。

简介：目的评价中西医结合治疗青少年高脂血症的临床疗效。方法选取86例确诊为青少年高脂血症患儿随机分为治疗组和对照组,对照组单纯给予阿托伐他汀10mg/d,治疗组在对照组治疗的基础上口服四炒平脂汤,每日1剂,4周为1个疗程,1个疗程后观察2组患儿血脂水平变化。结果对照组显效18例（占41.9%）,总有效率为72.1%;治疗组显效30例（占69.8%）,总有效率93.1%。2组显效率和总有效率比较,差异均有统计意义（P〈0.05）。同组患儿治疗后与治疗前比较,差异均有高度统计意义（P〈0.01）。治疗后2组患儿的血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较,差异均有统计意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论中西医结合治疗青少年高脂血症临床疗效满意。

简介：目的探讨加减柴胡承气汤联合生长抑素治疗青少年轻度急性胰腺炎（MAP）的临床疗效。方法将62例MAP患儿随机分为对照组和治疗组,各31例。2组均采用常规治疗,对照组予注射用生长抑素250μg静脉注射,然后再将3000μg注射用生长抑素溶于500mL生理盐水中持续微量静脉泵泵注,泵速为250μg/h;治疗组在对照组治疗方法的基础上联合加减柴胡承气汤治疗,10d为1个疗程。1个疗程后观察2组的临床疗效、实验室指标恢复时间以及住院时间等。结果对照组总有效率为70.97%,治疗组为96.77%,2组比较差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后治疗组腹痛、腹胀消失,排气、饮食、血清淀粉酶恢复及住院时间明显短于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论加减柴胡承气汤联合生长抑素治疗青少年MAP临床疗效显著,且不良反应小。

简介：目的观察黛力新联合香砂平胃散治疗青少年功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法86例青少年FD患儿随机分为治疗组（n=46）和对照组（n=40）,对照组口服黛力新,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药香砂平胃散,4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,2组临床症状积分（早饱、嗳气、上腹饱胀、上腹痛或不适等）均较同组治疗前下降（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组下降幅度明显大于对照组（P〈0.01）。结论黛力新联合香砂平胃散治疗青少年FD安全、有效,值得临床推广应用。

简介：中医证候诊断与判效标准是目前中医药研究与发展的主要瓶颈之一，借鉴生存质量量表的产生理念、评价方法，建立符合中医特点的证候诊断及判效标班，是奠定高质量中医药临床研究的基础，进而推动中医理论体系的发展。

简介：王道坤教授认为慢性萎缩性胃炎的病因无外饮食劳伤、寒热失衡、肝气犯胃，临床辨证分为中虚气滞型、脾胃阴虚型、湿热阻络型、肝胃不和型4型，治疗中虚气滞证可用化瘀消痞汤加减治疗，脾胃阴虚证则用枳壳益胃汤加减，湿热阻络证选用三仁汤加减，肝胃不和证用疏肝和胃汤加减。并附化瘀消痞汤证验案1则以资验证。

简介：目的探讨早产儿综合护理管理的干预措施,为临床护理提供依据。方法选择2012年1—6月我院早产儿及其家长,随机分为对照组和干预组,各50例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上应用综合护理措施。结果干预组家长掌握日常护理、生长发育知识、正确喂养技能分别为94.0%,92.0%和88.0%,显著高于对照组的68.0%,70.0%和62.0%;干预组开奶时间为（1.90±0.41）d,短于对照组的（3.43±0.60）d（P〈0.05）;干预组7d后吃奶量为（219.52±20.14）mL,高于对照组的（175.82±16.31）mL（P〈0.05）;干预组黄疸持续时间为（11.29±2.43）d,低于对照组的（14.52±2.71）d（P〈0.05）;干预组发生感染和营养不良分别为5例和13例,低于对照组的11例和19例（P〈0.05）;干预组体质量和身长增长分别为（21.42±2.01）g/d和（0.91±0.15）mm/d,均高于对照组的（18.13±1.80）g/d和（0.85±0.27）mm/d（P〈0.05）。结论在常规护理基础上采用临床综合护理干预措施,可以有效提高家属健康知识和技能,促进早产儿健康生长发育。

简介：目的观察指压腹穴和四缝穴治疗小儿厌食症的临床疗效。方法选取2014年7月至2016年6月在我院儿科就诊的厌食症患儿84例,随机分为对照组和治疗组,各42例。治疗组采取指压腹穴和四缝穴治疗,对照组给予葡萄糖酸锌口服液治疗。2组均治疗20d为1个疗程,观察2组的临床疗效及体质量增长情况。结果治疗组的总有效率和体质量总增长率分别为90.48%,69.05%,均显著高于对照组的61.91%和42.86%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用指压腹穴和四缝穴治疗小儿厌食症疗效满意,不仅避免了针刺刺激引起患儿的恐惧,易为年幼患儿接受,而且方法简单,经济实惠,不受场地及器材的限制,适合在基层医疗单位推广应用。

简介：目的比较儿科煮散剂与饮片汤剂对小儿肺炎喘嗽的临床疗效和经济成本分析，探讨中药煮散剂的成本优势。方法对2010年10月至2013年3月广东省中西医结合医院儿科病房收治的300例肺炎喘嗽患儿按风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺3种证型随机分配到煮散剂组和饮片组，比较3种证型各自方剂不同剂型口服给药对患儿临床症状、体征的影响，观察煮散剂与饮片的疗效差异，探讨煮散剂口服给药的安全性。同时，对煮散剂与饮片进行临床经济成本对比评价。结果煮散剂组在小儿肺炎喘嗽3种证型中的临床疗效与饮片汤剂组比较差异无统计意义（P〉0．05），但煮散剂组在中药经济成本上明显少于饮片组。结论通过对小儿肺炎喘嗽3种证型的临床观察及对比，煮散剂在有效性、安全性方面与饮片剂型无明显差异，但在经济成本土明显优于饮片汤剂型。

简介：目的比较喜炎平与病毒唑对上呼吸道感染患儿的退热效果。方法将2011年1月至2013年10月收治的380例急性上呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组2组,每组190例。对照组给予病毒唑治疗,治疗组给予喜炎平治疗,对比2组患儿退热时间与治疗效果。结果治疗组24h内退热率、72h内退热率、平均退热时间均显著优于对照组（P〈0.05）;2组患儿治疗效果比较,治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论喜炎平治疗小儿上呼吸道感染可有效降低患儿体温,临床上可减少病毒唑的使用。

简介：目的观察抗支口服液对小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE的影响。方法按随机分组、平行对照的原则,将120例入选患儿以2∶1∶1比例分为治疗组、中药对照组、西药对照组。治疗组给予抗支口服液,中药对照组给予小儿治哮灵片,西药对照组给予顺尔宁。3组均治疗1月后,观察治疗前后肺功能和血清中IgE的变化。结果综合疗效比较治疗组优于中药对照组和西药对照组（P〈0.05）,在改善肺功能（FEF25、FEF50、FEF75）及血清中IgE水平方面也明显优于中药对照组和西药对照组（P〈0.05）。结论抗支口服液可明显改善小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE水平。

简介：目的观察滋肾疏肝法对性早熟女童第二性征和生长发育的影响,并进行疗效分析。方法将在本院门诊辨证为阴虚火旺证或肝郁化火证的120例性早熟女童随机分为治疗组和对照组,治疗组80例以滋肾疏肝法（早熟合剂）治疗,对照组40例以大补阴丸治疗,疗程为6月。观察2组患儿治疗6月后及随访6月后的身高、骨龄、子宫、卵巢容积及性激素水平的变化。结果治疗组显效24例,有效52例,无效4例,总有效率为95.0%;对照组显效3例,有效26例,无效11例,总有效率为72.5%。经Radit检验,治疗组疗效优于对照组（u=5.20,P〈0.05）。2组治疗6月后,治疗组能明显抑制卵巢容积的增长（t=2.30,P〈0.05）对照组无明显缩小（t=0.79,P〉0.05）,与治疗前比较亦无明显增大;2组子宫容积治疗前后变化不明显（t治疗组=0.79,t对照组=0.61,P〉0.05）,表明2组均能抑制子宫、卵巢的快速增长。卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平均不同程度降低（tFSH=4.02,tLH=4.76,tE2=15.10,P〈0.05）,2组比较,治疗组E2值降低更为明显（t=10.69,P〈0.05）;治疗组随访6月后身高增长优于对照组（t=7.09,P〈0.05）,骨龄增长较治疗前明显抑制（t=3.38,P〈0.05）,2组骨龄增长值比较,差异无统计意义（t=1.72,P〉0.05）。结论滋肾疏肝法能够明显降低性激素水平,有效控制并改善女童第二性征的出现,不减缓身高的增长,在一定程度上抑制了骨龄的快速增长,较单纯大补阴丸疗效更确切。

简介：目的观察健脾补肾通督醒窍法联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿步态能力和智能发育的影响。方法选取2016年8月至2018年2月在我院门诊和住院部就诊的痉挛型脑瘫患儿80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予康复训练治疗,如Bobath法、肢体运动功能训练、姿势异常训练、核心肌群训练等,以促进肢体运动功能;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予健脾补肾通督醒窍法针刺治疗。2组均连续治疗2月后,观察并比较步长、步速、步宽及智能发育评分变化情况。结果与同组治疗前比较,2组相同年龄段患儿治疗后步长、步速及步宽均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且相同年龄段治疗组各项评分变化均明显优于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组相同年龄段患儿治疗后智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且相同年龄段治疗组MDI、PDI评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论健脾补肾通督醒窍法联合康复训练能有效改善痉挛型脑瘫患儿步态能力,提高患儿智能发育水平,值得临床借鉴。

简介：目的观察三黄屏风膏贴敷联合双歧三联活菌散口服治疗小儿厌食症的临床疗效及对血清瘦素(LP)及神经肽Y(NPY)水平的影响。方法将76例厌食症患儿随机分为治疗组和对照组,各38例。2组均给予饮食调整,纠正不良饮食习惯,对照组口服双歧三联活菌散,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合三黄屏风膏贴敷,2周为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为84.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组比较,2组治疗前体质量、体质量指数(BMI)、LP和NPY均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组上述指标均增加,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组增加幅度更大(P<0.05),更接近健康水平。治疗组随访6月和1年时复发率分别为2.8%,8.3%,对照组为18.8%和28.1%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄屏风膏贴敷联合双歧三联活菌散口服治疗儿童厌食症疗效满意,能显著改善患儿的营养状况,且复发率低,其作用与升高血清LP和NPY水平有关。

简介：目的探讨神阙穴干姜末贴敷配合捏脊疗法对虚寒型轮状病毒肠炎患儿血清白介素-18（IL-18）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法收集本院2012年9月至2013年4月确诊的32例急性轮状病毒肠炎患儿的血清,采用穴位贴敷配合捏脊手法治疗,5d为1个疗程,1个疗程结束后用ELESA法检测患儿治疗前后血清中IL-18和TNF-α的含量。结果治疗后轮状病毒肠炎患儿的血清IL-18和TNF-α较治疗前明显降低（P〈0.01或P〈0.05）。结论神阙穴干姜末贴敷配合捏脊手法治疗可明显降低轮状病毒肠炎（虚寒型）患儿血清中IL-18和TNF-α的含量,这是其促进疾病恢复的机制之一。

简介：目的观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）风热夹痰证的临床疗效及其对最大呼气流量（PEF）和T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗小儿CVA的作用机制。方法将60例CVA风热夹痰证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,分别予黄龙合剂、孟鲁司特联合特布他林口服,疗程均为2周。观察2组患儿的临床疗效及治疗前后PEF、T淋巴细胞亚群（包括CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋以及CD4^＋/CD8^＋）水平的变化。结果1）治疗组总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%）差异有高度统计意义（P〈0.01）。2）与同组治疗前比较,治疗后2组患儿在主症、次症、证候、病证总积分方面均显著降低,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组在主症、次症、证候及病证总积分改善情况方面明显优于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）。3）与治疗前比较,治疗后2组患儿PEF值均显著改善,差异均有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组间比较,差异无统计意义（P〉0.05）。4）2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋）与同组治疗前比较（资料完整的共计15例）,除治疗组CD3^＋、对照组CD8^＋之外,其余各T细胞亚群的表达均有改变,差异有高度统计意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD4^＋/CD8^＋的调节明显优于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论黄龙合剂能有效改善小儿CVA风热夹痰证的临床症状,可能是通过提高肺功能及调整机体细胞免疫紊乱达到治疗作用。

简介：目的观察自拟清热凉血解毒方辅助治疗对小儿过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型的临床疗效和凝血机制的影响。方法选取2017年4月至2018年6月过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予常规西药对症治疗,如口服激素及抗凝药物。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予口服自拟清热凉血解毒方治疗,每日1剂,早晚分服。2组均连续治疗2周后,观察临床疗效、临床症状消失时间和治疗前后凝血指标的变化。结果治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的皮肤紫癜、腹痛、便血消失时间均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后D-二聚体、抗凝血酶、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板指标均有所改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热凉血解毒方辅助治疗过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿临床疗效满意,可显著缩短临床症状消失时间,有效改善凝血情况,值得临床推广应用。