简介:【摘要】目的:探讨三度房室传导阻滞治疗中选择糖皮质激素的价值。方法:在2022年2月—2023年12月时段,于某医院选取100例三度房室传导阻滞研究,依据随机数字法分组,对照组纳入50例实施常规治疗,观察组纳入50例在对照组基础上实施糖皮质激素治疗。比较临床疗效、心脏结构学、血流动力学参数。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVESD、LVEDD、6MWD、Ts-12SD高于对照组,LVPW、LVS低于对照组(P<0.05);观察组治疗后HR、SV、CI、LVEF高于对照组(P<0.05)。结论:三度房室传导阻滞治疗中选择糖皮质激素治疗可改善其心脏结构与功能,在稳定血流动力学的同时,确保治疗有效性及安全性。
简介:摘要目的探讨无创正压通气改善二、三度喉阻塞性呼吸衰竭治疗效果分析。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的二、三度喉阻塞性呼吸衰竭患者100名,医护人员将100名患者按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组与观察组,本次研究中,着重于对观察组的患者采取无创正压通气治疗,而对照组采取最为传统的简单治疗方式,分别观察两组患者在采取不同的治疗方式模式后的动脉血气指数。结果观察组患者的PaO2(92.92±4.21)mmHg、SpO2(93.89±3.49)%明显高于常规治疗方式对照组患者的PaO2(62.42±5.37)mmHg、SpO2(80.45±3.58)%,而PaCO2(35.83±2.53)mmHg低于常规治疗方式对照组患者的PaCO2(60.59±3.84)mmHg。结论对于我院接受治疗的二、三度喉阻塞性呼吸衰竭,对其采取无创正压通气治疗,能有效改善患者的PaCO2、PaO2、SpO2指数,改善患者临床症状,促进患者疾病的好转,值得在临床上推广。
简介:摘要目的将左束支起搏(LBBP)与右心室间隔部起搏(RVSP)的电-机械同步性及临床预后进行对比,评估三度房室传导阻滞患者行LBBP治疗的可行性及安全性。方法入选青岛大学附属医院心血管内科2019年1月至2020年3月行三度房室传导阻滞并需永久起搏治疗的患者100例,用随机数字表法将患者随机分成LBBP组和RVSP组,分别行相应起搏治疗。随访并比较两组患者的左心室12节段收缩速度峰值时间(Ts)标准差(Tsd-12-LV)、左心室侧壁基底段与右心室游离壁基底段Ts之差(Ts-LV-RV)、左心室充盈时间与RR间期比值(LVFT/RR)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、QRS时限(QRSd)、QTc间期(按心率校正的QT间期)、起搏参数。结果①成功实施LBBP 50例,RVSP 50例,术后随访起搏阈值、感知及阻抗变化均稳定,且组间差异无统计学意义。②与术前相比,LBBP组术后6个月QRSd[(110.00±10.96) ms对(120.22±22.61) ms]、Ts-LV-RV[(33.88±5.50) ms对(38.68±10.33) ms]、LVFT/RR[(42.38%±3.57%)对(54.54%±5.62%)]较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05),LVEF、LVEDD、Tsd-12-LV、QTc间期较术前差异无统计学意义(P>0.05);RVSP组术后6个月LVEDD、LVEF、Ts-LV-RV、QTc间期较术前差异无统计学意义(P>0.05),LVFT/RR较术前改善,差异有统计学意义(P<0.01),QRSd、Tsd-12-LV较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。③所有患者随访期内未出现心肌穿孔、囊袋出血及导线脱位等并发症,无再发心力衰竭、快速性心律失常住院或死亡等相关事件。结论对于三度房室传导阻滞患者,LBBP术中及半年随访起搏参数稳定,且在改善电-机械同步性方面优于RVSP。