简介:目的探究颅脑损伤合并肺部多重耐药菌感染的护理体会。方法本文选取本院2015年11月至2016年11月的80例颅脑损伤合并肺部多重耐药菌感染情况展开了探究,在脱水降低颅压的过程中进行止血,降低颅脑的损伤,以此同时还要加强对气道的护理,及时将患者气道内的脓性分泌物进行清理,雾化气道并对内滴药进行应用,给与患者静脉营养支持,对发热患者首先进行低温治疗,定时帮助患者翻身,变换体位,增强患者的舒适性。结果肺部感染致病菌主要以革兰阴性菌、革兰阳性球菌以及真菌组成,其分别占七成、二成和不到一成。结论颅脑损伤过程中通常合并肺部多重耐药菌感染情况,其主要为革兰阴性菌为主,通过本文对其展开的探究,我们找出了合理的抗生素,这就要求我们在今后的过程中加强对颅脑损伤患者肺部护理的重视程度,结合相关的药物,并且加强患者的呼吸通畅程度,增强营养支持,减少肺炎发生的可能性,降低患者的痛苦程度,更好的对患者进行治疗。
简介:摘要目的分析颅脑损伤术后多重耐药菌(MDRO)感染的相关危险因素及病原学特点,探讨其护理对策。方法采用便利抽样法,于2019年1月—2021年1月选取郑州大学第一附属医院收治的478例颅脑损伤术后感染患者为研究对象,收集患者性别、年龄、基础疾病、感染类型等资料,根据病原菌是否为MDRO将患者分为MDRO感染组(n=69)与非MDRO感染组(n=409)。采用二项Logistic回归分析MDRO感染的相关危险因素。结果Logistic回归分析结果显示,合并脑血管病、合并营养不良、有休克史、有侵入性操作、联合使用抗生素是MDRO感染的独立危险因素(P<0.05)。478例患者感染样本共检出病原菌516株,目标菌株386株,其中MDRO 73株(18.91%),包含金黄色葡萄球菌22株(30.14%)、铜绿假单胞菌14株(19.18%)、肺炎克雷伯菌13株(17.81%)、大肠埃希菌11株(15.07%)、鲍曼不动杆菌10株(13.70%)、粪肠球菌3株(4.11%);感染部位以下呼吸道为主,其次为泌尿道、伤口和上呼吸道。结论合并基础疾病、有侵入性操作、联合应用抗生素均会增加颅脑损伤患者术后MDRO感染风险;金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等为常见的MDRO。临床护理人员应加强颅脑损伤患者病情监测,做好隔离防护等,预防患者发生呼吸系统、泌尿系统和伤口感染。
简介:摘要:目的应对重症颅脑损伤重症患者重症监护室肺部多药耐药细菌感染的现状及影响因素进行研究。方法2016年11月至2019年10月,以我院89例脑损伤并发肺部感染患者为研究对象(观察组),同期40例颅内感染后无肺部感染患者为对照组。分析肺部感染复杂脑损伤后颅内感染病原菌分布情况,并通过单因素和多元logistische回归分析分析颅内感染患者肺部感染的危险因素。结果89例颅内感染患者共120株病原菌,其中革兰氏阳性菌71株(59.17%,71/120),金黄色葡萄球菌32株(26.67%,32/120),表皮葡萄球菌23株(19.16%,23/120)。43株革兰氏阴性细菌(35.83%,43/120),主要为19株大肠埃希菌(15.83%,19/120)和16株铜绿假单胞菌(13.33%,16/120);89例肺部感染患者共检出112株病原菌,其中34株革兰氏阳性菌(30.36%,34/112),22株金黄色葡萄球菌(19.64%,22/112)。78株(69.64%,78/112)为革兰氏阴性细菌,36株(32.14%,36/112)为鲍曼不动杆菌。单因素分析表明,年龄、开放性损伤、多发伤、并发症、休克、住院和吸烟史与颅脑损伤和颅内感染患者肺部感染有关(p < 0.05)。多因素分析表明,年龄> 50岁、多发伤、气管切开、并发症> 2、休克和住院> 15d天是颅内疾病感染患者肺部感染的独立危险因素。结论革兰氏阴性细菌感染是颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的主要原因。颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的风险有多种因素,临床应采取相应的预防治疗措施,降低肺部感染的可能性,提高预后。
简介:盆底是一个由肌肉、韧带及筋膜等组成的“吊床样”结构,承托女性的膀胱、子宫及直肠。盆底的生理功能包括支撑、排尿、排便和性行为。盆底疾病即盆底支持组织(如神经、韧带和肌肉)因退行性病变或损伤等,导致支持组织松弛,进而引起盆腔脏器移位的一系列病症。
简介:摘要目的探讨以及分析临床老年病患患有MDRO感染的影响因素以及预防措施。方法统计并分析50例在2016年9月~2018年9月近两年时间里入住本院的MDRO感染的老年病患,年龄于70岁~94岁之间,平均年龄为82岁。将其分为A、B两组,其中,A组病患为2016年9月~2017年9月入住本院的的老年MDRO病患,共16人;B组病患为2017年9月~2018年9月入住本院的的老年MDRO病患,共34人。对A组病患采取回顾性分析的措施;对B组病患采取前瞻性分析的措施。其次,对比两组病患的感染发生率。结果A、B两组老年病患感染的发生率差异比较存在统计学意义(P﹤0.05)。结论根据统计数据显示,对于MDRO感染病患的检测分析中,前瞻性的检测方式相对于回顾性的检测手段来说发现病患的时间更加提前更加及时。因此,应用前瞻性的检测方式能够使病患尽早的接受药物性治疗,对疾病病菌的传播以及感染的控制有着重大的意义。
简介:摘要目的加强多重耐药菌感染的预防与控制,减少医院感染发生概率。方法加强多重耐药菌感染的组织领导,确定医院感染的管理目标,从加大人员培训力度、建立信息上报和分享系统、加大对重点科室管理、加强手卫生、诊疗隔离、规范诊疗护理操作、医疗器具专用、医疗、日常废物处置、合理使用抗菌药物等方面的管理环节进行全面防控。结果提高了医务人员对医院感染管理的认识、使有关医院感染的各项规章制度与措施顺利实施,减少了多重耐药菌医院感染的发生率。结论多重耐药菌感染是医院感染的重要病原菌,其在医院感染管理环节是目前重要的监测项目,只有严格实施多重耐药菌感染的预防与控制措施,加强管理督导检查,才能确保医疗安全。