简介：摘要目的应用潜分类增长模型（latent class growth model，LCGM）纵向分析孕期血压数据，探索妊娠期间血压潜分类轨迹与未来发生子痫前期（preeclampsia，PE）风险之间的联系。方法该研究为前瞻性队列研究，选取2016年11月1日至2018年5月30日在天津市19家社区医院招募的孕早期女性受试者，采集孕28周前5个阶段（即12、16、20、24和28周）的孕检血压数据纳入分析，同时采集孕妇基本信息问卷、体格检查、实验室检查等数据。应用LCGM建立收缩压、舒张压的潜分类轨迹模型；分别以收缩压轨迹、舒张压轨迹作为预测变量，以妊娠28周后至分娩时是否发生PE作为结局变量，进行PE的预测研究。结果共纳入5 560例已生产的单胎妊娠孕妇，其中随访期间诊断PE 128例，妊娠期高血压106例。单因素及多因素logistic回归分析显示基线收缩压与舒张压水平越高，PE发生的风险越高。采用LCGM拟合血压动态变化，确定了4条收缩压潜分类轨迹和4条舒张压潜分类轨迹。收缩压潜分类轨迹对应的血压水平越高，PE发生的风险越高；在校正了初检体重指数、是否初产妇、白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数和谷丙转氨酶水平等混杂因素后，收缩压潜分类轨迹_4（SBP_traj_4）的OR值为4.023（95%CI：2.368~6.835，P<0.001），收缩压潜分类轨迹_3（SBP_traj_3）的OR值为1.854（95%CI：1.223~2.811，P=0.004）；舒张压潜分类轨迹_4（DBP_traj_4）的OR值为2.527（95%CI：1.534~4.162，P<0.001），舒张压潜分类轨迹_2（DBP_traj_2）的OR值为2.238（95%CI：1.328~3.772，P=0.002）。受试者工作特征曲线显示基线血压水平联合血压轨迹对PE具有较好的预测能力。结论应用LCGM潜分类增长模型构建孕12~28周的血压潜分类轨迹可对孕28周后PE进行早期预测分析，提示孕期血压潜分类轨迹是一种可用于孕妇PE危险分层的新方法。

简介：摘要目的探讨膀胱癌患者创伤后成长发展轨迹的潜类别及其影响因素。方法便利选取湖北省肿瘤医院泌尿外科住院的行膀胱电切术或根治性膀胱全切术的215例膀胱癌患者作为研究对象，对其进行5次追踪调查，采用潜变量增长混合模型及多类别Logistic回归分析数据。结果识别出创伤后成长发展轨迹的4个潜类别：高创伤后成长组（29例）、低创伤后成长组（33例）、创伤后成长快速发展组（69例）、创伤后成长持续下降组（84例）。相对于低创伤后成长组，年长者、非肌层浸润性癌患者更易进入高创伤后成长组；非肌层浸润性癌、男性、在职患者更易进入创伤后成长快速发展组；居住在农村的患者更易进入创伤后成长持续下降组。结论临床医护人员应根据膀胱癌患者创伤后成长的发展轨迹类型制订针对性的个体化干预方案。

简介：一方面客单价高、亿元企业多，一方面成本走高、利润率下滑，看上去很美的江苏市场正进入调整期。无论是区域经济水平还是医药行业的体量,江苏在全国版图中均位列前茅,零售药店的表现也与此地位相匹配.2013～2014年中国药店排行榜数据征集活动中,江苏共有13家零售药店参与,其中南京医药、先声再康分别跻身10亿级、5亿级企业之列.

简介：你母亲可能曾经说过,"早餐是一天中最重要的进食。"如果你是一名健身者,那么这个说法可能就是很富有指导性的,但又不是完全正确。当你要增加肌肉块时,真正最重要的"进食"其实是你在临睡前还有几分清醒时所服用的补剂套餐。这是因为你不想丢失那珍贵的准备鸡蛋或燕麦粥的几分钟,而这比消化这些东西的时间要少得多了。到时候,在睡眠这个需要忍受的禁食时间段中,你已经因分解代谢作用而失去了一些肌肉。所以,你需要补充一些能迅速进入胃中和肌肉中的营养素。你也想通过一些能刺激睾丸激素工作

简介：摘要目的基于潜类别增长模型分析男男性行为者HIV检测自我效能的变化趋势。方法于2019年8月至2021年5月，在山东省招募404名男男性行为（MSM）人群并进行1年的随访研究，采用个体干预（微信及随访问卷中推送干预图片和视频）与社区干预（朋友圈转发、微信群分享讨论HIV检测相关信息），测量其HIV检测自我效能水平，并采用潜类别增长模型（LCGM）分析HIV检测自我效能的长期发展趋势，并分析发展趋势的影响因素。结果404名MSM年龄为（28.25±8.95）岁，最大58岁，最小18岁；基线和4次随访的HIV检测自我效能得分M（Q1，Q3）分别为18.00（17.00，21.00）、19.00（18.00，22.00）、19.00（18.00，22.00）、19.00（18.00，22.00）、19.00（18.00，22.00）。自由估计的两分类LCGM模型分析结果显示，MSM的HIV检测自我效能发展趋势可分为两类，分别是“干预反应组”［255名（63.1%）］和“干预无反应组”［149名（36.9%）］，“干预反应组”的MSM人群HIV检测自我效能水平较高，且随时间先上升后下降；而“干预无反应组”水平较低且较为稳定。多因素logistic回归分析结果显示，以学生MSM人群为参照组，商业或服务业、无业或失业的MSM的OR值分别为0.261（95%CI：0.108~0.633）和0.186（95%CI：0.057~0.610）。结论MSM人群在干预条件下的HIV检测自我效能变化趋势存在群体异质性，职业可能是影响因素。

简介：模型的验证是指对模型的性能指标(区分度、校准度)进行考察的过程。根据考察过程中是否使用预测模型的开发队列数据,模型验证可分为内部验证和外部验证。内部验证是检验模型开发过程的可重复性,常见形式包括随机拆分验证、交叉验证、Bootstrap重抽样以及“内部-外部”交叉验证。外部验证考察的是模型的可移植性和可泛化性,常见形式包括时段验证、空间验证以及领域验证。

简介：阿诺德经典赛亚军菲尔·海斯依靠上斜哑铃动作练就了可以傲视他人的胸肌。"拥有一个高大魁梧的身材,但胸部却平如飞机场,没有人愿意这样。"国际健联职业运动员、健美界最有前途的青年才俊菲尔·海斯说出了这样一个永恒的真理(尽管这些类似的话也可以被那些矮小或中等身材的人说)。在加利福尼亚州卡尔弗城的莱若伊·佩里运动俱乐部里,在每组哑铃推举训练之间的休息时间里,他的双脚搭在一个上斜板的椅背上,做着改良版的窄距俯卧撑,以使血液更多地流向上半身。但爱丽丝·库珀的那句"辍学生"似乎还在这个几乎空荡荡的健身房里回荡。

简介：<正>不断寻找新的方式来挑战你的身体,这是让你取得稳定进步的唯一方法。在某一个特定的时间段里,我们都曾是负重训练的初学者。在你认识负重训练之前.无论你在那儿,对你早期的训练来说.美好的希望总是最有效的动力。你的肌肉开始得到锻炼和塑造.你的腹部开始变得平坦而结实.而且你身体的能量水平也像火箭一样急速上升。然而.在你训练的某

简介：<正>上期我们介绍了如何通过训练增长或减少体重,今天我们搭配相应的饮食计划,让读者借鉴。训练可以帮助你增长或者减少体重,饮食同样也可以。只要按照一定的科学原理再加上严格的执行,就可以让你的目标尽早的实现。先从增长体重的饮食计划开始吧。

简介：目前通过网络购买化妆品的消费者虽然人数很少，但随着互联网的进一步普及，将会有更多的人进入网络购物的世界。

简介：考察纯销业务增长的原因，我们可以发现，适时进行模式的突破与创新，从而更好地服务于医疗机构，是成功的不二法门。

简介：“危机能够激发团队的潜能”，这个理论之前我只是在培训课上听到过。在2008年门店遭遇巨变而最终化险为夷之后，我才真正体会到了它的含义。

简介：模型树脂（Pattemresin）是一种新型常温聚合树脂，不仅具有传统的常温聚合树脂（简称为自凝树脂）的优点，还具有使用简单方便，聚合收缩小，精度高等特点。正确使用模型树脂不仅可以给工作带来方便，提高工作效率，而且可以提高义齿的制作质量。

简介：随着健康知识的日益普及,自然分娩的好处被人们广泛接受,越来越多的孕妇希望以自然分娩的方式生下宝宝。我们知道,决定自然分娩的因素有很多,而胎儿的体重是其中的重要方面。有研究表明,胎儿的大小与孕妇孕期体重增长有一定的相关性。随着生活水平不断提高,孕妇妊娠期体重增加也呈现出加快趋势。目前,我国50%左右的孕妇体重增长超过了世界卫生组织(WHO)标准,巨大儿的发生率高达7%~10%。妊娠期体重增长过快将带来多方面的危害。对产妇而言,会增加母体本身患妊娠合并糖尿病、

简介：<正>每个健身房中争议最大的一个问题就是:有氧运动和重量训练,先做哪一个好呢?针对不同的人答案就会不同,但大多数专家都同意如果在一段时间内需要两种运动都做的话先做重量训练再做有氧运动是最佳的方法.原因有以下几点:首先,如果你的基本目标就是获得或保持肌肉块,那么应该在身体最有力气的时候推举负重。这样就可以进行较大强度的锻炼,同时也能达到最佳效果。

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简介：康医生：我妻子怀孕8个月了,由于孕中期胃口好,吃得多,睡得香,工作轻松,心情舒畅,体重迅速增加到65公斤（未怀孕时体重为47公斤）,胖得连走平路都比较困难,到医院检查血压偏高（150/95mmHg）,医生说,孕妇超重对母子健康都不利,这是真得吗？湖南李先生李先生：你好!现在的孕妇普遍注重营养。

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