简介: 【摘要】 目的:探讨腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素在药物性胆汁淤积性肝病( CLD)中的临床疗效与可行性。方法:选取 2017年 7月 -2019年 8月笔者所在医院收治的 98例药物性 CLD患者,随机分为观察组与对照组,各 49例,对照组仅给予综合保肝治疗,观察组在此基础上应用腺苷蛋氨酸 +糖皮质激素,观察两组治疗前后肝功能指标,评估临床疗效与用药安全性。结果:两组患者治疗后血清总胆红素( TBIL)、谷丙转氨酸( ALT)、谷丙转氨酶( ALP)、谷氨酰转肽酶( γ-GT)各项肝功能指标均得到明显纠正,但观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);治疗总有效率为 95.9%,明显高于对照组的 81.6%,差异有统计学意义( P<0.05);有 3例( 6.12%)患者出现轻微不良反应,包括血糖轻度升高、低血钾、电解质紊乱各 1例,对症治疗后症状消失,未出现感染、白细胞升高、上消化道出血等严重不良反应,对照组有 4例( 8.16%)患者出现轻微不良反应,两组不良反应发生率相似,差异无统计学意义( P>0.05)。结论:腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素是一种安全、有效的用药方案,在保证治疗效果的同时不会增加不良反应,值得在药物性胆汁淤积性肝病中推广使用。 【关键词】 药物性胆汁淤积性肝病; 腺苷蛋氨酸; 糖皮质激素; 临床疗效 [Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy and feasibility of adenosylmethionine combined with glucocorticoid in patients with drug-induced cholestatic liver disease (CLD). Methods: from July 2017 to August 2019, 98 patients with drug-induced CLD were randomly divided into the observation group and the control group, with 49 cases in each group. The control group was only given comprehensive liver protection treatment. On this basis, the observation group was given adenosylmethionine + glucocorticoid to observe the liver function indexes before and after treatment, and to evaluate the clinical efficacy and drug safety. Results: after treatment, the liver function indexes of TBIL, alt, ALP and γ - GT in the two groups were significantly corrected, but the decrease of the observation group was significantly greater than that of the control group (P < 0.05); the total effective rate of the treatment was 95.9%, significantly higher than 81.6% in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05) Statistical significance (P < 0.05); 3 patients (6.12%) had slight adverse reactions, including slight increase in blood glucose, hypokalemia, electrolyte disorder, 1 case respectively. After symptomatic treatment, symptoms disappeared, no serious adverse reactions such as infection, leukocytosis, upper gastrointestinal hemorrhage, 4 patients (8.16%) in the control group had slight adverse reactions, and the incidence of adverse reactions in the two groups was similar and poor The difference was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion: adenosylmethionine combined with glucocorticoid is a safe and effective drug regimen, which can ensure the therapeutic effect without increasing adverse reactions. It is worth popularizing in drug-induced cholestatic liver disease.
简介:摘要目的分析甘利欣针联合松泰斯针治疗抗结核药引起的药物性肝炎效果。方法在2012年1月至2014年12月期间,选取收治于我院的40例抗结核药引起的药物性肝炎患者作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成观察组20例和对照组20例。其中给予观察组患者甘利欣针联合松泰斯针治疗。对照组患者给予门冬氨酸钾镁针联合甘利欣针静脉滴注。两组患者共治疗10天,比较治疗效果。结果经过不同治疗后观察组患者效果优于对照组(P<0.05)两组间比较差异显著。结论针对于抗结核药引起的药物性肝炎患者治疗中选择采用甘利欣针联合松泰斯针治疗具有较好的治疗效果,改善患者肝功能情况,值得临床推广使用。
简介:[摘要]目的:探析在药物性肝病患者治疗过程中应用多烯磷脂酰胆碱胶囊合并还原型谷胱甘肽药物的临床疗效。方法:从2020年10月-2021年
简介:摘要目的探究四逆汤中甘草与其他药味配伍药效成分变化的规律。方法选取甘草单煎液、甘草附子合煎液、四逆汤以及甘草干姜合煎液四种作为供试品,利用HPLC对甘草中的四种药效成分的含量变化情况进行有效的测定。结果甘草与不同药物进行配伍以后,四种药效成分的含量都有明显的下降,四种药效成分的含量全都为四逆汤<甘草附子合煎液<甘草干姜合煎液<甘草单煎液。结论甘草与干姜配伍以后,甘草的药效成分含量存在明显的下降,为甘草能够缓解干姜的烈性提供有力依据;甘草与伍附子进行配伍以后,甘草的药效成分含量存在明显的下降,为甘草解附子毒提供有力依据;甘草与附子以及干姜一同配伍以后,甘草的药效成分含量大量下降,表明四逆汤中的三味药之间具有相互制约、相互作用的药效。
简介: 【摘要】目的 研究分析中药炮制对中药饮片化学成分与临床治疗效果的影响。方法 此次研究的对象是选取 2016年 7月~ 2019年 7月医院接收的服用同类中药饮片不同炮制方式的患者 90例,将其临床资料进行回顾性分析,并通过药物炮制前方式的不同将其均分为Ⅰ组(水处理前分档)、Ⅱ组(炮制前分档)以及Ⅲ组(水处理及炮制前分档)。评价对比 3种筛选方式对中药饮片的效果。结果 药物通过炮制后,三组总有效率依次为 70%、 73.3%、 96.7%,与Ⅲ组对比,Ⅰ组与Ⅱ组差异有统计学意义( P<0.05);但Ⅰ组与Ⅱ组比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 在对中药饮片炮制之前,需严格遵照水处理前分档以及炮制前分档,可使患者临床疗效得到显著提高。
简介:摘要目的探究在体重管理单纯肥胖患者中采用人体成分分析的应用效果。方法以我院门诊收治的单纯肥胖患者60例为研究对象,采用BIA人体成分分析,对其分析效果进行探讨。结果与体重管理前比较,管理后的腰围、胸围、臀围、体重与体重指数均显著下降,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。管理后的基础代谢、脂肪率、肌肉量、总能量消耗、去脂体重指数均明显优于体重管理前,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在单纯肥胖患者的体重管理中,通过对其进行人体成分分析,为患者制定出合理的体重管理方案,显著降低体重,并促使患者基础代谢提高,确保患者营养供给,促使脂肪率的降低,可以取得显著的减肥效果。
简介:摘要近年来,随着医药科技的飞速发展,世界卫生组织提供的一组最新资料显示,全球有将近1/7患者死之于不合理用药。由此可见,不合理用药已成为药品使用及管理方面的突出问题,而由此所引起的后果也愈发严重。如何控制和避免药品不良事件的发生,对药品安全的风险进行预警,实现“早发现、早报告、早治理”,可谓是整个医药卫生监管工作的当务之急。药品安全预警是指发现、评估、理解和预防药品研发、生产、流通、使用过程中与药品有关问题的科学活动。而循证医学遵循如何寻找证据、分析证据和运用证据的特点,特别适用于指导医院合理用药安全预警体系的构建。将药品安全预警与循证理论相结合,是一种全新的临床应用模式。本院自2012年以来,运用循证医学理论和方法从医疗、药学、护理等方面对药物的临床合理使用及管理进行了规范,逐步形成本院独具特色的合理用药安全预警体系,提高了合理用药水平。现报道如下。
简介:目的建立同时测定天王补心片中丹参的4种主要成分(丹参酮ⅡA、隐丹参酮、丹酚酸B及丹参酮Ⅰ)的UPLC-Q-TOF-MS检测方法。方法采用WatersAcquityBEHC18(50mm×2.1mm,1.7μm)色谱柱,流动相为乙腈-甲酸-水体系梯度洗脱,体积流量:0.4ml·min^-1,质谱正、负离子模式扫描,进样量:2.0μl。结果4种成分在一定范围内均呈现良好线性关系;精密度、重复性和稳定性良好;加样回收率在99%~101%。结论所建立的方法简便、准确、快速,重复性好,可用于天王补心片中丹参酮ⅡA、隐丹参酮、丹酚酸B及丹参酮Ⅰ的定量测定。
简介:目的:探讨损伤控制性复苏(DCR)方案配合等比例成分输血治疗多发伤并发创伤性凝血病(ATC)疗效。方法:选取2014-03-2015-03我院急诊创伤抢救室收治的ATC患者48例,治疗均采用DCR方案,治疗过程中患者输注浓缩红细胞(CRBC)和新鲜冰冻血浆(FFP)剂量不同,把其中CRBC和FFP按照1∶1及2∶1输注的患者进行研究分析。将患者分为2组,A组按照1∶1比例输注,B组按照2∶1输注。回顾分析患者入院后第1、2、3天血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、国际化标准比率(INR)、纤维蛋白原(FIB)水平、血压、中心静脉压(CVP)水平。结果:2组患者在入院后的第1天的Hb组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),第1天与第2、3天Hb之间差异有统计学意义(P〈0.05),入院第1天,2组患者的PT、INR、FIB比较,差异无统计学意义(P〉0.05),各指标之间在第1天与第2、3天之间的比较差异有统计学意义(P〈0.05)。入院后第2、3天A组PT、INR、FIB、血压、CVP优于对照组(P〈0.05)。在救治多发伤并发ATC患者时,等比例成分输血可维持相同Hb及血凝目标值而节约红细胞(RBC)的输注,从经济学角度A组较B组人均治疗费少。结论:DCR方案配合等比例成分输血对多发伤并发ATC具有较好疗效。
简介:目的观察合并原发性高血压的肾结石患者的临床资料及血生化结果,筛查其肾结石的危险因素,分析与结石成分的相关性。方法选取在2015年8月到2017年12月我院收治的685例肾结石患者,统计其性别、年龄、BMI及血生化指标的结果,筛查其相关危险因素;进一步分组为合并原发性高血压并且无高血糖、高尿酸、高甘油三酯的泌尿系结石组185例,无合并高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症的单纯结石组203例,利用红外光谱法对结石标本行结石成分分析,比较两组结石成分的差异性,利用SPSS软件进行统计分析,)(。检验分析两组分类资料,t检验分析两组计量资料,采用Pearson相关性分析原发性高血压分级与结石成分之间的相关性。结果合并原发性高血压肾结石BMI、血尿酸、空腹血糖、血甘油三酯、血尿素氮、血肌酐指标较单纯结石组明显升高,血白蛋白表达水平下降(P〈0.05);分组对照结果:合并高血压肾结石组结石成分构成分布与对照组比较不全相同,差异具有统计学意义(P〈0.05),成分为草酸钙类(32.97%)、尿酸类(23.78%)成分增多,而碳酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁氨结石则减少。高血压不同分级与肾结石成分两者间,Pearson相关性分析,x2=27.578,P=0.016;r=0.100。尿酸性结石与高血压分级Pearson相关性分析r=0.270,P〈0.05;具有一定的正相关性。结论合并原发性高血压、高血尿酸、高血糖、高甘油三酯、低蛋白血症、血尿素氮肌酐升高是肾结石的危险因素,合并原发性高血压肾结石常见的结石成分为草酸钙结石及尿酸性结石,高血压分级程度与尿结石成分两者之间存在一定的相关性,尤其与尿酸瞰占石存在一定正相关。
简介:摘要目的探讨在成分献血不良反应中应用穴位刺激按摩处理的效果。方法选取2011年6月-2015年10月在我站机采科发生不良反应的献血者110例,将其随机分为两组,各55例。对照组给予常规的方法处理,观察组给予常规方法联用穴位按摩刺激,对比分析两组疗效及症状恢复正常时间。结果对照组治疗总有效率为85.2%,明显低于观察组的98.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组献血者症状恢复正常的时间为(24.3±2.8)min,明显高于观察组的(20.1±2.0)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加用穴位按摩的方法及时处理献血不良反应情况具有较好的效果,可明显减轻患者的症状,缩短其症状恢复正常时间,避免应用药物,减轻对机体的影响和献血者的心理负担。