简介:摘要目的探讨多靶点粪便DNA与粪便潜血(FIT-DNA)联合检测技术对结直肠癌及进展期腺瘤的临床诊断价值。方法纳入中国医学科学院肿瘤医院2021年4月至2022年1月拟行肠镜检查的门诊筛查患者及结直肠外科待手术的肠癌患者235例,其中男141例,女94例,年龄22~86(55±13)岁。包括初诊未治疗组215例(结直肠癌患者86例、进展期腺瘤患者12例、非进展期腺瘤患者25例、一般性息肉患者8例、表观健康人84名)和干扰组20例(既往行结直肠癌根治术患者2例、既往行内镜黏膜剥离术患者6例、非肠癌的特殊疾病患者4例以及行新辅助放化疗的肠癌患者8例)。取肠道准备前的新鲜粪便样本进行FIT-DNA联合检测,样本处理和核酸纯化采用FIT-DNA 检测试剂盒;采用荧光探针法检测KRAS突变和BMP3、NDRG4基因甲基化;采用免疫法检测便潜血。以结直肠镜或病理活检结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估FIT-DNA联合检测技术对结直肠癌及进展期腺瘤的筛查及诊断效能。结果FIT-DNA联合检测技术对早期结直肠癌和进展期腺瘤的筛查灵敏度分别为7/7和8/12,阴性预测值分别为98.1%(104/106)和93.7%(104/111);对早期结直肠癌和进展期腺瘤的总体筛查灵敏度为15/19,阴性预测值为96.3%(104/108);曲线下面积(AUC)分别为0.982(95%CI:0.960~1.000,P<0.05)、0.758(95%CI:0.592~0.924,P<0.05)和0.841(95%CI:0.724~0.957,P<0.05)。FIT-DNA联合检测技术对结直肠癌的诊断灵敏度为98.8%(85/86),对进展期腺瘤的诊断灵敏度为8/12,对结直肠癌和进展期腺瘤的总体诊断灵敏度为94.9%(93/98),特异度为88.9%(104/117);AUC分别为0.968(95%CI:0.937~0.997,P<0.05)、0.758(95%CI:0.592~0.924,P<0.05)和0.942(95%CI:0.905~0.979,P<0.05)。纳入干扰组后,FIT-DNA 联合检测技术的总体诊断灵敏度为91.6%(98/107),特异度为89.1%(114/128)。结论FIT-DNA 联合检测技术对结直肠癌具有较高的早期筛查效能和诊断效能。
简介:摘要目的掌握镇康县儿童麻疹IgG抗体浓度水平及消长情况,巩固预防控制麻疹成效。方法用酶联免疫吸附试验方法定量检测8月龄~15岁儿童麻疹IgG抗体浓度,对检测数据进行整理,并做统计学分析。结果镇康县8月龄~15岁儿童麻疹IgG抗体阳性率94.99%,IgG抗体<250IU/L、250IU/L~、800IU/L~、≥3200IU/L浓度下的构成比分别为5.01%、23.61%、50.82%、21.00%。不同年龄组儿童麻疹IgG抗体800IU/L~浓度下的构成比差异无统计学意义,IgG抗体<250IU/L、250IU/L~、≥3200IU/L浓度下的构成比差异有统计学意义;各乡(镇)儿童<250IU/L、IgG抗体250IU/L~、800IU/L~、≥3200IU/L浓度下的构成比差异有统计学意义。结论镇康县接种麻疹组份疫苗后抗体阳性率高(94.99%),保护率低(71.82%),抗体消失快,与国内外相关研究证实的麻疹组份疫苗接种后,IgG抗体浓度高、产生抗体持续时间远远大于15年并保持较高浓度的结论存在差异,这可能与我县在工作中存在疫苗接种不及时,疫苗贮存、运输环节中可能存在温度失控,疫苗效价降低,产生抗体浓度不高,导致抗体消失较早,免疫接种人员责任心不强、业务技能较差,接种人员接种质量不高,如接种剂量不足、针水外溢等有关。原发性免疫失败是我县麻疹IgG抗体水平低浓度(<800UI/l)比例较高的主要原因,继发性免疫失败是由于麻疹在低发病率水平时人群通过空气自然感染麻疹病毒的机会减少导致人群抗体下降至消失,二三十年后继性免疫失败和原发性免疫失败会形成一个很大的易感人群,原发性免疫失败和继发性免疫失败是我县消除麻疹和保持无麻疹状态到消灭麻疹的最大挑战;免疫失败及抗体浓度不高可能与疫苗贮存、运输环节温度失控、免疫接种质量有关。为掌握不同年龄段儿童抗体浓度水平及消长情况,对县辖七乡(镇)8月龄~l5岁儿童进行麻疹IgG抗体定量检测分析,现将监测情况报告如下。
简介:通常人们把公元前三世纪古希腊学者埃拉托斯特尼(Eratoshnenes)寻找素数的方法称为筛法,它的本质就是从自然数集中划去具有某种特征的数,从此意义出发,筛法可看作是两个A、B的差集A/B。在生产实践中,有这样的例子,设集合A={x|1≤x≤m},从集合A中划去集合B=ki=1胰胰a胰Pi={x|pi|x-a,i=1,2,…k},继续从中划去集合C=ki=2胰胰b胰Pi={x|pi|x-b,i=2,3,…k},则这种划去的结果即是差集A/B/C.从"筛法"的本质意义讲,这显然也是一个筛法,但它不同于寻常筛法A/B,而且这个集合何时为空集,也是不得而知,因此给更深层次的研究及应用带来困难。本文拟对这种筛法进行深入的探讨,得出差集A/B/C非空的条件。
简介:【摘要】目的:探讨幽门螺杆菌(HP)与癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、胃癌抗原(CA72-4)、糖链抗原12-5(CA12-5)四种血清肿瘤标志物联合检测在胃癌筛查中的诊断价值。方法:随机选取山东省立第三医院2021年 9月至2022年2月就诊患者作为研究对象,50例就诊的胃癌患者为实验组,50例胃良性病变患者(主要为胃溃疡)为良性病变组,50例健康人为对照组。150名研究对象通过使用卡式幽门螺杆菌测试仪进行碳-14尿素呼气试验来检测是否存在幽门螺杆菌感染;使用化学发光免疫分析仪对CEA、CA19-9、CA72-4、CA12-5血清标志物进行检测,然后对检测结果进行分析评价。结果:经检测研究发现,幽门螺杆菌与选定的CEA、CA19-9、CA72-4、CA12-5四种肿瘤标志物进行联合检测,幽门螺杆菌、CEA、CA19-9、CA72-4、CA12-5五项指标联合检测的敏感性高达92%,特异性高达93%,联合检测的敏感性和特异性远远高于幽门螺杆菌以及CEA等单一指标检测的敏感性与特异性。结论:由此可知,幽门螺杆菌与CEA、CA72-4、CA12-5、CA19-9这四种血清肿瘤标志物联合检测在胃癌筛查过程中敏感性高,特异性强,适用于对胃癌高风险人群进行检测。
简介:[摘要]简述实施素质教育在中学物理教学中的重要性,我国基础教育应结合学科的特点实施素质教育。实施素质教育是一门综合性的教育,可从多方面、多角度去实施,本文就从中学物理教学中培养学生的物质世界观、学习的态度、工作的能力、教与学的关系等几个方面去论述实施素质教育。[关键词]素质教育发展思维设疑和引疑创造力主导和主体一、素质教育的重要性诺贝尔物理学奖获得者、世界著名物理学家扬振宁教授在南京大学讲学时指出:“中国教育发展到今天,提出素质教育的办法,这是非常有意义的。我想素质教育也许是各位人生之中的一个非常重要的里程碑,对于一个大学生,将来不管做什么事情,不管朝哪个课目去竞争,素质教育都是十分有意义的。”二十一世纪的到来,全面提高劳动者的素质,培养更强的新一代是教育发展战略的核心问题。在基础教育中,应由传统的应试教育向素质教育的转变,以培养具有一定综合素质的人才为教学目标。而在学校教育中实施素质教育,提高学生整体素质能力,必须要通过各学科在教学中共同配合完成,而不同的学科在教育中都有其特定的知识体系和学科特点……