简介：目的：探讨经阴道超声宫颈测量联合胰岛素样生长因子结合蛋白-I（IGFBP-I）对预测足月妊娠分娩发动的价值。方法：经阴道超声检测150例妊娠37—42周、未临产、胎膜完整的孕妇的宫颈长度，同时采用免疫层析法进行宫颈分泌物IGEBP-I测定。结果：两种方法的预测值无显著差异，联合预测分娩的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较单独应用超声、IGEBP-I高。结论：两种方法联合应用可提高分娩预测的准确率，且不依赖临床，对于指导临床进行必要的产科处理具有实际意义。

简介：摘要目的探讨采用Q开关NdYAG激光治疗仪治疗色素增加性疾病的临床疗效。方法选取100例色素增加性皮肤病患者作为研究对象，表皮层、真皮层色素增加性疾病患者各50例，选取自2012年1月~2014年6月。所有患者均采用Q开关NdYAG激光治疗仪进行治疗，表皮层色素增加性疾病患者的激光波长为532nm，真皮层色素增加性疾病患者的激光波长为1064nm。观察患者的临床疗效和不良反应。结果表皮层色素增加性疾病患者的治疗总有效率为96%，而真皮层色素增加性疾病患者为92%，差异不明显（P>0.05）。所有患者均未出现感染和瘢痕。结论对色素增加性疾病患者应用Q开关NdYAG激光治疗仪进行治疗，具有显著的临床疗效，且安全性较高。

简介：摘要目的分析重症监护室呼吸机相关性肺炎的临床特点及病原学耐药性。方法2012年1月~2015年1月于我院重症监护室接受机械通气超过48h的患者有200例，其中确诊为呼吸机相关性肺炎的有46例。对患者进行抗菌药物敏感度观察和呼吸道分泌物细菌培养，分析其临床特点及病原学耐药性。结果结论重症监护室内呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌主要是葛兰阴性杆菌，耐药性极强。因此需要不断强化对患者的综合管理，预防和治疗并重，从而提高呼吸机相关性肺炎患者的救治率。

简介：目的：探讨上消化道出血患者血清胆碱脂酶（CHE）水平和血小板计数（PLT）测定对其病因的鉴别诊断意义。方法：对比分析肝硬化并食管胃底静脉曲张组（A组，n=120）和消化性溃疡并出血组（B组，n=329）静脉血清CHE水平和PLT计数。结果：A组血清CHE水平均低于正常，B组仅8%低于正常，分别为2762.9±849.5u/L和9762.4±562.4u/L，差异明显（P〈0.001）。A组PLT计数（52.5±21.7）×10^9/L明显低于B组（213.2±40.9）×10^9/L，差异显著（P〈0.001）。结论：血清CHE水平和PLT计数的测定可作为鉴别肝硬化并食管胃底静脉曲破裂出血及消化性溃疡并出血的简单有效方法。

简介：摘要目的研究石斛合剂对高糖高脂+STZ造模糖尿病大鼠胰岛细胞凋亡及相关基因P53mRNA表达的影响。方法大鼠高脂高糖饲养1月后腹腔注射STZ制备糖尿病模型，经石斛合剂治疗2周后检测胰岛细胞凋亡及P53mRNA表达。结果石斛合剂可显著地降低糖尿病大鼠空腹血糖(P<0.05或P<0.01)；显著减少糖尿病模型大鼠胰岛细胞凋亡(P<0.05)，减少P53mRNA表达(P<0.05)。结论石斛合剂降低血糖,减少大鼠胰岛细胞凋亡，其可能与其降低糖尿病模型大鼠胰腺组织P53表达有关。

简介：

简介：摘要目的分析硫酸吗啡缓释片（美施康定）、盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）和芬太尼透皮贴剂用于癌性疼痛治疗的成本效果，为临床医师选择该类药品提供参考。方法随机调取我院临床病区2014年1月至12月期间300例分别使用美施康定（97例）、奥施康定（105例）和芬太尼透皮贴剂（98例）治疗中晚期癌痛的住院患者。美施康定治疗的开始剂量是20mg，q12h，奥施康定康定治疗的开始剂量是10mg，q12h，芬太尼透皮贴剂外用贴于皮肤平坦处，开始剂量为5mg，q72h，治疗过程中如果出现爆发痛时马上给予盐酸吗啡注射液进行皮下注射，并调整药品用量，直至患者满意的程度达到VAS0-3分为止。比较用药一个月后的镇痛疗效、不良反应及药品成本，并运用药物经济学成本-效果分析法对三组治疗方案进行评价。结果美施康定、奥施康定和芬太尼透皮贴剂的疼痛缓解率分别为94.85%、94.29%、93.89%，三组无显著性差异（P＞0.05），人均成本分别为1395.26元、1429.82元、2108.33元，成本-效果比分别为14.71、15.16、22.43。结论美施康定、奥施康定和芬太尼透皮贴剂在治疗中晚期癌痛患者镇痛疗效相当，从药物经济学角度看，美施康定是中晚期癌痛患者镇痛治疗的较好选择。

简介：摘要目的通过对比电视胸腔镜微创手术与常规肺癌手术进行淋巴结清扫的效果，分析两者的差异。方法将2014年1月-2015年5月期间在我院进行肺癌治疗的患者随机选取88例作为研究对象，对照组进行常规肺癌淋巴结清扫治疗，实验组进行电视胸腔镜微创手术治疗，观察对比两组患者的治疗结果，分析两者差异性。结果两种方式淋巴清扫效果没有统计学意义，P>0.05；随访患者的生活质量结果为实验组患者的生活自理能力、运动能力、社交能力评估都比对照组高，生活质量评估总评分高于对照组，比较P<0.05。结论在相同的清扫效果情况下，电视胸腔镜微创手术进行肺癌淋巴结清扫时，手术创伤小，患者恢复早，预后效果好，综合效果明显优于常规肺癌手术淋巴结清扫效果。

简介：摘要目的观察益生菌联合早期肠内营养对急性重症脑卒中患者肺部感染发生率的影响。方法本研究选取2015年1月至2015年12月在我院神经内科重症监护病房住院的114例脑卒中患者进行研究，随机数字法将患者分为干预组和对照组各57例，对照组患者入院48h内置鼻饲管，肠内营养制剂给予营养科肠内高营养治疗200ml/次，3/日。干预组采用力存益生菌颗粒（上海励成营养产品科技股份有限公司）2g采用温水化开鼻饲管注入，2次/日+肠内高营养治疗200ml/次3/日。两组应用时间均为15d。观察两组肺部感染发生率、血清总蛋白（TP）、前白蛋白(PA)水平及腹胀、腹泻等胃肠并发症发生率。结果干预组肺部感染率为22.81%，对照组为42.11%，差异有统计学意义（p＜0.05）。两组干预后TP、PA水平均较干预前有明显改善（p＜0.05），干预组改善效果更明显（p＜0.05）。干预组腹胀发生率为10.52%，对照组发生率为29.82%，差异有统计学意义（p＜0.05）；干预组腹泻发生率为7.02%，对照组为22.81%，差异有统计学意义（p＜0.05）；干预组便秘发生率为5.26%，对照组为15.79%，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论益生菌联合早期肠内营养可降低重症脑卒中患者肺部感染的发生率，可能与益生菌可有效维护胃肠功能、改善营养状态等有关。

简介：目的：研究前列腺素E1（PGE1）联合多巴胺治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法：将冠心病心力衰竭患者80例随机分为2组，2组均予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在此基础上加用前列腺素E1和多巴胺，观察2组临床疗效。结果：治疗组总有效率92．5％，对照组总有效率75．0％，两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。两组间比较其左室射血分数（EF）、每分输出量（CO）、心指数（CI）、心脏舒张指标E峰／A峰比值（E／A）也有显著性差异（P〈0．01）。结论：前列腺素E1联合多巴胺治疗冠心病心力衰竭患者疗效满意。

简介：摘要目的对全髋关节置换与内固定治疗股骨颈骨折的临床效果予以探究并剖析。方法选取84例股骨颈骨折患者作为实验对象，均为我院自2014年4月至2015年4月期间所接收，将其均分两组，就内固定治疗（对照组，n=42）与全髋关节置换术治疗（观察组，n=42）的临床疗效展开探讨。结果从Harris关节评分优良率方面分析，对照组为76.19%，观察组为97.62%，实验差异经X2检验，证明P<0.05.从并发症发生情况分析，观察组和对照组分别为4.76%，23.80%，组间差异明显，经X2检验，证明P<0.05。结论全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的应用效果较好，在临床上有推广和普及的价值。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定麻醉对肺癌根治术患者手术后认知功能的影响。方法本次研究选取采用肺癌根治术治疗的患者87例，将患者随机分为三组，命名为试验1组、试验2组和对照组，每组各有患者29例，其中试验1组和试验2组的患者均采用右美托咪定，三组患者进行麻醉诱导以及维持的药物均相同。患者在手术中进行麻醉的剂量有所不同，其中试验1组的患者采用静脉输注药物右美托咪定0.8μg/kg进行麻醉，以0.3μg/(kg·h)的剂量持续输注至手术结束；试验2组的患者采用静脉输注药物右美托咪定0.8μg/kg进行麻醉，以0.5μg/(kg·h)的剂量持续输注至手术结束，对照组患者输注等量的生理盐水。对所有患者在如下几个时间点抽取静脉血，麻醉诱导前时刻(T1)、手术结束时刻(T2)、术后第1天(T3)以及术后第7天(T4)，检测其神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)，并在患者手术前24h、术后第1天、3天、7天通过简易智力状况监测表(MMSE)对患者的认知功能进行评估。结果三组患者术前24h的MMSE评分进行比较，其差异无统计学意义(P＞0.05）；试验1组和对照组患者在手术后第1天、3天的MMSE评分同手术前24h的对比，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组患者在手术后第1天MMSE评分同手术前24h对比，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组患者在术后第3天的MMSE评分同试验1组合对照组相比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；与T1时间对比，对照组患者的NSE在T2和T3时间点有升高(P＜0.05)，在T4时恢复到术前水平，试验2组患者在T2和T3时间点的NSE均低于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。三组患者在其他时间点的IL-6均高于T1时间点(P＜0.05)，试验2组在T2、T3时间点的IL-6水平均低于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论维持剂量为0.5μg/kg能明显改善肺癌根治术患者的认知功能，其可能与炎症反应和可逆性脑损伤有关。

简介：摘要目的探讨分析抗菌药物不合理使用与药物不良反应发生的相关性。方法本文研究对象选自某医院2014年1月~2015年1月收治的84例药物不良反应患者临床资料，统计分析使用抗菌药物类型、用药途径、不良反应部位、发生率等情况。结果84例患者中，有41例因喹诺酮类药物引起不良反应，占48.80%，其次则为β-内酰胺类抗生素、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类等。用药时间过长、剂量过大、滴速过快、药剂浓度过高等是抗菌药物不合理使用方式，与抗菌药物不良反应呈争正相关。结论患者发生药物不良反应的主要原因为药物的不合理使用，因此要通过科学有效的干预对策降低不良反应发生率，控制药物用药时间、药物浓度剂量及输药速度，提升抗菌药物使用效果和患者用药安全性。

简介：摘要本文总结了42例上颌窦牙源性囊肿患者在全身麻醉下，采取经鼻内镜下鼻道开窗径路切除术的手术前后护理经验。术前加强心理护理、行为指导及完善术前准备，术后重视出血、溢泪与生命体征的观察，避免术后频繁打喷嚏，正确使用鼻腔冲洗器，重视鼻腔换药与冲洗以促进鼻粘膜生长恢复，术后重视病牙的治疗，对提高患者手术疗效及减少并发症有所帮助。本组所有术后患者无1例出现上颌窦囊肿复发，也未发生严重出血及鼻泪管损伤的情况。

简介：摘要目的比较伊班膦酸钠与金乌骨通对治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法选择老年女性骨质疏松症患者101例，并按照随机数字表法分为观察1组、观察2组。观察1组55例，给金乌骨通治疗；观察2组46例，采用伊班膦酸钠治疗，以上所有入选患者均给等离子钙口服。观察比较两组患者的治疗疗效情况。结果进行2组间比较，观察1组疗效优于观察2组。观察1组和观察2组的不良反应发生率差异无统计学意义。治疗后两组患者的骨密度均明显上升。结论金乌骨通治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效优于伊班膦酸钠治疗，两组不良反应少。

简介：摘要目的探讨介入治疗冠心病患者冠状动脉搭桥术后再发心绞痛的近期疗效。方法回顾性分析我院收治的22例冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，各组11例，对照组患者给予优化药物治疗，观察组患者给予介入治疗，分析两组患者的近期疗效。结果观察组患者的AngⅡ、ALD、NE、E、BNP、LV水平均低于对照组(P<0.05)，Hb、Cr及EF比较，无统计学意义(P>0.05)。对照组患者在3个月内胸痛消失3例，占27.27%，胸痛症状没有改变4例，占36.36%，胸痛症状加重2例，占18.18%，死亡2例，占18.18%，观察组患者在3个月内胸痛消失8例，占72.73%，胸痛症状没有改变2例，占18.18%，死亡1例，占9.09%，观察组患者治疗的疗效优于对照组(P<0.05)。结论介入治疗冠心病可以有效地降低心脏相关的不良因子水平，患者的血红蛋白和其胸痛症状有关，心脏功能与神经内分泌水平有一定的相关性，介入治疗的近期疗效由于优化药物治疗。

简介：【摘要】目的 研究宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌患者临床价值。方法：研究时段2017.11-2018.4，研究对象我院接收的54例早期子宫内膜癌患者，抽签法分观察组（宫腔镜电切术联合孕激素）与对照组（开腹手术+常规疗法）各27例，比较两组手术指标、CA125水平、疼痛阈值及随访结果。结果：两组术前CA125水平及疼痛阈值无统计学意义，P＞0.05；术后与对照组比较，观察组CA125水平疼痛评分低；手术时间、发热时间及住院时间短；受孕成功率高，复发率低，P＜0.05。结论：早期子宫内膜癌患者采用宫腔镜电切术联合孕激素治疗能提高整体疗效且改善预后效果。

简介：【摘要】目的：观察前瞻性护理质量管理模式用于提升急诊科护理质量的效果。方法：以本院收治的153例患者按入院先后顺序分组，实验组（n=77）前瞻性护理质量管理模式干预、对照组（n=76）常规护理模式干预，观察护理效果。结果：实验组急救效果、急诊护理不良事件、护理满意度均优于对照组（P＜0.05），护理质量更高。结论：对急诊科护理中应用前瞻性护理质量管理模式干预，能显著提升急诊科护理质量，缩短急诊反应时间，减少急诊救治中护理风险事件发生，提升急诊效率与护理满意度。

简介：［摘要］目的：探讨胸腔镜辅助肋骨骨折内固定手术时机对术后发生呼衰的预防及改善。方法：选取2019年1月到2020年12月48例胸腔镜辅助肋骨骨折内固定患者，数字随机抽取分成早期组（n=24）与晚期组（n=24），早期组手术时机<72h，晚期组手术时间>72h，比较两组住院时间、切口长度、胸管留置时间、骨折愈合时间及呼吸衰竭发生情况。结果：早期组与晚期组在住院时间、切口长度、胸管留置时间、骨折愈合时间方面对比无明显差异（P>0.05）；晚期组呼吸衰竭发生率4.17%低于早期组25.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胸腔镜辅助肋骨骨折内固定治疗时，晚期手术可有效预防术后发生呼衰，不会导致患者康复受到不良影响，应用价值高。

简介：摘要目的探讨关节镜微创技术对于膝关节骨创伤治疗的临床效果。方法研究对象为2010年4月-2011年7月在我院接受膝关节骨创伤治疗的134例患者，将所有膝关节骨创伤患者随机划分为关节镜微创治疗的治疗组与常规治疗的对照组，对比两组患者的临床治疗。结果治疗组总有效率达97％显著高于对照组76.1％，两组差异显著有统计学意义（P<0.05)。结论采取关节微创技术治疗膝关节骨创伤临床效果理想，有效减轻患者疼痛，促进患者康复，临床治疗中应将该技术作为治疗该症的常规方法。