简介:摘要目的探讨二代冷冻球囊消融上腔静脉(SVC)的有效性和安全性。方法连续纳入2017年1月至2018年12月中国医学科学院阜外医院心律失常中心接受二代冷冻球囊治疗阵发性心房颤动(房颤)患者共806例。所有患者先行肺静脉隔离,最终23例患者电生理检查证实SVC起源触发灶,其中,男12例,年龄(58.1±6.2)岁。将28 mm冷冻球囊放置于SVC-右心房交界处进行冷冻隔离。回顾性分析术中隔离时间、隔离温度、冷冻次数等冷冻参数、并发症及术后随访情况。结果23例患者术中均可实时记录SVC电位,18例(78.3%,18/23)成功冷冻消融隔离SVC,冷冻1~4(2.1±1.1)次,SVC隔离时间为7~40(22.3±14.0) s,冷冻时间为30~150(96.0±23.6) s。术中5例(21.7%,5/23)患者出现一过性膈神经损伤,2例患者首次冷冻时出现一过性窦房结损伤。随访6~24(13.2±5.8)个月,4例患者出现房颤复发。结论二代冷冻球囊可有效隔离SVC,一过性膈神经损伤发生率相对较高,术中需密切关注膈神经情况。
简介:摘要化工企业的生产环境是集火灾危险性和爆炸危险性于一身的环境,这是由其特殊的生产原材料、生成中间体和生产产物所决定的,化工企业的生产和经营也充满了特殊性,因此,在化工企业的生产和发展过程中,确保安全问题是我们最重要的任务,同时也是最艰巨的任务。只有尽可能地做好化工企业生产环境及其生产过程的安全保障工作,我们才能够确保化工企业生产过程的安全性和可靠性,确保其生产的顺利进行,也才能够确保化工企业的生产效益和经济效益,进而确保其生产和发展的稳定性和可持续性。为此,我们必须从安全技术以及安全管理两个方面对化工企业的电气安全进行分析,以达到减少化工企业生产过程中的安全隐患和降低其中的危险风险的目的。