简介:摘要目的了解门静脉血栓(PVT)形成的临床特点及其转归。方法对我院2007至2012年收治的肝硬化门静脉血栓患者30例,对其临床资料进行回顾分析。结果本组肝硬化(LC)并发PVT形成住院患者共30例,其中男18例,女12例,年龄30至65岁,平均(48.2±9.0)岁。肝硬化病因,大多数是病毒性肝炎后(12例,75%),有脾切除史13例,住院主要原因腹痛3例,予溶栓治疗后病情好转;消化道出血1例;腹水16例,原发性腹膜炎14例。血栓形在后2年内死亡4例,其中3例死于消化道大出血。结论肝硬化门静脉血栓患者的主要表是腹痛、消化道出血、腹水。血栓形在后1年内死亡率32.35%。
简介:目的探讨产前超声检测胎儿侧脑室增宽的临床意义.方法对孕20~41周的孕妇进行胎儿系统筛查,选择侧脑室>10mm的胎儿,每3~4周进行1次超声检查,观察侧脑室的动态变化及其他异常情况,进行染色体及病毒学检查,直至足月分娩,并随访至1岁.结果共检出133例侧脑室增宽的胎儿,其中轻度增宽的胎儿(10mm<侧脑室≤12mm)79例;77例自行消退,预后良好;2例因染色体异常引产.中度增宽的胎儿(12mm<侧脑室≤15mm)43例;25例自行消退,预后良好;4例宫内缺氧或发育迟缓,3例预后良好;12例因染色体异常或巨细胞病毒感染或合并其他畸形引产;2例侧脑室进行性增宽,最终因>15mm引产.重度增宽的胎儿(15mm<侧脑室)11例;9例合并其他畸形胎儿引产;2例孕至足月,其中1例出生后出现脑瘫,1例出生后智力和生长发育明显低于同龄儿.结论对侧脑室轻中度增宽的胎儿进行动态观察,并进一步进行染色体和病毒学检查,不合并其他畸形的胎儿妊娠结局良好,重度侧脑室增宽及合并其他畸形的胎儿,其妊娠结局不良.
简介:目的通过对乳腺微小肿块(直径<1cm)超声不同定位方法的比较,寻求适合的术前超声定位方法。方法选择我院60例女性乳腺微小肿块患者,分成3组,分别经超声体表定位、超声引导下亚甲蓝(美蓝)注射定位及细针穿刺定位3种不同方法术前定位后,行乳腺肿块切除术,对术中找到肿块的时间(多个肿块为找到第1个肿块的时间)、出血量(多个肿块为平均出血量)及切除组织与肿块重量的比值进行统计学分析。结果对单一良性肿块,细针穿刺定位找到病灶的时间为(2.1±1.7)min,出血量为(10.2±3.8)mL;经皮肤体表定位找到病灶的时间为(5.6±3.2)min,出血量为(18.1±4.8)mL;亚甲蓝定位找到病灶的时间为(4.0±2.8)min,出血量为(14.0±4.6)mL。结论乳腺微小肿块术前行超声定位是简单准确的方法,能准确标明肿块的深度和位置,节省手术时间,减少术中出血量和术后并发症。其中细针穿刺定位最精准,术中寻找到肿块的时间最短,出血量最少,但价格昂贵;体表定位最简便,尤其适合多病灶定位,但当乳房过大或乳腺较松弛时易发生偏移而导致术中找到肿块的时间过长;亚甲蓝染色定位较准确,但易弥散,时间和注射剂量是关键。
简介:目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图诊断急性肺栓塞的价值。方法对63例临床诊断为急性肺栓塞的患者行经胸超声心动图检查,与CT各参数比较;并将肺动脉高压患者分为3组,进行组间分析。结果超声心动图发现右房内血栓1例,主肺动脉干或左右肺动脉血栓3例,右心腔增大38例,肺动脉增宽33例,右室壁运动异常19例,肺动脉高压45例,肺动脉血流流速曲线异常19例。CT发现右房内血栓及肺动脉内血栓7例,右心系统形态改变及肺动脉高压例数均低于超声心动图。3组肺动脉高压患者随肺动脉收缩压(SPAP)升高,右室舒张末期内径(RVDD)与主肺动脉内径明显增大(P<0.05)。结论超声心动图简便易行,对急性肺动脉栓塞的诊断有非常重要的价值。
简介:摘要目的评价超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肝、肾、附件囊肿的疗效。方法超声引导下经皮穿刺肝、肾、附件囊肿40例,共40个囊肿,抽尽囊液后注入囊液量1/5~1/4的无水乙醇,5分钟后抽出,再次注入等量无水乙醇,5分钟后抽出,治疗后6个月、12个月、24个月随访。结果40个囊肿中,17个囊肿直径≤60mm,随访6个月,消失9个;12个月,消失14个;24个月,囊肿全部消失。23个直径>60mm的囊肿,随访6个月,消失11个;12个月,消失15个;24个月,20个消失,2个体积缩小>1/2,1个体积缩小>1/3。结论超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肝、肾、附件囊肿,方法简便,经济,安全,有效,痛苦小,值得在基层医院推广应用。
简介:摘要目的对160根所检出的椎动脉颈段走行变异的患者进行临床症状及超声测量值的相关性分析。方法行颈部血管超声对所检出的160根椎动脉颈段走行变异与180根椎动脉颈段走行正常的椎动脉进行收缩期血流速度峰值,阻力指数、博动指数以及临床症状进行比较。结果160根椎动脉颈段走行变异的患者中,其中有8例是双侧椎动脉颈段走行变异,因此患者是156例,156例患者中,头晕头痛患者135例(其中32例合并有高血压)。变异组椎动脉第三段峰值血流速度明显减慢,与自身一、二段及对照组三段比较均有统计学意义(P<0.05);变异组内45岁以上头晕头痛者所占比例与45岁以下头晕头痛者所占比例相比有统计学意义(P<0.05);两组间阻力指数、博动指数相比无统计学意义(P>0.05)。结论椎动脉在颅外段走行过程中变异种类较多,本文主要就椎动脉颈段走行变异来讨论,颈段走行变异一方面可影响到椎动脉血流量的减少,从而导致患者头晕头痛的症状,另一方面,随着年龄的增加,变异的椎动脉当转颈时由于各种原因,椎动脉受压明显,可加重椎动脉供血不足,使得头晕头痛的症状更加明显。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声在胎儿产前筛查中的应用效果,以探究产前筛查和诊断在降低出生缺陷方面的临床价值,为今后的工作提供些许借鉴意义。方法随机选取我院2010年1月—2013年6月接受分娩的出生缺陷儿20例,均经引产或者出生后确诊。出生前这些胎儿都接受了彩色多普勒超声检查,收集并回顾分析他们的临床资料。结果彩色多普勒超声产前筛查结果显示共有19例为先天性畸形胎儿,分别为外耳廓畸形4例、脑积水3例、唇裂2例、胸部积水1例、肾积水1例、无脑儿2例、足内翻3例、脊柱裂3例。相符率为95%(19/20),仅有1例漏诊。结论彩色多普勒超声在胎儿产生筛查方面的准确率较高,检查次数不单一,是降低出生缺陷的必要保证。
简介:摘要目的探讨腹部超声在子宫内膜病变中的诊断意义。方法选择我院2009年9月至2012年9月子宫内膜病变患者共158例,上述患者均行腹部超声检查。观察子宫和宫内情况。结果本组患者中,超声诊断提示子宫内膜癌患者共20例,手术病理证实为26例,超声诊断符合率为76.9%;超声提示子宫内膜增生症共76例,手术病理证实为72例,超声符合率为94.7%;超声提示子宫内膜炎为14例,手术病理证实为12例,超声诊断符合率为85.7%;超声提示粘膜下子宫肌瘤共30例,手术病理证实为26例,超声诊断符合率为86.7%;超声提示子宫内膜息肉共18例,手术病理证实为22例,超声诊断符合率为81.8%。结论腹部超声在子宫内膜病变检查诊断中具有重要意义,具有简便、快捷、诊断符合率较高等优点,值得借鉴。