简介:摘要替罗非班是一种血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,能在血小板激活的最终通路阻断血小板激活和聚集,在急性冠脉综合征以及经皮冠状动脉介入治疗领域都有较多的应用,其主要不良反应为出血,给药途径主要由静脉泵注或冠脉推入,少见的不良反应有极重度血小板减少。对于替罗非班所致的极重度血小板减少症(GIT)患者是否发生严重致命性出血、是否需要输注血小板、是否需要静脉注射地塞米松尚无可靠的预测方法。现将临床上遇到的择期PCI术后引起的极重度血小板减少症1例病例报告如下。
简介:摘要目的分析拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位的损伤机制和误治原因,以防再次误诊。方法回顾性分析我院收治的一例拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位误治导致掌指关节脱位加重的临床资料。结果本例因面包车侧翻致左手掌、手背出血、活动障碍4+小时就诊,入院后急诊行清创缝合,第4、5掌骨骨折复位固定,拇指腕掌关节脱位复位固定,左第一指掌侧总动脉吻合。术后复查左手正侧斜位X片示拇指腕掌关节仍脱位,掌指关节脱位较术前加重,术后二周再次仅行腕掌关节闭合复位克氏针固定术,术后复查左手正斜位X片示腕掌关节、掌指关节脱位已恢复。结论加强对该类疾病的认识,术前详细查体和仔细读片,术中反复多角度透视,可减少此类疾病的误治。
简介:摘要目的探究产后出血患者切除子宫的原因、最佳时机、具体术式以及具体操作。方法择取2006年3月到2016年3月期间于笔者所在医院分娩并发生产后出血的40例患者,全部行子宫切除,回顾分析其病历资料,探究其切除原因、切除方式、切除时机以及具体操作。结果①原因胎盘植入,胎盘前置、胎盘早剥、羊水栓塞、子宫瘢痕、凝血功能障碍等。②方法全子宫切除手术16例,次全子宫切除手术24例。③时机2小时内切除者28例,2~24小时切除者8例,1~14日切除者4例。④处理结果患者全部存活,但围生儿有1例(2.5%)死亡。结论胎盘因素是造成产后出血切除子宫的主要原因,临床尽量在2小时内全切除或次全切除术切除子宫,如此可有效确保患者生命安全。
简介:摘要目的检测细菌致慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期降钙素原水平并研究其临床意义。方法根据诱因将COPD急性加重期患者分为细菌组(BAC组)和对照组(CON组),检测并比较两组患者血清降钙素原的差异,分析BAC组患者降钙素原与APACHEⅡ的相关性。结果BAC组COPD急性加重期患者血清降钙素原水平为7.8±1.2ng/mL,CON组COPD急性加重期患者血清降钙素原水平为1.2±0.3ng/mL,BAC组COPD急性加重期患者血清降钙素原显著高于CON组COPD急性加重期患者血(P<0.05)。相关性分析表明BAC组COPD急性加重期患者降钙素原水平与APACHEⅡ评分呈正相关(rs=0.402,P<0.05)。结论细菌致COPD急性加重期降钙素原显著升高,显著高于非细菌性诱因患者,与病情严重程度密切相关。
简介:摘要目的分析对牙周炎致前牙移位患者施行牙周-正畸联合治疗的疗效,旨在为临床治疗工作提供参考。方法收集2013年10月~2014年10月间我院口腔科收治的牙周炎至前牙移位的40例患者进行临床研究,所有患者确诊后均接受牙周基础治疗,待其牙周炎症获得控制后,均经针对性的正畸疗法对移位前牙进行治疗,且给予调与牙周护理等处理,消除损伤与炎症,重建咬合关系。观察和记录两组患者治疗前、治疗后的牙周袋探针深度、牙龈指数及临床附着水平等情况,并进行比较分析。结果经过为期1~2年的治疗后,与治疗前相比,本组患者治疗后的牙周袋探针深度、牙龈指数及临床附着水平均明显优于的治疗前,(P<0.05)差异存在统计学意义。结论牙周-正畸联合治疗能够有效控制牙周炎及清除颌创伤,提高牙列的美观性,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨采用多刺法结合推拿治疗颈椎病致偏瘫患者的效果。方法在2015年3月—2016年3月,选择按摩诊所治疗的颈椎病致偏瘫的1例患者作为此次研究对象。采用体针、头针以及平衡针等多种针刺方法,并结合推拿手法对这例患者进行整复治疗。结果经过多刺法结合推拿治疗后,第三天,患者的颈部疼痛得到缓解。第七天患者能感知到针刺,并能感觉到症状明显减轻。经过30天(1个疗程)治疗后患者的感觉明显恢复。患者的临床症状好转,生活自理,且能正常行走,具有良好的临床治疗效果。后续进行巩固治疗30天(1个疗程),患者完全治愈。6个月后对患者进行随访,患者没有复发的情况。结论采用体针、头针以及平衡针并结合推拿治疗颈椎病致偏瘫患者具有良好的治疗效果。
简介:摘要目的分析乳酸左氧氟沙星注射液致严重不良反应的相关因素。方法回顾2011年5月~2012年5月我院26例乳酸左氧氟沙星注射液致严重不良反应患者,并对比2012年6月~2013年6月收治乳酸左氧氟沙星注射液致严重不良反应患者,对其不良反应发生情况进行统计。并通过Logistic回顾分析工具分析患者出现不良反应的多因素。结果在各种不良反应分布当中,消化系统为最多(10例),占38.5%,其次为皮肤和附件系统(7例),占26.9%。患者年龄≥60岁、药物剂量为400mg(日剂量)、有合并用药和过敏史的患者出现严重不良反应的几率较高。结论消化系统反应是乳酸左氧氟沙星注射液致严重不良反应的主要分布。要从引发患者产生不良反应的相关因素出发采取合理措施,以达到正确用药的目的。
简介:摘要目的分析胎膜早破致羊水过少对妊娠的临床影响。方法选择2015年2月—2017年2月于我院收治的胎膜早破产妇,共40例,按照胎膜早破后羊水残余指数的高低来将全部产妇分为正常组和过少组,每组20例,且均给予胎膜早破处理,针对性的处理过少组产妇,之后通过回顾性分析产妇的临床资料,将两组产妇的妊娠结局统计起来进行比较。结果过少组的剖宫产、宫内感染以及胎儿窘迫的发生率明显比正常组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破导致羊水过少在一定程度上会对妊娠结局造成很大的影响,为此在临床上需要进行及时准确的诊断,对产妇进行对症护理,进而能够促进母婴预后的极大改善。
简介:摘要目的探讨磁共振扩散加权成像对脑肿瘤与肿瘤样变的鉴别价值。方法将我院从2010年2月~2012年2月所收治的脑肿瘤和脑肿瘤样变患者68例(经手术病理证实),随机将其分为观察组和对照组各34例,其中观察组使用DWI进行鉴别诊断,对照组使用MRI进行鉴别诊断,对两组鉴别方法对脑肿瘤与肿瘤样变的鉴别进行分析对比。结果观察组34例患者经过手术病理证实,使用DWI进行鉴别时,总确诊率为94.1%,对照组34例患者经过手术病理证实,使用MRI进行鉴别时,总确诊率为70.6%,两组鉴别方法比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用磁共振扩散加权成像对脑肿瘤与肿瘤样变具有较高的正确诊断率,能够有效的对脑肿瘤与肿瘤样变作出正确的鉴别诊断。