简介：摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平及其意义。方法选取2018年1月至2019年3月在盐城市第一人民医院治疗的T2DM患者160例(T2DM组)，其中合并有周围神经病变患者54例，无周围神经病变患者106例，同时选取健康体检者160例作为对照组，检测外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg、25-(OH)D3水平，采用Pearson相关分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与其他指标的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg对2型糖尿病周围神经病变的预测价值。结果T2DM组CD4+CD25+Foxp3+Treg比例为(7.82±1.03)%，明显低于对照组[(15.53±3.82)%，P<0.05]；T2DM组有周围神经病变患者病程为(7.71±1.18)年，明显长于无周围神经病变患者(P<0.05)，而25-(OH)D3和CD4+CD25+Foxp3+Treg比例分别为(49.88±12.27)mmol/L和(5.88±1.20)%，明显低于无周围神经病变患者(P<0.05)；T2DM组有周围神经病变患者密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)明显高于无周围神经病变患者[(14.82±2.01)分vs (4.41±0.43)分，P<0.05]。T2DM患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与25-(OH)D3呈正相关(r＝0.367，P<0.05)，与MDNS评分呈负相关(r＝-0.398，P<0.05)；CD4+CD25+Foxp3+Treg预测T2DM患者有周围神经病变的ROC曲线下面积为0.822，截断值为6.50%，灵敏度和特异度分别为80.00%和72.00%。结论T2DM患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg水平降低，在周围神经病变发生发展中可能有一定作用。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平及其意义。方法选取2018年1月至2019年3月在盐城市第一人民医院治疗的T2DM患者160例(T2DM组)，其中合并有周围神经病变患者54例，无周围神经病变患者106例，同时选取健康体检者160例作为对照组，检测外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg、25-(OH)D3水平，采用Pearson相关分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与其他指标的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg对2型糖尿病周围神经病变的预测价值。结果T2DM组CD4+CD25+Foxp3+Treg比例为(7.82±1.03)%，明显低于对照组[(15.53±3.82)%，P<0.05]；T2DM组有周围神经病变患者病程为(7.71±1.18)年，明显长于无周围神经病变患者(P<0.05)，而25-(OH)D3和CD4+CD25+Foxp3+Treg比例分别为(49.88±12.27)mmol/L和(5.88±1.20)%，明显低于无周围神经病变患者(P<0.05)；T2DM组有周围神经病变患者密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)明显高于无周围神经病变患者[(14.82±2.01)分vs (4.41±0.43)分，P<0.05]。T2DM患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与25-(OH)D3呈正相关(r＝0.367，P<0.05)，与MDNS评分呈负相关(r＝-0.398，P<0.05)；CD4+CD25+Foxp3+Treg预测T2DM患者有周围神经病变的ROC曲线下面积为0.822，截断值为6.50%，灵敏度和特异度分别为80.00%和72.00%。结论T2DM患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg水平降低，在周围神经病变发生发展中可能有一定作用。

简介：摘要目的探讨原发性胃癌合并轻型地中海贫血（简称地贫）患者外周血干扰素γ（IFN-γ）、铁调素25（Hepc-25）水平变化及临床意义。方法选择江苏省省级机关医院2017年1月至2019年12月收治的150例原发性胃癌合并轻型地贫患者（研究组）和同期收治的150例未合并轻型地贫的原发性胃癌患者（对照组），应用酶联免疫吸附法测定两组外周血IFN-γ、Hepc-25水平，应用受试者工作特征（ROC）曲线评估外周血IFN-γ、Hepc-25对原发性胃癌合并轻型地贫诊断的灵敏度与特异度。通过氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白（Hb）水平，IFN-γ、Hepc-25与Hb水平的关系采用Pearson相关分析。结果研究组外周血IFN-γ、Hb水平低于对照组[（115.18 ± 27.05）ng/L比（137.17 ± 35.66）ng/L、（88.44 ± 10.71）g/L比（120.60 ± 29.46）g/L]，Hepc-25水平高于对照组[（49.32 ± 15.05）μg/L比（32.66 ± 12.22）μg/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组中α地贫、β地贫患者外周血IFN-γ、Hepc-25、Hb水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析结果显示，曲线下面积（AUC）为0.709，截断值≤ 138.89 ng/L时，血清IFN-γ诊断原发性胃癌合并轻型地贫的灵敏度、特异度为81.33%、70.67%；血清Hepc-25 AUC为0.811，截断值≥ 40.13 μg/L时，其诊断灵敏度为75.33%，特异度为74.00%。Pearson相关分析结果表明，原发性胃癌合并地贫患者外周血IFN-γ水平与Hb水平呈正相关（r = 0.245，P<0.05），Hepc-25水平与IFN-γ水平呈负相关（r = - 0.378，P<0.05）；Hepc-25水平与Hb水平呈负相关（r = - 0.647，P<0.05）。结论原发性胃癌合并轻型地贫患者外周血IFN-γ低表达，Hepc-25高表达，IFN-γ、Hepc-25水平检测对地贫诊断有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)源性外泌体中微小RNA(miR)-25参与促进食管癌细胞转移的作用及机制。方法获取新鲜食管癌及癌旁组织，通过贴壁法分别获得CAFs和成纤维细胞(NFs)，蛋白质印迹法(Western blot)和免疫荧光法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(Vimentin)的表达进行鉴定。用超速离心法提取CAFs和NFs的外泌体，用Western blot和透射电镜对外泌体进行鉴定，采用荧光实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测食管癌组织和癌旁组织中miR-25的表达，结果用配对样本t检验进行统计学分析。同时用RT-qPCR检测CAFs、NFs和相应外泌体，以及外泌体共培养的食管癌TE-1中miR-25的表达，并将外泌体与TE-1共培养后检测TE-1迁移侵袭能力。Western blot及荧光素酶实验明确miR-25的靶基因，结果用非配对样本t检验进行统计学分析。结果RT-qPCR结果提示，与癌旁组织比较，食管癌组织中高表达miR-25(n＝30，t＝ 3.46，P<0.05)；miR-25在CAFs中的表达高于NFs(t＝5.37，P<0.05)；免疫荧光结果提示，相较于NFs，CAFs中α-SMA、Vimentin荧光信号增强；Western blot结果提示外泌体中表达CD9和TSG101蛋白，且透射电镜鉴定符合外泌体特征；RT-qPCR结果提示，CAFs源性外泌体中miR-25的表达高于NFs外泌体(t＝5.45，P<0.05)。Transwell实验表明，NFs外泌体与TE-1共培养组，每视野TE-1迁移细胞数为(202.700±17.840)个，CAFs外泌体与TE-1共培养组为(558.000±19.430)个(t＝13.47，P<0.01，n＝3)；NFs外泌体与TE-1共培养组，每视野TE-1侵袭细胞数为(174.000±10.070)个，CAFs外泌体与TE-1共培养组为(428.000±8.888)个(t＝18.91，P<0.01，n＝3)；miR-NC转染TE-1组，每视野TE-1迁移细胞数为(68.000±2.082)个，miR-25 mimics转染TE-1组为(379.000±6.083)个(t＝48.37，P<0.01，n＝3)；miR-NC转染TE-1组，每视野TE-1侵袭细胞数为(40.000±2.082)个，miR-25 mimics转染TE-1组为(254.000±2.000)个(t＝74.13，P<0.01，n＝3)，进一步荧光素酶报告基因结果显示，过表达miR-25可降低58%的PTEN 3’UTR野生型的荧光素酶活性(野生型：t＝7.19，P<0.05)，证实miR-25可靶向促进PTEN的表达。结论CAFs外泌体miR-25能够通过激活PTEN信号通路，而促进食管癌细胞的远处转移。

简介：摘要目的观察脂多糖(LPS)作用下人腹膜间皮细胞(PMCs)表达细胞周期蛋白依赖性激酶5(Cdk5)及其协同激活蛋白p25/p35以及对炎症介质分泌的影响。方法体外培养人腹膜间皮细胞株(HMrSV5)，以293T细胞作为阳性对照。在不同浓度LPS作用6 h及LPS(1 μg/mL)作用不同时间点收集细胞。LPS(1 μg/mL)或不同浓度1NMPP1(一种Cdk5信号通路抑制剂)预处理2 h后再加LPS，作用6 h后收集细胞培养上清。用实时定量PCR检测Cdk5 mRNA的表达，用蛋白质印迹和免疫荧光检测Cdk5以及p25/p35的表达，用ELISA检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的分泌。结果Cdk5及其共激活物p25/p35蛋白在HPMCs中均表达。免疫荧光分析显示Cdk5主要分布在HPMCs的胞浆中。LPS(1 μg/mL或2 μg/mL)处理6 h后，HPMCs中Cdk5的表达显著上调。LPS处理后Cdk5的蛋白表达呈浓度和时间依赖性增加，峰值为1 μg/mL和6 h。LPS处理可诱导HPMCs分泌大量细胞因子TNF-α和IL-1β，而随着浓度增加的1NMPP1，可显著降低TNF-α和IL-1β的分泌(P<0.05)。结论Cdk5信号通路可能参与LPS诱导的腹腔分泌TNF-α和IL-1β等炎症介质。

简介：摘要目的探讨轴突导向因子3A（Sema3A）对脂多糖（LPS）诱导的CD4+CD25+调节性T细胞（Tregs）稳定性的作用及机制。方法采用体外免疫磁珠法分离和培养C57BL/6J小鼠脾脏CD4+CD25+ Tregs，将分离的细胞按随机数字表法分为对照组（仅给予抗小鼠CD3e和CD28诱导细胞处于激活状态）、LPS组（在对照组的基础上给予LPS 100 μg/L）、LPS+核转录因子-κB（NF-κB）抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯（PDTC）组（给予LPS 100 μg/L+PDTC 25 mg/L）、LPS+磷酸盐缓冲液（PBS）组（给予LPS 100 μg/L+PBS 10 μL）、LPS+PDTC+重组Sema3A（rSema3A）组（给予LPS 100 μg/L+PDTC 25 mg/L+rSema3A 300 μg/L）和LPS+PBS+rSema3A组（给予LPS 100 μg/L+PBS 10 μL+rSema3A 300 μg/L）。各组培养24 h后，采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫荧光法检测CD4+CD25+ Tregs特异性标志物叉头翼状转录因子-3（Foxp-3）、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）和膜相关转化型生长因子-β1（TGF-β1m+）的基因及蛋白表达，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测细胞上清液中白细胞介素-10（IL-10）和分泌型转化生长因子-β1（sTGF-β1）的水平，采用免疫荧光法检测细胞凋亡，采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）检测Foxp-3-Tregs特异性去甲基化区（Foxp-3-TSDR）的去甲基化程度，以反映CD4+CD25+ Tregs的稳定性，采用电泳迁移率分析（EMSA）检测NF-κB信号通路的DNA结合活性，采用蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）检测NF-κB信号通路活性。结果与对照组比较，LPS能够增加细胞稳定性，表现为Foxp-3、CTLA-4和TGF-β1m+的基因及蛋白表达上调，IL-10和sTGF-β1分泌增加，细胞凋亡减少，Foxp-3-TSDR去甲基化程度增加；同时LPS可增加细胞内NF-κB信号通路的DNA结合活性，以及主要分子NF-κB抑制蛋白激酶β（IKKβ）和p65的磷酸化水平，说明LPS增加细胞稳定性的机制与NF-κB信号通路有关。与LPS组比较，PBS并未对细胞稳定性和NF-κB信号通路产生影响；但添加rSema3A后能进一步增加细胞稳定性，并激活NF-κB信号通路。而PDTC能够抑制rSema3A增加细胞稳定性的功能，表现为：与LPS+PBS+rSema3A组比较，LPS+PDTC+rSema3A组Foxp-3、CTLA-4和TGF-β1m+的基因及蛋白表达明显下调〔Foxp-3基因（2-ΔΔCt）：8.092±1.117比18.509±1.068，Foxp-3蛋白（相对荧光强度）：1.224±0.033比1.826±0.181；CTLA-4基因（2-ΔΔCt）：3.254±0.760比11.840±0.827，CTLA-4蛋白（相对荧光强度）：1.305±0.058比1.842±0.111；TGF-β1m+基因（2-ΔΔCt）：3.589±1.180比8.509±0.472，TGF-β1m+蛋白（相对荧光强度）：1.319±0.033比1.822±0.063，均P<0.01〕，IL-10和sTGF-β1分泌减少〔IL-10（ng/L）：445.33±54.08比992.67±83.10，sTGF-β1（ng/L）：1 116.67±65.25比1 494.67±94.45，均P<0.01〕，细胞凋亡明显增加（荧光强度：0.398±0.031比0.268±0.046，P<0.01），Foxp-3-TSDR去甲基化程度明显降低（灰度值：0.467±0.048比1.780±0.119，P<0.01），NF-κB信号通路的DNA结合活性被明显抑制（灰度值：1.23±0.02比3.95±0.06，P<0.01），IKKβ和p65的磷酸化水平降低〔p-IKKβ表达（p-IKKβ/IKKβ）：0.97±0.07比1.97±0.04，p-p65（p-p65/p65）：0.95±0.08比1.93±0.06，均P<0.01〕。结论LPS能通过NF-κB信号通路增加CD4+CD25+ Tregs稳定性；Sema3A能够进一步增加CD4+CD25+ Tregs稳定性，并且与NF-κB信号通路有关。

简介：摘要目的探究岩舒复方苦参注射液联合羟考酮缓释片在三维适形放射治疗(3D-CRT)治疗肺癌骨转移疼痛中的临床价值。方法本研究为前瞻性研究，选取2019年1月至2020年12月郑州市第九人民医院呼吸科收治的88例肺癌骨转移疼痛患者，男42例，女46例，年龄(49.72±12.33)岁，年龄范围为34~73岁。采用随机数表法将患者随机分为单药治疗组与联合治疗组，每组44例。两组患者均对肺癌骨转移灶采用3D-CRT，单药治疗组给予羟考酮缓释片，联合治疗组予羟考酮缓释片联合岩舒复方苦参注射液治疗，比较两组患者的临床治疗效果、疼痛程度、不良反应及生活质量。结果联合治疗组患者治疗有效率[90.9%(40/44)]高于单药治疗组[75.0%(33/44)]，差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后1周[(5.58±1.33)分]、2周[(5.09±1.24)分]、3周[(4.19±1.34)分]和4周的视觉模拟评分法(VAS)评分[(3.68±0.74)分]均低于单药治疗组[(6.25±1.32)分、(5.67±1.31)分、(4.94±1.35)分、(4.04±0.79)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者不良反应发生情况少于单药治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者的生活质量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者的生活质量均高于治疗前，且联合治疗组患者的生活质量高于单药治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论岩舒复方苦参注射液联合羟考酮缓释片在3D-CRT治疗肺癌骨转移疼痛患者的临床治疗过程中起到了确切的治疗效果，可一定程度上缓解患者的疼痛程度，降低不良反应发生率，对患者的生活质量起到改善作用，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒B.1.617.2变异株感染儿童的血清免疫球蛋白（Ig）M、IgG特点，为大疫情时代下疫情防控提供参考。方法研究组为2021年5月26日至2021年6月11日广州医科大学附属市八医院确诊的28例（年龄2～17岁）新型冠状病毒B.1.617.2变异株感染患儿。对照组为同期变异株感染成人患者125例（年龄21～92岁）。收集两组血清IgM、IgG水平，分析组间临床特点及血清IgM、IgG规律。采用卡方检验和独立样本t检验。结果研究组儿童血清中IgM抗体阴性4例，IgG抗体阴性3例；研究组IgG、IgM最高滴度平均值分别为20.53、3.16，对照组分别为263.18、19.78（均P<0.05）。结论新型冠状病毒B.1.617.2变异株感染儿童血清中IgM、IgG抗体滴度显著低于成人水平；儿童的临床症状较成人轻。

简介：摘要目的探讨17-羟孕酮（17-OH-progesterone，17-OHP）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）联合血清睾酮在先天性肾上腺皮质增生症（congenital adrenal hyperplasia，CAH）新生儿早期筛查中的应用价值。方法选定郑州大学附属儿童医院2019年1月至2021年1月收诊的40例CAH新生儿作为试验组，同期选取50例健康体检新生儿作为对照组。比较两组的一般资料，并评测17-OHP、ACTH及血清睾酮水平，利用受试者工作特征曲线（ROC）分析上述指标鉴别CAH的效能及最佳截断值，同时计算3种指标单独、联合诊断的ROC曲线下面积（AUC）。SPSS 20.0软件处理数据，采用独立样本t检验和χ2检验，ROC用于连续变量中存在统计学意义的数据绘制，P<0.05为差异有统计学意义。结果试验组40例中，女15例（37.50%），男25例（62.50%），日龄3～7（4.75±1.14）d；对照组50例中，女19例（38.00%），男31例（62.00%），日龄3～8（4.70±1.16）d。试验组的男性占比率、日龄与对照组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组17-OHP［（132.15±34.68）nmol/L］、ACTH［（52.62±12.58）pg/ml］、血清睾酮［（9.47±2.15）nmol/L］水平均明显高于对照组［分别为（85.71±5.82）nmol/L、（40.58±6.31）pg/ml、（6.23±0.32）nmol/L］，差异均有统计学意义（t=9.319、5.907、10.526，均P<0.001）。以17-OHP、ATCH、血清睾酮完成对受试者的单、多项检测，发现上述指标单独诊断时的最佳截断值分别为82.43 nmol/L、48.04 pg/ml、13.35 nmol/L；17-OHP、ATCH、血清睾酮联合诊断的AUC为0.904，单独诊断的AUC分别为0.836、0.877、0.677，前者均明显大于后者，且差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论与17-OHP、ATCH、血清睾酮3种实验室指标的单独检测相比，其串联模式下联合检测的诊断效能更佳，具有良好的早期筛查价值。

简介：摘要目的探究脓毒症患儿血清嗜铬粒蛋白A（CHGA）、血浆爱帕琳肽（Apelin）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平与心肌损伤的关系。方法选取郑州大学附属儿童医院2018年4月至2021年4月收治的脓毒症患儿100例，男60例、女40例，年龄7～12岁，病程2～24 d。根据入院3 h内的超声心动图结果，将患儿分为心肌损伤组53例和非心肌损伤组47例，分别检测并比较两组患儿入院3 h、6 h的CHGA、Apelin、H-FABP水平。计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验，用多因素logistic回归分析脓毒症患儿CHGA、Apelin、H-FABP水平与心肌损伤的关系。结果入院3 h、6 h后，心肌损伤组的CHGA水平较非心肌损伤组高，Apelin、H-FABP水平较非心肌损伤组低（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，脓毒症患儿CHGA、Apelin、H-FABP水平为心肌损伤的危险因素（均OR>1，P<0.05）。结论较高CHGA水平以及较低Apelin和H-FABP水平与脓毒症患儿的心肌损伤有关。

简介：摘要目的探讨血清白蛋白(SA)水平与老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者左心房血栓(LAT)形成的关系，评价其预测老年NVAF患者LAT形成的临床价值。方法回顾性分析在我院接受经食道超声心动图(TEE)检查的180例老年NVAF患者的临床资料，按照左心房是否有血栓，将患者分为血栓组(42例)和非血栓组(138例)。分析两组患者的一般临床资料，采用Logistic回归方程分析老年NVAF患者左心耳血栓形成的相关因素，使用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清白蛋白水平预测老年NVAF患者LAT形成的价值。结果血栓组患者房颤病程长于非血栓组(P<0.05)；血栓组C-反应蛋白(CRP)和血小板计数(PLT)高于非血栓组(P<0.05)，SA和国际标准化比值(INR)则低于非血栓组(P<0.05)；血栓组左心房内径(LAD)高于非血栓组(P<0.05)；多元Logistics回归显示，房颤病程和CRP是LAT形成的独立危险因素(均P<0.05)，SA和INR是LAT形成的独立保护因素(均P<0.05)。ROC曲线显示SA预测LAT形成的曲线下面积(AUC)为0.778(95%CI：0.711~0.837，P<0.001)。结论SA与老年NVAF患者LAT形成密切相关，可将其视为1种LAT形成的预测因子，应监测患者SA水平以降低房颤患者卒中事件的发生率。

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎（AP）患者甲状腺功能指标与血清内脂素的相关性。方法采用前瞻性设计，选取2017年12月至2019年12月滨州市人民医院收治的65名AP患者作为研究对象。根据急性生理学及慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分< 8、≥8分分为轻症急性胰腺炎（MAP）组（n = 35）和重症急性胰腺炎（SAP）组（n = 30），同期选取健康体检者40例作为对照组。采用化学发光免疫法测定所有受试者血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）水平，放射免疫法测定血清反三碘甲腺原氨酸（rT3）水平，酶联免疫吸附法测定血清内脂素水平。Pearson法分析AP患者甲状腺功能指标与血清内脂素的相关性。结果SAP组和MAP组患者血清FT4[（14.02 ± 3.63）、（15.68 ± 3.05）pmol/L]，FT3[（2.34 ± 0.80）、（3.66 ± 0.65）pmol/L]，TSH水平[（2.78 ± 0.85）、（3.10 ± 0.57）mU/L]均低于对照组[（17.03 ± 3.96）、（6.04 ± 1.55）pmol/L，（4.88 ± 2.30）mU/L，P均< 0.05]，而rT3水平[（1.63 ± 1.12）、（1.23 ± 0.26）nmol/L]均高于对照组[（0.97 ± 0.28）nmol/L，P均< 0.05]，且SAP组血清FT3水平与MAP组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。SAP、MAP及对照组血清内脂素水平分别为（10.75 ± 2.92）、（3.70 ± 1.73）、（2.30 ± 1.31）ng/ml，组间比较差异有统计学意义（F = 67.174，P < 0.05），其中SAP、MAP组均高于对照组，且SAP组高于MAP组（P均< 0.05）。SAP、MAP组血清FT3水平与内脂素水平均呈负相关（r = - 0.672、- 0.610，P均< 0.05）。结论AP患者血清内脂素水平及甲状腺功能指标出现异常，血清FT3、内脂素水平均与AP患者病情严重程度相关，且二者间呈负相关，检测甲状腺功能指标有助于判断AP患者病情。

简介：摘要目的探讨氟化钠对仔鼠生长发育和血清氧化应激水平的影响。方法选取清洁级雌性和雄性SD大鼠各24只，体质量为180 ~ 220 g，按雌雄1 ∶ 1同笼交配10 d。按体质量采用随机数字表法将孕鼠分为对照组、低剂量染氟组、高剂量染氟组，每组8只，分别饮用纯净水配制的0、100、200 mg/L氟化钠溶液，各组均食用标准饲料。母鼠染氟时间为妊娠第0天至仔鼠出生后第3周（断乳前）。断乳后，每组选取10只雌性仔鼠，继续以相同含量和方式染氟至出生后第12周。仔鼠断乳前每周、断乳后每2周测量体质量、身长和后肢长。仔鼠染氟12周后，腹主动脉取血检测各组仔鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、总抗氧化能力（T-AOC）含量。结果仔鼠出生第2周，高剂量染氟组仔鼠体质量[（24.87 ± 3.36）g]、身长[（6.37 ± 0.52）cm]、后肢长[（2.27 ± 0.13）cm]均低于对照组[（29.23 ± 4.19）g，（6.92 ± 0.47）、（2.44 ± 0.16）cm，P均< 0.05]，而低剂量染氟组与对照组、高剂量染氟组比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。仔鼠出生第3 ~ 12周，高剂量染氟组仔鼠体质量、身长和后肢长均低于低剂量染氟组和对照组（P均< 0.05）；且低剂量染氟组均低于对照组（P均< 0.05）。对照组仔鼠血清SOD、GSH-Px、T-AOC含量[（176.51 ± 29.55）、（985.23 ± 164.80）U/ml，（0.864 ± 0.167）mmol/L]均高于低剂量染氟组[（127.98 ± 24.41）、（776.53 ± 107.85）U/ml，（0.639 ± 0.110）mmol/L]和高剂量染氟组[（99.75 ± 14.56）、（425.14 ± 78.67）U/ml，（0.441 ± 0.072）mmol/L]，MDA、iNOS含量[（3.37 ± 0.73）nmol/ml、（189.00 ± 44.67）pg/ml]均低于低剂量染氟组[（8.22 ± 1.38）nmol/ml、（305.60 ± 73.41）pg/ml]和高剂量染氟组[（14.81 ± 1.81）nmol/ml、（431.00 ± 91.19）pg/ml]，差异均有统计学意义（P均< 0.05）；高剂量染氟组血清SOD、GSH-Px、T-AOC含量均低于低剂量染氟组，MDA、iNOS含量均高于低剂量染氟组（P均< 0.05）。结论过量氟可引起仔鼠血清氧化应激水平升高，可能影响仔鼠生长发育。

简介：摘要目的探讨血清中微小RNA-106a(miR-106a)在肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC)中的表达水平与患者临床病理特征和预后的关系。方法收集64例初诊为RCC的患者的血清样本作为观察组，40名健康体检者的血清样本作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测各组miR-106a的表达水平，再用单因素和多元Logistic回归模型分析其与患者临床病理特征的关系。用Kaplan-Meier生存曲线分析其与患者预后的关系。结果观察组miR-106a水平均高于对照组；术后miR-106a的水平有所下降。TNM分期为T3或T4、临床分期为Ⅱ或Ⅲ期、有淋巴结转移、复发的RCC患者的血清miR-106a水平显著升高。在观察组中，miR-106a高表达者的中位生存时间显著短于低表达者。结论miR-106a的血清水平在RCC患者中明显升高，有望作为RCC的标志分子；其在RCC患者血清中的高表达与肿瘤的TNM分期和淋巴结转移存在相关性，是影响预后的独立影响因素。

简介：摘要目的探讨早孕期血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）、孕酮（P）、雌二醇（E2）水平对妊娠结局的预测价值。方法选取2019年1月至2020年9月在广州医科大学附属第二医院妇科及产科门诊随诊的早期妊娠妇女286例（年龄18～43岁），根据妊娠结局分为正常妊娠组（147例）、继续妊娠组（69例）和稽留流产组（70例），比较各组之间相同孕周的血清hCG、P、E2水平。结果稽留流产组在妊娠6～9周的血清hCG水平均低于正常妊娠组（均P＜0.05）；稽留流产组在妊娠5～8周的血清P、E2水平均低于正常妊娠组（均P＜0.05）。继续妊娠组妊娠4～8周血清hCG水平，妊娠5～8周的血清P水平，妊娠4、6、7、8周的血清E2水平与正常妊娠组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论动态观察血清hCG、P及E2水平有助于早期识别不良妊娠结局，及时干预可减少妊娠丢失。

简介：摘要目的检测肠道病毒71型（EV71型）手足口病患儿血清中趋化因子的表达水平，筛选出重症EV71型手足口病的早期预警指标，并探讨其预警价值。方法选取2017年6月至2019年10月杭州市儿童医院收治的EV71型手足口病患儿102例作为研究对象，根据病情轻重分为普通组（42例）、重症组（60例），随机选取同期住院的非感染的腹股沟疝术前患儿79例为对照组。手足口病患儿于入组时、急性期和恢复期分别采集静脉血，检测趋化因子水平；对照组采集入组血清检测。采用高通量多因子液相悬浮芯片技术检测血清中的Fractalkine、单核细胞趋化蛋白（MCP）-1、巨噬细胞炎性蛋白（MIP）-1α、MIP-1β、MCP-3、巨噬细胞衍生趋化因子（MDC）、IL-8、IFN诱导蛋白10（IP-10）表达水平，筛选组间差异因子，并通过ROC曲线评估趋化因子对重症EV71型手足口病的预警价值。结果普通组、重症组患儿血清MCP-1、MIP-1α、MDC、IL-8和IP-10水平均高于对照组（H=130.635、68.018、66.712、126.166和79.337，P<0.05）。重症组血清MIP-1α和IL-8水平高于普通组（Z=2.207和4.168，P<0.05）。IL-8的ROC曲线下面积（AUC）为0.743，最佳截断值为1 740 pg/mL，灵敏度为90.0%，特异性为71.4%。重症组和普通型组手足口病患儿恢复期血清IL-8水平均较急性期显著下降（Z=3.446和2.429，P<0.05）。结论IL-8可作为重症EV71型手足口病的一个预警指标。当血清IL-8>1 740 pg/mL时，要高度警惕EV71手足口病重症化可能。

简介：摘要目的分析血清甘胆酸(CG)与总胆汁酸(TBA)水平预测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者早产的价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月晋城大医院收治的82例ICP患者的临床资料，将其中发生早产的12例患者纳入发生早产组，其余70例患者纳入未发生早产组。比较两组患者的一般资料及实验室指标，分析血清CG、TBA水平预测ICP患者早产的价值。结果发生早产组血清CG、TBA水平分别为(66.65±3.05)μg/ml、(25.12±1.42)μmol/L，均高于未发生早产组的(35.62±4.03)μg/ml及(15.13±1.29)μmol/L，P<0.05。绘制受试者工作特征曲线显示，血清CG、TBA单项及联合检测预测ICP患者早产风险的曲线下面积分别为0.826、0.821、0.913，以联合检测的预测效能最好。结论血清CG、TBA水平与ICP患者早产的发生有关，二者高表达可增加ICP患者早产风险，对预测IPC患者早产有一定的价值。

简介：摘要目的分析血清microRNA-21、可溶性人类主要组织相容性复合体Ⅰ类相关链A(sMICA)水平检测在食管鳞状细胞癌诊断中的应用价值。方法抽取2018年6月至2019年6月郑州市第一人民医院收治的50例食管鳞状细胞癌患者，以荧光定量聚合酶链式反应检测microRNA-21，以酶联免疫吸附法检测sMICA。比较不同分化程度、TNM分期患者血清microRNA-21、sMICA水平。比较有无淋巴结转移患者血清microRNA-21、sMICA水平。随访1年，比较存活患者与死亡患者血清microRNA-21、sMICA水平。结果低分化患者血清microRNA-21、sMICA水平高于中分化患者，中分化患者上述指标水平高于高分化患者(P<0.05)。IV期患者血清microRNA-21、sMICA水平高于Ⅲ期患者，Ⅲ期患者上述指标水平高于Ⅱ期患者，Ⅱ期患者上述指标水平高于Ⅰ期患者(P<0.05)。淋巴结转移患者血清microRNA-21、sMICA水平高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。随访1年，50例患者中死亡18例(36.00%)，存活32例(64.00%)。死亡患者血清microRNA-21、sMICA水平高于存活患者(P<0.05)。结论食管鳞状细胞癌患者机体血清microRNA-21、sMICA水平普遍呈高表达状态，分期晚、分化差、生存期短的患者表达水平更高。

简介：摘要目的了解传染性单核细胞增多症(IM)患儿血清抗EB病毒(EBV)抗体谱类型，分析抗EBV衣壳抗原(VCA)免疫球蛋白(IgG)抗体亲合力检测在诊断IM中的价值。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为IM的150例住院患儿的血清抗EBV抗体谱结果及血浆EBV核酸检测结果，抗EBV抗体谱包括抗VCA IgG和IgM，抗早期抗原(EA)IgA，抗EBV核抗原(EBNA)IgG和VCA IgG抗体亲合力。抗EBV抗体谱的检测方法为酶联免疫吸附法，血浆EBV核酸检测使用实时荧光定量PCR方法。结果150例IM患儿中抗EBV抗体谱大致可分为2种类型：1.抗VCA-IgM/IgG阳性、抗EBNA-IgG阴性和抗VCA-IgG低亲合力抗体阳性130例(86.7%)，其中抗EA-IgA阳性50例；2.抗VCA-IgM阴性，抗VCA-IgG阳性、抗EBNA-IgG阴性和抗VCA-IgG低亲合力抗体阳性18例(12.0%)，其中EA-IgA阳性5例。132例患儿进行了血浆EBV DNA检测，阳性率37.9%(50/132例)。结论儿童IM患者血清抗EBV抗体谱呈现多种类型，12.0%的IM患儿住院时抗VCA-IgM阴性，依靠抗VCA-IgG抗体亲合力检测可明确诊断。

简介：摘要目的分析自身免疫性肝病患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其临床意义。方法抽取2018年1月至2020年10月南阳市中心医院收治的自身免疫性肝病患者146例作为患病组，其中原发性胆汁性肝硬化(PBC)98例，自身免疫性肝炎(AIH)48例；并以1∶1配比选取同期健康体检者146例作为健康对照组。检测两组研究对象的ANCA、IgG及TNF-α水平，比较两组血清学指标和患病组不同疾病类型、不同病情程度患者的血清学指标；比较患病组不同病情程度患者的肝功能，包括丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)，分析血清ANCA、IgG、TNF-α水平和病情程度、肝功能的相关性。结果患病组血清ANCA、IgG、TNF-α水平高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；PBC患者血清ANCA、IgG、TNF-α水平高于AIH患者(P<0.05)；重度患者血清ANCA、IgG、TNF-α水平高于轻、中度患者(P<0.05)；重度患者ALT、AST、ALP水平高于轻、中度患者(P<0.05)。Pearson分析结果显示，ANCA(r＝0.619)、IgG(r＝0.705)、TNF-α(r＝0.643)与自身免疫性肝病患者病情程度呈正相关(P<0.05)，ANCA(r＝-0.437)、IgG(r＝-0.398)、TNF-α(r＝-0.416)与肝功能呈负相关(P<0.05)。结论ANCA、IgG、TNF-α在自身免疫性肝病患者中高表达，与病情严重程度呈正相关，与肝功能呈负相关，临床可据此评估患者病情和肝功能情况，制定最佳治疗方案，改善患者预后。