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  • 简介:【 摘要】目的 :探讨腹腔微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石合并胆囊炎患者的临床疗效。 方法 :随机选择 2017年 4月至 2019年 4月收至我院的 60例胆囊结石合并胆囊炎患者,按照随机分配原则,分为两组,即对照组和观察组,每组各 30例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔微创疗法。对比两组术后相关指标及术后并发症的发生概率。 结果 :观察组术后相关指标均优于对照组,且并发症低于对照组, P < 0.05 ,差异具有统计学意义 。 结论 :腹腔微创疗法治疗胆囊结石合并胆囊炎患者,效果比开腹手术较佳,可在临床上广泛推行。

  • 标签: 腹腔镜微创疗法 开腹手术 胆囊结石合并胆囊炎 临床疗效
  • 简介:摘要:目的 在治疗肺大泡伴自发性气胸患者中对比三孔法和单孔法胸腔下肺大炮切除术的疗效。方法 在我院 2019年 6月 -2020年 1月期间收治的肺大泡伴自发性气胸患者中筛选出 72例作为研究对象,均分成两组。对照组 (36例 )患者使用三孔法胸腔下肺大泡切除术,试验组 (36例 )患者使用单孔法胸腔下肺大泡切除术。对比这两种治疗方式的疗效。 结果 试验组治疗效果高于对照组,且试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。 结论 单孔法胸腔下肺大泡切除术对自发性气胸疗效要比三孔法更好,值得应用。

  • 标签: 单孔法 三孔法 胸腔镜下切除术 自发性气胸
  • 简介:摘要:目的:探析中西医结合快速康复外科在腹腔全子宫切除术围术期的临床应用效果。方法:选取本院2019年6月至2020年6月间接收的100例腹腔全子宫切除术围术期患者为探究对象,采纳掷币法实行分组,为对照组和实验组,每组中各50例患者。对照组患者实行基本教育宣传和手术前筹备,实验组实行快速康复外科观念进行管制,并同时添加穴位贴敷。对比两组患者手术后康复状况(肛门排气时长、下床活动时长、住院时长)以及满意率。结果:实验组肛门排气时长、下床活动时长、住院时长显然低于对照组,(P

  • 标签: 中西医联合快速康复外科 腹腔镜全子宫切除术 围术期
  • 简介:【摘 要】目的:归结阐述重症肺炎患者治疗中,应用纤维支气管肺泡灌洗取得的效果。方法:筛选我院重症肺炎患者88例,甲组(44)例、乙组(44)例,常规组实行常规感染控制方式和营养支持,乙组患者采用纤维支气管肺泡灌洗方式,比较治疗效果。结果:结果对比,乙组患者治疗效果更佳(P<0.05)。结论:重症肺炎患者临床治疗中,相较于常规抗感染、营养支持等治疗方法,纤维支气管肺泡灌洗应用效果更为突出,患者通气质量改善效果显著。

  • 标签: 通气质量 重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗
  • 简介:   [摘要 ]目的:探究尿液分析仪潜血检验与显微红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果。方法:此次研究的对象是选择 2019年 1月~ 2月,医院门诊以及住院进行尿液检验的患者 1042例,来源于门诊、肾内科、泌尿外科、内分泌科等科室,均进行尿分析检查以及尿沉渣检,以检作为诊断“金标准”。结果: 1042例患者,尿检查其中阳性 458例,阴性 584例,尿分析仪检查敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%, kappa检验系数 k=.94,属于高度一致,尿分析仪与检结果分布 +、 ++、 +++均存在不一致情况,尿分析检查阴性结果高于尿沉渣检差异有统计学意义( P<0.05)。结论:尿液分析仪检查存在误漏诊情况,特别是若阳性的患者,可能误诊为阴性,需建立合适的抽检、报警规则,提高复查的水平,合理进行检,避免误漏诊。     [关键词 ]尿液潜血;尿液分析仪;显微红细胞计数    血尿是泌尿系统疾病常见临床表现,产生原因较复杂,与急慢性肾小球肾炎、肾结核、结石、肿瘤、间质性肾炎、上尿路感染等泌尿系统疾病与高血压、糖尿病等其他系统疾病有关,目前血尿产生的具体机制尚未被完全阐明,许多患者因此错过了急性期最佳治疗干预时机,造成严重的后果。临床上对于血尿的诊断,主要依赖于尿液分析仪、检,近年来尿液分析仪得到广泛应用,成为尿液分析的主要方法,操作简单,但近年来出现过渡依赖尿液分析仪情况。本次研究尝试对比尿液分析仪、显微红细胞计数进行尿潜血分析,分析两种技术的特征、优势利弊。     1资料及方法     1.1一般资料    以 2019年 1月一 2月,医院门诊以及住院进行尿液检验的患者作为研究对象。纳入标准:①均进行尿红细胞检查;②临床资料完整。入选对象 1042例,其中男 710例、女 332例,年龄 8~ 8l岁,平均( 43.1±10.3)岁。门诊 561例,住院部 471例,来源于肾内科、泌尿外科、内分泌科等科室。     1.2方法    尿分析仪选择 URIT及配套尿液干化学试纸条、质控品,同时有形成分分析仪清洗液以及维护液质控品。显微选择日产生 Olympus制 CX31生物显微。严格按照仪器设备操作,医院建立有尿检验质控体系,尿液采集采用一次性离心刻度管完成。室内质控所采用的自控试纸等材料与设备均进行质控图分析,仪器精密度达到要求。从离心管中取出混匀的尿液 10ml,以试纸浸润 2s,吸净残余尿,上机,严格按照仪器以及试纸跳说明书操作,检测后记录原始数据,并人工审核修整。而后进行显微检,将 10ml,尿液置于离心管中, 400×g, 1500/min,离心 5min,放弃上层尿,保留沉淀物 0.2ml,由 2名经验丰富的医师,双盲法进行检,低倍下观察视野内 RBC计数,以沉渣检法作为终检标准。报警方案:若尿有形成分红细胞( RBC)经人工图片修正或与尿检结果不符,则报警。     1.3观察指标    以检作为金标准,分析尿分析检查后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率。     1.4统计学处理    采用 SPSS20.0软件进行统计学计算,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率指标采用符号 n、 %表示,采用 x2检验或 Fisher精确性检验进行组间比较,一致性检验采用 kappa检验,以 P<0.05表示差异具有统计学意义。     2结果     2.1尿液分析仪与检结果分布     1042例患者,尿检查其中阳性 458例,阴性 584例。其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%,    尿分析仪检查与检查的结果如下表 1,两者一致性 kappa检验系数 k=0.94,属于高度一致,尿分析仪与检结果分布 +、 ++、 +++均存在不一致晴况,尿分析检查普遍存在阳性强度偏低情况。尿分析检查阴性结果高于尿沉渣检差异有统计学意义( P<0.05)。     3讨论    尿常规的检查方法较多,对于血尿的检查主要包括肉眼检查、显微检查、化学检查、仪器检测等,肉眼检查可判断明显的血尿,其主要通过观察尿色、成分、透明度,或直接试纸检查酸碱度,以判断是否异常,但对于潜血即少量出血,肉眼判断较困难,肉眼检查仅能判断严重的异常。检可分为非染色以及染色两种,主要采用非染色法,操作简单。尿分析检查主要包括全自动尿分析仪、干化学法尿分析仪,也是本文中的尿液分析仪,能够分析尿液中的细胞含量、比重,并进而分析管型。但需注意的是不同型号仪器所使用的化学方法不尽相同,精度也存在差异。正常人新鲜尿中含有的细胞成分相对恒定,有上限,如潜血检查针对红细胞,正常人新鲜尿仅含有 0-2/μl。大量报道显示,尿分析仪检查与干化学法的一致性程度较高,基本取代了人工干化学法检查,加之价格适中、开机时间短,得到普及。    但尿分析仪检查并非万能灵药,作为一种检查设备,不可避免会出现误差,从而导致误漏诊。本次研究显示,尿分析仪敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%,達到较高水平,误漏诊的主要集中在“ +”、“ ++”与“ -”之间的鉴别上,尿分析仪限于其自身的技术特点、精度,对于“ +”、“ ++”,可能受其他因素干扰,导致强阳性转变为弱阳性,弱阳性鉴定为阴性。    近年来,全自动分析仪发展迅速,精密度高、受主管因素影响小,同时还有数据分析、处理等功能,易于开展质控,但价格昂贵,同时仍需要人工复检,尚未得到普及。    综上所述,尿液分析仪检查存在误漏诊情况,特别是若阳性的患者,可能误诊为阴性,需建立合适的抽检、报警规则,提高复查的水平,合理进行检,避免误漏诊。

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  • 简介:【摘 要】目的:研究经皮椎间孔髓核摘除术在双节段腰椎间盘突出症治疗中的临床价值。方法:于2017年1月-2019年12月选择432例我院收治的双节段腰椎间盘突出症患者作为试验样本,依照摸球法分为A、B两组,病例数同为216例,各自的术式为椎板开窗髓核摘除术、经皮椎间孔髓核摘除术,比较2组手术效果上的差异。结果:相较于A组,B组的手术时间长,术中出血量少,VAS评分、ODI评分低,各项均为P<0.05,有统计学差异。结论:经皮椎间孔髓核摘除术具有效果确切,创伤小,恢复快等优点,值得广泛应用于腰椎间盘突出症的临床治疗中。

  • 标签: 经皮椎间孔镜髓核摘除术 腰椎间盘突出症 双节段
  • 简介:摘要:目的:观察对重症肺炎患者合用沐舒坦与纤维支气管的治疗价值。方法:对照组进行重症肺炎的常规治疗,观察组在该基础上联合应用沐舒坦、纤维支气管进行治疗。结果:2组患者治疗前PaO2/FiO2、WOB、CRP、Cor、Ang-Ⅱ比较中P>0.05,治疗后观察组的WOB、CRP、Cor、Ang-Ⅱ低于对照组,PaO2/FiO2高于对照组P<0.05;观察组治疗总有效率97.37%,对照组84.21%,P<0.05。结论:对重症肺炎患者合用沐舒坦、纤维支气管治疗能够显著提升疗效,并改善呼吸功能、应激状态和机体炎症反应。

  • 标签: 重症肺炎 沐舒坦 纤维支气管镜 呼吸功能 炎症反应 应激状态
  • 简介:摘要:目的: 本次实验将 针对老年性自发性气胸患者实施单操作孔电视胸腔治疗,分析围术期病情改善成果,增强综合护理的落实力度。 方法: 本次实验选取了 2018 年 1 月 -2018 年 10 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于老年性自发性气胸,并需要单操作孔电视胸腔治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法,对 54 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为围术期综合护理,分析应用成果。 结果: 从护理质量上看,观察组 患者在手术操作时间、出血量以及手术后引流上的控制上情况更好,优于对照组。此外,在手术疼痛持续时间上用时较短,为( 3.2±1.1 ) d ,对照组为 ( 4.6±1.5 ) d , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。两组患者均无术后并发症,但是在护理满意度的调查上,观察组患者的满意度为 % ,明显优于对照组的 % 。 结论: 针对老年性自发性气胸患者实施单操作孔电视胸腔治疗,随后辅助围术期综合护理,能够进一步提升手术治疗的有效性,减少应激反应,有利于患者的术后康复。

  • 标签: 单操作孔电视胸腔镜 老年性自发性气胸 围术期 综合护理
  • 简介:【摘要】目的: 观察无缝隙对接护理提升急诊消化内护理效果的价值。 方法: 随机抽取 2018.11 至 2019.07 时段内我本科室收治的急诊消化内治疗患者共 85 例,划分为对照组( 42 例)和对接组( 43 例)。对照组为传统护理模式,对接组为无缝隙对接护理模式,比较患者心理状态评分、不良反应总发生率。 结果: 护理后患者心理状态评分显著优于护理前,但对接组改善幅度较大于对照组,数据比较有意义( P < 0.05 )。对接组不良反应总发生率为 2.33% ,对照组为 14.28% ,数据比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对急诊消化内治疗患者,无缝隙对接护理模式既可改善机体心理状态,还可预防不良反应,可推广。

  • 标签: 无缝隙对接护理 急诊 消化内镜 心理状态评分 不良反应
  • 简介:【摘要】:目的:研究腹腔胃癌D2顺向式淋巴结清扫手术的治疗效果及术后炎症因子的影响。方法:在本文研究中将胃癌患者作为研究对象,200例收治时间在2020年度1月-2021年度12月,根据随机抽签分组原则分为观察组100例、对照组100例,分别采取腹腔胃癌D2顺向式淋巴结清扫手术方式、开腹2D根治术方式,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组胃癌患者治疗总有效率和对照组相比,具有显著差异(P<0.05);观察组胃癌患者IL-6、MMP-9、VEGF-C水平和对照组相比,具有显著差异(P<0.05)。结论:腹腔胃癌D2顺向式淋巴结清扫手术的治疗效果十分显著,并且能够使患者术后机体炎症因子水平得以降低,改善疾病预后。

  • 标签: 腹腔镜胃癌D2顺向式淋巴结清扫手术 治疗效果 术后炎症因子
  • 简介:【摘要】目的:探究分析在经皮肾取石术治疗的复杂肾结石患者中采取预见性护理的效果。方法:从2019年6月至2021年6月我院收治的经皮肾取石术治疗的复杂肾结石患者中抽选86例作为主要研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组43例,接受预见性护理,对照组43例,接受常规护理,对比两组临床护理效果。结果:实验组患者并发症发生率为2.33%、护理满意度为97.67%,对照组患者并发症发生率为16.28%、护理满意度为86.05%,实验组患者并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(X2=4.962、3.888,P

  • 标签: 预见性护理 经皮肾镜取石术 复杂肾结石
  • 简介:【摘要】 目的 : 分析不同时间口服复方聚乙二醇电解质散在小儿肠检查前肠道准备中的应用效果。 方法: 随机将我院收治的需要进行肠检查的患儿 97 例分成两组,给予常规组 48 例患儿实施术前 6h 口服复方聚乙二醇电解质散,给予观察组 49 例患儿实施术前 12h 口服复方聚乙二醇电解质散,对比两组接受肠检查患儿的效果。 结果: 两组接受肠检查患儿之间对比的检查依从性存在显著差异( P < 0.05 ),有统计学意义;但两组肠检查患儿之间对比的不良反应发生率、肠道准备清洁合格率、肠道准备量表评分无显著差异( P > 0.05 ),无统计学意义 。 结论: 针对实施小儿肠检查的患儿在术前 12h 即手术前一晚实施复方聚乙二醇电解质散的效果更为显著,能提升患儿的依从性,提高肠道准备效率。

  • 标签: 不同时间 复方聚乙二醇电解质散 小儿肠镜检查 肠道准备
  • 简介:【摘要】: 目的: 主要针对复方聚乙二醇电解质散联合莫沙必利在结肠检查前肠道准备中的效果进行有效的观察及其分析。 方法: 选择科室 2018 年 9 月 -2019年 7 月接纳的 326例需要进行结肠检查的患者作为此次研究的观察对象,将其分为常规组及联合组,每组各 163例,常规组服用常规药物,联合组在此基础上加入莫沙必利,两组患者均参照肠道清洁有效率以及不良反应发生概率、耐受程度进行有效对比。 结果: 两组患者的肠道清洁有效率对比,常规组为 93.2% ( 152/163 )例,联合组为 9 8 . 1 % ( 16 0 /163 )例,联合组显著优于常规组( P< 0.05),组间对比意义显著;此外,不良反应发生概率、耐受程度对比中,联合组均显著优于常规组 ( P< 0.05),组间对比意义显著。 结论: 给予将要进行结肠检查的患者复方聚乙二醇电解质散联合莫沙必利药物,在一定程度上能保证其安全性、有效性,并且还具有一定的便捷性,患者的不良反应有所降低,患者接受程度相对较高。

  • 标签: 复方聚乙二醇电解质散 莫沙必利 结肠镜检查 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:分析个性化护理应用在前列腺癌腹腔根治术中对患者心理状况的改善效果。方法:选取我院2017年2月-2020年2月收治的前列腺癌患者98例,均进行前列腺癌腹腔根治术,按数字随机法分为两组,对照组49例,采取常规护理,观察组49例,采取个性化护理,对比两组焦虑、抑郁情况和护理满意度。结果:观察组焦虑以及抑郁评分情况以及护理满意度优于对照组。P<0.05,存在统计学意义。结论:个性化护理应用于前列腺癌腹腔根治术患者中,对患者焦虑和抑郁情况起到良好的控制,有助于提升护理满意度,对患者心理状况存在明显正面改善,值得临床应用推广。

  • 标签: 个性化护理 前列腺癌 腹腔镜根治术 心理 改善
  • 简介:【摘要】 目的 : 分析不同时间口服复方聚乙二醇电解质散在小儿肠检查前肠道准备中的应用效果。 方法: 随机将我院收治的需要进行肠检查的患儿 97 例分成两组,给予常规组 48 例患儿实施术前 6h 口服复方聚乙二醇电解质散,给予观察组 49 例患儿实施术前 12h 口服复方聚乙二醇电解质散,对比两组接受肠检查患儿的效果。 结果: 两组接受肠检查患儿之间对比的检查依从性存在显著差异( P < 0.05 ),有统计学意义;但两组肠检查患儿之间对比的不良反应发生率、肠道准备清洁合格率、肠道准备量表评分无显著差异( P > 0.05 ),无统计学意义 。 结论: 针对实施小儿肠检查的患儿在术前 12h 即手术前一晚实施复方聚乙二醇电解质散的效果更为显著,能提升患儿的依从性,提高肠道准备效率。

  • 标签: 不同时间 复方聚乙二醇电解质散 小儿肠镜检查 肠道准备
  • 简介:【摘要】 目的 : 分析不同时间口服复方聚乙二醇电解质散在小儿肠检查前肠道准备中的应用效果。 方法: 随机将我院收治的需要进行肠检查的患儿 97 例分成两组,给予常规组 48 例患儿实施术前 6h 口服复方聚乙二醇电解质散,给予观察组 49 例患儿实施术前 12h 口服复方聚乙二醇电解质散,对比两组接受肠检查患儿的效果。 结果: 两组接受肠检查患儿之间对比的检查依从性存在显著差异( P < 0.05 ),有统计学意义;但两组肠检查患儿之间对比的不良反应发生率、肠道准备清洁合格率、肠道准备量表评分无显著差异( P > 0.05 ),无统计学意义 。 结论: 针对实施小儿肠检查的患儿在术前 12h 即手术前一晚实施复方聚乙二醇电解质散的效果更为显著,能提升患儿的依从性,提高肠道准备效率。

  • 标签: 不同时间 复方聚乙二醇电解质散 小儿肠镜检查 肠道准备
  • 简介:摘 要:目的:研究早期宫颈癌腹腔辅助阴式全子宫切除术围手术期中应用快速康复外科理念护理效果。方法:病例样本为2019年3月-2020年3月时间段我院收治的84例早期宫颈癌患者,随机划分研究组和对照组,n=42,对照组患者护理方案为常规基础护理,研究组患者护理方案为快速康复外科理念护理,研究比较组间护理相关指标。结果:评估组间手术相关指标及术后并发症发生率,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:早期宫颈癌腹腔辅助阴式全子宫切除术围手术期应用快速康复外科理念护理临床效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 早期宫颈癌 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术 快速康复外科理念
  • 简介:【摘要】目的: 探讨腹腔经腹膜前间隙无张力修补术与无张力疝修补术在成人疝气治疗中的价值。 方法: 本课题随机选择本院 2018 年 4 月 -2018 年 10 月诊疗的成人疝气患者,共 90 例,以 1:1 比例划分为参照组( 45 例)和观察组( 45 例)。前组患者使用无张力疝修补术,后组患者使用 腹腔经腹膜前间隙无张力修补术,评估各组患者总有效率、术中出血量和住院时间。 结果: 观察组总有效率显著高于参照组,即 97.78% > 86.67% ,数据间比较有意义( P < 0.05 )。观察组术中出血量为( 10.85±3.24 ) ml ,住院时间为( 5.03±1.66 ) d ,参照组为( 21.36±6.87 ) ml 、( 9.19±2.51 ) d 。数据间比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对成人疝气患者,腹腔经腹膜前间隙无张力修补术具有疗效佳、术中出血量少、住院时间短等优势,应引起重视。

  • 标签: 腹腔镜经腹膜前间隙无张力修补术 无张力疝修补术 成人疝气 价值
  • 简介:【摘要】目的:探析膝关节骨性关节软骨损伤患者接受关节下微骨折术治疗,配合玻璃酸钠与等离子消融术的临床疗效。方法:随机抽取膝关节骨性关节炎软骨损伤患者300例,以随机数字表法划分为两组,分别命名为对照组与观察组,两组患者均接受接受关节下微骨折术治疗,观察组辅以等离子消融与玻璃酸钠治疗,对比两组膝关节功能与临床疗效。结果:观察组总有效率高于对照组,观察组的膝关节功能评分高于对照组,P

  • 标签: 等离子消融 玻璃酸钠 膝关节骨性关节炎 软骨损伤