简介:摘要目的我科通过微信平台、互联网E+的方式,建立以专职腹膜透析医生及护士对居家腹膜透析患儿的后续治疗进行门诊随访和管理,以提高尿毒症患儿的生活质量和治疗效果。方法我科从2014年—至今收治了7例行腹膜透析治疗的尿毒症(四、五期)患儿,年龄7~15+岁。制定门诊腹膜透析患儿治疗记录表,包括腹透管的置管时间、腹透开始时间、短管的更换时间、行腹膜平衡试验(PET)的时间、腹透液的使用浓度及每次放入量、营养评估(血红蛋白、白蛋白、身高、体重)、生化指标(如肾功、电解质等)、心脏彩超、血压、家属操作考核等。我科专职腹膜透析护士按照制定的治疗记录表对患儿进行定时的随访及治疗管理。结果经过这次规范化的管理我们对患儿的如下指标进行了前后的对比营养评估(血红蛋白、白蛋白、身高、体重等)明显较前升高、而患儿的面色及精神状态明显改善。肾功(肌酐、尿素氮等)明显降低,患儿的呕心、呕吐、头痛、心慌、心累、高血压的症状明显得到控制。对家属及患儿的腹透知识的讲解和正规培训考核、再培训考核的方法,大大降低了腹透患儿腹膜炎的感染率及死亡率。一例患儿在置管后一周经检查确诊为腹膜炎,经过积极抗感染等治疗后腹膜炎得到控制并且痊愈,现仍在腹透继续中。结论居家腹膜透析的治疗中腹膜炎的发生率及死亡率严重影响威胁到患儿的生命,因此进行居家腹膜透析患儿后续治疗的随访及管理非常重要。
简介:摘要目的了解对疝气患者用腹膜前间隙无张力疝修补法进行治疗的临床效果。方法选取本院2012年—2015年期间收治确诊为疝气患者300例为此次研究数据来源,其中150例用传统疝气修补术治疗患者为对照组,另150例用腹膜前间隙无张力疝修补法治疗患者为观察组。比较手术指标及预后质量。结果记录患者手术时间、术中出血量、平均住院时间等指标,观察者具有明显优越性,P<0.05;经随访发现观察组术后出现并发症、复发等事件概率明显低于对照组,P<0.05。结论疝气患者选择腹膜前间隙无张力疝修补法进行治疗不但在手术本身方面更具优越性,降低对患者机体创伤性,同时预后质量突出,值得推广。
简介:摘要目的探讨持续分级护理干预对腹膜透析患者院外治疗的影响。方法将2010年4月至2011年12月的24例采用传统腹膜透析管理方式的腹透病人做为对照组,2011年12月至2013年6月的26例腹透病人作为研究观察组进行比较,对照组在出院时由医生给予治疗方案,患者定期门诊随访,护士遵照医嘱执行。研究组则在出院时,由医生给予治疗方案的基础上给予分级持续护理干预,医护合作,通过定期门诊和电话随访,对患者居家治疗进行调查。结果腹膜透析患者接受分级护理干预后,其生存质量的各项指标,透析依从性、透析充分性、营养状况、感染率等均有改善。结论分级持续护理干预可显著提高腹膜透析患者的生活质量。
简介:摘要目的分析并探讨腹膜透析治疗尿毒症难治性高血压的疗效。方法选取我院肾病专科收治的80例尿毒症难治性高血压患者为研究对象,经我院伦理委员会批准,取得患者及家属自行同意条件下将其平均分为观察组和对照组,每组40例患者。对照组患者采取血液透析方法,观察组患者采取腹膜透析方法,比较两组患者的血压变化情况。结果采取不同的治疗方法后,两组患者血压相比治疗前有所下降,同时观察组患者血压下降情况由于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对尿毒症难治性高血压患者,血液透析和腹膜透析都是有效的治疗方法,腹膜透析在降压方面更具优势,值得广泛运用。
简介:摘要目的分析TAPP术用于腹股沟疝治疗的临床疗效。方法抽取52例行TAPP术治疗的腹股沟疝患者为实验组,再抽取52例行无张力修补术治疗的腹股沟疝患者作为对照组。结果观察组平均手术时间(60.35±8.41)min短于对照组(116.24±10.31)min,平均出血量(1.31±0.25)ml、并发症发生率7.69%低于对照组(12.36±1.84)ml、25%,对比两组差异显著(P<0.05)。结论TAPP术治疗腹股沟疝手术时间短,出血量少,并发症少,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性,总结经济型TEP的操作经验,为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月~2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料;采用连续硬膜外麻醉,免气囊扩张器建立腹膜外间隙,使用国产聚丙烯补片且不予钉合固定等系列降低手术成本的手术方法。结果腹膜撕裂3例,中转开放手术2例,中转全麻1例,均发生于斜疝;手术时间40~180分钟,平均住院5天,住院费用降低4500~5000元;术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发生。结论采用连续硬膜外麻醉,免气囊分离器,国产聚丙烯补片不予钉合固定的TEP是可行的,为其在基层医院的开展提供了借鉴作用。
简介:摘要目的分析腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿的效果。方法本次研究对象为2017年8月-2018年10月期间我院30例腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿患者。结果所有患者肾囊肿都可被顺利切除去顶,25例患者经一期手术可将结石取尽,3例患者需要二期手术才能取尽,2例患者有结石残留,经过体外冲击波碎石术治疗后被排净。在术后,结石的取净率为93.33%(28/30),经一期手术,结石清除率为83.33%(25/30)。手术时间在80分钟至180分钟不等,平均108分钟。在手术中,出血量在50毫升至120毫升之间,平均82毫升。术后所有患者均无较为严重的并发症发生。结论微创经皮肾镜取石术在近年来应用较为广泛,可对复杂性结石进行有效的治疗,已逐渐得到临床认可。
简介:摘要目的探讨分析中药灌肠联合雷火灸治疗慢性盆腔炎疾病的临床疗效。方法本研究中所探讨的52例患者均随机选取于我院2014年3月至2016年3月期间所收治的慢性盆腔炎患者内,将所选52例患者分两组讨论,对照组26例,研究组26例,对照组接受康妇消炎栓治疗,研究组接受中药灌肠联合雷火灸治疗,对比分析其治疗状况。结果研究组总有效率88.46%比对照组73.07%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。不良反应总发生率比较,研究组7.695比对照组30.77%明显要低,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠联合雷火灸在慢性盆腔炎疾病治疗上,疗效突出,无不良刺激和反应,可很好调节器体内菌群,控制炎症,提升治疗疗效,降低复发可能性,推广应用价值较大。