简介：

简介：摘要目的探讨在神经外科脑出血手术中采用咬骨钳制作引流管侧孔而改进引流管安置方法的效果。方法选取我院自2015年1月至2016年7月收治的高血压性脑出血共90例，随机分为研究组、对照组1和对照组2各30例，术中研究组行改进引流管安置，对照组1单纯安置硬膜下引流管，对照组2同时安置创腔引流管和硬膜外引流管。观察3组的手术时间及预后指标。结果实验组在手术时间、拆线时间、术后积血积液例数、感染例数等指标上优于相应对照组，对比差异有统计学意义。结论改进的安置引流管方法，操作简便，明显缩短了手术时间，节约了手术成本，减少了病患的创伤，同时达到了较好的术后引流效果，减少了皮下积液、硬膜外积血等术后并发症的发生率，有利于病人的预后。值得推广应用。

简介：摘要目的对舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术效果及其安全性进行系统评价。方法使用计算机对万方数据、维普数据进行中文文献检索，对Cochrane协作网麻醉组专业协作组数据库、Ovid、Pubmed进行外文文献检索。手工对舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚于神经外科手术进行文献检索；检索文献期限2004年4月～2016年4月。通过纳入标准及其排除标准对文献进行初步筛选，对文献进行质量评价，最后用Meta分析检索文献。结果①根据纳入标准，共收集符合要求文献41篇，包括3424例患者。②Meta分析展示在药物（丙泊酚）用量、患者插管时心率变化中，舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚两种药物相比，差异均无统计学意义，即P＞0.05；在术后患者麻醉苏醒时间分析研究中，舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚相比，后者苏醒时间较短，差异具有统计学意义，即P＜0.05；其中不良反应恶心呕吐（PONV）差异无统计学意义，即P＞0.05。结论舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚相比，后者用药量少、苏醒时间快，但两者心率变化及PONV的发生率均低。

简介：摘要目的探析腹部正中切口在胃肠手术治疗中的应用效果。方法选取我院2010年3月—2015年12月期间收治的需行胃肠手术的患者共32例，随机将患者分为治疗组和对照组，每组各16例，对照组患者采用经腹直肌切口手术的方式，治疗组患者采用腹部正切口方法进行手术，记录两组患者术中出血量、手术时间以及并发症发生率。结果治疗组手术耗时（146.9±22.8）min、术中出血量（108.4±44.3）ml均显著低于对照组（179.7±32.9）min、（168.2±61.9）ml，两组比较差异显著P＜0.05有统计学意义；两组并发症发生率比较差异不显著P＞0.05无统计学意义。结论在胃肠手术治疗的过程中，采用腹部正中切口比采用腹直肌切口安全性更高，在临床上普及使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在截瘫患者腹部手术中的应用。方法回顾分析自2005年1月至2011年12月在我院行腹腔镜下腹部手术的截瘫患者的临床资料共30例，其中胆囊结石10例，胃和十二指肠溃疡穿孔10例，阑尾炎10例，所有患者中，胸5以下截瘫患者20例，胸12以下截瘫患者10例。全部患者随访3月-2年，平均1年2个月。结果所有患者手术顺利，其中1例发生术后切口感染，经对症治疗后痊愈出院，其余患者均痊愈出院，所有患者术后腹部疼痛减轻，消化道功能满意，腹部肌肉痉挛消失。结论腹腔镜用于截瘫患者的腹部手术中时,充分的术前准备和到位的术后护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的总结妇产科腹部手术切口发生脂肪液化的原因及治疗措施。方法回顾性分析我院2002年1月一2012年1月在妇产科手术后发生腹部切口脂肪液化的29例患者，并随机选择同期未发生脂肪液化的116例患者的病例资料，对可能导致脂肪液化发生因素进行分析，确定影响因素，并总结治疗经验。结果单因素X2检验的结果显示，年龄(X2=57.532，P＜0.05）、糖尿病史(X2=30.517，P＜0.05）、切口类型(X2=70.250，P＜0.05）与患者腹部手术切口脂肪液化的发生有着密切关系。29例脂肪液化患者治疗都均痊愈，未发生感染。结论对发生腹部手术切口脂肪液化的患者需根据其具体情况采取对应的治疗措施，才能取得满意康复效果；同时在手术前应重视相关影响因素，并于术后积极做好预防措施。

简介：摘要目的研究妇产科手术患者腹部切口的护理体会。方法分析之前我院对妇产科腹部切口患者实施的护理。结果通过在手术前对患者进行饮食控制，心理护理，手术过程中严格确保无菌性操作，手术后对切口进行了严密的护理和康复的指导，使患者达到早日康复的目的。结论通过对我院的100例手术患者的腹部切口的护理，患者的切口愈合良好，全部康复出院，降低了手术的风险，提高了手术的成功率，避免了不必要的医疗纠纷，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的原因，治疗及预防措施。方法对我院43例发生腹部切口脂肪液化患者进行回顾性分析,43病人中、肥胖30例、滞产11例、贫血9例、糖尿病4例、咳嗽3例、使用电刀10例。结论妇产科腹部切口脂肪液化与肥胖、糖尿病、贫血、咳嗽、妊高征水肿、滞产、缝合技术、高频电刀的使用有关，而适当的处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生，促进切口的愈合，减轻患者痛苦，缩短治疗时间。

简介：摘要目的分析妇产科手术病人腹部切口的护理方法。方法选取我院2015年4月至2016年3月进行的妇产科手术患者120例，对患者的临床资料进行回顾分析，总结妇产科手术病人腹部切口的护理方法。结果本组的120例患者手术全部成功，其中只有3例出现脂肪液化，经过及时有效的治疗和精心护理之后，都健康出院。结论对患者的切口进行科学合理的护理，可以有效的降低切口的感染率，提高手术的成功率，护理经验有很高的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨有腹部手术史腹腔镜胆囊切除的临床应用效果及价值。方法随机抽取我院在2013年1月—2015年9月治疗的36例有腹部手术史胆囊结石患者，并采用腹腔镜联合纤维胆道镜进行镜胆囊切除手术，回顾分析患者的临床治疗，临床效果。结果36例中手术成功30例，中转开腹6例；术后并未出现手术死亡、出血、腹腔感染等并发症。结论针对有腹部手术史的胆囊结石患者而言，腹腔镜胆囊切除术依然是一种有效、安全、可行性高的治疗方法，打破了有腹部手术史手术绝对禁忌证。

简介：摘要目的探讨评价上腹部手术患者采用全麻复合硬膜外阻滞的效果。方法选择2012年1月～2014年1月在我院行上腹部手术患者60例,将患者随机均分为对照组和观察组，每组30例；对照组采用单纯全麻，观察组采用全麻复合硬膜外阻滞。结果治疗后随访患者观察组总满意率为90%高于对照组总满意率46.7%（P<0.01）。观察组术后苏醒时间要明显小于对照组（P<0.01），而且苏醒相对完全。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉法效果佳，是一种切实可行,效果满意的麻醉方法，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探究与分析骶管麻醉在小儿腹部以下手术中的应用。方法选取我院收治的86例行腹部以下手术患儿，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法分成对照组与试验组，每组均43例，对照组患儿采用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉，试验组患儿采用骶管麻醉，观察与比较两组行腹部手术以下的患儿经不同麻醉方式后的平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、术后清醒时间、术后镇痛作用时间及术中术后不良反应等情况。结果对照组与试验组患儿经不同麻醉方式后平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率无明显差异（P>0.05），但试验组患儿较对照组患儿的术后清醒时间较短，术后镇痛作用时间较长，P<0.05，具有统计学意义。对照组与试验组经不同麻醉方式后出现尿潴留、感染、神经损伤、低血压及局麻药毒性反应的患儿数无明显差异(P>0.05)，但试验组患儿出现呕吐及躁动的例数较对照组少，分别少25.58%、27.91%，P<0.05，具有统计学意义。结论骶管麻醉的临床效果较氯胺酮复合咪达唑仑麻醉好，患儿呼吸循环也较稳定，术后清醒快,清醒质量高,围术期具有一定的安全性，是小儿腹部以下手术的一种理想麻醉，值得在临床范围内广泛推广。

简介：摘要目的针对妇产科手术腹部切口脂肪液化之原因、治疗过程、治疗结果与对策进行研究分析。方法回顾及分析本科53例腹部手术病人。结果对妇产科手术后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治疗，所有患者均愈后良好。结论患者术后咳嗽、贫血、肥胖糖尿病、妊高征水肿、滞产、缝合技术、术前未使用抗生素等问题与妇产科腹部切口液化密切相关。对于此类问题，我们应制定切实有效的措施，防范和减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生。

简介：摘要目的探讨胸外科围手术期二次手术发生的原因，研究出相应的预防方法，总结些许医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年12月—2012年12月这些年内收治的胸外科手术患者60例，其中，围手术期二次手术患者25例，主要包括术后出血患者21例（急性出血18例，慢性出血3例），膈疝患者2例，还有2例为食管胃吻合口瘘。然后收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果25例患者经过第二次手术治疗之后，治愈患者24例，死亡病例1例。结论如果胸外科手术之前做好充分的准备，手术过程中认真操作，手术之后进行严密监测，可以降低二次手术的概率。

简介：摘要目的进一步深入细致的分析和探讨神经外科介入手术治疗围手术期的护理。方法有针对性的选择在2017年1月—2017年4月这个时间范围内，在我院神经外科进行治疗的患者作为本次研究的研究对象，所涉及的研究对象有61例患者，他们都进行了神经外科介入手术治疗围手术期护理。结果所有61例患者都比较顺利的进行了与之相对应的神经外科介入手术治疗围手术期的护理,其治疗效果都十分理想，成功率高达100%。结论切实有效的做好围手术期护理能够在最大程度上有效减少患者出现并发症，把死亡率降到最低，在根本上提升神经外科介入手术治疗成功率是其中的核心和关键。

简介：摘要目的探讨手术和非手术治疗对肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法对我院2012年3月至2013年3月收治的82例肱骨外科颈骨折患者进行回顾性分析，其中34例采用手术治疗，48例采用非手术治疗，比较俩组治疗方法的疗效。结果手术组优17例，良14例，差3例，优良率91.17%；手术组优27例，良17例，差4例，优良率91.67%,差异无统计学意义（P>0.05)。手术组平均骨骼愈合时间52天，非手术组平均骨骼愈合时间37天，俩者相比存在明显差异（P<0.05)。结论俩种治疗方式对治疗肱骨外科颈骨折均可得到满意的治疗效果，但手术治疗骨折的愈合时间更长，因此我们需要正确判断手术治疗和非手术治疗的适应症，合理选用早期康复治疗。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗腹部外科胃肠功能障碍的临床疗效。方法将50例腹部外科肠胃功能障碍患者随机分组为对照组和观察组，每组患者为25例。对照组按照正规西医治疗方法对患者进行治疗，对观察组患者进行中西医结合的方法治疗。观察两组患者治疗效果。结果采用中西医结合方式治疗的患者比对照组的患者治愈效率更高，差异具有统计学意义。结论中西医结合治疗腹部外科肠胃功能障碍疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的对负压引流管在治疗外科腹部切口脂肪液化中的临床疗效进行研究、讨论，以供医学参考。方法随机选取我院外科2010年1月~2014年1月实施腹部手术的患者，共100例，作为研究对象。并按患者的治疗方式不同随机分为2组，一组为对照组，另一组为观察组。对照组患者采取传统的缝合方式预防切口脂肪液化现象的产生，而观察组患者采取放置负压引流管的方式预防切口脂肪液化现象的产生。比较2组患者术后出现腹部切口脂肪液化的发生率。结果观察组患者术后出现腹部切口脂肪液化的发生率明显低于对照组，且P＜0.05，即差异具有统计学意义。结论利用负压引流管技术预防外科腹部切口脂肪液化现象的产生，有其良好的临床价值性，其可以有效降低患者术后出现腹部切口脂肪液化的发生率，减轻患者的病症痛苦，值得在临床中推广。

简介：摘要目的对于腹部外伤患者，探讨采用腹腔镜微创技术的诊断和治疗效果。方法收集我院2008年3月至2012年6月的20例腹部外伤患者，对其临床资料进行回顾分析。结果20例患者都通过腹腔镜进行探查，其中有3例为脾破裂。2例为腹壁损伤，4例为肝破裂，1例为腹膜后血肿，3例为小肠破裂，1例为胰腺损伤，3例为腹膜后血肿，2例为膈肌穿孔，4例为肠系膜血管破裂。所有患者在腹腔镜下进行手术，其中有4例中途转为开腹手术，20例患者均治愈，住院时间最短为6天，最长为14天，平均（8.3±1.4）天，腹腔镜下手术的16例患者，在手术后两天左右排气，没有1例发生并发症。结论对于腹部外伤患者，采用腹腔镜进行探查，其不仅有利于诊断，也有利于治疗。该技术是一种微创手术，其具有安全可靠的特点，手术后并发症现象少，且患者恢复较快，值得在腹部外伤诊断和治疗中应用。

简介：摘要目的观察术前雾化吸入对于预防老年患者腹部术后肺部并发症的效果。方法将120例老年腹部手术患者，随机分为术前雾化吸入的观察组、术后雾化吸入的对照组，护理结束后观察雾化吸入疗效、肺功能改善情况及术后并发症、吸氧时间等情况。结果经过治疗后观察组患者治愈20例，显效36例，有效率达93.33%，对照组患者治愈18例，显效30例，有效率为80.00%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经过治疗后，观察组患者咳嗽、咯痰、喘促好转九成以上者18例，六成以上者30例，三成以上者9例，无效者3例，单项症状有效率达95.00%。对照组患者咳嗽、咯痰、喘促好转9成以上者15例，六成以上者24例，三成以上者20例，无效者6例，单项症状有效率达90.00%。两组单项症状好转率比较，差异具统计学意义（P<0.05）。术后观察组发生并发症共8例（13.33%），对照组为14例（23.33%），两组并发症发生率比较，差异具显著统计学意义（P<0.01）。观察组吸氧时间则明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论术前雾化吸入对于改善患者术前肺功能，降低术后并发症的发生率,促进患者术后恢复，缩短患者吸氧时间，节省住院费用，效果明显，具有较高的经济效益和社会效益。