简介:摘要乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,最近几年,应用调强放疗技术(IMRT)作为治疗乳腺癌的的治疗手段逐渐增加,在计算机优化算法帮助下,调强放疗以调强方式取代常规放疗简单平面野设计、剂量强度不变的模式。调强放疗和优化工作的主要目标是给病人做出更适形的治疗计划。因此,与标准方案相比,调强放疗技术有助于改善乳房及淋巴引流区域靶区剂量分布的均匀性,提高靶区的剂量,减少肺及心脏所受的剂量。调强技术对于乳腺癌进行放射治疗的缺点在于呼吸运动的控制,它可以影响到剂量的准确性。本文介绍这种热塑膜固定患者的调强放疗方法,通过热塑膜固定以提高定位的精准和减少呼吸运动幅度,可以用于保乳术后和根治术后的放射治疗,现对方法报告如下。
简介:摘要目的分析三种手术方式治疗青光眼并白内障的临床疗效。方法本次研究抽取的180例青光眼并白内障患者其入选时间为我院2014年3月-2016年9月期间,依据入选患者治疗方法的不同划分为A组、B组以及C组,其治疗方法分别为A组抗青光眼术和后期白内障手术联合、B组白内障超声乳化和人工晶状体植入术联合、C组在B组方法的同时选择小梁切除术,分析上述三种手术的临床疗效。结果三组患者术后的视力情况经对比产生统计学意义。结论上述三种方法均可治疗青光眼并白内障,但是白内障超声乳化和人工晶状体植入术联合小梁切除术效果更佳,为此需要按照患者的实际情况选择手术方法进行治疗。
简介:摘要目的比较常用三种梅毒血清学试验方法,观察各种方法诊断符合率,为检验与临床提供参考。方法采用目前临床实验室检测梅毒最常用的血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPPA)3种方法对6372例住院及门诊梅毒患者进行检测。结果6372例标本用ELISA方法共检出梅毒阳性标本101例,检出率1.58%,101例梅毒阳性标本中,TPPA检出梅毒阳性83例,相符率82.1%,83例TPPA确诊阳性标本中,trust检出42例,检出例为50.6%。结论ELISA法是门诊及住院患者初筛梅毒的理想方法,但确诊是否为梅毒,要同时结合TPPA确诊实验和trust滴度试验,实验室合理选用3种不同方法平行进行梅毒检测,将减少漏诊、误诊率,为梅毒的确诊提供参考依据,并且在判定梅毒的发展、痊愈及药物疗效方面都具有十分重要的意义。
简介:摘要目的对应用两种钢板内固定技术对患有四肢长骨骨折疾病的患者实施手术治疗的临床效果进行对比研究。方法选择我院收治的患有四肢长骨骨折疾病的患者92例,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用动力加压钢板内固定技术对对照组患者实施手术治疗;采用有限接触动力加压钢板内固定技术对治疗组患者实施手术治疗。对比两组患者四肢长骨骨折手术后住院治疗时间和四肢生理功能恢复正常时间、在治疗前后核素摄取结果的改善幅度、四肢长骨骨折疾病的手术治疗效果。结果治疗组患者四肢长骨骨折手术后住院治疗时间和四肢生理功能恢复正常时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05);在治疗前后核素摄取结果的改善幅度明显大于对照组,组间差异显著(P<0.05);四肢长骨骨折疾病的手术治疗效果明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论应用有限接触动力加压钢板内固定技术对患有四肢长骨骨折疾病的患者实施手术治疗的临床效果非常明显。
简介:摘要目的对比两种固定术治疗高龄桡骨远端骨折的近远期效果。方法将患者随机分为两组,对照组采用外固定架固定术治疗,观察组采用手法整复小夹板固定术治疗。结果观察组固定成功率100%、疼痛评分(3.14±0.81)分、住院时间(6.85±1.49)d,与对照组相比无显著差异(P>0.05)。观察组骨折愈合时间(6.15±0.23)周、并发症发生率2.63%、ADL评分(93.41±1.49)分、Cooney(90.84±2.46)分,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论采用外固定架固定术或手法整复小夹板固定术治疗高龄桡骨远端骨折,近期疗效类似,但后者愈合速度更快、并发症更少,患者术后各项功能评分更高,远期疗效更佳。
简介:摘要目的探讨梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种检测方法在梅毒诊断中的应用价值。方法采用TP-ELISA、TRUST方法,对我院皮肤性病门诊258例患者进行初筛,再用TPPA法对89份梅毒检测呈阳性的血清标本进行确认试验。选用TRUST试剂进行检测,并对检测结果进行差异性比较。结果TP-ELISA、TRUST和TPPA法的阳性率分别是100%、25.48%、100%,TP-ELISA、TRUST和确诊试验的符合率分别是100%、74.2%。结论最佳方案是先用梅毒酶联免疫吸附试验和甲苯胺红不加热血清试验进行筛选,再做确认试验。
简介:摘要目的探究不同微创治疗方法在上尿路结石治疗中的临床效果。方法选择我院2017年1月—2018年12月收治的64例上尿路结石患者作为研究对象,实施了腹腔镜切开取石(14例)、经皮肾镜碎石(9例)、输尿管镜碎石(23例)和体外冲击波碎石(18例)四种微创方式,并比较分析四种微创手术治疗的成功率。结果腹腔镜切开取石成功率最高,达到100.0%;输尿管镜碎石成功率最低,仅有69.5%。经组间比较,四种微创治疗术的成功率不同,腹腔镜切开取石治疗效果显著优于另外三种微创治疗(P<0.05)。结论患者上尿路结石大小、位置及自身情况,决定了微创治疗手术方法。但不同的微创治疗方法具有不同的治疗效果,其中腹腔镜切开取石的临床效果最佳。在临床治疗中,应针对患者实际情况,科学选择微创治疗方法,可在必要时结合多种方法实施治疗。
简介:摘要目的分析研究不同治疗方法对神经根型颈椎病患者的治疗效果,为神经根型颈椎病的治疗提供参考意见。方法选择2012年3月~2013年12月我院收治的138例神经根型颈椎病患者为临床实验对象,随机将137例患者分为三组,第一组患者给予电针治疗,第二组患者给予牵引治疗,第三组患者联合使用电针+牵引+超短波,对比观察三组患者治疗效果。结果138例患者,治疗1个疗程后,疼痛视觉模拟VAS评分较治疗前明显下降;参照《中医病证诊断疗效标准》颈椎病疗效评定标准评定疗效,三组患者中,第一组与第二组患者治疗效果比较不明显,p>0.05;第三组患者治疗效果与其他两组相比较,p<0.05;差异有统计学意义。结论应用电针联合超短波及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病,操作简便,疗效满意,适宜于临床推广应用。
简介:摘要目的对比与评估三种内固定方法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法选取我院自2005年3月至2011年3月收治的87例肱骨髁间骨折患者,其中用克氏针固定27例(A组),单重建钢板加拉力螺钉固定28例(B组),双重建钢板固定32例(C组),回顾性分析三种内固定方法的临床疗效与并发症。结果所有患者术后随访6个月~12个月,结果表明B组与C组患者肘关节活动范围明显大于A组,差异有显著性意义(P<0.05),见表1。肘关节功能根据改良Cassebaum评分,A组优良率为44.4%,B组优良率为82.1%,C组优良率为93.8%,因此A组肘关节功能恢复最差,B组次之,C组肘关节功能恢复最佳;根据Sodelgard关于肱骨髁间骨折内固定失败的判断标准,A组失败率为33.3%,B组为25.0%,C组为3.1%。C组固定失败率明显低于A,B组,差异有显著性意义(P<0.05);三组内固定方法患者均无皮肤坏死与深部感染等并发症。结论采用克氏针固定治疗肱骨髁间骨折,肘关节功能恢复较差,内固定松动与断裂发生率较高;单重建钢板加拉力螺钉固定与双重建钢板固定肘关节功能恢复较好,但单重建钢板加拉力螺钉固定内固定松动与断裂发生率亦较高,而双重建钢板固定失败率远低于其他两种方法。因此采用双重建钢板固定治疗肱骨髁间骨折,有利于肢体功能恢复,疗效优于其他2种方法。
简介:摘要目的观察和分析三种方式在腹部手术中进行硬膜外麻醉的临床效果。方法将于我院行硬膜外麻醉腹部手术患者随机分为3组各20例。根据麻醉药物选择不同分别命名为右美托咪定组、罗哌卡因组、联合组(即联合应用右美托咪定和罗哌卡因),分别记录3组麻醉前、手术30min、腹壁缝合时的心率、脑电双频指数及平均动脉压。比较3组麻醉满意度。结果联合组心率、平均动脉压平稳,脑电双频指数手术30min与麻醉前比有显著变化,与罗哌卡因组比较同样有差异(P<0.05)。罗哌卡因组心率、脑电双频指数、平均动脉压均平稳,各阶段比较差异不大(P>0.05)。右美托咪定组手术30min的心率、脑电双频指数、平均动脉压均较麻醉前有显著变化,且与其他两组同指标同期比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因对腹部手术患者行硬膜外麻醉,患者的心率、平均动脉压相对平稳,镇静效果好。