简介：摘要目的评价痰培养标本采集处理方法的改进对细菌学检验质量的影响。方法2017年1月—12月，在儿科共对小儿进行痰标本采集7102次，改进前，常规痰液采集。2018年1月—10月，在儿科共对小儿进行痰标本采集5871次，改进后，改进痰培养标本采集处理方法。进行预调查，在2017年12月，对20名小儿的家属进行问卷调查，在2018年4月对20名小儿的家属进行问卷调查。结果改进后，采样不合格率、样本污染、样本量不足率，误漏诊率低于改进前，差异有统计学意义（P＜0.05）。再调查家属对痰液采集的满意度评价高于预调查，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痰培养标本采集处理方法的改进可以明显提升样本质量，细菌学检验质量。

简介：摘要目的研究分析胎肩新式分娩机转处理法对肩难产产妇的助产效果的临床疗效。方法随机选取我院近期收住的分娩时发生肩难产的产妇30例，随机分成对照组和研究组两组，两组人数相同，对照组采用McRoberts处理法进行助产，研究组采用胎肩新式分娩机转处理法助产，对比分析两组案例产妇在分娩结束后的状况。结果统计对比两组在分娩结束后产妇的软产道损伤率、产后出血率以及新生胎儿的窒息率、臂丛神经的损伤率，数据表明，研究组分娩相关并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论胎肩新式分娩机转处理法与传统应对肩难产的方法相比，不仅操作简单，而且有显著提高肩难产产妇助产的效果，有利于保障母婴安全，值得临床推广使用。

简介：摘要目的讨论临床对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的自我管理中应用微信健康教育的临床现实意义。方法随机抽选于2017年3月—2018年3月期间我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，根据就诊顺序分为两组。研究组（n=40）应用微信健康教育，对照组（n=40）应用传统教育方式。经随访3个月后，指导患者填写相关调查问卷。评价并对比两组患者的自我管理能力情况。结果研究组的自我管理能力情况优于对照组（P＜0.05）。结论临床对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的自我管理中应用微信健康教育方式，可提升患者对自身疾病健康知识的掌握程度及正确认知力，从而以便于其能够更好塑造自我管理能力。

简介：摘要目的观察高通量血液透析（HFD）与持续非卧床腹膜透析（CAPD）对终末期糖尿病肾病患者血钙、磷、甲状旁腺素（iPTH）及微炎症状态的影响。方法接受透析治疗的终末期糖尿病肾病患者44例，根据透析方式的不同，分为HFD组和CAPD组，检测两组患者透析起始和治疗6个月后的血钙、磷、甲状旁腺素（iPTH）及C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）水平变化。结果治疗6个月后，HFD和CAPD组患者血钙水平较透析起始均有升高，但无统计学差异（P>0.05）；血磷和iPTH均降低（P<0.05），CAPD组降低更显著(P<0.01)。但HFD组炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ较透析前明显降低（P<0.05），而CAPD组变化不明显(P>0.05)。结论HFD和CAPD均可改善终末期糖尿病肾病患者的钙磷代谢和继发性甲状旁腺功能亢进状态，但HFD组对终末期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响较CAPD明显。

简介：摘要目的观察麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗乳腺良性肿物的效果。方法随机将我院2016年8月—2017年8月收治的70例乳腺良性肿物患者分为两组，每组35例。对照组行常规切除术，观察组行麦默通微创旋切术。比较两种临床疗效。结果观察组切口长度、术中出血量、住院时间以及并发症发生率等指标优于对照组（P＜0.05）。结论麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿物效果显著，提高了患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的研究连续性肾脏替代疗法对重症急性肾衰竭患者微炎症状态及肾功能的影响。方法经过对本院2015年12月—2017年12月进行治疗的100例重症急性肾衰竭患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各50例，对照组选择间歇性血液透析治疗，观察组选择连续性肾脏替代疗法，对比两组患者的炎症因子水平以及肾功能水平。结果观察组患者的炎症因子水平优于对照组，P<0.05。观察组患者的肾功能水平优于对照组，P<0.05。结论连续性肾脏替代疗法可以明显地改善重症急性肾衰竭患者的微炎症状态以及肾功能，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的分析一次性气管套管置管期间的护理问题及处理对策。方法抽取35例置入气管套管病人实施分析，针对其问题采取科学的护理措施，对比治疗效果。结果研究表明气管置管期间护理难点为痰液粘稠结痂阻塞气管套管。具体分为气管套管阻塞4例，气管套管脱落1例。结论护理人员准确了解痰液粘稠度以及气道湿化要求，属于避免气管套管阻塞，维持呼吸顺畅，改善护理满意度，降低不良事件，促进身体康复。

简介：摘要目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）在住院病人医嘱处理中的应用效果。方法根据FMEA管理方法，成立住院病人医嘱处理流程改进工作小组；列出医嘱处理的流程，查找其失效模式进行评估、分析、计算风险优先指数（RPN），优化流程并实施。比较FMEA管理前后RPN、医嘱处理失效率。结果FMEA管理前后，医嘱处理各项失效模式RPN值均显著下降；医嘱处理失效率由2.7%下降到0.8%。差异具有统计学意义，P＜0.05。结论采用FMEA对住院病人医嘱管理，效降低了医嘱处理失效率，提高了医嘱处理的准确性。

简介：

简介：摘要随着临床医学科学的不断发展，使用双腔、三腔气囊导尿管是临床常用的医疗辅助手段之一，正确的使用和护理将给患者带来良好的治疗效果，任何不规范的操作都会给病人带来严重的并发症。因此防范因气囊导尿管安置而引起的护理并发症尤为重要。掌握对出现不同情况的患者选择不同的防范对策，加强对留置尿管患者的观察及护理，严格规范操作，可减少或避免气囊尿管的护理并发症，减少患者的痛苦，提高生活质量和防范医疗纠纷的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨肝胆手术之后患者出现胆漏的原因及相应的临床处理方法。方法选择2012年4月到2015年4月期间在我院接受肝胆手术之后出现胆漏的患者80例为研究对象，分析患者出现胆漏的原因，采取相应的治疗方法积极治疗，并进行归纳统计。结果手术中出现胆漏的原因主要包括胆囊管残留、胆囊管周围炎症、手术损伤胆总管下段、管窦道形成不佳、术后拔下T管过早等原因。主要采取非手术治疗、腹腔引流、手术引流、内镜下鼻胆管引流+腹腔引流四种方进行治疗，效果明显。结论肝胆手术之后出现胆漏的原因是手术操作不佳或者病变部位认识不够，积极采取相应措施后能够得到有效治疗，值得大力推广。

简介：摘要目的分析老年股骨颈骨折并精神分裂者围手木期处理要点。方法入选此研究中的20例老年股骨颈骨折并精神分裂者患者抽取时间为2015年2月-2016年8月期间，随后采用回顾性分析方法对20例患者围术期处理要点进行归纳以及总结。结果入选的20例患者经不同术式治疗和处理后，效果优患者为15例，效果良患者为3例，优良率为90%（18/20）。结论对于老年股骨颈骨折并精神分裂者而言，如围术期处理得当且患者无禁忌症，可实行人工关节置换术。手术后有助于患者病情的恢复，然而此类患者在围术期具有较大的处理难度，因此需要医务人员以及家属等予以关注。

简介：摘要目的探讨和分析防范学校突发卫生事件的方法并分析相应应急处理机制。方法选取我市两区20所中小学、高中和大学为本次的研究对象，对20所学校防范突发卫生事件的方法以及应急预案进行对比和分析。结果20所学校中有16所学校针对突发卫生事件设立了专门应急组织，12所学校具备常规的防范意识和措施，但所有的学校均未进行实际演练措施。结论学校针对突发卫生事件的预防方法还存在很多缺陷，没有目的性，防范内容不够完善，实践难度较大，大部分学校并没有制定相应的应急处理机制。

简介：摘要目的探讨血生化检验时发生血清胆固醇异常的原因及处理。方法在我院实施血生化检验中血清胆固醇异常的320例患者，并分析血清胆固醇异常的原因。结果存在血清胆固醇异常的有110例(34.37%)，其中胆固醇偏低有10例，胆固醇偏高有100例，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胆固醇异常情况中，主要因素包括患者存在慢性肾功能障碍、患者用药所导致、患者存在糖尿病、患者存在肝脏病变等，故针对此类患者，临床上应当加大关注力度，合理控制患者的胆固醇水平。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT增强扫描联合后处理在肾外伤诊断中的临床效果。方法回顾分析2013年7月到2015年7月我院收治的肾外伤患者30例详细资料作为主要的研究对象，30例患者均给予平扫后采用多层螺旋CT增强扫描联合后处理。对最终的诊断结果进行统计分析。结果在30例患者当中，首次CT平扫的结果为单纯肾挫伤伴肾周血肿为4例、肾包膜下血肿为6例、单纯性肾挫裂伤为8例、肾蒂撕裂伴肾周血肿为6例、可疑肾损伤为2例、未见显著异常为4例。经过CT增强扫描之后，30例患者均全部表现出肾外伤的可靠征象单纯肾挫伤伴肾周血肿为5例、其中１例为平扫可疑病例，表现为肾脏轮廓模糊；肾挫伤伴肾包膜下血肿8例、单纯性肾挫裂伤9例、肾蒂撕裂伴肾周血肿为7例，其中１例为平扫可疑病例，表现为肾脏轮廓增大，１例平扫未见异常。结论多层螺旋CT增强扫描联合后处理在肾外伤诊断中具有极高的应用价值，可谓临床下一步治疗提供有效的指导依据，该方法值得在大力推广以及应用。

简介：

简介：摘要目的细胞生物学与医学遗传学在以学生为中心的教学改革中，要求教师不仅要具备过硬的专业知识，也应拥有驾驭课堂的能力，尤其是课堂突发事件。方法对于课堂突发事件—“冷处理”，退一退，缓一缓，尽量弱化矛盾；或把问题推到课下，冷一冷再解决。结果如果处理不当，扰乱教师的教学活动，影响正常教学，教学效果大打折扣；处理得当，不但可以引导学生继续听课，还会让学生对老师心生敬意，提升教师的人格魅力。结论处理课堂突发事件，要讲究技巧和方式；要“多用情，少用气”；应以“尊重学生、爱护学生”的原则恰当地处理课堂的突发事件。结合教学实践谈谈初步的认识，希望对教学活动有所裨益，供大家探讨。

简介：摘要目的探究16排多层螺旋CT后处理技术在胸部骨骼骨折临床诊断中的应用价值。方法将在我院接受治疗的54例胸部骨骼骨折患者作为研究对象，所有患者均行16排多层螺旋CT检查，并采用三维重建多平面重组（MPR）后处理技术，观察患者骨折情况，与常规轴位CT检查结果进行对比。结果MPR后处理技术诊断横行胸骨骨折、未移位胸骨骨折、无明显移位肩胛骨骨折以及胸椎中柱骨折准确率显著高于常规轴位CT（P<0.05）。结论采用16排多层螺旋CT后处理技术诊断胸部骨骼骨折，准确率高，能够帮助骨折类型判断，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下应用套扎线双重结扎切除阑尾根部的可靠性与安全性。方法189例阑尾炎患者均使用一次性套扎线双重结扎，在两线之间切断阑尾，残端粘膜单极电凝烧灼破坏。结果189例阑尾炎患者均无残端粪漏发生，也无残端脓肿及气体并发症发生。结论一次性套扎线相对价格便宜，易掌握，无需特殊辅助器械，值得在基层医院推广运用。