简介:目的探讨非医源性胆道出血在内镜下治疗的可行性及效果。方法2010年12月~2015年3月对26例经内镜证实的非医源性胆道出血,根据出血原因及症状严重程度分别采取内镜鼻胆管引流术(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)、胆道支架置入术和胆道射频消融术(radiofrequencyablation,RFA)进行治疗。结果26例中胆道结石15例,胆道感染8例,肝门部胆管癌3例。内镜下可见十二指肠乳头新鲜出血18例,8例在胆管内取出血凝块。26例均行内镜下治疗,其中15例行ENBD,8例行胆道支架置入术,3例行RFA。术后出血停止,胆道引流通畅,症状明显缓解。结论非医源性胆道出血可经内镜治疗,内镜下不仅可以明确诊断,解除胆道梗阻,同时可以进行止血治疗。
简介:摘要目的探究胆道疾病围术期护理措施及效果。方法抽选我科2018年1月至2019年6月收治的40例胆道疾病患者资料,均予以手术治疗,随机分为观察组、对照组各20例。对照组予以手术常规护理措施,观察组予以围术期护理措施,比较两组患者的手术效果及护理满意度。结果观察组的手术治疗总有效率为90%(18/20),护理满意度为90%(18/20);对照组的手术治疗总有效率为70%(14/20),护理满意度为75%(15/20)。可见,观察组的手术治疗效果及患者对护理的满意度均优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论加强围术期护理,能够有效提高胆道疾病的手术治疗效果,促进患者康复,提高护理满意度,具有推广应用价值。
简介:摘要胆道结石是一项发病率高,病理复杂并且有一定治疗难度的疾病,需要借助科学仪器对其进行诊断以明确病征。科学仪器在不断的推陈出新,对于胆道结石的诊断也在不断的朝更准确更全面的方向发展。最新的磁共振诊断术更是具备了无创,节约,精确的特点。本文便对磁共振在胆道结石术前检查的作用及意义进行了一次探讨。
简介:目的探讨三镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆道结石的方法、时机和临床疗效。方法自2004年1月至2011年12月应用腹腔镜、十二指肠镜和胆道镜联合治疗肝外胆管结石339例、胆管结石合并胆囊结石649例共988例作为三镜组。取同期在行常规开放手术的类似患者668例作为对照组。采用SPSS13.0软件进行数据处理,两组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、住院时间比较采用t检验;术后止痛药物应用、术后并发症、术后死亡率组间比较采用χ^2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果三镜组988例:行LCDE+术中胆道镜339例;行LC+LCDE+术中胆道镜552例;行LC+LCDE+术中胆道镜+"T"型管引流97例;三镜组与常规组比较在术中出血(P=0.001)、术后肛门排气时间(P=0.023)、住院时间(P=0.001)、术后止痛药物应用(P=0.031)、术后切口感染并发症(P=0.001)相比均有统计学意义(P〈0.05);手术时间(P=0.463)与术后死亡(P=0.301)、术后胆漏(P=0.283)差异无统计学意义。结论三镜联合治疗胆道结石是一种值得临床广泛推广的治疗方法。
简介:摘要:目的:观察胆道镜联合腹腔镜微创治疗胆道结石的临床疗效、及对患者胃肠道恢复的影响。方法:选择本院2021年4月至2022年4月期间收治的66例胆道结石患者,利用随机分组法将66例患者平均分成两组,33例对照组患者实施传统开腹手术治疗,33例观察组患者实施胆道镜联合腹腔镜微创治疗。对比分析两组患者临床疗效以及患者胃肠道恢复情况。结果:对比分析得知,观察组患者临床疗效、胃肠道恢复情况,以及其他手术指标,均显著的优于对照组患者。结论:胆道镜联合腹腔镜微创治疗胆道结石具有非常显著的临床疗效,同时,能够更彻底的清除结石,降低患者出现术后并发症的几率,显著缩短了患者胃肠道恢复时间,在胆道结石临床治疗中值得广泛运用。
简介:【摘要】目的:探究手术室围手术期护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术护理中所取得的应用效果。方法:共选取76例在医院中接受腹股沟斜疝修补术治疗的患儿,治疗时间为2019年11月份至2020年11月份,随机分成对照组和观察组,每组各38例。对照组给予患儿常规手术室围手术期护理方法,观察组
简介:目的:探讨腹腔镜手术治疗小儿囊性肝包虫病的安全性及应用价值。方法:回顾分析2013年1月至2018年5月为20例囊性肝包虫病患儿行腹腔镜手术的临床资料,观察术中及术后并发症、住院时间、手术切口及预后等指标。结果:20例均顺利完成腹腔镜手术,手术时间55~125min,平均(75.0±35.0)min;术中出血量5~15mL,平均(6.0±1.5)mL,术中无一例出现过敏反应及腹腔囊液遗漏。术后2例发生胆漏,分别治疗3d、5d后治愈。术后随访2~9个月,未见肝脏及盆腹腔包虫复发。结论:腹腔镜可放大手术视野,易于暴露操作,高位病灶处理方便,在有成熟腹腔镜技术及肝胆外科手术处理经验的前提下,严格把握手术指征,腹腔镜手术治疗小儿肝囊性包虫病是安全的,具有创伤小、术后康复快、美观、家属容易接受等优点,可作为首选治疗术式。
简介:摘 要:目的: 讨论小儿体外循环心脏手术中氧供耗平衡导向温度管理的安全性以及效果。 方法: 以我院在 2014 年 1 月 -2016 年 9 月收治的需要进行体外循环心脏手术的 100 例患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各 50 例,对照组患儿使用传统温度管理的方法,观察组患儿在 CDI500 连续血气监测患儿氧供需的状态下进行温度管理。比较两组患儿的手术总用时、术中输液总量、消毒前体温、 CPB 最低体温。 结果: 观察组患儿在的手术总用时、术中输液总量、消毒前体温、 CPB 最低体温方面的情况均明显优于对照组,两组之间存在显著差异, p<0.05 ,有统计学意义。 结论: 观察组对患儿在 CDI500 连续血气监测患儿氧供需的状态下进行温度管理,能够有效的实现对患儿的简化保温护理,通过与氧供耗平衡理论实现对患儿的温度护理,能够有效的降低患儿的体温波动引发的不良发应。