简介：摘要目的研究分析微创治疗应用于良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄患者中的应用。方法此次研究的对象是选择本院2011年9月-2012年6月符合条件的36例良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄患者，将其临床资料进行回顾性分析，并行内镜下球囊扩张术，并将同期外科手术治疗的32例基线资料相似患者进行对照，所有患者均随访至2014年12月，比较近远期疗效、并发症及治疗成本。结果球囊扩张组术后2周内镜复查，幽门狭窄口通畅29例，7例患者经再次球囊扩张后幽门狭窄口通畅，平均球囊扩张次数1.19次；其中显效33例，有效3例，总有效率为100%；治疗后幽门口直径为（10.4±1.8）mm，明显大于治疗前，比较差异有统计学意义（t=12.6328，P<0.05）。所有患者随访至2014年12月，平均随访（30.7±2.8）个月，4例患者分别于扩张后14～30个月出现再梗阻后，复发率为11.11%，患者再次行内镜下球囊扩张术后症状缓解，平均球囊扩张次数1.89次。球囊扩张组平均住院时间为（10.6±0.4）d，短于传统手术组，平均治疗费用为（1328.7±154.2）元，低于传统手术组，治疗随访时平均体重明显高于传统手术组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。球囊扩张组扩张时发生胃出血1例，并发症发生率为2.76%，传统手术组并发症发生率为31.25%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论内镜下球囊扩张术操作简便，创伤小，治疗费用和并发症发生率低且疗效确切，是良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄治疗的理想方法。

简介：摘要目的探讨比较显微神经外科手术与血管内介入疗法治疗颅内动脉瘤患者的临床效果。方法选取2015年9月至2017年8月我院收治的颅内动脉瘤患者84例为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组42例。研究组患者采用显微神经外科手术治疗，对照组患者给予血管内介入疗法，比较两组患者手术情况、恢复情况以及并发症发生情况。结果研究组患者的临床恢复良好率为61.90%，明显高于对照组的35.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后并发症发生率为21.43%，明显高于对照组的2.38%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论显微神经外科手术与血管内介入疗法治疗颅内动脉瘤各具优势，可以根据患者的实际情况选择合适的手术方式。

简介：摘要目的应用两种经皮螺钉对踝关节骨折患者进行内固定微创手术治疗并对治疗效果进行对比分析。方法选择我院2016年1月至2018年1月之间收治的76例诊断为踝关节骨折的患者作为研究分析对象，按照就诊顺序进行编号，并按照随机数字分组法分成对照组（n=38）和分析组（n=38），对两组患者均应用经皮螺钉内固定微创手术进行治疗，其中对照组患者应用常规空心螺钉，分析组患者应用无头双加压螺钉，对两组患者的治疗效果进行对比。结果分析组平均手术时间，术中出血量与对照组相比没有明显差异，P＞0.05；骨折愈合时间相比对照组明显缩短，P＜0.05；分析组不良反应发生率为0；对照组为15.79%（6/38），差距明显，P＜0.05。结论在对踝关节骨折患者进行内固定微创手术治疗时，相比常规空心螺钉，无头双加压螺钉固位更加牢固，且不易出现内固定物外露，从而有效缩短骨折愈合时间，应在临床中进行广泛推广。

简介：摘要目的探讨对老年髋关节骨折内固定失败患者应用人工髋关节置管术的效果。方法选取我院收治的髋关节骨折内固定失败老年患者45例，患者均行人工髋关节置管术，分析患者的手术情况，比较术前术后患者的髋关节功能Harris评分和生活质量变化。结果45例患者均顺利完成手术，手术时间平均（98.25±10.25）min，术中出血量平均（358.20±20.45）mL，术后6个月随访，未有患者发生关节脱位及关节感染，功能恢复优良率为93.33%。术后的Harris评分和生活质量QOL评分明显高于术前（P＜0.05）。结论对老年髋关节骨折内固定失败患者应用人工髋关节置换术具有较高的临床价值，可有效恢复患者的关节功能，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除用于小儿鼾症治疗的效果。方法回顾90例2016年1月-2017年6月小儿鼾症患儿根据手术方法分组。对照组进行传统扁桃体联合腺样体切除治疗，观察组行鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗。比较两组小儿鼾症治疗效果；手术出血量、术后疼痛程度、手术后平均住院天数；手术前后患儿ASA-18生活质量分值、呼吸暂停低通气指数；并发症情况。结果观察组小儿鼾症治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术出血量、术后疼痛程度、手术后平均住院天数低于对照组，P＜0.05；手术前两组ASA-18生活质量分值、呼吸暂停低通气指数相近，P＞0.05；手术后观察组ASA-18生活质量分值、呼吸暂停低通气指数低于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论小儿鼾症患儿行鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除的治疗及效果确切，可有效减少创伤，加速术后康复，减轻患儿痛苦，改善其通气状况和生活质量。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下鼻息肉摘除术并筛窦开放术治疗的临床疗效。方法回顾2015年1月-2016年9月84例鼻息肉病人并分组。对照组采用鼻内镜下鼻息肉摘除术进行治疗，观察组采用鼻内镜下鼻息肉摘除术并筛窦开放术治疗。比较两组鼻息肉手术治疗总有效率；窦口开放时间、脓性分泌物消失时间、腔黏膜上皮化平均时间；干预前后患者QOL评分；手术后并发症情况。结果观察组鼻息肉手术治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组窦口开放时间、脓性分泌物消失时间、腔黏膜上皮化平均时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组QOL评分相近，P＞0.05；干预后观察组QOL评分优于对照组，P＜0.05。观察组手术后并发症少于对照组，P＜0.05。结论鼻内镜下鼻息肉摘除术并筛窦开放术治疗的临床疗效确切，可有效促进窦口开放和腔黏膜上皮化，减少分泌物，改善患者生活质量，且手术安全性高，并发症少，值得推广。

简介：摘要目的研究精细化护理在重症颅脑损伤者进行肠内营养治疗中的应用效果。方法选取2017年2月~2018年2月我院收治的进行肠内营养治疗的重症颅脑损伤患者86例作为研究对象，按照随机分配原则分为对照组和观察组，各43例。对照组给予常规护理，观察组给予精细化护理，对比两组GCS（格拉斯哥昏迷）评分以及并发症发生情况。结果观察组GCS评分以及并发症发生率均显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对进行肠内营养治疗的重症颅脑损伤患者实施精细化护理可有效改善其临床症状，减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的对本地区的婴幼儿贫血情况进行分析，探讨影响因素及有效的干预和治疗措施。方法选择我所2017年1月至2018年1月期间门诊保健体检的婴幼儿共计1500例作为研究样本，婴幼儿均接受血红蛋白指标测定，采取统一校验血红蛋白仪进行Hb的测定以及缺铁性贫血的诊断。结果1500例婴幼儿其中轻度贫血患儿371例，中度贫血患儿80例，未出现重度贫血患儿，贫血发生率是30.07%。6～11个月婴幼儿的贫血发生率最高，其次为1岁婴幼儿和2～3岁婴幼儿。结论6个月～2岁的婴幼儿发生缺铁性贫血的风险最高，应强化母婴保健指导，在强化母乳喂养基础上还应适时的添加辅食并定期监测婴幼儿血红蛋白水平，做到早发现、早干预。

简介：摘要目的讨论并总结鼻胃管液囊空肠营养管在胃癌根治术后早期肠内营养治疗的应用及护理。方法随机选取2013年1月-2016年12月40例胃癌患者，术前留置鼻胃管液囊空肠营养管，术后8小时即开始经液囊空肠营养管行肠内营养治疗，期间制定并实施相匹配的护理方法和措施，包括加强营养液输入速度、温度、防污染的控制，做好心理护理，管道护理，基础护理，不适症状的观察和护理。结果40例患者均痊愈出院，无吻合口瘘等并发症发生，无营养液及输送系统所致感染发生。期间，出现腹痛、腹胀的患者5例，腹泻2例，其中1例腹胀患者未能缓解，予暂停输注营养液。其余患者根据具体情况分别对症处理后不适症状消除。结论采用鼻胃管液囊空肠营养管给胃癌根治术患者术后8小时行肠内营养治疗，患者可很好的耐受，为术后早期肠内营养提供了一种优越的方式，避免了术后早期经口建立肠内营养，导致吻合口瘘等风险，也避免了术中经远端小肠造瘘留置空肠营养管，术后发生空肠造瘘口瘘及留置营养管时间长等缺点。而制定与之相匹配的护理措施，并严格执行，是鼻胃管液囊空肠营养管行肠内营养能够顺利进行和减少相关不适症状的关键。

简介：中华医学会第十一届全国腹腔镜与内镜外科会议即将于2008年10月29日-11月1日在南京召开。届时来自欧美、亚洲在腹腔镜与内镜领域的顶尖专家将聚集一堂,全方位展现腹腔镜与内镜领域的现状、最新技术与进展,采用多种形式与参会代表进行深入的学术交流。海内外众多的腹腔镜与内镜外科同道正以极大的热情关注本次大会,大会的召开必将有力促进我国腹腔镜与内镜外科的蓬勃发展,开创我国腹腔镜与内镜外科事业的新纪元!

简介：摘要目的比较锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的效果。方法以我院2017年2月~2018年3月医治的132例四肢骨折患者为观察对象，随机分为锁定组与单纯组，各66例；锁定组行锁定加压钢板，单纯组行单纯钢板螺钉内固定术，比较治疗效果。结果锁定组治疗效果明显更好且并发症更少（p＜0.05）。结论行锁定加压钢板内固定术可有效提高四肢骨折患者治疗效果，并能显著减少并发症发生。

简介：摘要目的探讨玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗髋关节骨性关节炎的临床作用。方法选取在我院接受治疗的髋关节骨性关节炎患者78例，采用奇偶分组法将患者分为2组，对照组患者接受塞来昔布胶囊治疗，实验组患者接受玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗。结果实验组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率和关节积液量等临床指标明显优于对照组，P<0.05；治疗后8周与治疗后12周，两组患者的髋关节Harris评分均得到改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05。结论髋关节骨性关节炎患者接受玻璃酸钠关节腔内两点注射治疗，能够有效缓解患者的疼痛，提高患者的关节功能，值得推广应用。

简介：摘要目的分析微创内固定系统治疗对复杂胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响。方法选取2014年9月-2015年3月我院收治的70例复杂胫骨平台骨折患者，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用传统内固定法治疗，观察组采用微创内固定系统治疗，比较两组膝关节功能及疼痛感评分、治疗情况。结果观察组膝关节功能评分高于对照组，VAS评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗情况优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折可有效恢复膝关节功能，减轻骨折给患者带来的疼痛，有助于预后的恢复，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的分析全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的应用效果。方法选取在我院进行治疗的老年股骨颈骨折患者74例，按手术方式不同分为两组，各37例。对照组实施骨折内固定术治疗，研究组采用全髋关节置换术治疗，对比两组患者手术情况及并发症情况。结果研究组术中失血量较对照组明显增多，手术时间延长，差异显著（P＜0.05）；研究组术后卧床时间及住院时间较对照组明显缩短，差异显著（P＜0.05）；研究组并发症发生率较对照组明显降低，差异显著（P＜0.05）。结论在对适应证进行有效控制的前提下，对老年股骨颈骨折患者实施全髋关节置换术可有效缩短住院时时间，降低术后并发症发生率，改善患者预后。

简介：摘要目的分析早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗大面积脑梗塞临床疗效。方法选取我院收治的52例大面积脑梗塞患者，按照不同治疗方法将其分成保守组与手术组各26例，保守组应用内科保守治疗，手术组应用早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗后，手术组的存活率（92.3%）明显高于保守组（65.4%），对比差异显著（P<0.05）；手术组的住ICU时间与住院时间均明显短于保守组，但治疗费用明显高于保守组，对比各组差异显著（P<0.05）。结论早期去骨瓣减压并颅内压监测治疗大面积脑梗塞临床疗效满意，可明显提高患者的存活率，且可缩短住ICU时间与住院时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨并分析胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建方法。方法此次研究的对象是选择我院2008年2月——2013年7月，胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者26例，将其临床资料回顾性分析，并根据患者肿瘤所在的部位采用一次性切除手术方法，对于肿瘤偏向后侧或外侧者，采用后正中入路，行全椎板切除，显露椎管内肿瘤。对于肿瘤位于脊髓的前侧，则侧方扩大手术切除范围，显露椎管内、外的瘤体。对于病变界限清楚的，而且尚未完整包膜的肿瘤，给予完整切除。病变界限不清楚的，与硬膜蛛网膜粘连，则连同少许硬膜一并切除。手术中应尽量避开脊髓较粗的滋养血管，防止损伤。对于后柱结构破坏较多的患者，有16例患者在其肿瘤切除同时行椎弓根钉-棒内固定植骨融合术。结果手术过程中无死亡病例发生，术后所有患者症状明显改善，对同时行固定植骨融合术未发生脊柱失稳现象。结论髓外膜内肿瘤切除方法不仅仅局限于某种手术方法，而应根据患者肿瘤所在椎管的位置及瘤体的大小来选择合适的方法，术后必须进行脊柱重建，这样才能真正确保治疗的效果。

简介：摘要目的探讨雷珠单抗玻璃体腔内注射辅助治疗对于新生血管性青光眼的临床效果。方法以2015年6月至2017年7月某医院收治的30例青光眼患者为研究对象，分为两组，每组15例。一组用视网膜光凝联合睫状体光凝术，作为对照组。另一组用雷珠单抗玻璃体腔内注射辅助治疗。治疗前后七天、一个月、六个月分别测量视力与眼部压力，在术后六个月评定疗效。结果治疗后两组的眼压明显处于下降的趋势。对照组手术后的七天、一个月、六个月眼压要高于观察组。组间差异有显著性意义，符合统计学意义（P＜0．01）。术前无统计学意义（P＜0．05），对照组成功率要低于观察组［87．6%（13/15）比71．9%（11/15）］（P＜0．05）。结论对于视网膜光凝联合治疗新生血管性青光、玻璃体腔内注射雷珠单抗是眼压控制更有效，提高视力，改善近期疗效的一种方法。

简介：摘要目的研究分析胫骨平台骨折内固定术后康复使用分系统功能康复治疗与自主传统康复治疗的效果。方法2015年8月至2017年8月我院对胫骨平台骨折患者138例开展分析研究，将患者分成了对照组和观察组，均有69例。观察组患者接受系统功能康复治疗，对照组使用传统康复治疗方法治疗。对两组患者的膝关节功能恢复情况，优良率，康复功能恢复时间等等进行对比分析。结果观察组患者的HSS评分平均是（78.27±9.17）分，对照组患者的平均评分是（72.27±10.82）分，两组的评分结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组术后的回访优良率是98.56%，对照组的优良率是71.02%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论胫骨平台骨折内固定手术后使用系统功能康复治疗的效果比较优秀，患者的愈合时间短，恢复快，优良率高，对于其远期的治疗效果我们需要进行更加深入的研究探讨。

简介：摘要目的研究分析中老年股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术和骨折内固定术的临床效果。方法2014年10月至2015年10月我院对80例中老年股骨颈骨折患者进行了研究分析，将患者分组为对照组和研究组，均有40例。对照组患者接受骨折内固定手术治疗，研究组使用全髋关节置换术治疗，对两组患者的术后指标进行比较分析。结果两组各项指标对比存在统计学差异性（P<0.05）。研究组并发症几率是2.5%，对照组并发症几率是12.5%（P<0.05）。对照组优良率70%，研究组95%（P<0.05）。结论中老年股骨颈骨折可以选择全髋关节置换术治疗，患者出血量少，并发症几率低，愈合快，值得推广使用。

简介：摘要目的观察亚低温联合颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血的临床效果。方法选择我院2016年8月-2017年10月收治的重症高血压脑出血患者78例进行分组研究，按照抽签法分为对照组和治疗组，各39例，对照组实施颅内血肿微创清除术治疗，治疗组在此基础上实施亚低温治疗，观察并比较两组临床治疗效果。结果在治疗总有效率比较上，治疗组明显高于对照组，组间具有显著性差异（P＜0.05）。结论亚低温联合颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血效果确切，具有积极的临床借鉴和推广价值。