简介：1病案摘要患者女,46岁.于1996年因尿黄、乏力,检查发现肝功能异常、黄疸指数升高,住院治疗好转出院.此后患者病情多次反复.本次因黄疸、乏力、皮肤瘙痒伴双下肢浮肿入院.查体:神志清楚,全身皮肤及巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣.心肺无异常发现,腹平软,肝肋下3cm,脾肋下5cm,质地较硬,全身重度水肿.实验室检查:肝功能:ALT168U/L,AST266U/L,T-BiL315.5μmol/L,C-BiL283.4μmol/L,ALB28.4g/L,A/G0.65,蛋白电泳γ-球蛋白40.9%;电解质:Na+131mmol/L,Cl90mmol/L,K+2.90mmol/L;抗-HAV-IgM、HBV-M、抗-HCV-IgG、抗-HEV-IgG检查皆为阴性;RF、ANA为阳性,血沉114mm/h;凝血酶原时间16.0s,AFP＜20μg/L;B超示:①肝体积增大,②肝硬化,③脾增大.

简介：患者女，14岁，因腹痛腹胀一周于2000年12月26日住院。患者月经规律，12岁初潮，间隔30天，每次4至6天，经量中等，无痛经。查体：体温36．5度，脉搏93次/分，呼吸18次/分，血压120／60mmHg，一般状况好，生长发育正常，无性早熟。皮肤无黄染。腹部膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，

简介：年终岁尾，药市交易量有所回落，交易趋缓，特别是药厂、药店等终端用户采购力度减弱，大货投交不多，近日涨价品种减少，一些涨幅较大品种滞涨趋稳，走动量减少；几种野生品种由于产量萎缩，产地供货紧张，导致价格继续上涨。现将部分品种的具体走势分析如下：

简介：1例41岁的女性患者,因肺部感染给予莫西沙星注射液0.4g,qd,ivgtt。用药第6天后患者出现双下肢水肿,急查肾功能未见明显异常,给予呋塞米片利尿去水肿,所有治疗药物继续使用2d。患者的手部、脸面部、腹部、四肢均出现水肿,指压出现洼陷,患者诉因水肿平卧出现喘息困难。生化检查示：β2-MG4.92mg·L^-1,ALT191IU·L^-1,AST128IU·L^-1,LDH452IU·L^-1,HBDH391IU·L^-1。停用莫西沙星注射液,其他抗感染药物继续使用,给予利尿,解毒保肝治疗。停药治疗4d后,患者肝肾损害指标明显下降、水肿好转,停药治疗15d后,患者肝肾功能监测指标恢复正常,面部、四肢水肿消退,双手指尖部位仍旧麻木肿胀,经神经内科1个月的治疗后好转出院。

简介：羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞导致出血、休克和弥漫性血管内凝血,它是严重的分娩并发症,产妇死亡率高达70%～80%。临床上剖宫产术后近1小时出现羊水栓塞的患者,国内报道极为罕见,2003年12月,我院成功救治1例剖宫术后并发羊水栓塞失血性休克的患者,现将有关急救及护理报告如下。

简介：吲哚胺-2,3-双加氧酶1（IDO1）是一种细胞内含血红素的酶,是色氨酸降解的犬尿氨酸途径的起始和限速酶。IDO1在肿瘤细胞和抗原呈递细胞中过表达,促使恶性肿瘤从免疫监视中逃脱。IDO1的抑制已经成为癌症免疫治疗中最有前途的领域之一。近年来,研究发现醌类天然产物及其衍生物显示出良好的IDO1抑制活性,本文主要概述一些新型醌类IDO1抑制剂的研究进展。

简介：病例：患者，男，86岁。因“反复咳嗽咳痰10年余，加重五天”于2015年4月30日入院。患者有高血压病史20余年，服用美托洛尔缓释片47.5mg，每天1次、厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片，每天1次，血压控制在130/80mmHg左右。2015年4月25日患者慢性阻塞性肺疾病急性发作，门诊给予左氧氟沙星、甲泼尼龙等治疗后症状有所缓解。4月28日患者无明显诱因下突然跌倒在地，四肢抽搐，小便失禁，持续5min后缓解，考虑癫痫发作。急诊查血常规：白细胞（WBC）22.17×109·L-1，中性粒细胞百分比（N%）65.5%。头颅CT示：脑萎缩。胸部CT示：双肺感染。予注射用丙戊酸钠0.4g，每天1次静脉滴注，癫痫控制，之后予丙戊酸钠片0.2g，每天3次。4月30日因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后予亚胺培南西司他丁（默沙东制药有限公司，批号：K006635）0.5g，每天3次静脉滴注抗感染，异丙托溴铵（勃林格殷格翰，批号：4982023）0.5mg联合布地奈德（阿斯利康制药有限公司，批号：317476）1mg，每天2次雾化吸入抗炎平喘，丙戊酸钠片（湖南省湘中制药有限公司，批号：150128）0.2g，每天3次口服控制癫痫发作，降血压方案同入院前。5月11日查血常规WBC8.49×109·L-1，N%54.3%。5月18日临床药师提出亚胺培南可能导致丙戊酸血药浓度下降，建议行丙戊酸血药浓度监测，结合患者感染控制，抗菌药物可以降级，医生接受药师建议。5月19日起停用亚胺培南西司他丁，改用替卡西林克拉维酸钾（苏州二叶制药有限公司，批号：141131）3.2g，每天3次静脉滴注，当日监测丙戊酸血药浓度结果为20.67μg·mL-1。5月22日和26日复测丙戊酸血药浓度分别为34.23μg·mL-1和38.84μg·mL-1。

简介：患者女，14岁，因腹痛腹胀1周于2000年12月：16日住院。患者月经规律，12岁初潮，间隔3D天，每次4-6天，经量中等，无痛经。入院查体：体温36℃，脉搏93次份，呼吸18次份，血压12/60mmHg，一般状况好，生长发育正常，无性早熟。皮肤无黄染。腹部膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，腹部液波震颤阳性，肠鸣音正常。妇科检查：外阴发育正常，肛诊官颈子宫正常，盆腔

简介：我今年37岁。2005年1月至今只来过3次月经。第1次打了7天黄体酮才来，第2次是做人工周期调的，第3次和第2次相隔3个月。还出现烦热、胸闷、晚间出汗等症状。检查发现LH和FSH很高。我还没到更年期，为何出现这种情况？我该怎么办？

简介：病例：患者，女，69岁，因乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区疼痛半年就诊。经检查诊断为肝癌，实验室检查：谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）增高。B超提示：肝脾肿大，肝占位性病变。无高血压、糖尿病、心脏病史，既往药物过敏史不详。患者消瘦面容，神志清晰，精神欠佳。查体：体温36．7℃，脉搏84次／分。

简介：患者男,72岁,因“阵发性心慌、胸闷、憋气加重2天”于1994年1月7日入院。入院前一月常因劳累、受凉后出现心慌、胸闷、憋气加重,无心前区疼痛。近来,因受凉后咳嗽、低烧,阵发性心慌,夜间不能平卧,急症入院。既往有“高血压病、冠心病”史20余年。入院查体:T36.8℃、P167次/分R23次/分BP16/10kPa,急性病容,端坐呼吸,双肺可闻及小水泡音。心率167次/分,律齐,未

简介：1病例报告患者男,81岁,离休干部,原某院消化内科主任。2011年12月4日因＂反复头痛发作1周余＂拟以＂血管性头痛＂入院。既往史：有＂高血压病＂病史16年;2010年因＂进食哽

简介：1病例患者，男49岁，体质量55kg。因“间断咳嗽、咳痰、胸闷”3月余来院就诊。主诉：（1）咳嗽、咳痰、胸闷；（2）乏力、食欲减退、盗汗；（3）15年前曾患结核性胸膜炎；（4）无药物过敏史与心脏病、高血压、糖尿病、肝炎病史。查体：右肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音；

简介：1病案摘要患者女,27岁,因多汗、阵发性心悸伴血压升高1年于2004年3月10日入院.入院后监测血压波动于160～260mmHg,VMA显著高于正常,测定值为173.5ummol/24h尿(政党值范围15.7～88.5ummol/24h尿).

简介：

简介：1临床资料病例女性，29岁，于2009年8月6日因患者全身多处刀伤20分钟，胸闷，未经任何处理，直接来我院。查体：T36．9℃，P100次份，R25次／分，BP0／0mmHg。神志清晰，语言流利，营养中等，双侧瞳孔正大等圆，约5mm，对光反射迟钝，颈软，胸廓无畸形，

简介：1病例介绍患者,男,1岁2月,因＂发热伴皮疹1d＂于2015年7月7日入院。入院诊断为重症手足口病,病毒性脑膜炎伴支气管肺炎,医嘱给予利巴韦林注射液0.11g加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注抗病毒治疗,qd;拉氧头孢钠（商品名：噻吗灵,海南海灵化学制药有限公司,规格：0.25g,批号：1505292）0．5g加入0．9％氯化钠注射液50mL抗感染治疗，q12h。

简介：

简介：患者，女，73岁，10年前因脑梗死住院治疗发现有高血压、痛风疾病，经治疗遗留左侧肢体功能障碍。近3年未服用降压药物，血压控制可。2010年3月开始规律性透析，2014年10月16日12时行透析治疗，至当日15时出现干咳，左侧肢体功能障碍较前加重，无胸闷、胸痛，无端坐呼吸。查体：血压150/80mmHg，脉搏91次/min。精神一般。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率91次/min，律齐，各瓣膜未闻及明显杂音。腹部无异常。双下肢无浮肿。左侧肢体功能4级。右侧肢体肌力5级，生理反射存在，病理反射未引出。急查电解质钾3.9mmol/L，钠136mmol/L，氯106mmol/L，钙2.9mmol/L，磷1.6mmol/L。血常规示白细胞8.2×10^9/L，中性粒细胞40.8%，血红蛋白110g/L，至当日16时干咳加重，左侧肢体活动障碍较前好转，查头颅CT提示陈旧性脑梗死，脑萎缩。考虑患者高年龄，病情变化隐匿，遂收住入科并查心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、avF、V2～6导联ST段抬高（图1）。监测心肌梗死相关指标见表1。予硝酸甘油微泵，肝素钠5000IU皮下注射，12h1次；阿司匹林肠溶片200mg口服，1次/晚，他汀类药物口服。因患者无进行性胸痛，且心肌梗死相关指标逐渐下降。遂于10月18日出院。出院后按冠心病二级预防治疗，目前一般情况可，维持血液透析。

简介：目的：评价药师对吸毒后多脏器受损患者临床治疗的药学监护的作用。方法：药师参与吸毒后多脏器受损患者的治疗过程中,协助医师制定治疗方案,监护患者用药全过程,针对患者用药提出注意事项。结果：多脏器受损患者,在治疗期间,临床治疗效果较好,未发生药物的不良反应,患者各项体征进一步得到改善,肾功能示：BUN9.26mmol/L、Cr415μmol/L、UA369μmol/L、GLU6.18mmol/L、K＋5.3mmol/L;心肌酶谱：LDH-L251IU/L、CK195IU/L;胸部CT提示积液较前明显吸收,好转出院。结论：药师参与临床实践,不断学习总结经验,协助医护人员,可提高患者治疗效果,减少药物不良事件发生,可有效促进临床合理用药。