简介：

简介：摘要目的探究使用罗哌卡因局部麻醉减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛的临床效果。方法将我院2009年3月到2011年7月之间收录治疗的96例实施腹腔镜胆囊切除术的患者进行随机分为三组，其中A组32例，使用1％的罗哌卡因10mL进行胆囊床的喷洒；B组32例，使用1％的罗哌卡因5mL进行胆囊床的喷洒，同时还需要用1％的罗哌卡因5mL对患者的三个切口进行局部的注射；C组32例为空白对照。然后术后分别记录1、2、4和6、12以及24h的VAS的结果。结果通过术后的观察，其中术后的1、2、4h中，A组和B组的VAS明显低于C组的情况(P＜O.05)，而且B组的VAS也明显低于A组的情况，(P＜0.05)。而术后的6h时，A组与B组的VAS也明显低于C组的情况(P＜O.05)，而A组与B组的差异无统计学的意义。结论罗哌卡因局部麻醉能够明显的减轻腹腔镜胆囊切除术后的疼痛，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨盐酸左西替利嗪片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法160例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服盐酸左西替利嗪片5mg，1次／d，同时联合卡介茵多糖核酸注射液1mL，肌肉注射隔日1次；对照组单纯口服盐酸左西替利嗪5mg，1次／d。两组均治疗4周判定疗效。结果治疗组与对照组痊愈率分别为57.65％和38.38％，差异具有统计学意义(P<0.05)。有效率分别为85.65％和62.86％，差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸左西替利嗪片联合卡介茵多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效好，不良反应少。

简介：摘要目的观察消旋卡多曲与葡萄糖酸锌治疗轮状病毒性肠炎的效果。方法200例随机分为治疗组和对照组，各100例。两组均给予静脉或口服补液,纠正脱水及水电解紊乱。并给予利巴韦林、蒙脱石散、妈咪爱口服。治疗组给予消旋卡多曲1次1.5mg•kg-1，1日3次,葡萄糖酸锌1日20mg,分两次服。结果治疗组显效52例,有效44例,无效4例,总有效率96％；对照组显效30例,有效44例,无效36例,总有效率74％，两组比较，有显著性差异(x2=15.69,P<0.01)。结论本方法治疗效果好，尤其用药72h后明显效果。

简介：摘要目的观察联合阿卡波糖和甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病患者的临床效果，为临床提供参考。方法选择自2010年1月至2012年1月在我院就诊的血糖控制不佳的高龄2型糖尿病患者84例，随机分为实验组和对照组，观察组42例患者采用联合甘精胰岛素和阿卡波糖降血糖治疗，对照组42例患者采用门冬胰岛素30注射液每日二次皮下注射，所有患者均采用控制饮食、适量运动、定时监测血糖等基础治疗措施。治疗12周后比较各组临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAIc)水平。结果实验组和对照组治疗12周后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白的数值均有明显下降，实验组和对照组治疗后进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组优良率(优+良)为78.57％，对照组有效率为57.14％。两组优良率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论联合阿卡波糖和甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病患者疗效显著，安全方便，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法收集2010年1月至2012年5月期间我院收治的2型糖尿病患者共100例，分为甘精胰岛素+阿卡波糖观察组及甘精胰岛素对照组，各50例。观察2种方法治疗前后血糖的变化、胰岛素的用量、血糖达标的时间、低血糖发生的情况。结果2组患者治疗后血糖、餐后2h血糖均显著降低，但观察组较对照组血糖更易平稳，胰岛素用量更少，低血糖发生率低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效好，低血糖发生率低，安全性和依从性良好，是治疗2型糖尿病的理想方案。

简介：摘要目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的疗效。方法选择我院36例2型糖尿病患者，在使用两种口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗，疗程为3个月，观察治疗前及治疗后3月FBG、2hPBG和糖化血红蛋白(HbAlc)的变化。结果空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降，且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应。

简介：目的：比较卡泊芬净和伊曲康唑治疗侵袭性肺部真菌感染（IPFI）的有效性和安全性。方法：回顾性分析本院2010年9月-2011年8月入住呼吸科并诊断为IPFI的患者病例，记录患者一般情况、身体体征和临床表现的变化过程及不良反应，比较临床疗效和不良反应的发生情况，并进行统计分析。结果：卡泊芬净组36例，有效率为58_3％，伊曲康唑组31例，有效率为38．7％，两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；卡泊芬净组和伊曲康唑组不良反应发生率分别为22．2％和54．8％；卡泊芬净组和伊曲康唑组因毒性反应停药的病例数分剐为0例和4例，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗侵袭性肺部真菌感染时，卡泊芬净比伊曲康唑具有更好的疗效且副作用小，需合理使用以减少耐药菌株的产生。

简介：摘要目的总结YL-1型碎吸针微创与小骨窗手术治疗自发性脑出血的护理经验。方法对120例不同年龄脑出血患者采用碎吸针微创(A组)与小骨窗手术（B组）治疗，采取个体化护理。结果A组总有效率85.0%，死亡率8.3%；B组总有效率45.0%，死亡率30.0%。两组患者的治疗结果比较有显著性差异（总有效率比较x2=12.4701,P<0.05；死亡率比较x2=8.0011,P<0.05）。结论小骨窗与YL-1型微创碎吸引流针是治疗高血压脑出血较好的方法，采取个体化护理措施可提高患者生存率和改善预后。

简介：摘要目的对股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗的临床效果进行分析。方法选择于2009年1月到2011年1月到我院进行治疗的观察69例患者进行研究，治疗遵循早期、解剖复位、低创伤、术后防旋的原则，对治疗结果进行分析。结果69例患者在手术后随访3到12个月，没有感染、股骨头坏死及骨折不愈合或者是畸形愈合的情况发生。结论股骨颈骨折之后，股骨头的血供会相应减少，使用闭合复位小切口内固定治疗的方法可以大大降低股骨头坏死的发生率，具有良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT多期增强扫描在小肝癌诊断中的应用价值。方法对我院2010年8月至2012年7月收治的65例小肝癌患者的影像学资料进行回顾性分析，观察小肝癌在16层螺旋CT多期增强扫描的影像学特征。结果门脉期检出71个病灶，检出率为81.61%，延迟期检出76个病灶，检出率为87.36%，总检出率为100%。动脉期增强扫描，87个小肺癌病灶中，80个(91.95%)为高密度，在门静脉期65个(74.71%)为低密度，在延迟期76个(87.36%)为低密度。结论16层螺旋CT对小肝癌患者进行多期增强扫描，可准确反映小肝癌的强化特点，为临床医生选择合适的治疗方式提供重要的影像学依据。

简介：摘要目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的护理。方法对45例应用TP方案治疗非小细胞肺癌的患者，用药前做好药物指导、心理护理，用药中密切观察，加强巡视，用药后严密观察药物的不良反应。结果通过对患者不良反应的观察和护理，化疗过程中未发生严重的不良反应而危及生命。结论通过用药前、用药中、用药后的观察与护理，减少了不良反应的发生率，使患者顺利完成化疗周期。

简介：肺癌是当今世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）占所有肺癌的75%～80%,严重威胁人类健康。近年来随着微创外科的发展,电视胸腔镜手术（video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS）越来越多的应用于非小细胞肺癌的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨PVA颗粒介入栓塞治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法选取中晚期非小细胞肺癌患者60例,随机分成两组,每组30例。A组采用PVA介入灌注栓塞治疗,B组仅行介入化疗灌注治疗。两组病例均在介入化疗灌注治疗1～2个疗程后进行临床疗效及毒副反应评价。结果A组病例中卡氏评分提高占80%(16/20);B组病例中卡氏评分提高占50%(10/20)(P<0.05)。A组与B组病例的临床疗效分别为CR3.3%,0%;PR70%,40%;SD23.3%,50%;PD3.3%,10%(P<0.05)。A、B两组6、12、18、24个月生存率分别为100%,90%;80%,65%;65%,40%;50%,25%,且毒副反应不增加。结论PVA介入灌注栓塞治疗中晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯介入化疗灌注治疗,且不增加毒副作用,是中晚期肺癌可选择的一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨手法小切口白内障手术在基层复明工程中的应用。方法选取我院在2008-2011年间收治的79例白内障患者，其中，男性40例，年龄在33-76岁之间，女性39例，年龄在41-87岁之间，所有患者均经临床诊断为白内障。将79例患者随机分为两组，观察组43例，对照组36例，观察组患者采用手法小切口进行治疗，对照组患者则采用传统手术方法进行治疗，对两组患者的治疗过程进行跟踪观察，并记录所得数据。结果经过治疗，两组患者的病情均有所改善，观察组43例患者中，基本治愈22例，显效12例，有效6例，无效3例，有效率为93％，对照组36例患者中，基本治愈15例，显效9例，有效4例，无效8例，有效率为77.8％。结论在基层复明工程中，采用手法小切口对白内障患者进行治疗的效果较为显著，对于患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助，因此，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术的方法和临床应用价值。方法回顾性分析675例小切口不离断腹直肌胆囊切除术与623例腹腔镜胆囊切除及586例传统开腹胆囊切除患者的临床资料进行比较。结果小切口组术后切口疼痛轻，发生剧烈疼痛23例（3.4%)，无胆漏、出血、切口感染等并发症发生，平均住院7.0天。腹腔镜组术中损伤胆总管4例（0.6%）、出血不止4例（0.6%），均中转开腹完成手术。术后切口发生剧烈疼痛21例（3.4%），出现右肩部酸胀疼痛25例（4.0%）,出现恶心、呕吐15例（2.4%），平均住院7.0天。传统手术组术后发生切口剧烈疼痛有256例（43.6%），发生切口感染及皮下脂肪液化68例（11.6%）。平均住院11.0天。所需费用小切口组较传统组少800～1300元，较腹腔镜组少700～1100元。结论只要选择好病例，小切口胆囊切除术是一种具有损伤小、恢复快、痛苦小、操作简便、安全和经济的手术方式。

简介：摘要目的回顾120例以腰腿痛为主要表现的腰椎CT表现，对比分析腰椎小关节病和腰椎间盘突出，以提高对椎小关节病的认识。方法120例椎小关节病均行CT平扫，层厚及层间距均为2mm，并且同时摄骨窗和软组织窗片。结果单纯椎小关节病51例(42.5%)；腰椎小关节病合并腰椎间盘突出37例（30.8%）；单纯腰椎间盘突出32例（26.7%），以上都不包括椎间盘膨隆改变。结论以腰腿痛为主要表现的患者腰椎CT表现为椎小关节病者居多，容易与腰椎间盘突出症混淆，其发病率远高于腰椎间盘突出症，临床上应该重视该病。

简介：摘要目的探讨自制小夹板用于近掌指关节静脉穿刺固定的效果。方法将100例近掌指关节处静脉穿刺患者随机分为对照组与观察组各50例，观察组采用自制小夹板固定穿刺部位,对照组采用传统敷贴固定，观察两组一次固定成功率及输液渗漏发生率。结果观察组一次固定成功率显著高于对照组(P<0.01),输液渗漏发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论自制小夹板固定近掌指关节静脉输液方法在临床应用简单方便,可操作性强,患者易接受。

简介：摘要目的探讨止血贴与烧伤膏联合应用对早期压疮的护理疗效。方法将18例早期压疮随机分成两组。观察组采用烧伤膏局部涂后，用止血贴进行封包；对照组采用烧伤膏局部涂后，用无菌纱块进行封包。结果观察组有效率明显高于对照组（P<0.01）；治愈时间明显短于对照组（P<0.01)。结论止血贴与烧伤膏联合应用是对小面积Ⅱ期压疮护理的有效护理方法。

简介：摘要目的探讨新型小骨窗开颅清除硬膜外血肿的骨窗设计与临床效果相关性。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月我科所做的21例新型小骨窗开颅硬膜外血肿清除术病例，对手术指征的掌握，硬膜外血肿的位置、体积、与脑膜血管的关系及是否有颅骨骨折所决定的骨窗设计原则及预后等问题进行分析总结。结果21例患者术前均行颅脑CT检查，根据颅脑CT定位，综合考虑颅骨骨折，硬膜外血肿的位置、体积及与脑膜血管的关系等因素，合理设计小骨窗的形态、位置，均能做到有效清除血肿及彻底止血；手术麻醉简单，创伤小，时间短，患者手术耐受良好，术后复查颅脑CT，血肿清除满意。结论正确掌握适应症，合理设计小骨窗，可以使硬膜外血肿的清除得到满意的效果。