简介：摘要目的探讨不同药物联用急诊治疗泌尿系统结石疼痛的临床疗效对比。方法对我院在2009年3月到2012年5月收治的114例泌尿系统结石疼痛的患者分别使用A、B、C三组不同药物联用进行治疗，A组使用双氯芬酸钠栓联用曲马多治疗，B组患者使用用双氯芬酸钠栓联用盐酸丙帕他莫治疗，C组患者使用用双氯芬酸钠栓联用丁溴莨菪以及盐酸丙帕他莫。结果B组和C组的有效率明显比A组高（P<0.05），A组和B组出现的不良反应率明显比A组高（P<0.05）。结论双氯芬酸钠栓联用丁溴莨菪以及盐酸丙帕他莫治疗泌尿系统结石疼痛起效快，是一种安全有效地治疗方法。

简介：摘要目的分析积极干预急诊护理对急性心肌梗死患者抢救临床效果。方法选取我院在2011年1月至2012年12月间收治的12例急性心肌梗死患者，对其进行积极干预急诊护理，作为观察组（A组）；同时选取2010年1月至2010年12月间我院进行常规护理的12例急性心肌梗死患者，作为对照组（B组）；对比这两组的临床护理效果。结果在进出急诊室平均时间上，观察组显著低于对照组(P<0.05)；在急诊球囊扩张时间上，观察组也显著低于对照组(P<0.05)；在院内心肌梗死复发率上，观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者进行积极干预急诊护理，可以提高临床抢救效果，为挽救患者生命赢得宝贵时间，降低不良事件发生率，非常值得各医院在临床上推广应用。

简介：目的探讨sT段抬高型急性心肌梗死患者行急诊经皮冠脉介入治疗术（PCi）出现无复流现象的原因及预防措施。方法选择sT段抬高型急性心肌梗死患者202例，无急诊PCI治疗禁忌证，随机分为3组，分别给予常规PCI治疗、血栓抽吸和冠脉内注入血小板膜糖蛋白Ⅱb，Ⅲa受体拮抗剂后PCI等不同的治疗，监测患者PCI治疗后血浆脑钠肽前体（pro—BNP）和PCI术后冠脉造影TIMI血流分级，记录患者住院时间和28d死亡率。结果三组患者间发病至梗死相关血管开通时间、总平均住院时间、PCI治疗术后28d死亡率差异无统计学意义。常规PCI治疗组无复流现象的发生率高于血栓抽吸组和冠脉内注入血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂组，并且血浆pro—BNP明显高于后者。结论心肌梗死患者PCI术后无复流的发生与冠脉内微血栓形成有关，通过血栓抽吸和冠脉内注入血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂的方法可以有效减少无复流的发生。

简介：摘要目的使急诊科护士尽快、准确、熟练掌握心肺复苏技术，适应抢救的需要，使整体素质得以提高，从而提高抢救的成功率。方法以《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南摘要》为标准，采用情景模拟的形式对护士进行心肺复苏技术的培训和考核。结果我科护士在护理部的抽查考核中，合格率达100%；护士在接受培训考核后的自我评价认为，自己各方面的能力都有显著提高。结论通过情景模拟的培训和考核，使护士真正理解和掌握了心肺复苏的关键环节、正确的要领，提高了护士的综合能力。

简介：摘要急诊护理学是一门跨学科、跨专业的年轻护理学科，伴随着现代急救医学的发展而日益壮大，20余年过去了，急诊护理从无到有，从弱到强，已具有一定的规模，但随着急诊诊疗技术的发展，国内急诊护理存在着护患比例达不到临床实际要求，工作在急诊第一线的护理人员结构年轻、护理队伍不稳定整体素质参差不齐，急诊带教和管理者观念的转变未能跟上新形势和要求1，从而导致急诊专科护理培训工作没有跟上急诊医学的发展，故而急诊专科护理的培训工作越来越得到专业人士的重视，虽然有些地区开设急诊专科护士培训班，但是有机会参加培训的护理人员少之又少。我院为了培养精业务、强技能的急诊护理人员，为更多的急危重症患者提供有效的护理措施，结合我院实际情况，自2012年起，对急诊科护士应用布鲁姆目标分类法结合临床路径法进行专科化培训。方法是将急诊科三年内的30名年轻护士随机分为对照组和观察组各15名。对照组采取传统带教法，而观察组采用布鲁姆教育目标分类法结合临床路径法带教。结果观察组在医院内三基理论和操作考试均优于对照组（均P〈0.01），结论是布鲁姆教育目标分类法结合临床路径法带教急诊科三年内年轻护士，有助于其在短时间内获得急诊专科知识，更快的适应急诊工作。

简介：摘要目的讨论胺碘酮在治疗快速型心律失常中的价值。方法以我院收治的40例快速型心律失常患者为对象，通过分析临床治疗结果，评价胺碘酮的治疗作用。结果经过治疗，35例为有效，5例为无效，治疗有效率为87.5%。患者治疗前后血压、心率情况有差异显著，p<0.05。结论胺碘酮在治疗快速型心律失常中可以提高治疗有效率，并改善患者的收缩压、舒张压和心率情况，是一种在临床上值得运用的药物。

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简介：摘要目的对应用急诊绿色通道对患有急性上消化道出血的患者进行救治的临床效果进行研究分析。方法抽取60例患有急性上消化道出血的患者病例，将其分为对照组和观察组，平均每组30例。采用常规急诊救治途径对对照组患者实施救治；采用急诊绿色通道救治途径对观察组患者实施救治。结果观察组患者急性消化道出血症状治疗效果明显优于对照组；救治时间和住院时间明显短于对照组；不良反应率和患者死亡率明显低于对照组。结论应用急诊绿色通道对患有急性上消化道出血的患者进行救治的临床效果非常明显。

简介：摘要目的观察关键时刻在急诊抢救室家属管理中的应用效果。方法运用“关键时刻”管理理念对急诊抢救室家属进行管理，抓住关键的人，把握关键时间，实施关键措施，建立有效的家属管理方法。结果提升服务品质，增强护士管理意识，把握住管理重点，患者家属满意度由实施前的917%提高到实施后的973%。结论关键时刻的管理理念在抢救室患者家属管理应用，可减少护患纠纷，提高抢救室患者家属满意度。

简介：摘要目的探讨地震早期救援中，作为最熟悉急救工作之一的急诊护士的高效使用方法。方法通过运用急诊护士作为分组小组长，增援护士作为组员，分组式地进行地震伤员的抢救工作，以达到满足救护大量地震伤员的目的。结果使急诊护士较好发挥作用，得到了高效能使用，也使救援工作得以高效进行。结论地震救援早期，运用对急诊护士的管理使用，能使其达到高效能的目的。

简介：摘要目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜急诊手术的经验及处理方法。回顾分析2002-2012年来我院急性结实性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除的手术资料。结果105例成功行腹腔镜胆囊切除术，15例中转开腹。结论随着腹腔镜技术的日益成熟和完善，急诊腹腔镜下急性结石性胆囊炎胆囊切除能有效解除病患者的痛苦，缩短住院时间，节约住院费用。急性结石性胆囊炎急诊腹腔镜下手术应成为常规。

简介：摘要目的提前预知急诊PCI术后存在的护理风险因素，并及时采取有效的早期护理干预措施，把护理意外并发症发生率降低到最低限度。方法回顾性分析我科2012-2013年来行急诊PCI术后护理风险。结果预见性观察急诊PCI术后潜在的护理风险危险因素，有目的早期给予护理干预，是可以减少和避免护理意外危险事件的发生。结论采用预防结合护理，能有效的减少和避免护理风险和护理纠纷，使护理工作变被动为主动，提高护理质量和疗效，也更加鲜明体现了预见性防护在临床护理工作的重要作用。

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简介：摘要目的通过1例消化道出血患者，在行胃镜过程中出现大量呕血的现场急救护理，使患者脱离生命危险，得出急救护理的关键是准备，现场急救，护理。

简介：摘要目的探讨急性阑尾炎与单纯右侧输尿管结石急诊患者初诊时相互误诊的原因。方法对我院2011年—2012年收治的60例急性阑尾炎与单纯右侧输尿管结石急诊患者进行回顾性分析统计，统计两者之间存在误诊的情况，并对误诊的原因进行调查分析。结果急性阑尾炎和单纯右侧输尿管结石急诊患者存在误诊情况为15例，其中有6例单纯右侧输尿管结石患者误诊为急性阑尾炎，有9例急性阑尾炎患者误诊为单纯右侧输尿管结石。结论急性阑尾炎和单纯右侧输尿管结石急诊患者在进行初诊的过程中出现误诊现象，在进行诊断的时候一定要注意诊断的方法方式，嘱咐患者积极配合医疗诊断过程。

简介：摘要目的探讨如何提高对肝硬化并发上消化道出血患者急诊内镜下硬化剂治疗的患者实施全程护理的重要性，降低死亡率。方法对15例25人次肝硬化并发上消化道出血的患者进行内镜下硬化剂治疗术前、术中和术后护理。结果15例25人次上消化道出血患者中急救止血成功14例，死亡1例。结论通过全程护理能显著减轻患者的恐惧心理，使其保持平稳的情绪，提高治疗护理的依从性，增强了止血效果。

简介：摘要目的对阵发性室上性心动过速的急诊临床治疗进行分析。方法随机抽取我院2010年11月至2012年11月期间的急诊转律阵发性室上性心动过速患者219例，在患者同意的基础上将其随机分为对照组和观察组，每组各有108例急诊转律阵发性室上性心动过速患者。其中对对照组中的患者采取普罗帕酮药物的治疗，而对观察组中的患者采取维拉帕米药物的治疗。对两组患者的转律时间、成功率以及相关不良反应进行比较分析。结果两组患者均有一定的临床治疗效果，且相对于对照组，观察组中患者的复律时间较短，但是相对于对照组，观察组中患者的不良反应发生率较高，p＜0.05。结论在对阵发性室上性心动过速患者进行相关治疗时，应根据患者的具体疾病情况对患者进行相关药物的使用，从而有效的改善患者的疾病治疗情况。而普罗帕酮和维拉帕米药物的临床治疗效果均较为良好，但是维拉帕米的复律时间较短，并发症发生率较高。

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简介：作者简介刘鹰（1962-），汉族，籍贯（湖北省武汉市），学士学位，副主任医师，研究方向急诊外科。摘要目的探讨急诊小面积皮肤撕脱伤的处理方法及注意事项。方法总结了近5年来收治的128例肢体小面积皮肤撕脱伤，采用撕脱皮肤完全削薄及撕脱皮肤半削薄修剪原位回植的方法修复创面30例，直接原位缝合98例。结果98例直接原位缝合者中，部分皮瓣感染坏死15例。17例半削薄修剪法原位回植者中全部无感染。13例全部无血运皮瓣全部修剪成全厚皮片原位回植者中，1例为良。17例部分无血运皮瓣半削薄修剪和13例全部无血运皮瓣全部修剪皮瓣的病例，随访6个月～25年，1例有面积为15cm2的疤痕，其余病例皮肤创面愈合呈线型疤痕，皮肤弹性、外观及感觉良好。98例原位直接缝合者中，15例皮肤创面疤痕较大(面积为15~16cm2)，皮肤弹性、外观及感觉差。结论根据皮瓣血运，采用撕脱皮肤完全削薄或撕脱皮肤半削薄修剪原位回植的方法修复创面效果满意。

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