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简介：摘要目的结合病例资料报道分析研究B超载肾结核临床诊断中的应用价值。方法选取我院2013年1月到2015年12月间收治的30例肾结核患者作为研究对象，所有患者均经多种手段检查并确诊，回顾分析患者的基本资料，并观察其B超诊断的影像学特征，总结其影像学表现，以临床诊断结果为依据，判断B超诊断的符合率、误漏诊率。结果30例肾结核的患者中，经B超检查共检出25例，与临床诊断符合率为83.33%，其余5例患者中，被误诊为肾结石、肾积水、肾炎症性改变的各有1例、1例、2例，误诊率为13.33%，1例漏诊，漏诊率为3.33%，总误漏诊率为16.67%。结论B超诊断肾结核是一种无创、简便、经济性好的手段，且诊断准确率较高，可以为其治疗提供可靠依据。

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简介：摘要目的探讨临床药师如何在药物治疗中发挥作用。方法回顾性分析临床药师参与1例感染性休克患者药物治疗的经过。结果临床药师在临床中开展工作，可以从患者药物选择、药物不良反应等方面寻找切入点。结论临床药师在临床药物治疗中能起到积极作用。

简介：摘要目的探讨颈总动脉部分切除后应用颈外静脉1期重建的方法及可行性。方法对1例患者进行了右侧颈总动脉部分切除，应用同侧自体颈外静脉进行Ⅰ期血管重建。本患者为女性31岁，甲状腺髓样癌晚期，欲行甲状腺癌联合根治术，检查发现甲状腺右叶肿瘤灶和颈部转移肿大淋巴结将右侧颈总动脉下部一段绝大部分包绕，长度约4cm，术前行球囊阻塞实验阴性。手术中在肿瘤包裹的颈总动脉段上下各保留约0.5mm安全界后切除右颈总动脉约5cm，用同侧自体颈外静脉连接重建，颈外静脉管径为颈总动脉管径2/3，手术成功，术后愈合良好，Ⅰ期愈合，无并发症。术后3d、1w、1月，2月，6个月，1年后分次复查，重建血管未见堵塞。结果随访12月，患者未出现脑缺血症状，管壁变厚，考虑静脉壁部分动脉化1。结论应用颈外静脉重建颈总动脉的手术方法较应用大隐静脉修复，具有简便，时间短，手术切口少，创伤小等特点，重建后未出现因动脉压力高引起重建静脉管壁怒张或破裂等情况。但手术例数少，统计学比较无法进行，需长期积累。总结颈外静脉代替大隐静脉行颈总动脉置换、重建，优点多，创伤小，是值得研究和探讨的新方向。

简介：摘要及目的脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontinemyelinolysis，CPM)是一种罕见病，近年来关于低钠血症导致急性脑桥中央髓鞘溶解症的报道尚不多见，2018年6月28日我院收治了1例因低钠血症补钠过快并发CPM的患者，现报道如下。

简介：摘要目的探讨肾嫌色细胞癌的临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法对1例肾嫌色细胞癌进行光镜观察及免疫组化研究并复习相关文献。结果肿瘤由嫌色细胞和嗜酸细胞构成,呈实性片状、梁状和腺泡状分布。嫌色细胞体积较大,多角形,胞膜清晰,膜较厚,胞质半透明细网状,胞核皱缩,可见核沟及核异型,核仁不明显;而嗜酸细胞胞质嗜酸性呈细颗粒状,可见明显的核周空晕。免疫组化CK7(+),EMA(+),E-cad(+),Vimentin(-)。结论肾嫌色细胞癌是一种少见的来源于集合管上皮细胞恶性肿瘤,其特征性的组织形态、免疫表型有助于诊断和鉴别诊断。

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简介：摘要目的研究分析小儿肺炎护理中优质护理的临床应用效果。方法选取我院2014年11月～2015年11月期间收治的肺炎患儿70例，按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组，每组患儿均35例。对研究组患儿应用优质护理方法，对参照组患儿应用常规护理方法，观察两组患儿的相关临床指标变化情况。结果对两组患儿应用不同护理方法，研究组患儿的临床护理满意度指标和并发症发生率指标与参照组患者相比较，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肺炎患儿应用优质护理方法，能够有效降低患儿并发症发生率，提高护理满意度，在临床中应用具有重要意义。

简介：摘要目的探讨迟发性脾破裂行保脾治疗的方法及治疗成功率。方法回顾性分析2002年3月至2010年3月应用保守治疗及几种原位保脾术式治疗延迟性脾破裂20例临床资料。20例中保守治疗12例(Ⅰ/Ⅱ级)，单纯粘合剂止血2例(Ⅰ级)，单纯缝合修补2例(Ⅰ/Ⅱ级)，单纯缝合修补+明胶海绵血3例(Ⅰ/Ⅱ级)，脾部分切除1例(Ⅱ/Ⅲ级)。结果20例均治愈出院,其中非手术治疗12例,原位保脾手术治疗8例。1例(Ⅲ级)因提前下床活动致大出血而中转手术全脾切除,1例并发膈下脓肿,仍经保守治疗痊愈,保脾治疗成功率9518%,无死亡病例。结论迟发性脾破裂经严格选择适应证后行保脾治疗效果可靠。

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简介：<正>1病例简介患者,女,年龄63岁,因"无痛性肉眼血尿4天"就诊,发现右肾肿瘤入院。患者4天前无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,患者于当地医院就诊,B超检查发现右肾占位,尿常规示潜血(++)。遂于我院就诊,门诊以"右肾肿瘤"收入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、风湿免疫病等病史,无重大外伤手术史。入院查体:T:36.4℃,P:80次/分,R:21次/分,BP:130/

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简介：【摘要】目的：探讨多原发癌（ multiple primary cancers， MPC）的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预后。方法：分别报道西京医院肿瘤科收治的 1例甲状腺、胃、肺三原发癌病例和西京医院消化科收治的 1例食管、甲状腺、肺三原发癌病例，结合相关研究对多原发癌特点进行文献综述。结果：病例 1：先后接受甲状腺癌、胃癌、肺癌根治性手术，甲状腺癌术后给予内分泌治疗，胃癌术后给予辅助化疗，随访至今未见复发及转移。病例 2：先后接受食管癌、甲状腺癌根治性手术，甲状腺癌术后给予内分泌治疗，随访至今未见复发及转移。结论：多原发癌临床罕见，发病机制尚未明确，诊断需与转移癌相鉴别，治疗方式因癌种而迥异，缺乏临床试验及相关指南，治疗后需密切随访。临床医生要提高对多原发癌的认识，正确诊断并给予相应治疗，延长患者生存期。