简介：摘要目的探讨外剥内套齿线保留术治疗混合痔的临床疗效及.方法将１４４例混合痔患者随机分为治疗组和对照组各７２例,观察两组临床疗效及术后并发症情况,肛门压力检测.结果两组术后疗效比较,差异无统计学意义(P＞０．０５);治疗组术后疼痛、水肿、出血方面比较,差异有统计学意义(P＜０．０１);治疗组患者的肛管测压手术前后无差异(P＞０．０５),而对照组手术后肛门测压均小于术前(P＜０．０５).结论采用外剥内套齿线保留术治疗混合痔能减少术后并发症的发生,更好保护肛门功能.关键词胶圈套扎;齿线保留;混合痔;肛垫中图分类号R６５７．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７５９－０１

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简介：摘要目的探讨包皮套扎环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长的临床价值。方法回顾分析2012年l0月至2014年11月206例包皮套扎环切术和155例传统包皮环切术的临床资料。结果两组患者均顺利完成手术，术后恢复好，疗效满意。两组手术安全性、术后并发症、术后疼痛程度等无明显差异，传统包皮环切术术后刀口愈合略早，手术费用相对较低，但包皮套扎环切术手术时间更短、术中出血量更少，术后可以洗澡，护理更简单，操作更便捷，特别是切缘整齐，术后瘢痕小，更能体现微创、美容的手术效果，患者满意度更高。结论包皮套扎环切术治疗包皮过长具有微创、美观的优点，术后不影响正常工作和生活，创伤更小，是治疗包皮过长的新进展，值得推广应用，但手术需要使用一次性包皮环切套扎器，手术费用相对稍高，刀口愈合时间稍长。

简介：摘要目的评价剥离术与掻刮术治疗腋臭的临床效果。方法2013年1月到2015年1月门诊治疗的腋臭患者281例，其中139例采用剥离术治疗，142例在肿胀麻醉下行掻刮术；对2组手术治疗的效果与并发症情况进行回顾性分析并做比较。结果经术后3撕个月的随访，2组治愈率分别为92．8％和91．5％．无统计学意义上的差别（P>0.05），有效率均达到100％。剥离术后1个月内近期并发症发生率为20.1％，高于掻刮组16.2％（P<0．05）。且3个月后远期切口线亦相对较明显。结论剥离术与掻刮术均为治疗腋臭的有效方法，相对而言剥离术对异味的祛除可能更彻底。考虑到并发症及术后美观的原因，对局部异味不严重的患者，掻刮术更适合。

简介：摘要目的研究探讨早期乳腺癌不同腋窝淋巴结清扫术的不同临床效果。方法随机选取我院2014年6月～2015年7月收治的170例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为两组，研究组采用腔镜下淋巴结清扫术，对照组采用常规淋巴结清扫术，对比分析两组患者的临床效果。结果研究组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量等临床手术指标与对照组对比，组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗总满意度91.8%，明显高于对照组的80.0%，组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论腔镜下淋巴结清扫术的临床治疗效果相对明显，治疗满意度较高，适合于临床推广使用。

简介：摘要目的采用拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗拇外翻畸形,为拇外翻畸形提供确实又有效的临床治疗方法.方法对３１例(３８足)年龄２４~６３岁的女性患者,其中单足９例,双足２２例进行拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗,通过手术前后的相关指标评价结果了解手术治疗效果.结果手术后各项评价指标均较治疗前有显著的改善.结论拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗拇外翻畸形是临床上可以采用的确实有效的治疗方法.关键词拇外翻;拇收肌切断术;改良scraf截骨术ClinicalefficacyofadductormuscletocutcombinedimprovementscraftheosteotomyforhalluxvalgusdeformityAbstractObjectiveadductormusclecutcombinedwithimprovedtreatmentscrafosteotomyforhalluxvalgusdeformity,andtogiveapreciseandeffectiveclinicaltreatmentforhalluxvalgusdeformity．Methods３１cases(３８feet)aged２４to６３－year－oldfemalepatient,whichisonefootninecases,feet(footsurgery２９)adductormusclecutcombinedwithimprovedscrafosteotomyforthetreatment,beforeandaftersurgerytheevaluationresultsoftherelevantindicatorsforsurgicaltreatment．ResultsThepost－operativeevaluationthanbeforetreatment,asignificantimprovement．ConclusionTheadductormusclecutsurgeryjointimＧprovemKeenytwsocrrdasftheosteotomyfortreatmentofhalluxvalgusdeformityisareallyeffectivetreatmentcanbeusedinclinical．Halluxvalgus;Adductormuscletransection;Modifiedscrafosteotomy中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６６０－０１

简介：摘要目的探讨切开引流挂线术与切开引流术两种手术方式在肛周脓肿治疗中的临床疗效。方法选择我院2013年12月～2015年6月收治的87例肛周脓肿患者，根据手术方式分为治疗组和对照组，对照组采用切开引流术，治疗组采用切开引流挂线术。对两组手术时间及术后创面愈合时间、脓肿复发情况等进行比较。结果两组手术时间无明显差异（P>0.05）。治疗组患者的创面愈合时间、脓肿复发率以及肛瘘发生率等指标均明显优于对照组患者（P<0.05）。结论针对肛周脓肿，切开引流挂线术有治愈率高、恢复快、复发率低及不易形成肛瘘等优点，是理想的治疗方法。

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简介：目的：探讨机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术护理;减少和避免并发症的发生。方法：对12例膀胱肿瘤患者进行机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术的术前准备以及术后观察护理。结果：12例患者成功接受手术,术后均末发生并发症,按期出院。结论：机器人辅助膀胱根治性切除术可充分发挥其准确显露和精细重建的优越性。减少对病人的创伤,缩短住院时间,有利于患者的康复。

简介：摘要痔是一种常见病和多发病，目前痔的发生机制主要为静脉曲张学说和肛垫学说，在重度环状混合痔的临床手术治疗上，PPH术结合传统“缠缚疗法”能更有效固定脱垂痔，进一步提高治愈率，降低复发率，临床疗效明显。

简介：摘要目的观察应用高位结扎加点式剥脱术结合术中驱血治疗单纯大隐静脉曲张的效果。方法对我院自2010年3月至2014年4月收治的157例大隐静脉曲张患者，分别采用高位结扎加点式剥脱术结合术中驱血(治疗组，n=78)或高位结扎加剥脱术(对照组，n=79)治疗，然后观察两组患者治疗效果和术后并发症。结果观察组的手术切口、手术时间、出血量、拆线时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位结扎加点式剥脱术结合术中驱血治疗大隐静脉曲张的临具有良好的临床疗效、安全、创伤小、出血少、美观，可以作为治疗大隐静脉曲张的首选方法。

简介：摘要目的探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的临床效果，为四肢长骨骨不连的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的90例四肢长骨骨不连患者作为研究对象，对所有患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗，观察患者的治疗效果。结果患者治疗前的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（44.9±14.6）°，（40.5±9.9）分，（39.5±12.6）分；患者治疗后的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（150.9±19.5）°，（79.0±12.2）分，（81.1±15.5）分，治疗后患者的关节活动度较治疗前明显增大，肌力评分及日常生活能力评分较治疗前明显提高（P<0.05）。结论骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连具有良好效果，值得推荐。

简介：摘要目的观察分析妊娠合并宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的围手术期护理方法。方法选择我院产科收治的56例妊娠合并宫颈机能不全行紧急宫颈环扎术患者的临床资料进行回顾性整理，对所有患者实施针对性的围手术期护理措施。结果经过有效的治疗及护理干预，56例患者均未发生任何严重并发症，其中经阴道分娩者37例，行剖宫产术者19例，孕周为33-37周，新生儿均存活。结论对妊娠合并宫颈机能不全行紧急宫颈环扎术的患者实施针对性的围手术期护理，可以明显提高手术的成功率和新生儿的存活率，值得在临床上大力推广及应用。

简介：摘要目的分析泪道探通术联合人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法选择我院2014年6月至2015年6月收治的慢性泪囊炎患者46例，将其随机分成实验组和对照组各23例，对照组患者给予鼻内镜泪囊鼻腔吻合术治疗，实验组患者给予泪道探通术联合人工鼻泪管植入术治疗。结果实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对慢性泪囊炎患者进行治疗时，泪道探通术联合人工鼻泪管植入术具有比较显著的临床疗效，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的研究输尿管镜碎石术和经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选取98例输尿管上段结石的患者，随机分成两组，分别采用输尿管镜碎石术和经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗，对比两组患者的治疗效果和并发症等情况。结果结石取净率和住院时间方面，两组患者比较差异没有统计学意义，p大于0.05，输尿管镜组的并发症明显低于经皮肾镜组，差异有统计学意义，p小于0.05。结论输尿管镜和经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果相同，出现并发症的几率低于经皮肾镜钬激光碎石术，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨腺样体消融术及鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎临床应用效果。方法研究组给予腺样体消融术联合鼓室置管术治疗，对照组给予传统腺样体刮除术治疗。结果两组手术时间对比P>0.05，研究组术中出血量、术后住院时间均显著少于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率（6.67%）显著低于对照组（17.78%）（P<0.05）。结论对分泌性中耳炎患儿给予腺样体消融术联合鼓室置管术治疗可显著提高其临床疗效及预后。

简介：摘要目的探讨乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术临床比较效果。方法采用回顾性分析的方法，分析60例乳腺癌患者的临床资料，依据手术治疗方式不同分为治疗Ⅰ组（乳房切除并腋淋巴结清扫术组）30例和治疗Ⅱ组（保乳根治术组）30例。结果两组术后生存率、复发率差异无统计学意义Ｐ>0.05），淋巴结清扫术远处转移率低于保乳根治术组，差异有统计学意义（Ｐ<0.05）。两组患者均无术后并发症皮下积液、皮瓣缺血、患侧上肢肿胀及功能障碍发生。结论保乳术可以最大限度地保留患者乳房形态，相比较乳房切除并腋窝淋巴结清扫术将乳房切除，除了具有相似的临床疗效，同时为患者解决了乳腺癌术后的美观问题，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对两孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术（LA）与传统阑尾开腹术（CA）的优缺点进行分析比较。方法选择2013年5月-2014年2月的100例临床确诊的阑尾炎患者分为两组，两孔法拖出式腹腔镜切除术组（以下简称LA组）和开腹切除术组（以下简称CA组），每组各50例，进行分析比较。结果LA组的手术时间较CA组明显缩短，LA组在术后阵痛情况、胃肠功能恢复时间、肠粘连和肠梗阻发病率、住院时间、切口感染率等方面均具有明显优越性。结论两孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术优势明显，前景可观，有必要逐步取代传统的CA手术方式。