简介：【摘要】目的：研究传统电针疗法联合体外冲击波治疗跟骨跟腱止点末端病的临床疗效。方法：选取本院康复科收治的 68例跟骨跟腱止点末端病患者作为研究对象，抽取时间为 2019年 1月至 2019年 12月，全部患者随机分为对照组和观察组两组，每组 34例。对照组给予传统电针疗法治疗，观察组则再给予体外冲击波治疗，对两组疗效进行比较。结果：观察组总有效率比对照组高，组间数据差异显著，具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：对跟骨跟腱止点末端病患者给予传统电针疗法加体外冲击波联合治疗，安全性高，疗效显著，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨剪切波弹性成像(SWE)结合前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺特异抗原(PSA)4～20 ng/mL患者穿刺活检中的应用价值。方法选取2015年10月至2017年3月进行直肠超声和剪切波超声检查的患者(PSA为4～20 ng/mL)64例，在常规穿刺基础上对弹性成像高度可疑区穿刺，穿刺结果送病理检查，同时结合PSAD做统计分析。结果64例前列腺癌患者检出率为45.3%(29/64)，SWE>35 kPa组检出率为72.7%(24/33)，SWE<35 kPa组检出率为16.1%(5/31)，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论SWE与PSAD联合应用可以进一步提高前列腺癌穿刺活检的阳性率，且可降低患者穿刺活检次数。

简介：摘要目的探讨超声彩色脉搏波(UFPWV)技术在定量评价2型糖尿病患者颈动脉血管管壁弹性变化中的应用价值。方法回顾性研究。纳入2018年7月—2019年3月蚌埠医学院第一附属医院收治的97例2型糖尿病患者为观察组，其中男47例、女50例，年龄20～74(46.6±9.3)岁；根据颈动脉内中膜厚度(IMT)将观察组分为颈动脉粥样斑块组(A组)、颈动脉内中膜增厚组(B组)和颈动脉内中膜正常组(C组)，依据下肢动脉有无斑块将C组分为下肢动脉斑块组(C1组)、下肢动脉无斑块组(C2组)。选取2017年12月—2018年12月在蚌埠医学院第一附属医院体检中心血糖及颈动脉IMT正常的健康体检者64人为对照组，其中男25人、女39人，年龄20～74(44.3±12.0)岁。运用UFPWV采集脉搏波速度(PWV)，计算颈动脉收缩早期PWV(PWV-BS)及收缩晚期PWV(PWV-ES)，分析各项参数组间的差异。结果观察组中，A组颈动脉PWV-BS、PWV-ES分别为(9.51±1.25)m/s、(10.79±1.64)m/s，B组分别为(8.47±0.91)m/s、(9.81±1.05)m/s，C组分别为(7.97±0.77)m/s、(9.07±0.74)m/s，对照组颈动脉PWV-BS、PWV-ES分别为(6.10±1.00)m/s、(7.40±1.20)m/s，A组、B组、C组及对照组间颈动脉PWV-BS、PWV-ES测量值依次降低，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。C组中，C1组颈动脉PWV-BS、PWV-ES分别为(7.83±0.85)m/s、(8.82±0.59)m/s，C2组分别为(8.14±0.64)m/s、(9.34±0.79)m/s, C1组PWV-ES显著高于C2组，差异有统计学意义(t＝3.402，P<0.01)，而两组间PWV-BS的差异无统计学意义(P>0.05)。结论UFPWV技术可定量评价2型糖尿病患者颈动脉弹性变化，并可通过PWV-ES的改变评估颈动脉形态学正常的患者动脉粥样硬化的进展程度，对临床诊疗具有一定意义。

简介：摘要目的探讨微等离子体射频技术治疗窄波中波紫外线(narrow band ultraviolet B，NB-UVB)诱导下豚鼠皮肤色素沉着动物模型的效果。方法选择普通级健康豚鼠10只，对豚鼠棕黄色毛发皮肤区域脱毛后行NB-UVB照射，建立UVB诱导下豚鼠皮肤色素沉着模型。每只豚鼠造模成功区域随机分为4组，A组为空白对照组，不进行治疗；B、C、D组均为微等离子体射频治疗组，以不同能量参数的微等离子体射频技术进行治疗，B组输出功率10 W，每个发射点治疗能量0.06 J；C组输出功率20 W，治疗能量0.12 J；D组输出功率30 W，治疗能量0.18 J。分别在治疗前和治疗后2、4、6周，取材进行黑色素细胞染色(表皮分离-多巴染色法)，观察酪氨酸酶活性的黑色素细胞数目，黑素颗粒染色(Masson-Fontana法)观察黑素颗粒面积占表皮面积百分比，免疫组织化学染色(c-kit蛋白)观察黑色素细胞活性的改变。应用SPSS 13.0统计软件对实验数据进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗结束后2、4、6周，微等离子体射频治疗的B、C、D组酪氨酸酶活性的黑色素细胞数目较A组低，差异有统计学意义(P<0.05)，且黑色素细胞数目减少与微等离子体射频治疗能量增加呈正相关。治疗结束后2、4周，微等离子体射频技术治疗的B、C、D组色素沉着皮肤表皮黑素颗粒较A组低，治疗结束后6周，仅D组低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)，并且皮肤表皮黑素颗粒减少与微等离子体射频能量增加呈正相关。实验设置的微等离子体射频治疗组能量未引起c-kit阳性细胞数目增加，治疗结束后2周各组间c-kit阳性细胞数目，A组较B、C、D组高，差异有统计学意义(P<0.05)；B、C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；微等离子体射频照射后4、6周A、B、C、D组均未见c-kit阳性细胞。结论微等离子体射频可加速豚鼠皮肤色素沉着的消退，对改善NB-UVB照射后豚鼠皮肤色素沉着的动物模型有效。

简介：摘要 目的 就推拿手法联合体外冲击波治疗肩周炎的疗效进行探讨。方法 以我院 2017年 12月 ~2019年 6月期间收治的 68例肩周炎患者为研究对象，随机分为对照组与实验组（各 34例），对照组患者采取推拿手法治疗，实验组患者则采取推拿手联合冲击波进行治疗，然后对比两组患者治疗效果。结果 对照组和实验组患者的治疗有效率分别为 76.47%和 91.18% ，两组数据差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。两组患者治疗后肩关节功能恢复对比同样具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 推拿手法联合体外冲击波治疗肩周炎效果明显，在减轻疼痛，改善关节功能方面优势明显，具有临床推广价值。

简介：摘要目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)联合低频体外冲击波(ESWT)治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛的疗效。方法采用随机数字表法将36例脑卒中后小腿三头肌痉挛患者分为观察组及对照组，每组18例。2组患者在常规康复训练基础上均给予BTX-A局部注射，观察组患者于BTX-A注射后辅以低频ESWT治疗，对照组则辅以伪体外冲击波治疗。于治疗前、治疗2周、4周后分别采用改良Ashworth量表(MAS)、关节活动度、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)及改良Barthel指数(MBI)对2组患者进行疗效评定。结果治疗前2组患者MAS、下肢FMA、MBI评分及PROM组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后发现2组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05)；并且观察组MAS评分[(2.15±0.56)分]及PROM[(44.37±8.02)°]亦显著优于对照组水平(P<0.05)；治疗4周后2组患者MAS、下肢FMA、MBI评分及PROM均较治疗前进一步改善(P<0.05)，并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论BTX-A联合低频ESWT治疗可显著缓解脑卒中后小腿三头肌痉挛，降低肌张力，改善患肢运动功能及日常生活能力，可作为治疗脑卒中后小腿三头肌痉挛的有效手段在临床推广、应用。

简介：摘要：目的：观察冲击波结合神经肌肉关节促进法（NJF）治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将2018年5月~2020年7月收治的80例膝关节骨性关节炎患者按照治疗的先后顺序分为对照组和研究组，每组40例。对照组进行单一NJF治疗，研究组进行冲击波结合NJF治疗。不间断治疗3周后，分别对比两组患者的临床疗效、Lysholm评分和VAS评分的改善情况。结果：研究组治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组Lysholm评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组VAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：膝关节骨性关节炎患者采用冲击波结合神经肌肉关节促进法治疗能够取得良好效果，恢复膝关节功能的同时，还能减轻疼痛，值得持续应用或推广。

简介：【摘要】目的：探讨糖尿病患者的临床治疗方案，选择阿卡波糖片联合甘精胰岛素这种联合治疗方式进行该方案临床治疗效果的评估和探讨。方法：筛选我院在2019.3-2020.3入院接受治疗的糖尿病患者，从患者中采取随机抽样方式选择80例参与本文实验研究。将患者随机分成观察组、对照组，每组患者的例数均为40例。在进行患者治疗上，观察组采取联合治疗方案，对照组采取阿卡波糖治疗。经过一段时间治疗后，就两组患者血糖控制以及治疗效果进行比对研究。结果：在治疗前，两组患者不存在显著的血糖水平差异，即存在P>0.05；观察组患者HbAlc（8.01±1.28）mmol/L、2hPBG（8.72±2.13）mmol/L、FBC（5.62±1.48）mmol/L均明显低于对照组（9.79±1.32、12.98±2.91、9.53±1.32），数据对比差异性显著（P＜0.05）。讨论：在糖尿病患者临床治疗上，采取阿卡波糖片联合甘精胰岛素的联合治疗方案，有助于患者更好控制血糖，能够推动患者更好康复。

简介：摘要目的探讨中老年人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)升高(>1 400 cm/s)对脆性骨折的预测价值。方法2011年5月至10月采用整群抽样的方法对贵阳市云岩区50岁以上男性及绝经后女性共3 265人进行问卷调查、体格检查、血脂等代谢相关指标，QUS跟骨骨密度及臂踝脉搏波传导速度的测定，根据baPWV值分为baPWV正常组和baPWV升高组，并随访38个月，记录随访人群骨折发生情况，最终2 637名基线及随访资料完整的研究对象被纳入分析。结果3年脆性骨折总发生率为5.08%，其中男性人群baPWV正常组脆性骨折事件率为1.6%，baPWV升高组骨折事件率为2.0%，两组无统计学差异(P>0.05)。绝经后女性人群baPWV正常组脆性骨折事件率为4.4%，baPWV升高组骨折事件率为7.1%，两组具有统计学差异(P<0.05)。进一步行多因素COX比例风险回归分析显示，绝经后女性骨密度T值(HR 0.839，95%CI 0.741～0.952，P＝0.006)及baPWV(HR 1.700，95%CI 1.046～2.763，P＝0.042)与脆性骨折累计发生的危险相关。结论baPWV值>1 400 cm/s与绝经后女性脆性骨折风险独立相关，前者可能是预测脆性骨折的独立危险因素。但在中老年男性患者中此类差异不明显。

简介：摘要目的比较支架辅助与非支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期破裂宽颈前交通动脉瘤的安全性和有效性。方法收集德州市人民医院神经外科2014年1月至2018年12月接受介入栓塞治疗的破裂宽颈前交通动脉瘤患者76例的临床资料，依据术中是否支架辅助分为支架组41例、非支架组35例。支架组根据患者载瘤动脉直径选择相应尺寸的Solitaire AB支架或LVIS支架，非支架组使用单导管、双导管或球囊辅助。比较两组围手术期并发症发生率、病死率和临床预后。结果两组出血并发症、症状性血管痉挛、病死率和临床预后差异均无统计学意义(均P>0.05)；支架组缺血并发症发生率为17.07%(7/41)，高于非支架组的2.86%(1/35)，差异有统计学意义(χ2＝4.052，P<0.05)。支架组总体并发症发生率为21.95%(9/41)，明显高于非支架组的5.71%(2/35)，差异有统计学意义(χ2＝4.021，P<0.05)。结论支架辅助与非支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期破裂宽颈前交通动脉瘤均能获得良好的临床效果，使用支架辅助栓塞治疗缺血并发症发生率较高，临床应用需要谨慎。

简介：摘要目的对比支架辅助弹簧圈栓塞与血流导向装置(FD)治疗大型和巨大型颅内动脉瘤的临床及影像学疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院神经介入科收治的64例大型和巨大型(直径≥20 mm)颅内动脉瘤患者的临床资料，其中应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗23例(简称支架辅助栓塞组)，应用FD治疗41例(FD组)。比较两组患者术后即刻动脉瘤栓塞程度、并发症的发生情况、临床和影像学随访结果。结果术后即刻疗效方面，支架辅助栓塞组中，Raymond分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者分别占34.8%(8/23)、21.7%(5/23)、43.5%(10/23)；FD组中分别占19.5%(8/41)、17.1%(7/41)、63.4%(26/41)，两组的差异无统计学意义(P>0.05)。支架辅助栓塞组与FD组术后总体不良事件发生率的差异有统计学意义[30.4%(7/23)对比7.3%(3/41)，P<0.05]。支架辅助栓塞组和FD组患者的致残率分别为26.1%(6/23)、4.9%(2/41)(P<0.05)；致死率分别为13.0%(3/23)、2.4%(1/41)(P>0.05)。术后12个月，支架辅助栓塞组16例、FD组35例行头颅数字减影血管造影检查，其中支架辅助栓塞组Raymond分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者分别占4/16、8/16、4/16，FD组中分别占71.4%(25/35)、22.9%(8/35)、5.7%(2/35)；复发比例分别为4/16、0/35，两组栓塞程度分级和复发比例的差异均有统计学意义(均P<0.05)。60例患者获临床随访，结果均显示预后良好(改良Rankin量表评分≤2分)，其中支架辅助栓塞组20例，FD组40例，两组患者预后良好率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于大型和巨大型颅内动脉瘤，与支架辅助弹簧圈栓塞相比，FD有更佳的影像学随访疗效和较低的围手术期并发症发生率。

简介：摘要目的探讨血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I, cTnI)水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)患者血管内弹簧圈栓塞治疗后临床转归的预测价值。方法回顾性纳入2017年1月至2019年12月在福建省立医院神经内科接受血管内弹簧圈栓塞治疗的aSAH患者。收集患者基线资料、临床分级、血清cTnI及N末端B型利钠肽原(N-terminal pro B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平、心电图、动脉瘤特征、血管内治疗情况以及并发症等信息。在患者发病后90 d采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)进行转归评价，转归不良定义为>2分。应用多变量logistic回归分析确定转归不良的独立危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价血清cTnI水平对转归不良的预测价值。结果共纳入316例患者，其中256例转归良好(81.01%)，60例转归不良(18.99%)，13例(4.11%)死亡。47例(14.87%)患者血清cTnI水平升高，转归不良组血清cTnI水平升高的患者比例显著高于转归良好组(45%对7.81%；P<0.001)。与转归良好组比较，转归不良组格拉斯哥昏迷量表评分更低，Hunt-Hess分级和Fisher分级更高(P均<0.001)。转归不良组NT-proBNP水平升高及心电图异常的患者构成比(P均<0.001)亦显著高于转归良好组。转归不良组接受支架辅助弹簧圈栓塞、脑脊液置换和脑室外引流的比例以及并发脑梗死、脑积水、癫痫发作和再出血的发生率均显著高于转归良好组(P均<0.01)。多变量logistic回归分析显示，在校正其他混杂因素后，Hunt-Hess分组3～5级[优势比(odds ratio, OR)6.615，95%可信区间(confidence interval, CI)2.158～20.278；P＝0.001]、Fisher分级3～4级(OR 3.719，95% CI 1.479～9.352；P＝0.005)、脑梗死(OR 15.814，95% CI 4.978～50.235；P<0.001)、再出血(OR 13.324，95%CI 2.092～84.881，P＝0.006)以及血清cTnI水平升高(OR 3.874，95% CI 1.406～10.672；P＝0.009)与转归不良显著独立相关，可独立预测aSAH发病后90 d的不良转归。血清cTnI水平预测转归不良的ROC曲线下面积为0.747(95% CI 0.666～0.828；P<0.001)，最佳截断值为0.025 μg/L，敏感性和特异性分别为60.0%和87.9%。结论血清cTnI水平升高对aSAH血管内弹簧圈栓塞治疗后转归不良有一定的预测价值。

简介：摘要目的探讨临床护理路径联合品管圈对神经外科患者术后压力性溃疡(简称：压疮)发生率及生活质量的影响。方法2018年6月在该院神经外科手术患者术后护理中应用临床护理路径联合品管圈，选取2018年2～5月、6～9月收治的神经外科手术患者各55例，比较临床护理路径联合品管圈应用前、后神经外科患者的术后压疮发生率、生活质量。结果临床护理路径联合品管圈在神经外科患者术后护理中应用后的压疮发生率(5.45%)小于应用前(29.09%)，生活质量评分显著高于应用前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于临床护理路径联合品管圈在神经外科患者术后护理中的应用，患者术后压疮发生率显著降低，且生活质量显著提高。

简介：【摘要】目的：探究护理品管圈对预防和降低中心静脉导管相关性血流感染的应用价值及满意度。方法：抽取本院（2018年4月-2019年12月）收治的50例行中心静脉置管的患者进行研究，回顾病例，根据是否实施护理品管圈作为分组依据，将50例患者分为对照组、实验组，各25例。对照组行常规护理，实验组行护理品管圈，对比两组中心静脉导管相关性血流感染发生率、护理满意度。结果：中心静脉导管相关性血流感染发生率相比，实验组低于对照组（P

简介：摘要目的探讨品管圈在继发性高血压患者24 h尿标本留取护理中的应用及对留取准确率的影响。方法选取2016年12月～2017年12月该院收治继发性高血压患者28例，采用随机分配方法将其分为两组，对照组14例和研究组14例，对照组患者24 h尿标本留取采用常规护理，研究组在此基础上采用品管圈，然后将两组患者一般资料、24 h尿标本留取准确率、护理依从性、血压变化以及自我效能进行比较。结果干预前两组患者的自我效能评分，差异无统计学意义(P>0.05)，干预后对照组的自我效能评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预前两组患者的依从性，差异无统计学意义(P>0.05)，干预后研究组患者的依从性明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者满意度明显低于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的尿标本留取准确率为92.9%对照组为71.4%显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对继发性高血压患者24 h尿标本留取采用品管圈护理可以显著提高尿标本留取准确率，改善患者的用药依从性，降低其血压水平，值得在临床上进行广泛推广应用。

简介：[摘要] 目的：研究阿卡波糖片与二甲双胍治疗

简介：摘要目的探讨经直肠腔内超声弹性成像对局部进展期直肠癌新辅助放化疗后T分期的应用价值。方法收集就诊于中国医学科学院肿瘤医院的局部进展期直肠癌患者57例，均于术前接受新辅助放化疗，并进行根治性手术。所有患者新辅助放化疗前后行经直肠腔内超声（ERUS）及剪切波弹性成像（SWE）检查。以术后病理为金标准，评价ERUS及SWE对直肠癌新辅助放化疗后T分期的准确性。结果ERUS对局部进展期直肠癌新辅助放化疗后T分期的诊断准确率为59.6%（34/57）。ERUS判断肿瘤局限于肠壁（T0~T2）的准确性为39.3%（11/28）。46.2%（6/13）的ypT0期患者被过高分期。放化疗前后，杨氏模量最大值（Emax）平均值分别为（103.27±29.23）kPa、（49.91±32.67）kPa，差异有统计学意义（t=6.236，P<0.001）。新辅助治疗后病理T分期越高，Emax平均值随之升高。以放化疗后病灶Emax构建ROC曲线，选取58 kPa作为最佳诊断临界点时，诊断放化疗后残余病变局限于肠壁内的敏感性、特异性、准确性分别为76.2%、86.4%、78.9%；以43 kPa为最佳诊断临界点，诊断ypT0期的敏感性、特异性、准确性分别为100%、84.6%、89.7%，均较ERUS有改善，说明SWE可提高新辅助治疗后直肠癌再分期的准确性，有助于临床治疗方案的制定。结论经直肠腔内SWE可提高局部进展期直肠癌新辅助放化疗后T分期的准确性，可丰富现有影像检查方法。

简介：摘要目的观察自拟通淋排石汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法将2017年6月至2019年3月期间北京市大兴区中西医结合医院收治的164例输尿管结石患者，按就诊时间顺序随机分为对照组与研究组，各82例，对照组采用ESWL治疗，研究组自拟通淋排石汤联合ESWL治疗。观察并比较两组的临床疗效、临床症状、治疗前与治疗后7、14 d尿常规及并发症的发生情况。结果研究组的总有效率显著高于对照组(96.34% vs. 86.58%，P＝4.998，χ2＝0.025)；治疗前两组症状积分差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组腹部绞痛、血尿、便意或尿意、恶心呕吐等临床症状积分均明显降低，且研究组的腹部绞痛、血尿、便意或尿意、恶心呕吐等症状积分均低于对照组(P<0.05)；治疗前，两组患者尿WBC、RBC差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后7、14 d两组尿WBC、RBC明显低于治疗前，治疗后14 d两组尿WBC、RBC明显低于治疗后7 d，且研究组患者尿WBC、RBC均较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者治疗期间出现的并发症发生率(17.07%)明显高于研究组(6.09%)(χ2＝4.822，P＝0.028)。结论自拟通淋排石汤联合ESWL治疗输尿管结石，可以增强两者协同作用，提高临床疗效，改善临床症状，加快尿WBC、RBC下降速度，促进结石排出，值得进一步临床推广。

简介：摘要目的采用基于静息态脑功能成像的局部一致(ReHo)算法，分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECTS)患儿脑功能的变化，探讨其脑功能的连接及连接模式的变化，从而早期发现BECTS患儿认知功能的损害。方法简单随机选取2015年1月至2017年12月在深圳市儿童医院就诊的20例BECTS患儿及健康体检20例儿童分别进行基本信息采集和功能磁共振(fMRI)检测，其中fMRI从静息态进行数据采集。结果显著降低的ReHo值出现在默认模式网络(DMN)区域，而楔前叶(体素＝422, t＝－5.085 6)、楔叶(体素＝85, t＝－4.240 3)、角回(体素＝191, t＝－4.681 2)、扣带回皮质(体素＝313, t＝－5.238 2)以及中央前回(体素＝12，t＝－3.482 7)、补充运动区(体素＝1 356, t＝－6.596 2)的ReHo值也显著下降。而显著增高的ReHo值出现在双侧小脑(体素＝71, t＝5.658 2)、右侧颞上回(体素＝24，t＝5.184 0)、岛盖(体素＝337, t＝6.814 9)和左侧顶叶(体素＝12，t＝4.378 7)、顶下小叶(体素＝11，t＝3.433 7)等区域。结论BECTS患儿DMN区域、Wernicke区及角回脑功能出现显著受损，可能是BECTS患儿认知功能障碍的机制之一。岛盖、中央沟附近的感觉运动区和皮质脑功能增强，从而导致癫痫发作，出现典型临床症状。fMRI对评价BECTS患儿的脑功能具有较高特异性和敏感性，能早期发现该类型癫痫患儿认知功能的损害。

简介：摘要目的系统评价卡波西样血管内皮瘤(Kaposiform hemangioendothelioma，KHE)及丛状血管瘤(tufted angioma，TA)常用药物治疗的效果及安全性。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库，查找并纳入关于KHE及TA药物治疗的临床观察性研究，采用R-3.6.2软件进行meta分析，分别对伴或不伴卡梅现象(Kasabach-Merritt phenomenon，KMP)的KHE及TA进行有效率及不良事件发生率的结果合并，并用SPSS 22.0对各组合并有效率及合并不良事件发生率进行比较。结果共纳入30篇文献，涉及治疗药物包括糖皮质激素、长春新碱、西罗莫司、普萘洛尔、长春新碱及糖皮质激素联合治疗。当KHE/TA伴发KMP时，长春新碱联合糖皮质激素的合并有效率(94.34%)与西罗莫司的合并有效率(96.43%)均高于其他疗法，差异有统计学意义，西罗莫司合并不良事件发生率(5.53%)相对较高，但差异无统计学意义；当不伴KMP时，西罗莫司合并有效率(94.23%)高于糖皮质激素(31.25%)、长春新碱(46.15%)及普萘洛尔(22.86%)，差异有统计学意义，西罗莫司不良事件发生率为23.81%。结论对于伴发KMP的KHE/TA，长春新碱联合糖皮质激素治疗与西罗莫司治疗的效果最佳，西罗莫司不良事件发生率相对较高；对于不伴KMP的KHE/TA患儿，西罗莫司治疗效果最佳，但存在严重不良事件发生风险，糖皮质激素及长春新碱治疗效果相当，次于西罗莫司。