简介:摘要目的肛门括约肌由于先天性发育不良、外伤或其他医源性损害引起的严重大便失禁患儿,常须行括约肌重建,我们根据近年来临床上施行肛门括约肌成形术的临床实践,对方法选择、注意事项进行了总结。肛门失禁行括约肌重建的临床经验并针对性提出括约肌重建的方法。方法回顾2007~2012年对30例完全性肛门失禁的治疗,其中23例为先天性肛门闭锁术后,3例为会阴损伤术后,4例为盆腔和会阴术后。对此组病例采取不同的括约肌重建术,包括神经压榨股薄肌转移肛门外括约肌重建23次,臀大肌转移5次,Puri-Nixon提肛肌成形术1次,肛门内括约肌成形6次。结果对23例进行平均25个月的随访,临床评分达优良21例,占87.0%,客观评价8例,5例达优良。结论对括约肌肌源性损害致肛门失禁的患者,正确地选择不同的括约肌成形术都可能达到满意的效果。