简介：目的：讨论肱骨近端粉碎性骨折的手术效果。方法：2004年11月至2007年12月，手术治疗粉碎移位的肱骨近端骨折80例，行切开复位内同定手术65例，其中选用肱骨近端解剖型钢板28例、肱骨近端锁定钢板22例，三叶草钢板15例，行人工肱骨头置换手术15例。结果：所有病例均获随访，时间8～30个月，平均16．5个月。根MichaelReese医疗中心评分标准，内固定术或肱骨头置换术后肩关节功能评分，优良率分别为87％和75％。结论：对肱骨近端粉碎性骨折采用手术治疗可取得较为满意的效果，对不同情况的患者可采用个体化的治疗方案。

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简介：病历摘要患者，女，42岁，交通伤致右肘、腕关节肿胀伴畸形3h就诊。查体：一般情况好，右肘、腕关节轻度肿胀、畸形，无开放性伤口。右手感觉、运动正常，患肢桡动脉搏动正常，末梢皮温、充盈正常。X线检查示右肱骨髁间骨折合并同侧桡骨远端骨折（图1）。诊断：右肱骨髁间骨折合并同侧桡骨远端骨折。

简介：摘要近年来，肱骨近端骨折的病发率非常高。它是临床最常见的骨折病症,尤其大结节骨折更是多发。尽管如此，但目前关于此病的分类还不完善。而且在治疗方面,过去对大结节骨折移位的准确度关注不够,其骨折碎块常常不可以到达解剖部位。这是个大问题，如果不及时解决好，就会在痊愈之后留下后遗症,这是非常危险的。

简介：摘要目的分析肱骨近端骨折的临床特点和锁定钢板治疗骨折的疗效，为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年1月期间以肱骨近端骨折收住入院的128例患者的临床资料，根据治疗方法平均分为锁定钢板组64例和非手术治疗组64例，对比两组患者的治疗效果。结果Neer肩关节功能评分明显优于非手术治疗组；锁定钢板组优良率82.81%明显优于非手术治疗组60.94%，P＜0.01。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折，具有操作简单、内固定坚强、疗效确切等优势，无骨折再移位，无内固定松动与断裂，无骨折不愈合或畸形愈合，无肱骨头坏死，肩关节功能优良，是治疗肱骨近端骨折首选的内固定方法。

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简介：摘要目的探讨肱骨踝上骨折患者的治疗措施。方法回顾分析我院2015年5月—2016年5月之间收治的25例肱骨踝上骨折患者的临床治疗。结果本组收治的25例肱骨踝上骨折患者经治疗后，显效者17例，有效者7例，无效者1例，故总有效率为96.00%。结论对肱骨踝上骨折患者行手法复位及尺骨鹰嘴骨牵引，可得到满意疗效，值得广泛应用。

简介：摘要目的讨论肱骨内上髁骨骺分离与骨折。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论对新鲜的I度、Ⅱ度损伤可采用手法复位外固定。Ⅲ度、Ⅳ度骨折不能手法复位者应手术治疗。

简介：摘要目的探讨肱骨干不同部位骨折的手术入路选择。方法回顾2003年5月～2010年8月间，对于肱骨干骨折部位不同采取不同的手术入路，即肱骨干上段骨折采用传统的前外侧入路、肱骨干中段骨折采用前内侧入路、肱骨下段采用后正中入路。统计病例169例，其中上段骨折采用传统前外侧入路42例不做比较，我们主要对中、下段骨折手术治疗的127例，从手术时间、术中出血、桡神经对手术操作影响率对比分析。结果对肱骨中段采用前内侧入路及下段行后侧入路较传统前外侧入路手术具有明显地优越性，手术时间大大缩短，术中出血量也明显减少，桡神经对手术操作影响率减小。结论经后方劈肱三头肌入路可较好的显露肱骨下段、前内侧入路能满意的显露肱骨中段、前外侧入路能很好的显露肱骨上段，而且相应部位肱骨光滑平直能对骨折进行妥善固定，三切口均绕开桡神经使手术操作更加容易，大大缩短手术时间。

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简介：摘要目的探讨总结120例肱骨干骨折患者的护理方法。方法对我院2005年1月～2012年1月收治的120例肱骨骨干患者的护理过程进行回顾性分析，对其治疗过程的护理体会进行总结。结果120例患者术后均顺利恢复，切口无感染，功能基本完全恢复。结论心理辅导、术前的准备和术后的一般护理、正确的功能锻炼、密切观察患者的生命体征、保持合理的体位、加强皮肤切口的护理以及合理的营养支持都为骨折的顺利愈合提供了保障。

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简介：摘要目的对应用手术方式对患有肱骨髁上骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取86例患有肱骨髁上骨折的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用肘后正中切口直视下复位经皮穿针内固定术对对照组患者实施治疗；采用小切口辅助手法复位经皮穿针内固定术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肱骨髁上骨折病情治疗效果明显优于对照组；手术操作时间、术后石膏固定时间、术后住院治疗时间、术后肱骨功能复常时间明显短于对照组；手术操作过程中出血量明显低于对照组；围手术期出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用手术方式对患有肱骨髁上骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方式。方法分析我院骨外科（2002年3月～2014年12月）以肘后侧切口对126例儿童肱骨髁上骨折行克氏针交叉内固定手术，并行尺神经前置。结果本术式完成手术126例，成功率超过99.20%，仅有1例肘关节屈伸功能欠佳，为陈旧性骨折。无其他重要并发症,避免了骨折畸形愈合，功能恢复满意。结论本术式具有手术视野清楚，骨折解剖复位，骨折愈合较快，并方便行尺神经前置，功能恢复佳等优点，对于儿童肱骨髁上骨折移位严重，软组织肿胀明显，外固定失败以及陈旧性骨折有良好的治疗效果。故而对于儿童肱骨髁上骨折来说,是值得选择的治疗方式。

简介：摘要目的探讨闭合复位加克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2008年1月～2011年10月我科收治的小儿肱骨髁上骨折患者180例，其中99例(观察组)采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗，81例(对照组)采取手术切开复位内固定治疗，比较两组治疗效果及并发症。结果随访时间为6个月～3年，平均1.5年，两组患者治疗后优良率比较，差异无统计学意义(X2＝4.56，P＞0.05)，但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(X2＝9.27、17.34、21.41，P＜0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折，患者恢复快，创伤小，固定可靠，值得临床应用。

简介：摘要目的探究小儿肱骨髁上骨折的康复护理方法及其效果。方法对我院2013年1月到2015年10月间接收的25例小儿肱骨髁上骨折患者进行治疗，然后对患者进行康复护理，观察护理的效果并进行评价。结果康复护理后，患者肘关节出现明显改善，患者肘关节活动优良率由护理前的52％提高为92％，干预前后差异明显，P<0.05，数据对比差异具有统计学意义。结论小儿肱骨髁上骨折后对患者及时进行复位固定，同时对患者进行康复运动的指导，能够帮助患者改善肢体活动功能，促进患者恢复，因而值得临床推广使用。

简介：摘要肱骨髁上骨折是骨儿科最常见的骨折，骨折合并症的发生率较高，其疗效与护理得当密切相关。通过对176例该骨折患儿的护理，总结出治疗前要密切观察患肢肿胀、血循、知觉、活动情况，判断有无神经、血管损伤，做好护理记录，保证患肢摆放正确，患儿卧床使肘关节呈中立位，前臂与躯干呈90°角固定，正确及时地指导患儿功能锻炼，取得患儿家属的配合，功能锻炼要有目的、有计划地进行，促进骨折愈合，恢复患肢功能。

简介：摘要儿童肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折，临床上由于处理困难，并发症较多，给患儿带来痛苦。虽然国内外学者对此做了大量的研究，但肘内翻畸形的发生率一直很高，成为临床的难题之一。本文通过查阅大量文献及最新研究报告，对儿童肱骨髁上骨折的治疗进行综述。

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简介：摘要目的探讨手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法对我院2011年2月到2013年2月进行复杂肱骨近端骨折手术治疗的30例患者进行观察研究，这30例患者中男17例女13例年龄最大为65岁最小为19岁平均年龄（43±1.4）岁，其中左侧患者12例右侧患者18例。在对这些患者进行分类时采用Neer骨折分类法，其中单纯Neer三部分骨折3例而单纯Neer四部分骨折有2例。在对这些患者进行手术时，选用的方法是三角肌胸大肌间隙入路。对外科颈进行固定式使用的是螺纹克氏针，当然也可以根据需要选择使用经过改良之后的Ender钉加配张力带协助。结果对经过手术治疗的患者进行随访调查，调查时间平均为24个月（12-36个月）。对这些患者的恢复情况以及恢复过程中出现的不良反应进行问卷调查，并将调查结果有专门的工作人员进行详细的记录。在对患者术后的功能恢复情况进行评分时采用的方法是Constant-Murley绝对值评分法，对这些患者的平均评分为83.2分。这些患者以优良、可为、差三种标准进行评价，发现优良率是76.7%可为是23.3%差是10.0%。结论手术治疗复杂肱骨近端骨折有着非常好的治疗效果，在进行手术时需要对结节骨折进行合理的复位。在进行复位时可以选择使用钢丝或者不吸收缝线通过张力带使其加以固定，并且通过早期的功能锻炼可以有效地达到治疗的效果。