简介:【摘要】:目的 针对盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠治疗颞下颌关节骨关节炎的临床效果展开对照分析。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 70例颞下颌关节骨关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各 35例。两组患者均接受玻璃酸钠治疗,对照组在其基础上予以安慰剂,实验组在其基础上予以盐酸氨基葡萄糖片治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果 经比较,实验组治疗有效率 97.1%显著高于对照组 85.7%,差异有统计学意义 (P<0.05);治疗前,两组患者 VAS疼痛评分比较无统计学意义 (P>0.05);治疗后,实验组患者 VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);两组患者在治疗过程中均无严重不良事件报告。结论 盐酸氨基葡萄糖口服与玻璃酸钠关节内注射在颞下颌关节骨关节炎的治疗上有显著的效果和安全性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨应用葡萄糖在目标范围内时间(TIR)评价2型糖尿病患者血糖控制情况的适宜切点。方法纳入2005年1月至2012年2月上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科的2 161例2型糖尿病患者(男1 183例),年龄(60.4±11.9)岁,收集患者基本资料、眼底及颈动脉超声检查结果,所有患者接受连续3 d的持续葡萄糖监测(CGM),计算TIR(3.9~10.0 mmol/L)以及葡萄糖高于目标范围时间(TAR)和葡萄糖低于目标范围时间(TBR)。根据各TIR切点进行分组后,分析比较各组颈动脉内膜中层厚度(CIMT)异常增厚(≥1.0 mm)和糖尿病视网膜病变(DR)的检出率情况。结果根据TIR水平分为TIR≤40%、41%~70%、71%~85%及>85%共4组。4组间的年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TAR、平均葡萄糖(MG)呈现出随TIR减小而增加的趋势(所有趋势P<0.05),但TIR与TBR(<3.9 mmol/L)仅存在弱相关性(r=0.087,P<0.001),TBR(<3 mmol/L)未呈现出随TIR增加而降低的趋势(趋势P=0.378)。共有262例(12.1%)患者CIMT异常增厚,515例(23.8%)患者患有DR。异常CIMT在上述4组中患病率分别为16.9%(59/349)、12.9%(96/746)、11.2%(57/510)和9.0%(50/556)(趋势P<0.001);DR患病率分别为30.7%(107/349),29.4%(219/746),20.8%(106/510)和14.9%(83/556)(趋势P<0.001)。在使用多因素logistic回归校正了协变量后,与TIR≤40%组相比,其余3组异常CIMT风险依次降低33.8%(OR=0.662,95%CI:0.456~0.963,P=0.031)、40.8%(OR=0.592,95%CI:0.390~0.899,P=0.014)和45.0%(OR=0.550,95%CI:0.358~0.846,P=0.006);DR风险依次降低2.9%(OR=0.971,95%CI:0.725~1.301,P=0.844)、33.4%(OR=0.666,95%CI:0.479~0.924,P=0.015)及53.3%(OR=0.467,95%CI:0.331~0.657,P<0.001)。结论采用40%、70%、85%作为TIR切点可对2型糖尿病患者的糖尿病相关并发症风险进行有效区分,建议作为评价2型糖尿病患者血糖控制差(TIR≤40%)、未达标(TIR≤70%)、达标(TIR>70%)以及优(TIR>85%)的评价切点。
简介:目的比较葡萄糖与极化液对减少经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的不同作用。方法选择接受PCI治疗的冠心病患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组在常规治疗的基础上于PCI术前2~4h给予10%葡萄糖溶液500ml,对照组则给予极化液(10%葡萄糖溶液500m1+10%氯化钾溶液10ml+胰岛素12U)。所有患者术前及术后次日检测磷酸激酶同工酶(CK—MB)和肌钙蛋白I(cTnI)浓度。结果试验组和对照组基线临床资料差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组PCI术前快速血糖水平显著高于对照组[(11.9±3.6)w(5.3±3.7)mmol/L,P〈0.001];试验组PCI术后快速血糖水平亦显著高于对照组[(8.8±4.2)VS(5.1±3.9)mmol/L,P〈0.001]。试验组患者PCI术前快速血糖水平无1例≤5.0mmol/L,而对照组患者有7例(14.0%)出现快速血糖水平≤5.0mmol/L。两组患者PCI术后CK—MB和cTnI均显著升高,且对照组CK—MB和cTnI升高幅度更显著,对照组CK—MB和cTnI升高1~3倍者及〉3倍者的比例更高(均P〈0.05)。结论冠心病患者PCI术前应用葡萄糖较极化液可显著减少PCI术后心肌损伤。
简介:【摘要】目的:探讨分析对膝骨性关节炎患者开展 硫酸氨基葡萄糖胶囊联合独活寄生汤治疗的临床应用与效果。方法:纳入我院 2017 年 8 月至 2019 年 3 月期间收治的膝骨性关节炎患者 78 例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组( 39 例)及对照组( 39 例),对照组患者给予 硫酸氨基葡萄糖胶囊给药治疗,研究组患者则联合给予独活寄生汤给药,对两组患者临床疗效进行评定比较。结果: 治疗 1 个月后研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组( P < 0.05 )。结论: 硫酸氨基葡萄糖胶囊联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效确切,值得采用。
简介:目的探讨^18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像-X线计算机断层显像(FDGPET/CT)肿瘤显像与误诊原因。方法分析3例^18F-FDGPET/CT误诊为恶性肿瘤的临床资料并复习相关文献。结果全身^18F-FDGPET/CT显像在恶性肿瘤诊断、分期、疗效评价和预后判断等方面有明确的临床价值,但炎症、结核是最常见的非肿瘤性浓聚原因,常导致临床误诊。结论^18F-FDGPET/CT对恶性肿瘤的诊断有一定的价值,但易出现假阳性,特别是炎症、结核较为常见。因此,临床工作中,对恶性肿瘤的诊断应谨慎结论。
简介:摘要葡萄糖依赖性促胰岛素释放肽(GIP)是一种由小肠黏膜上皮K细胞合成并分泌的肠促胰岛素分泌肽,能够刺激胰岛素和胰高糖素的分泌。近年来研究发现,GIP-GIP受体(GIPR)信号通路在肥胖症及其相关代谢异常中起到重要作用。GIP和GIPR基因的多态性与肥胖易感性显著相关。激活GIP-GIPR通路能增加脂肪合成和储存,促进肥胖的发生;阻断GIP-GIPR通路能抑制脂肪合成和储存,减轻体重。最近的动物实验发现,联合使用GIP和减肥药物——胰高糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂,能进一步增强小鼠对GLP-1的敏感性。因此,GIP-GIPR信号通路有望成为未来治疗肥胖症及其相关代谢异常的靶点。
简介:目的:研究肌肉肌醇(myo-inositol,MI)对胰岛素抵抗细胞(IR-HepG2)细胞外葡萄糖消耗量的影响。方法:采用CCK-8法观察MI、高糖对HepG2细胞活力的影响,通过高糖持续作用,胰岛素刺激诱导HepG2细胞建立胰岛素抵抗细胞模型,葡萄糖氧化酶法(GOD-POD法)鉴定模型是否成立,并用GOD-POD法检测正常HepG2细胞和MI对HepG2胰岛素抵抗细胞葡萄糖消耗量的变化。结果:在对HepG2细胞活性没有影响的情况下,MI增加了胰岛素抵抗模型的葡萄糖消耗量。与模型对照组相比,葡萄糖氧化酶法结果显示,MI可显著增加胰岛素抵抗模型葡糖糖的消耗量(P〈0.01)。结论:MI可明显增加IR-HepG2细胞模型葡萄糖的消耗量,对IR-HepG2细胞模型胰岛素抵抗有显著的改善作用。
简介:摘要目的探讨氨基葡萄糖联合玻璃酸钠对大骨节病(KBD)患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法采用前瞻性设计,选取2017年1月至2019年1月烟台山医院南院收治的膝关节KBD患者分为对照组、观察组和置换组。对照组患者予以硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组基础上加用关节腔内注射玻璃酸钠治疗,置换组采用人工膝关节置换术进行治疗。比较3组的临床疗效、治疗前及治疗后6周、6个月患者的视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC);采集患者血液样本,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患者血清IL-1β、TNF-α水平,比较3组治疗前及治疗后6周、6个月患者血清IL-1β、TNF-α水平。结果对照组患者年龄为(53.76 ± 7.33)岁;男19例,女23例。观察组患者年龄为(54.18 ± 7.06)岁;男20例,女22例。置换组患者年龄为(55.17 ± 6.43)岁;男17例,女13例。观察组治疗总有效率(92.86%,39/42)高于对照组(76.19%,32/42,χ2 = 4.459,P < 0.05)。治疗后6周、6个月,观察组VAS评分[(4.10 ± 1.21)、(3.16 ± 0.95)分]均显著低于对照组[(5.48 ± 1.17)、(4.06 ± 0.74)分,P均< 0.05];治疗后6周,置换组VAS评分[(3.28 ± 0.89)分]显著低于观察组(P < 0.05)。治疗后6周、6个月,观察组WOMAC评分[(40.72 ± 4.19)、(25.86 ± 3.02)分]均显著低于对照组[(48.29 ± 2.16)、(36.81 ± 3.13)分,P均< 0.05],置换组WOMAC评分[(29.68 ± 4.22)、(23.57 ± 3.86)分]显著低于观察组(P均< 0.05)。治疗后6周、6个月,观察组血清IL-1β、TNF-α水平[(9.28 ± 2.74)、(6.85 ± 2.27),(12.66 ± 4.54)、(10.34 ± 3.48)pg/ml]均显著低于对照组[(12.78 ± 2.79)、(10.36 ± 2.63),(15.51 ± 4.63)、(14.64 ± 4.27)pg/ml,P均< 0.05)],治疗后6周、6个月,置换组血清IL-1β、TNF-α水平[(6.12 ± 3.55)、(5.39 ± 2.23),(10.42 ± 3.13)、(8.19 ± 3.15)pg/ml]均显著低于观察组(P均< 0.05)。结论氨基葡萄糖联合关节腔内注射玻璃酸钠对于膝关节KBD患者有一定的炎症缓解作用,改善疼痛及促进关节功能恢复,但与膝关节置换比较仍存在一定差距。
简介:摘要 目的:探讨5%葡萄糖注射液对盐酸胺碘酮注射液所致静脉炎的效果。方法:选取2020年1月-2021年6月我院112例静脉使用盐酸胺碘酮注射液患者随机分为对照组46例和干预组66例,患者均使用外周留置针。对照组遵医嘱予以5%葡萄糖注射液加盐酸胺碘酮注射液300mg以30-50ml/h静脉泵入2-3天,干预组在对照组静脉治疗基础上同时予以5%葡萄糖注射液作为载液冲管,比较两组患者静脉炎并发症发生率。结果:对照组发生静脉炎20例(43.5%),干预组发生静脉炎14例(21.2%)。结论:静脉泵入胺碘酮注射液的同时使用5%葡萄糖注射液作为载液冲管可以减少静脉炎的发生。
简介:【摘要】目的:分析瞬感扫描式葡萄糖监测用于初发2型糖尿病中对改善病人自我效能的作用。方法:对2020年8月-2022年7月本科接诊初发2型糖尿病病人(n=92)进行随机分组。试验和对照组各46人,前者采取瞬感扫描式葡萄糖监测法,后者行指尖血糖监测。对比血糖等指标。结果:关于空腹血糖和餐后2h血糖,疗程结束时:试验组比对照组低(P<0.05)。关于血糖达标时间,试验组数据(8.37±1.69)d,和对照组(9.24±1.58)d相比更短(P<0.05)。关于胰岛素剂量,试验组数据(34.25±6.31)U/d,和对照组(37.59±7.02)U/d相比更低(P<0.05)。关于GSES评分,试验组数据(32.48±2.16)分,和对照组(24.79±3.52)分相比更高(P<0.05)。结论:初发2型糖尿病用瞬感扫描式葡萄糖监测法,自我效能肝提升更加明显,血糖降低更为显著,临床指标也更好。
简介:【 摘要】: 目的 观察分析 曲安奈德、玻璃酸钠联合硫酸氨基葡萄糖对 KOA 疗效及关节滑液 OPN和 VEGF水平的影响。方法 选择我院 2017 年 1 月 -2019 年 3 月收治的 KOA患者 92 例为研究对象 ,随机分为研究组和对照组,每组患者 46 例。 对照组患者采用 玻璃酸钠治疗,研究组患者在对照组的基础上加用 曲安奈德联合硫酸氨基葡萄糖治疗。比较两组患者的 疗效及治疗前后 关节液 OPN和 VEGF水平 变化。结果 研究组总有效率为 97.83% ,明显高于对照组的 82.61% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。两组患者治疗后 OPN 及 VEGF 水平均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。研究组治疗后 OPN 及 VEGF 水平较对照组降低更加显著,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 曲安奈德、玻璃酸钠联合硫酸氨基葡萄糖提高 KOA疗效,动态监测关节滑液中 OPN和 VEGF水平对 KOA疾病的疗效及预后有一定参考价值。
简介:【摘要】目的:探究膝关节骨性关节炎(KOA)治疗时给予塞来昔布(商品名西乐葆)联合盐酸氨基葡萄糖(商品名普力得)的临床疗效。方法:本次选取共80例KOA病例,试验起始于2020.01内,终止于2022.12内,试验以双盲法进行分组,比对以两组(40例/组)开展。甲组治疗时单用西乐葆,乙组治疗时给予西乐葆联合普力得。对比炎症因子及疗效结局。结果:比对白介素(IL)-6水平、IL-1水平、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,疗程后乙组各项因子水平均<甲组(P<0.05)。比对疗效结局,疗程后乙组合计百分比95.00%>甲组80.00%(P<0.05)。结论:KOA治疗时给予西乐葆联合普力得的疗效优良,既能对机体炎症予以改善,又能缓解疼痛症状,可极力借鉴和推广。
简介:摘要目的系统评价钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)治疗心力衰竭(HF)的疗效及安全性(不管是否存在糖尿病)。方法计算机检索Cochrane图书馆、Web of science、PubMed、Embase数据库,检索SGLT2i对比安慰剂治疗HF的随机对照试验,检索时限均为建库起至2020年12月,由两位研究者独立筛选文献并提取资料,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,使用Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入16项随机对照试验,共计17 617例患者。荟萃分析结果表明:与安慰剂相比,使用SGLT2i显著降低了HF住院(HR=0.69,95%CI:0.63~0.77)、心血管死亡(HR=0.86,95%CI:0.78~0.95)、全因死亡(HR=0.83,95%CI:0.75~0.92)、HF住院或心血管死亡复合风险(HR=0.74,95%CI:0.69~0.80);在射血分数保留的HF亚组中,并未观察到明显的益处;此外,使用SGLT2i减少肾脏相关不良反应(RR=0.84,95%CI:0.72~0.99)及严重不良反应发生率(RR=0.89,95%CI:0.85~0.93),但是增加了生殖器感染发生率(RR=2.48,95%CI:1.56~3.95)。结论现有证据表明,不管是否存在糖尿病,在常规药物的基础上加用SGLT2i,可改善HF患者心肾结局,并且减少了严重不良反应发生率,增加了生殖器感染风险,但对射血分数保留的HF无明显益处。
简介:摘要青少年发病的成人型糖尿病(MODY)是呈常染色体显性遗传的一种特殊类型糖尿病,因其表型与1型糖尿病和2型糖尿病相重叠,故常被误诊。其中,最常见的类型之一是MODY2,它是由葡萄糖激酶(GCK)基因突变引起的,因此被称为GCK-MODY。GCK-MODY患者的微血管和大血管并发症较少见,故普遍认为在非妊娠期不需要治疗。虽然针对GCK-MODY的诊疗策略已逐渐建立,但GCK-MODY患者孕期血糖的控制及胎儿的突变状态可能会影响妊娠结局,因此妊娠期GCK-MODY的治疗管理十分重要,值得探索。
简介:摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET在评估先天性心脏病相关肺动脉高压(PAH-CHD)患者的肺组织葡萄糖摄取速率及其与肺动脉血流动力学指标间关系中的价值。方法回顾性纳入阜外医院2018年1月至2019年6月间16例PAH-CHD患者[男6例,女10例,年龄(29.2±10.6)岁]和22名健康体格检查者[对照组;男8名,女14名,年龄(45.4±3.8)岁]。2组均行动态18F-FDG PET检查,测定双肺18F-FDG摄取速率(以Ki表示),显像1周内PAH-CHD组接受右心导管检查测定平均肺动脉压力、肺血管阻力等。采用两独立样本t检验比较2组Ki,采用Pearson相关分析PAH-CHD组Ki与平均肺动脉压力和肺血管阻力的相关性。结果PAH-CHD患者双肺Ki高于对照组,2组Ki分别为(0.000 6±0.000 3)和(0.000 4±0.000 3) ml·g-1·min-1(t=2.15, P=0.038);但PAH-CHD患者Ki与肺血管阻力[(10.86±4.45) Wood单位]和平均肺动脉压力[(69.75±18.93) mmHg;1 mmHg=0.133 kPa]均未见相关性(r值:0.202和0.006,均P>0.05)。结论18F-FDG PET能对PAH-CHD患者肺血管重构导致的肺组织葡萄糖摄取进行有效监测,对PAH-CHD肺血管重构的评估可能具有潜在价值。