简介：摘要改革开放以来我国经济取得快速发展，近年来党中央高举科学发展观旗帜，倡导以人为本，走可持续发展道路。石油石化企业作为我国重要能源支柱型产业，更要落实科学发展观，走可持续发展道路。随着蒸汽锅炉大量出现在石油石化企业生产中，使得企业运行成本相较于燃煤锅炉相对较高。蒸汽锅炉作为一种能量转换设备，可以将燃料产生的高温热能、电能、化学能转化为具有热能的机热载体、高温水、蒸汽，进而提供能量。就目前企业生产状态而言，蒸汽锅炉运行能耗较大，一定程度上会影响企业经济效益，因此节约能源，降低成本是当前急需解决的问题，本文就石油石化企业蒸汽锅炉节能技术进行了分析探讨。

简介：摘要雷击架空输电线路后情况发生后，冲击接地电阻值与反击过电压值的计算一直都是困扰各国科学家的难题，近年科学家提出一种新的模型，取名为一体化雷电全波电磁暂态模型，模型包含输电线路、杆塔、接地网三部分，此模型也为研究雷电流在一体化模型部分和土壤部分中的动态变化提供了方便。在此模型的基础上，结合冲波接地的概念，土壤电阻率、雷电流波前时间和幅值不光是对输电线路存在影响，进而也会对雷电过电压有影响。实验证明冲击接地电阻值和雷电过电压二者与波前时间成反比，与土壤电阻率成正比。

简介：摘要目的分析石化企业职工抑郁的影响因素，探讨职业应激和职业环境与抑郁的关系，为提高石化企业职工的身心健康、防治抑郁提供科学依据。方法采用横断面研究，以整群抽样的方法于2018年3月抽取辽宁省某石化企业1 888名职工进行问卷调查。回收问卷1 888份，有效问卷1 521份，有效回收率为80.56%。调查石化企业职工的一般情况，并分别用《抑郁自评量表》（CES-D）、《付出-回报失衡问卷》（ERI）和《感知的工作环境量表》（PWE）评价职工的抑郁、职业应激和职业环境。采用构成比描述不同人口学特征、工作情况以及生活方式石化企业职工的分布情况；采用单因素方差分析和t检验比较不同特征职工抑郁倾向得分的差异；采用Pearson相关分析探讨石化企业职工职业应激和职业环境与抑郁之间的关系；采用多元分层回归分析抑郁的影响因素。结果石化企业职工抑郁倾向得分为（18.94±9.21）分。抑郁症状发生率为59.8%（909/1 521）。其中<35岁年龄组、单身/寡居和月收入≤4 000元的职工表现出高抑郁倾向得分，普通工人、炼油工、夜班和非固定班以及缺乏体育锻炼、睡眠质量低的职工抑郁倾向得分高，差异均有统计学意义（P<0.05）。职业应激的外在付出和内在投入维度以及职业环境的恶劣程度与抑郁均呈正相关（r=0.254、0.242、0.274，P<0.01），回报维度与抑郁呈负相关（r=-0.348，P<0.01）。多元分层回归分析显示，职业应激和职业环境对抑郁有明显的预测作用，解释变异量分别为18.4%、12.1%。结论石化企业职工抑郁倾向水平较高，人口学特征、工作状况、生活方式和职业应激因素及职业环境因素均是抑郁的影响因素。

简介：摘要目的探讨肥胖与大肠高风险腺瘤发病风险的关系。方法以参加2008年上海市社区大肠癌筛查研究中的45~74岁的社区居民为研究对象，收集筛查前风险因素和筛查后肠镜诊断结果，并结合人工主动随访收集大肠高风险腺瘤发病的结局信息，采用多因素Cox比例风险回归模型分析BMI与大肠高风险腺瘤发病的风险比（HR）和95%CI。结果20 811名研究对象共计随访122 739.36人年，平均随访时间为5.87年，共收集大肠高风险腺瘤657例。与体重正常者相比，肥胖者（BMI≥28.0 kg/m2）大肠高风险腺瘤发病风险增加21%，调整年龄、性别、大肠癌家族史、文化程度、婚姻状况、生活方式特征如吸烟、饮酒、脂肪类食物摄入、油炸或腌制类食物摄入及蔬菜水果摄入情况等因素后，肥胖者发生大肠高风险腺瘤的HR值为1.25（95%CI：1.04~1.51）。进一步按年龄、性别及大肠癌家族史进行分层分析后发现，在男性、>60岁人群中，肥胖者与体重正常者相比，大肠高风险腺瘤的发生风险更大（男性：HR=1.57，95%CI：1.20~2.04；>60岁人群：HR=1.63，95%CI：1.23~2.16）。结论肥胖是大肠高风险腺瘤发病风险独立的危险因素，发病风险随BMI的增加而增加。

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简介：摘要人力资源的发展与社会经济、政治体系是相互联系密不可分的，对人力资源的合理规划起着指导性作用。在这个知识经济时代，要想在市场中站稳脚跟，就必须重视人力资源的规划、管理与利用。正确规避人力资源及其管理风险，运用有效的方法，从有限的资源中挖掘出无限的价值。文章通过对人力资源的概述，分析了人力资源本身的风险和管理过程的风险，并提出了规避和化解风险的有效途径

简介：当前，我国地方铁路在安全环境、设备状况、人员素质以及管理水平方面与国际尚存在一定的距离，对地方铁路潜存的安全风险和不安全因素进行分析和阐述，对矿区铁路安全防控管理具有积极意义和指导价值。本文主要针对地方铁路安全风险辨识进行分析和阐述，希望给予我国铁路行业以参考和借鉴。

简介：摘要心血管病是国内外导致居民死亡和疾病负担的主要病因，促进居民对疾病风险的认知与了解、加强风险沟通与管理在心血管病的一级预防中具有重要意义。作为健康管理的重要内容，风险沟通立足于风险评估模型的估算结果，通过短期或长期、定量或定性、常规护理或个性化沟通、积极回应或间接沟通等形式和策略，帮助风险筛查者更准确地理解风险信息，引导筛查者积极参与健康管理决策，促使他们及时改善生活行为方式或使用药物干预，从而达到预防心血管病、提高健康水平的目的。鉴于风险沟通在临床实践与人群防治中的积极意义，本文结合国内外已有研究结果，对心血管病风险管理中的风险沟通研究现状进行总结与介绍。

简介：摘要目的探讨泌尿系结石的化学成分及其与尿尿酸、尿钙水平的相关性。方法选取浙江萧山医院2017年9月至2020年8月经影像学、病理学诊断确诊的泌尿系结石患者101例为观察组，选取健康体检确诊无泌尿结石的健康志愿者101例为对照组，检测两组尿液中尿酸、尿钙浓度，分析观察组结石化学成分与尿液中尿酸、尿钙浓度的关系。结果观察组单纯成分结石占32.67%，混合成分结石占67.33%，混合成分结石高于单纯成分结石（χ2=24.026，P<0.001）。观察组中含尿酸结石组尿酸［（4 772.35±351.62）μmol/L］显著高于非尿酸结石组［（4 237.83±495.67）μmol/L］，尿钙［（4.27±0.26）mmol/L］浓度低于非尿酸结石组［（7.62±0.25）mmol/L］，差异均有统计学意义（t=4.730、55.112，均P<0.05）。含尿酸结石组、非尿酸结石组尿酸浓度均高于对照组［（3 978.61±687.51）μmol/L］，非尿酸结石组尿液中的尿钙浓度均高于含尿酸结石组、对照组［（3.76±0.33）mmol/L］（t=5.250、1.927、6.796、89.277，均P<0.05）。含钙结石组尿酸［（4 375.34±357.58）μmol/L］、尿钙［（6.24±0.31）mmol/L］浓度均显著高于非含钙结石组［（3 866.83±395.67 ）μmol/L、（4.32±0.37）mmol/L］（t=5.791、5.697，均P<0.05）；含钙结石组尿酸浓度高于对照组［（3 978.61±687.51）μmol/L］，非含钙结石组尿酸［（3 866.83±395.67）μmol/L］浓度低于对照组［（3 866.83±395.67）μmol/L］（t=4.581、5.127，均P<0.05）；含钙结石组尿钙［（6.24±0.31）mmol/L］浓度高于对照组［（3.76±0.33）mmol/L］（t=21.458、23.253，均P<0.05），而非含钙结石组尿钙浓度与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。单纯成分结石的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）最高、最低分别为0.912、0.786，混合成分结石AUC最高、最低分别为0.945、0.685。结论高钙、高尿酸与泌尿系结石的形成密切相关，结合结石成分针对性的治疗，对降低泌尿系结石发生率有一定的临床意义。

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简介：摘要地面活动是飞行活动中最具挑战性的阶段之一，特别是在复杂的机场、低能见度条件、机场道面标志被覆盖以及机组不熟悉的机场，地面滑行可能产生巨大的工作量并且增大出错的风险。这不仅损害了而运行的效率，还可能导致不安全事件和事故，因此长久以来跑道侵入一直是影响安全的关键1。跑道侵入毫无疑问是全世界航空业的大威胁，尤其是在我国民航交通流量高速增长时期，研究跑道侵入具有很大的现实意义。对跑道侵入进行分析研究，降低跑道侵入发生的风险，已经成为各航空公司以及机场当局的重要任务。

简介：现在，有越来越多的孕产妇在分娩时选择剖宫产。在施行剖宫产过程中，麻醉师必须对孕产妇进行麻醉。

简介：摘要目的对阿富汗脊髓灰质炎（简称脊灰）输入我国的风险进行评估，为制定应对策略和我国"丝绸之路经济带"倡议提供参考。方法通过查阅相关文献，收集阿富汗和我国脊灰流行的相关资料，制定输入风险可能性和后果严重性调查问卷，采用方便样本，对来自各级疾病预防控制中心专业人员通过微信社交软件进行问卷调查，确定可能性和后果严重性水平，采用风险矩阵评估阿富汗脊灰输入我国的风险等级。结果76位来自我国各级疾病预防控制中心的专业人员参加了问卷调查，其中男性28人，女性48人，平均年龄46岁，平均从业时间20年、权威系数为0.71。76名专业人员回答阿富汗脊灰输入我国风险可能性的9道题总得分为567，占总分最高值（2 052）的27.63%，对应脊灰输入我国可能性水平为不太可能（20%~39%）；阿富汗脊灰输入我国严重性的8道题总得分为1 058，占总分最高值（1 824）的58.00%，对应脊灰输入严重性的水平为中等（40%~59%）。对照风险矩阵，提示阿富汗脊髓灰质炎输入我国的风险等级为中等风险。结论阿富汗脊灰输入我国的风险为中等水平，只有继续加强我国预防控制脊灰的各项措施，才能持续保持我国无脊灰状态。

简介：摘要目的对2015～2018年四川省达州地区尿路结石患者人口学特征及结石化学成分进行分析。方法选择2015年1月至2018年12月四川省达州市中西医结合医院进行治疗的583例尿路结石患者，经体外振动波碎石、手术、自排等方式获得结石标本583份进行研究。所有患者入组后均采集性别、年龄、居住地等一般资料，获取结石标本后以结石红外光谱自动分析系统对其化学成分进行分析。结果583例患者中单纯性结石289例(49.75%)，二重混合性结石288例(49.40%)，三重混合性结石6例(1.03%)。从结石成分分布上看草酸钙占比最高，为94.00%，其次是磷酸磷灰石37.04%、尿酸及尿酸铵14.92%。女性患者磷酸铵镁占比为4.31%，明显高于男性的1.35%(P<0.05)。其他成分不同性别患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。60岁以下的患者结石成分为草酸钙占比为96.69%，明显高于60岁及以上者的89.55%(P<0.05)。其他成分不同年龄段患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。城镇居民患者草酸钙、磷酸磷灰石占比分别为96.69%、40.38%，均明显高于农村居民的89.82%、28.74%(P<0.05)。其他成分不同居住环境患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论四川达州地区尿路结石患者结石化学成分易草酸钙为主，其次为磷酸磷石灰石、尿酸及尿酸铵。不同性别、年龄、居住环境对尿路结石化学成分分布有一定的影响。

简介：摘要目的探索三种职业健康风险评估方法对某汽车铸造企业噪声暴露岗位职业健康风险评估的适用性。方法于2020年7月，选择某汽车铸造企业，分别运用WS/T 754-2016《噪声职业病危害风险管理指南》（简称指南法）、国际采矿与金属委员会职业健康风险评估指南（ICMM）赋值定量法（简称ICMM模型）和职业危害风险指数法（简称指数法）对该企业噪声暴露岗位进行风险评估，并对其结果进行分析比较。结果经职业卫生现场调查，该企业主要岗位噪声暴露水平80.3~94.8 dB（A），其中落砂、清理、造型岗位噪声>85 dB（A）；经三种方法评估各岗位噪声风险，指南法评估结果显示调整风险等级2~5级，指数法评估为2和3级，ICMM模型判定均为5级。结论三种风险评估法对该企业噪声暴露岗位进行风险评估时各有优缺点。ICMM模型赋值差距较大，评估结果偏高；指南法与指数法评估结果在部分岗位的一致性较好，指数法评价时存在一定主观性，指南法较为客观。

简介：摘要Brooke Nickel及其同事认为，对于不治疗也不会对患者造成伤害的低风险癌症，应该摘掉它们的癌症标签，这会减少过度诊断和过度治疗情况。

简介：电力行业为国民经济的发展做出了应有的贡献，电网公司物资是为其发展提供物质支撑的基础条件，保护电网的安全平稳运行。近些年，自然灾害频繁发生，使得基层电网公司面临着较多风险，作为其中的重要资产，物资的风险管理状况备受关注。本文重点分析的是基层电网公司物资风险管理的相关问题，结合着目前基层电网公司物资风险管理现状，明确应该采取的应对措施，确保国家电网企业的可持续发展。

简介：